Diabetična angiopatija

Angiopatija je bolezen, povezana s poškodbo sten krvnih žil, sicer v medicinskih krogih, ki se imenujejo spremljevalec diabetesa.

Ampak ne samo to povzroča takšne kršitve. Vzrok je lahko krvni tlak ali posledice poškodb. Vplivajo vsi merilniki plovil od velikih do kapilar. Najpogosteje se bolezen manifestira v spodnjih okončinah in zahteva obvezno zdravljenje.

V primeru, da angiopatija vpliva na spodnje okončine, se motnje pojavijo natančno v kapilarnem sistemu in se diagnosticirajo kot mikroangiopatija. Z nadaljnjim tokom bolezni in postopno regresijo so prizadeta tudi velika plovila, kar bistveno poslabša bolnikovo stanje. Podobno stanje že ima drugačno ime - makroangiopatijo.

Vzroki za angiopatijo spodnjih okončin

Vzrok za bolezen se šteje za motnje v endokrinem sistemu, ki povečujejo tveganje za angiopatijo spodnjih okončin včasih. Sprožilni mehanizem v tem primeru je aterosklerotične spremembe. Počasen pretok krvi povzroči zmanjšanje prevodnosti hranil v tkiva in posledično smrt celotnih površin pokrova stopala. Kritični trenutek te bolezni je zmanjšanje imunosti in povečanje vpliva povzročiteljev infekcij. Praksa

kaže, da bolniki iščejo pomoč od strokovnjakov že v času aktivnega poteka bolezni, to je, ko se bolečina počuti celo v neobveznem stanju. To kaže na obsežno mesto lezije, ki se pojavi v tretji stopnji angiopatije in zahteva takojšnje zdravniško poseganje.

Diabetična angiopatija

Za bolnike z diagnozo diabetes mellitusa lahko angiopatija povzroči zaplete, povezane z motnjami telesnih sistemov. V večji meri bolezen prizadene:

• sečevalni sistem;
• vidni organi;
• sistem oskrbe s krvjo;
• zgornji in še posebej spodnji udi.

Vsa plovila vplivajo na potek bolezni, zbadajo bazalne membrane, kar vodi do nastanka depozitov in posledično do zmanjšanja zmogljivosti. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo takšne zaplete povzroča tako imenovani simptom "diabetične noge". Postopek oskrbe s krvjo se zlomi, začenši s prsti in se širi po celem nogo. V hudih primerih bolezen pokriva gleženj in nato do stegna.

Simptomi

Najočitnejši znaki začetka angiopatije spodnjih okončin so: spremembe v stenah posode in pojavu tesnila

• ;
• zmanjša koagulacijo krvi;
• motnja krvnega obtoka.

Kombinacija teh dejavnikov prispeva k nastanku mikrotrombija v vaskularnem sistemu spodnjih okončin. Ta tip tromba praviloma ne reagira na zdravila proti antitromboti.

Angiopatija spodnjih okončin pogosto spremlja potek diabetesa, ki jo pogosto pripisujemo enemu od znakov bolezni.

Simptomi

Simptomi angiopatije spodnjih okončin so popolnoma odvisni od stopnje bolezni, starosti bolnika in trenutnega stanja njegovega zdravja.

Obstajajo štiri stopnje bolezni:

• I st.- odsotnost očitnih simptomov, z izjemo aterosklerotičnih sprememb, ki jih je mogoče določiti samo s celovitim pregledom.
• II Art.- stopnja delne hrbtenja. Pojavlja se s podaljšano bolečino v hoji in mišicnimi krči.
• III st.- sindrom bolečine se manifestira v bolnikovem počivališču. S spremembo položaja okončine bolečina zmanjša ali popolnoma izgine.
• IV čl.- stopnja hudega poteka bolezni, jasni čir in odprta področja tkivne nekroze postanejo očitni simptomi.

Glavni simptomi angiopatije spodnjega dela okončine:

• periodični pojav odrevenelosti in mravljinčenja v stopalih;
• bolečine v hoji, periodična šopa, hitro utrujenost v okončinah;
• nosne krvavitve, vidno krvavitev na koži;Motnje kože
• , ki se kažejo v nekrotičnih in gangrenskih predelih;
• hitro poslabšanje ravni vida do popolne izgube;
• otekanje spodnjih okončin z manifestacijo sivo modre barve, hladne noge.

Nekateri našteti znaki angiopatije spadajo v številne bolezni, zato lahko dokončno diagnozo opravi samo zdravnik specialist. Znaki so odvisni tudi od stopnje razvoja, to je mikroangiopatije ali makroangiopatije v trenutku pri bolniku.

Zdravljenje angiopatije

Metode za zdravljenje angiopatskih spodnjih okončin so odvisne od vzroka lezije sten posode.

Glavni učinek zdravil, predpisanih za diabetično angiopatijo, je usmerjen na:

• zniževanje ravni sladkorja v krvi;
• regulacija krvnega tlaka;
• izboljšanje vaskularnega tona;

Poleg tega se priporoča bolnikom s sladkorno boleznijo, da popolnoma spremenijo načela prehrane, kar v veliki meri pomaga upočasniti proces poškodb vaskularnega sistema.

Zdravljenje angiopatije spodnjih okončin je dolgotrajen proces, ki zahteva uporabo sodobnih metod. Možnost je tudi pri bolnikih, ki so v pozni fazi bolezni.

Vrste zdravljenja angiopatije

Obstaja več vrst zdravljenja z angiopatijo:

1. Limfodomacija je najnovejša tehnika, namenjena izboljšanju krvnega in limfnega pretoka. Postopek pomaga zmanjšati otekanje tkiv, pospešiti odstranjevanje preostalih presnovnih produktov. Pozitivna dinamika po postopku se kaže pri nadaljevanju prevoza hranil.
2. Kirurški poseg je rekonstrukcija lumena krvnih žil. Poleg tega se med delovanjem izdeluje mehko tkivo.
3. Konzervativno zdravljenje, ki temelji na predpisovanju zdravniških zdravil, ki jih zdravijo, ki so odgovorni za: regulacijo arterijskega tlaka;pospešek mikrocirkulacije( trentalno);izboljšanje lastnosti žilne prepustnosti( anginin, dialipon);redčenje krvi( karantil);obnovo tkivnega trofizma( quintasol);
4. Fizioterapija: blato terapija, elektrostimulacija ali plazma plazmafereza.

V primeru hudega poteka bolezni, če bolnik pokaže očitne znake gangrennih lezij tkiv s hudo zastrupitvijo telesa, pride do amputacije prizadetih okončin ali posameznih elementov. Kasneje so postavljene proteze.

Pravočasno odkrivanje znakov makroangiopatije in mikroangiopatije spodnjih okončin nam omogoča, da uporabljamo pravočasne metode zdravljenja, s čimer se izognemo kritičnim posledicam diabetične bolezni.