besede: Ca 72-4, ogljikovih hidratov antigen 72-4
Znanstveno urednik: M. Merkusheva, jih PSPbGMU. Akad. Pavlov, splošna medicina.
Oktober 2018.
CA 72-4 - nespecifično označevalec onkoloških bolezni želodca, debelega črevesa in jajčnikov. Navadno se aktivna sestavina pri odraslem odsoten. Samo maligne celice so sposobni proizvajati v velikih količinah, kot je pokazala v teku immunohemilyuminestsentnogo analize.
Pregled
Antigen CA 72-4 je visoka teža glikoprotein molekularno ki se proizvaja skoraj vsa tkiva v telesu plod. V odraslega človeka, kot je njegova proizvodnja popolnoma ustavi, tako da je stopnja antigena v krvi ali ga ni mogoče zaznati sploh, ali je količina zanemarljiva.
Stopnje rasti oncomarker opazili le v prisotnosti malignih obolenj žlez Geneza (karcinom želodca, kolorektalni rak, mucinozni ovarijski tumorji), aktivno proizvaja CA 72-4. Povečanje koncentracije antigena je opaziti tudi pri tumorjih drugih mestih (pljuč, dojke, trebušne slinavke).
Povečanje CA opazili 72-4 vrednosti
- rak prebavil v 40% primerov,
- pljučni rak - 36%
- raka jajčnikov - 24%.
Benigna patologija prebavilih, jajčnikih, pljučih in drugih. Prav tako spodbujajo izražanje CA 72-4. Zato ne more biti imenovana posebna analiza na označevalce tumorjev. Da, lahko njeni rezultati presojati od prisotnosti malignih bolezni v telesu, vendar je natančno določiti lokacijo in tip tumorja ni mogoča. Za najbolj celovito analizo podatkov o CA 72-4 je skoraj vedno v kombinaciji z drugimi študijami: REA ali CA 19-9 (Spremljanje raka želodca) CA 125 (Za krmiljenje pretoka in zdravljenje raka na jajčnikih).
Primer povečanja CA 72-4 v ozadju okužbe z bakterijo Helicobacter pylori v 66-letni bolnik, raven dosegla vrednosti, pri karcinomu želodca. CA 72-4 je počasi vrnila na normalno raven po dveh ciklih zdravljenja izkoreninjenje (zdravljenja, katerega cilj je uničenje Helicobacter pylory)1.
Indikacije za določanje CA 72-4
- Spremljanje bolnikov z diagnozo raka želodca, spremljanje učinkovitosti zdravljenja, prognoze ponovitve;
- Ocena resnost malignosti pri raku želodca, identifikacijo metastaz;
- Spremljanje potek in zdravljenje mucinozni rak jajčnikov;
- Diferencialna diagnoza malignih in benignih tumorjev jajčnikov.
- V kombinaciji z drugimi oncomarkers za sumom pljučnega raka in kolorektalnega raka.
Za raziskave in interpretacije rezultatov analize na CA 72-4 zdravniki: terapevt, onkologa, ginekolog, kirurg, gastroenterolog, Proktolog.
interpretacija rezultatov
Pomembno! Norme so odvisne od uporabljene reagente in opremo, ki se uporabljajo v določenem laboratoriju. Zato je pri razlagi rezultatov je treba uporabiti standarde natančno sprejete v laboratoriju, kjer se preskuša. Prav tako je potrebno paziti, da enote.
Da bi se izognili napakam pri interpretaciji rezultatov v daljšem časovnem obdobju, je potrebno narediti analizo v istem laboratoriju, ker so različne tehnike in reagenti uporabljajo v različnih ustanovah. Poleg tega je gospodarstvo samo en preskus za CA 72-4 in samo na podlagi natančno diagnozo je kategorično nesprejemljivo. To je potrebno izvesti celovito, večplastno raziskavo z dodatnimi diagnostičnih testov, v Vol. H. orodje.
Referenčne vrednosti:
- 0-6,9 U / ml (laboratorijske in Helix vitro)2;
- 0-4,6 ie / ml (vodič za laboratorijsko diagnostiko ed. prof. Kiskun)3
Zvišane CA 72-4
- Rak želodca. Pomembno! CA 72-4 povečuje sorazmerno s stopnjo koncentracije v malignega procesa. Zato je ta analiza ima visoko napovedno vrednost pri ocenjevanju tveganja metastaz in ocenjevanje bolnikovih možnosti za preživetje;
- Metastatski rak želodca;
- Mucinozni rak jajčnikov;
- Oncology pljuč, kolona, pankreasa, dojk, endometrija;
- Bolezni jeter: hepatitis, ciroza;
- Benignih tumorjev jajčnikov: cistepolipi;
- Bolezni prebavil: želodčne razjede, pankreatitis (Vnetje trebušne slinavke), in drugi.
Pomembno! Razlaga rezultatov se vedno izvaja celovito. Natančna diagnoza na podlagi ene same analize nemogoče.
Zmanjšanje vrednosti
Pri zdravih ljudi, je značilna popolna odsotnost ali minimalno vsebnostjo CA 72-4 v krvi.
Priprave za izvajanje analize
Biološki material za raziskave: venske krvi.
Postopek za zbiranje biološkega materiala: punkcijo vene kubitalni žil.
Prednostna čas postopka: jutranje ure (od 8.00 do 11.00).
Obvezne zahteve: strogo tešče (v želodec vsaj 8-10 ur). Pred manipulacijo dovoljena le piti navadno vodo brez plina.
Neobvezno: 1-2 tedne pred venipunkcije mora prenehali jemati zdravila, prehranska dopolnila in vitamine;
Pomembno! Če bolnik prejema terapijo z velikimi odmerki biotina (več kot 5 mg / dan), ne more biti odvzame vzorec za študijo vsaj 8 ur po zadnjem dajanju biotina.
- V samo nekaj dneh - da se izključi vpliv čustveni stres, omejujejo fizični napor;
- Nekaj ur preden je postopek za nekadilce;
- V pol ure je pred odvzemom krvi je potrebno upoštevati celoten način mirovanja, tako fizično kot čustveno.
Menstrualni ciklus se bistveno ne vplivajo na vrednost in CA 72-4 je mogoče meriti kadarkoli v času menstruacije,4.
viri:
- 1. Buzás GM. Neprimerno CA 72-4 nadmorske višine v Helicobacter pylori okuženih pacientov. - Zeitschrift fur Gastroentérologie, 2016 maj; 54(5);
- 2. Ti laboratoriji Helix in vitro;
- 3. A.A.Kishkun, prof. Priročnik za metode diagnosticiranja laboratorijskih - GEOTAR-Media, 2007.
- 4. Yarci Gursoy A. variabilnost menstrualni ciklus CA 72-4 pri zdravih ženskah. - Klinična biokemija, 2015 jan; 48(1-2):70-2.
