Kako se holestaz pojavlja pri nosečnicah?

holestaza holestaza ali holestaza v nosečnosti je povezana s spremembami v prebavnem sistemu, ki se pogosto pojavljajo v bodoče matere. Ta proces ne more predstavljati nikakršne nevarnosti, enostavno ozdravljivo in v celoti opraviti po rojstvu, toda v nekaterih primerih povzroča precej hude patologije matere in plodu.

razlogov za zastoj žolča pri nosečnicah simptomov holestazo

Call pri nosečnicah je lahko veliko razlogov. Mi seznam najpomembnejše:

Povečana maternico med nosečnostjo ima pomemben vpliv na sosednje organe. Dimenzije plod stalno narašča in noseča maternice začne izvajati pritisk na okoliške organov( jeter, žolčnika).Včasih to vodi do različnih negativnih posledic, predvsem - stagnacije v trebušno votlino. Poleg

mehansko stiskanje žolčevoda, obstajajo tudi drugi razlogi za žolča mirovanja. Na primer, povečana občutljivost hepatocitov v ženskih spolnih hormonov. Zunaj koncentracij nosečnosti hormonov nižje, da negativno vplivajo na jetrne celice odsotna. Toda v otroško čaka obdobje, ko lahko organizem hormonske spremembe, hepatocitov( jetrne celice), se poškoduje gestagene da daje proizvodnega procesa žolča in vodi k nastanku stagnacije.

lahko pojavijo tudi prirojene motnje sintezo encimov in proizvodnega procesa žolčne kisline v jetrih. Te bolezni lahko ostane neopažena za dolgo časa, vendar se aktivno trditi, da je med nosečnostjo, ko se prištejejo k že obstoječi patologij mehansko stiskanje telesa in hormonskih sprememb pri ženskah.

dejavniki Dodatna tveganja, ki lahko sprožijo razvoj bolezni v času izvajanja otroka so:

• manifestacije holestazo času prejšnjih nosečnosti;
• večplodne nosečnosti( vključno z razvojem IVF);
• parazitske okužbe;
• padca imunosti.

tiste ženske, ki so v nevarnosti, morate pozorno spremljati njihovo zdravstveno stanje in na prvih opozorilnih znakov, takoj poiskati zdravniško pomoč.

Razvrstitev holestaza nosečnosti

Lokalizacija žolčne staze so razdeljeni v dve veliki skupini:

• intrahepatično( jetra parenhim pred tem in intrahepatskega žolčnega vodi);
• zunaj jeter ko so lezije lokaliziran v žolčniku, žolčevodov, glavni dvanajstnika papile.

Za navadnega državljana razlikovati intrahepatično holestazo v nosečnosti od zunaj jeter zelo težko, vendar pa te razlike so zelo pomembna pri izbiri načina zdravljenja te bolezni.

Po naravi holestaza toka lahko akutna, spremlja nenadna pojava simptomov ali kronična pojavljajo že dolgo časa in je označen z obdobji poslabšanja in mirno bolezni.

Glede na mehanizem razvoja, lahko bolezen posledica motnje žolča toka, neuspeh je svoj prihod v dvanajstnika 12 ali poslabšanje prevoz žolčnih komponent, medtem ko teče prebavne procese.

Kako

bolezni vse vrste žolča zastoj imajo podobne patogene mehanizme. Razvoj holestaza začne z dejstvom, da je vsaka ovira odtok žolča( mehanično obstrukcijo ali vneto tkivo).Bile, ne more vstopiti v črevesje naravno kopiči v kanalih.

povzroči poškodbe intrahepatično žolčevodov, žolčne vstopi jetrnega parenhima in v kapilarah sosedne vodov. Zaradi tega je razvil tri glavne simptome holestaza - zaradi pomanjkanja žolča v črevesju prebavne motnje, motnje v delovanju ledvic( razvidno na splošno v biološkem analizo krvi) in holemichesky sindrom( ki se razvije v stiku s komponentami krvi v žolču).

simptomi simptomov bolezni za prebavne motnje se kažejo v tem, da so ženske v položaj pojavi odpor do mastne in ocvrte hrane. Ker žolč sodeluje pri prebavi maščob, njegova pomanjkljivost povzroča motnje v presnovi lipidov in nepopolno razgradnjo maščob, ki prihajajo s hrano. Zaradi tega se pojavijo pogoste motnje blata, črevesna gibanja imajo opazen oljnati sijaj.

