V revijah za matere se pogosto razpravljajo o aktualnih pediatričnih težavah, med katerimi zaprtje pri otrocih ne zasede zadnjega mesta.
Zaprtost se pojavlja pri motnjah črevesnih funkcij, ki se manifestirajo pri povečanju intervala med pomanjkljivostmi. Pogostost blata pri novorojenčkih lahko sovpada s številom hranljivih snovi, to je dva do šestkrat dnevno( z dojenjem).
S starostjo se blato postopoma zmanjšuje in ob dodatnem krmljenju se defekacija pojavi 1-2 krat na dan. Pri otrocih, ki so na umetnem hranjenju, je pogostost stola enaka.
Zaprtje je treba obravnavati ne samo zaradi zamika blata. Zaprtje se lahko šteje tudi za primere, ko ima otrok bolečo defekacijo z gostim iztrebkom, medtem ko je frekvenca blata lahko normalna .
Zaprtost v otroštvu pogosto spremlja bolečina v trebuhu. Otroci pogosto reagirajo z anksioznostjo in jokom. Pod vplivom živčnih konic se zmanjšajo mišice črevesja, kar povzroči premikanje mase blata.
Kale napreduje od zgoraj navzdol v črevesju zaradi nihajočih krčev - peristaltov. Ko se iztrebki uidejo v rektum, obstajajo želje za izločanje, medtem ko se rektum razteza in živčni konici razdražijo.
Defekcija se odvija zavestno pri starejših otrocih, proces, ki poteka pod nadzorom centralnega živčnega sistema. Nezrelost živčno-mišičnega aparata otroka( v prvih mesecih življenja) lahko prispeva k zadrževanju blata.
Zaprtje je razdeljeno na:
- funkcionalno;
- organsko.
Nedavno so povezana z anatomskih napak kateremkoli debelega črevesa. Organski zaprtje se najpogosteje kaže v rojstvu v obliki pomanjkanja blata.
Najpogostejši organski vzrok zaprtje je Hirschsprung bolezen - hipoplazija( prirojene) živčni končiči v črevesni steni, medtem ko je v spodnjih delih debelega črevesa zoži in v oddelkih ležečih - razširitev.
Ti procesi ustvarjajo pogoje za zakasnitev blata. Hirschsprung bolezen odkrijejo zlahka v primerih, ko je neodvisna stol otroka odsoten praktično od rojstva. Treba je opozoriti, da je bolezen zelo redka - en primer na pet tisoč otrok.
Vzroki za zaprtje otrok so najpogostejši:
- nezadosten režim pitja;
- neustrezno napajanje;
- iracionalna prehrana otrok;
- prisotnost rahitisa;
- prehrambena alergija;
- črevesna dysbiosis;
- zgodnje prevajanje otroka za umetno hranjenje.