Približno 4% novorojenčkov ima tako gibljivo kožico, da popolnoma odpira glavo penisa. Vendar ta številka raste do 90% fantovega triletnega obdobja.
Relativna fimoza lahko razdelimo na štiri stopnje:
- lahko glavo penisa odpira le v sproščenem stanju. Z erekcijo je odprtje glave zelo težko in boleče;
- v mirnem stanju, je izpostavljenost glave težko in z erekcijo se sploh ne odpre;
- glava penisa se ne odpre popolnoma v sproščenem stanju ali se sploh ne odpre;
- glava penisa je zaprta, uriniranje je izredno težko: se lahko urin izpusti le s tankim curkom ali kapljicami.
- Fimoza prve in druge stopnje prinaša nekatera boleča občutja bolnikom pri vleki kožice.
- Fimoza tretje in četrte stopnje svojim lastnikom ne prinaša bolečine, saj je kožica premajhna za velikost predpusnega obroča in ne more odpreti glave.
Kongenitalna relativna fimoza se pojavi kot posledica ponavljajočih se nalezljivih bolezni. Obstaja neposredna povezava s pacientovo premalo osebno higieno.
Bakterije se začnejo pomnoževati pod kožico, občutljiva tkiva pa ponavljajo ponavljajoče se postopke predelave in okužbe.
Grobo in neelastično cicatricialno tkivo se razprostira, stisne glavo penisa s tesnim, tesnim obročem. Obstaja okužba okoliških tkiv. Območje poraza nenehno narašča in ujame več spletnih mest. Torej obstaja prirojena relativna fimoza.
Simptomi relativne fimoze
Glavni simptom je nezmožnost izpostavljanja glave penisa , čeprav so pritožbe večinoma posledica kršitev med uriniranjem.
Urina med uriniranjem se lahko kopiči v prepuščni votlini, jo napihne in teče skozi ozko odprtino v zoženem obroču kožice.
V prisotnosti vnetnih procesov lahko bolnik prejme pritožbe zaradi bolečine na območju kožice in glave.
Razmnožene vsebine lahko sproščamo iz zoženega orbila kožice.
Pri fimozi:
- so bezgavke znatno povečane;
- se temperatura poveča;
- se velikost glave poveča;
- glava penisa začne postati modra.
Vsi ti simptomi zahtevajo nujno zdravniško pomoč.Odrasli bolniki se pritožujejo na izrazito zmanjšanje moči, vendar je to posledica psihološke odvisnosti od bolečine med spolno intimnostjo.
Vzroki za fimozo:
- vnetje kožice penisa( balanopostitis), ki povzroči cicatricialne spremembe;
- genetska nagnjenost( nezadostna elastičnost veznega tkiva);
- poškodbe penisa, ki vodijo do tvorbe brazgotin in zožitve kožice( cicatricial phimosis).
Zdravljenje relativne fimoze
Zdravljenje brez zdravil.
Ta vrsta terapije predstavlja postopno razširitev prepuce z rokami.
Zdravniki so opazili, da masturbacija s predhodnim odlaganjem prepuce v treh tednih vodi do pozitivnih rezultatov.
Vsak dan lahko pet minut uživate, da raztezate kožo na glavi penisa( samo ne zelo aktivna).
Pozitivni rezultati se lahko dosežejo, ko potegnete kožico po kopeli, ko postane koža še posebej elastična.
Možno je, kadar se urinirate, potrebno je nekoliko nekoliko odpreti glavo s čistimi rokami.
Tehnike, seveda, varčevanje, vendar običajno vodijo( v nekaj mesecih), da se znebite fimoze.
zdravila.
Ta vrsta zdravljenja je, da se kortikosteroidno mazilo redno uporablja za kožico in penis.
Uporaba mazila povečuje elastičnost tkiv kožne kože, zaradi česar so tkiva raztegnjena, kar pomaga zdraviti bolezen. Poleg tega uporaba glukokortikoidov zmanjša edematozno vnetje in vodi do celjenja mikrociklov.
Za zdravljenje takšnih zdravil se uporabljajo:
- klobetazol;
- betametazon.
Obe zdravili uporabljamo za zdravljenje fimoze v obliki kreme.
Kirurško zdravljenje.
Dandanes se kirurško zdravljenje s fimozo uporablja redko, le v tistih primerih, ko ni pozitivnega učinka drugih načinov zdravljenja. Hkrati pa učinkovitost kirurškega posega doseže 100%.
Kirurški poseg je sestavljen iz popolnega krožnega izreza kožice( obrezovanje) ali pri izvedbi treh vzdolžnih rezov z naknadnim šivanjem.
V takšnih primerih se lahko pojavijo ponovitve fimoze, ko se storijo zaustavi poskusi za ohranitev kožice.
Phimosis - nezmožnost razkritja glisiranega penisa.