Najpogosteje se pojavijo driska po jedi maščobe ali težkih živil ali pred ozadjem. Hkrati s tekočim blatom je v trebuhu bolečine in tresenje, neprijeten iztrebek, videz grenkobe v usta zjutraj. Toda pogosto ti manifesti ne posvečajo veliko pozornosti ob upoštevanju običajnih sprememb pri nagnjenju k prehrani pri nosečnicah.

Cholemični sindrom se razvije nekoliko kasneje kot prebavne motnje. Zanj je značilno trajno srbenje, porumenelost kože in sklere, videz temnega urin in brezbarvnih iztrebkov. Te manifestacije bi vas morale opozoriti, ker se ne ujemajo v normalno sliko nosečnosti. Dodatne značilnosti bolezni so:

• hipovitaminoze( razvije zaradi malabsorpcije maščobi topnih vitaminov A, null, E, D, K);Zmanjšanje teže
• ;
• stalna šibkost;
• krhkost kosti, poslabšanje kože in las;
• zmanjša vidno ostrino;
• nastajanje ksantomasov - rumenkaste lezije na koži, ki nastanejo, ko je absorpcija lipidov poslabšana.

Poškodba jeter za dolgo časa je asimptomatična, vendar je njihova posledica, ki je najtežje ozdraviti. Pogosto edina manifestacija holestaze je rahel nelagodje ali težnost na desni strani, še posebej po jedi ali vadbi. Popolnejša slika daje laboratorijsko študijo krvi - biokemijska analiza vam omogoča, da ugotovite različne kršitve encimskih sistemov telesa in pomagate ugotoviti točno diagnozo.

diagnostičnih metod obstaja sum holestazo, bo noseča ženska morala prestati vrsto laboratorijske in instrumentalnih diagnostičnih metod. Po anamneza in pregled, bo zdravnik dal smer za laboratorijsko testiranje urina in krvne, s katerimi lahko določi raven bilirubina, prisotnost žolčnih kislin v serumskih jetrnih encimov.

Natančna diagnoza omogoča ultrazvok trebušnih organov. Na zaslonu monitorja zdravnik ne vidi le obrisa žolčnika ali jeter, temveč tudi ugotovi strukturne spremembe, ki se pojavljajo v njihovih tkivih, ocenijo stanje plovil in žolčnih kanalov. V dvomljivih primerih se uporabljajo sodobne in informativne diagnostične metode - postopek CT ali MRI.V težkih situacijah se žolčni kanali pregledujejo z metodo endoskopske holangiografije ali se opravi biopsija jeter.

Bolezen holestaze nosečnic je treba razlikovati od drugih bolezni s podobnimi simptomi( maščobna hepatoza, virusni hepatitis).Uporaba zgoraj navedenih metod nam omogoča, da rešimo ta problem, postavimo pravo diagnozo in izberemo potrebno terapijo.

Zdravljenje

Zdravljenje holestaze pri nosečnicah je zapleteno zaradi dejstva, da je v tem obdobju veliko zdravil kontraindicirano. Poleg tega zdravila, predpisana za žensko, imajo visoko ceno, kar lahko skupaj z zvišanjem stroškov družine, ki čakajo na dodatek, lahko vodi do zavrnitve zdravljenja. Zato so v ospredju načini zdravljenja brez zdravil, in sicer spreminjanje načina življenja in prehrane pacienta.

Prehranske značilnosti in prehrana

Dieta za holestaza nosečnosti predlaga omejevanje količine hrane - to je za pokrivanje energetskih potreb nosečnic, vendar jih ne presegajo. Najbolje je razdeliti hrano v nekaj majhnih trikov, tako da hranila vstopijo v telo postopoma.Ženske svetovati, da držijo delno moč sistema, ki je pogosto jeste( do 6-krat na dan), vendar v majhnih porcijah, prednostno istočasno. Tak pristop bo pripomogel k normalizaciji proizvodnje žolča in izboljšanju prebave. Dobro je vedeti

Seznam prepovedanih izdelkov:

• sorte maščobnega mesa in rib;Jajca
• , živalske maščobe;Maščobne in pikantne omake
• ( gorčica, majoneza);
• mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščobe( smetana, kisla smetana, fermentirano praženo mleko);
• sladoled;
• kumarice, marinade;
• prekajeni izdelki, konzervirane hrane;
• iz vrtnin in brstičnega ohrovta, redkev, redkev;
• kislo sadje in jagodičje, avokado, olive, melone;
• bogata mesna juha;
• sladoled;
• slaščice s smetano, pečeno pecivo;Začimbe, začimbe.

