Znanstveno urednik: M. Merkusheva, jih PSPbGMU. Akad. Pavlov, splošna medicina.
april 2019
besede: Protein S-100, S-100 protein.
Beljakovine S 100 - funkcionalna tkivno specifičen protein, ki je pridobljen z nekaterimi celice centralnega živčnega sistema in melanomskih celic (kožni rak).
Diagnozo maligni melanom S 100 protein služi kot označevalec bi napovedali ponovitev bolezni, zdravljenje - nadzorujejo stanje pacienta, zdravljenih proti raku.
Analiza proteina S 100 je dodeljena za identifikacijo v kakršno koli poškodbo možganov novorojenčka, v prisotnosti zadušitve. Pri odraslih, proteina S 100 korelira z intrakranialno patologijo, ki omogoča oceniti resnost (Ishemična, travmatski) z živčnim tkivom in 30% primerov prepreči dodatno raziskave.
osnovni podatki
Izraz "proteina S 100" vključiti celotno skupino kalcijevih-vezavnih proteinov z nizko molekulsko maso, ki se nahajajo samo pri vretenčarjih. Skupaj je okoli 25. V telesu, ti proteini imajo različne funkcije in sodeluje v različnih domačih in zunajcelične procesi regulira celični ciklus in apoptozo, ter so vključene v razvoj raka bolezni.
Beljakovine S 100 tkiv in kletochnospetsifichny, t.j. izloča le določene vrste celic. V tem primeru je povečala produkcijo proteina podvrste S 100 (B) se sproži aktivnost celice melanoma. Toda poleg te analize lahko zagotovi klinično pomembne informacije in številne druge bolezni: Alzheimerjeve bolezni, možganske kapi ali druge nevrološke bolezni. V primeru travmatske poškodbe možganskega tkiva, s subarahnoidno krvavitev, vnetje, bo ta študija zelo koristna preveč.
pričevanje
Dodeljevanje študijo in interpretacijo rezultatov ozke specialiste: onkologa, kardiologa, nevrologa, revmatologu.
Diagnoza, spremljanje in napovedovanje učinkovitosti izid zdravljenja onkološke, nevrološke, vnetja, in drugi. bolezni.
Študija biomarkerjev S 100 se uporablja v naslednjih področjih medicine:
- Oncology - melanom diagnoza (ne za primarno diagnozo in spremljanje pretoka, zgodnje odkrivanje ponovitve in metastaze), kot tudi nekatere druge malignostmi;
- Neurology - diagnostika in spremljanje travmatske poškodbe možganov, neonatalno zadušitve, Alzheimerjeva bolezen;
- Kardiologija - diagnozo akutne ishemije, srčne odpovedi;
- Revmatologija - diagnozo in zdravljenje revmatoidnega artritisa, sistemskega lupus eritematozus, psoriaza, itd
Beljakovine norme S 100
Pomembno! Cene se lahko razlikujejo odvisno od uporabljene reagente in opremo, ki se uporabljajo v določenem laboratoriju. Zato je razlaga rezultatov je potrebno uporabiti standarde, sprejete v tem laboratoriju, kjer medicinske preiskave. Prav tako je potrebno paziti, da enote.
- 0-0,105 ig / l.
Dejavniki vplivanja
cerebralna sodelovanje v vnetnem procesu in posledično, motnje krvnega možgansko pregrado povzroči mehansko sproščanje S 100 v krvnem obtoku.
Druge celice in tkiva (adipocitov, hondrociti) je lahko tudi izražanje S 100 protein, ki se odraža v rezultatih ankete nekoliko višji od referenčnih vrednosti.
Intenzivna telesna vadba na nek način prispeva k indeksu S 100.
povečanje vrednosti
Onkološki patologija:
- melanom;
- rak dojke;
- pljučni rak;
- rak želodca;
- rak pankreasa;
- rak mehurja;
- rak prostate;
- rak jajčnikov;
Nevrološke motnje:
- poškodbe možganskega tkiva z metabolične motnje, šoka ali hipoglikemijo povzročajo;
- spontana subarahnoidna krvavitev;
- bolezen Alzheimerjeva bolezen;
- ishemična kap;
Bolezni srca:
- miokardni hipertrofije;
- akutna ishemija (kap);
Vnetnih in avtoimunskih bolezni:
- sistemski lupus eritematozus;
- revmatoidni artritis;
- psoriaza;
Druge bolezni:
- jetra encefalopatija - nevromuskularnih in psihiatrične motnje na ozadju kronično odpovedjo jeter;
- razpršeni (multipla) skleroza - huda sodelovanje CNS pojavlja pri mladih in srednjih let;
- poslabšanje manično-depresivne psihoze;
- učinki bližnji smrti in kasnejše oživljanje bolnika.
V navzočnosti novorojenih asfiksije najvišjih S 100 uslug ishemične encefalopatije.