nosečnica potrebno zmanjšanje uporabe izdelki iz moke, sladkarije, da opusti pol dokončane izdelke in izdelke v pločevinkah. Z željo, da bi jedli nekaj pikantno ali slan, preveč, bo moral boriti in namesto solenenkogo kumarice ali gobe nasloniti na sveže sadje in zelenjavo. Prepovedane sladke pijače, močan čaj in kava, ocvrte in maščobne jedi so prepovedane. Hrano priporočamo, da kuhamo za par, jedi, ki so v kuhani, zamrznjeni ali pečeni obliki.

Favor prinašajo sveže zelenjave in sadnih sokov, zelišča, kruh z otrobi ali celih zrn. Od treba pijač raje zelene čaje in sadje, sadne pijače, sadne pijače, žele, mineralno vodo brez plina. Osnova prehranjevanja bi morala biti prehranske sorte rib in mesa, žita, sveža zelenjava in sadje. Začimbe ne smemo zlorabiti, jih je treba dodati v posodo vsaj.

Metode medakamentoznoy

zdravljenje zdravljenje zasvojenosti holestazo nosečnosti mora imenovati zdravnika. Pri intrahepatični holestazi so za žensko izbrani najbolj varni hepatoprotektri na naravni osnovi. Nosečnice so najpogosteje predpisane na osnovi mlečne trsta. Ta zdravila izboljšajo delovanje jeter, zaščitijo hepatocite pred škodljivimi učinki spolnih hormonov, normalizirajo proizvodnjo žolča. Skupaj z njimi so predpisani preparati holagoga - zdravila, ki izboljšujejo odtek žolča. Kombinirani učinek teh zdravil lahko skoraj popolnoma odpravi pojav holestaze. Ko

manifestacije hipovitaminoze predpisan sprejem multivitaminskih kompleksov, za zmanjšanje srbenje svetujemo, da uporabljajo stisne decoctions zelišč, ki imajo protivnetno in antiseptično( kamilica, ognjič) ali priporoči proces in mehčanje kože olivno olje. Da bi preprečili tveganje za krvavitev po porodu, je ženska predpisana vitamin K, ki jo mora jemati do poroda. V kompleksnih primerih zdravljenje z zdravili dopolnjujejo postopki plazmafereze in hemosorpcije.

Kdaj naj zunaj jeter holestaza prepoznajo in odstranijo ovire, ki zajema pretok žolča v žolčnih poti. Pogosto to zahteva kirurški poseg. Nosečnice najprimernejša možnost endoskopska kirurgija, ki zmanjšuje negativne vplive na žensko telo, in predvsem - o prihodnji otroka. Po operaciji imenovani gepatoprotektory in cholagogue, skupaj z njimi - analgetiki in spazmolitikov, ki podpirajo funkcionalnost žolčnih vodov.

Kaj ogroža holestazo?

nepravočasno zdravljenje holestazo vodi do kopičenja žolčnih kislin ima v krvi negativen vpliv ne le na žensko telo, temveč tudi na zdravje vašega otroka. Statistični podatki kažejo, da otroci, rojeni tako materam, pogosto trpijo zaradi prirojenih bolezni jeter ali alergijskih bolezni. Povečano tveganje za razvoj bolezni kože in živčevja. Ne smemo pozabiti, da je žolč - agresivno okolje in videz njegovih sestavin v krvi škodljiva za telo.

V odsotnosti pravočasno zdravljenje razvoja holestazo ogroža hude posledice, kot so:

• rojstvo prezgodaj otroka;
• intrauterina fetalna smrt;
• odpoved jeter, žolčni kamni ali ciroza matere;
• patologija jeter pri novorojenčku.

holestaza

izognili zastoj žolča in neprijetnih simptomov holestazo nosečnico pomaga pravilno prehrano, zdrav in aktiven način življenja, pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni in dejavnikov tveganja, ki vodijo k razvoju stagnacije v žolčniku.

Fizično obremenitev je treba meriti. Ustrezne posebne vaje za nosečnice, vodna aerobika. Kot proračunska možnost priporočamo dolge sprehode na prostem. Lahko opravite tudi domačo nalogo. Vsekakor je pri telesnih aktivnostih za nosečnico, ki trpi zaradi holestaze, glavna stvar zmernost.