Oncology: melanom
Za primarni testni diagnoza beljakovine S 100B nepraktičen za izvedbo, saj le v 2., 3. in 4. korak melanom značilni vztrajno povišan nivo tumorskega markerja je neposredno sorazmeren stopnji in napredovanja bolezen. Ta lastnost se pogosto uporablja za napovedovanje tveganja metastaz in ponovitve bolezni.
Spremljanje bolnikov z diagnozo melanomom odraža glavni klinični funkcije onkoprotsessa. Tako presežek beljakovinski standardi S 100B osnovna bolnikov:
- brez očitnih simptomov - 5,5%;
- regionalnih zasevkov - 12,5%;
- z metastazami v kožo / bezgavke na - 47,6%;
- z oddaljenimi / visceralnih zasevkov - v 42,9% primerov.
Preostali beljakovinski dimeri S 100 se uporabljajo pri diagnostiki drugih vrst raka:
- S 100 (A4) - pljuč, dojke, želodca, trebušne slinavke, sečnega mehurja;
- S 100 (A7) - pljučni rak, jajčnikov;
- S 100 (A9) - razlika diagnozo raka na prostati in benigne hiperplazije prostate, rak itd ..
Ravni Cyvorotochnye za S100 beljakovin se lahko uporabljajo kot natančen diagnostični in prognostični označevalec pri bolnikih z morebitno diagnozo debelega neoplazije že1. Rak debelega črevesa in danke je tretji najpogostejši rak pri moških (za pljučnega raka in prostate) in drugi najpogostejši rak pri ženskah (po dojk) rak na celotnem svet.
Poškodbe možganov
Povišane ravni proteina S 100 v cerebrospinalni tekočini in ga sprosti v krvni obtok določen z nevroloških motenj različnih etiologij (travma, kap, hipoksija, hipoglikemije in pr.).
Ishemična kap je značilna rast vrednosti tega markerja v prvih 8 urah in vzdrževanje ravni v prvih 3 dneh po napadu. V tem primeru je večja površina možganske poškodbe tkiva in težjih vplivov, višjo koncentracijo proteina S 100b.
Resnost subarahnoidna krvavitev kakor je razvidno iz rezultatov testov - raven dvojno podajo večja od 0,3 mg / l kaže slabo potek in izid bolezni.
Poškodbe možganskega tkiva, ki je posledica travme, skupaj s povečanjem vrednosti S 100 proteina v serumu in cerebrospinalni tekočini.
Diagnostična analizo vrednosti S 100 proteina s poškodbami možganov:
- Občutljivost - 96,5-100%;
- posebnost - 30-35%.
To pomeni, da so skoraj vsi pacienti marker 100 tumorja v krvi se določi nad normo. Tako bo 70% testa dobimo lažno pozitiven rezultat, t.j. napačno zaznal pri zdravih posameznikih.
Samo v nekaterih primerih, je treba rezultate travmatske možganske poškodbe testov mora potrditi pregledu tomografije. Negativni rezultati testov s 100% gotovostjo reči, da ni poškodb možganov.
Bolniki z zmerno možganske poškodbe tkiva brez označenih kognitivne motnje, ki presegajo mejne vrednosti koncentracij S 100 protein so opazili pri 31-48% primerov (odvisno od beljakovin podtipe). V takšnih primerih se rezultati ne morejo šteti kot napovedni, še posebej v pediatrični praksi.
V izrednih razmerah (srčni zastoj) po uspešnem povečanje oživljanje v S 100 več kot 1,5 g / L nakazuje razvoj hudih nevroloških zapletov.
Avtoimunske bolezni srca in ožilja
Pri bolnikih z sistemski eritematozni lupus z nevrološkimi motnjami zapleteno, je ta protein tudi zvišan.
Nekateri proteinski dimeri S 100 lahko nakazuje, miokardni patologije, kot je vpleten v zmanjšanju srčne mišice, ali vnetna Procesi (bronhitis, revmatoidni artritis, cistična fibroza), t. K. In izločajo fagocitov sodelujejo pri imunskem odzivu organizma do vnetje. Pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom izrazito povečanje stopnje S-100A1 v krvi.
Pomembno! Razlaga rezultatov se vedno izvaja celovito. Natančna diagnoza na podlagi ene same analize nemogoče.
Zmanjšanje vrednosti
- Visoka učinkovitost zdravljenjem;
- Hudo srčno popuščanje.
Priprava za analizo
Biološki material za raziskave: serumski venske krvi.
Metoda ograja Biološki material: kubitalni vensko punkcijo vene.
Priporočeno trajanje zdravljenja: zjutraj od 8.00 do 11.00.
Obvezno zahteva: strogo tešče (v nočnem postu 8-10 ur).
30 minut pred darovanjem krvi mora vzdržati uporabe nikotina.
viri:
- 1. Moravkova P., Kohoutova D. Vloga S100 proteinov v debelem karcinogenezo. - Gastroenterologija Research and Practice, Januar 2016.
- 2. R. Donato, B.R. Cannon. Funkcije S100 proteinov. - Trenutni molekularna medicina, Januar 2013.
