Avtor - Chuklin Olga, splošni zdravnik, internist. Delovne izkušnje od leta 2003.
hrbtenice osteoporoze - bolezen, pri kateri se znižanje gostote vretenc kosti. Kot rezultat, se povečuje krhkost vretenc, ki lahko privede do zlomov hrbtenice.
Pojav osteoporoze, so bolj nagnjeni k ženskam.
Vzroki za osteoporozo
Bolezen se razvije kot posledica patologij, povezanih z motnjami presnove kalcija. Ti vključujejo naslednje pogoje:
- bolezni ščitnice (hipotiroidizem; Graves golša);
- motnje metabolične (debelost, diabetes);
- adrenalne patologiji (Cushingov bolezni);
- sistemska bolezen sklepov (revmatoidni artritis);
- bolezni prebavil (ker je absorpcija motnje kalcija).
Prav tako obstajajo številne predisponiranimi dejavnikov, pri katerih je tveganje za razvoj osteoporoze poveča dramatično:
- zloraba alkohola;
- zlonamerno kajenje;
- povečana poraba kofeina (močne kave ali čaja);
- majhna teža;
- pomanjkanje telesne aktivnosti;
- dolgotrajno zdravljenje s hormonsko terapijo (kortikosteroidi, ščitnični hormoni);
- menopavzi (znižanje ženskih spolnih hormonov);
- genetska predispozicija;
- zmanjša vsebnost kalcija v prehrani.
Redkejši vzroki osteoporoze - neravnotežje med aktivnostjo osteoklastov in osteoblastov, kostna specifičnih celicah.
vrste
Naslednje vrste spinalne osteoporoze:
- postmenopavzna osteoporoza pojavi pri ženskah v menopavzi;
- senilna osteoporoza razvije pri starejših osebah so kršene, ko delovni procesi osteoklastov in osteoblastov;
- osteoporoza vključuje kombinirane značilnosti dveh tipov;
- Osteoporoza, ki se je razvil kot posledica drugih bolezni, ki se imenuje sekundarni.
Simptomi spinalne osteoporoze
V začetnih fazah bolezni, zlomov kosti kadar nizka, lahko osteoporoza razvija brez očitnih znakov (I stopnja osteoporoza). Posredno lahko začne bolezni pravijo lastnosti, kot so krhke nohte, prekomerno izpadanje las, vztrajno suhost kože.
V prihodnosti, z rastjo uničenje kosti se pojavi prvi simptom - bolečine v hrbtu. Na začetku bolečine bolečine po intenzivne vadbe (osteoporoza II stopinj) pojavijo.
Z napredovanje bolezni je uničenje vretenc, v tem času se je bolečina huda. sindrom bolečina postane trajna in ne le po fizičnem naporu.
Tukaj se je zmanjšala za prehrano rasti povezana z zmanjšanjem višine vretenca, njihova "pogrezanje" (III osteoporoza stopinjo).
Je nastanek motnje drže:
- spustil;
- pomnožili spinalno ledveni upogibni;
- tvorbo grbe.
IV stopnja osteoporoze redko - je označen s skrajno zanemariti. V tej fazi je bolnik običajno ne more premikati in se služi.
Osteoporoza se pogosto kaže stiskanje zlom vretenca, ki jih spremlja naslednjih simptomov:
- je nenadna huda bolečina v hrbtenici;
- tudi z minimalnimi premiki pomnožena bolečine;
- Ko je površno palpacija križu hrbtenice pride do hude bolečine.
Včasih diagnozo osteoporoze pride le v primeru zlomov vretenc.
diagnostika
Najprej preverite terapevt, revmatolog.
Na pregledu lahko razkrije klinične znake in predhodne diagnoze.
Potem dodeljena doobsledovanie uporabo instrumentalnih in laboratorijske metode za diagnozo.
1. Rentgenska hrbtenice v več štrlin. Mogoče prepoznati:
- povečanje preglednosti kostnega tkiva vretenc;
- zmanjšanje višine vertebralnih teles;
- deformacija vretenc organov;
- zlomi vretenc organov.
2. Denzitometrija od hrbtenice kosti za oceno gostote kosti. Ta metoda se uporablja tudi za diagnosticiranje osteoporoze in oceniti zdravljenje.
3. Magnetna resonanca in računalnik slikanje opravili za natančnejšo diagnozo in oceno sprememb.
4. Oceniti vsebnost kalcija, alkalne fosfataze v krvi (za stopnjo osteoporoze kalcija se spusti, in zvišana alkalna fosfataza).
5. Stopnja ravnanje raziskave ščitnični hormoni, Spolni hormoni.
6. Če je potrebno, je raziskava izvedena, da prepoznajo drugih bolezni, ki bi lahko vodile k razvoju osteoporoze.
Zdravljenje osteoporoze hrbtenice
Cilj zdravljenja je
- povečanje kostne gostote,
- Normalizacija presnove kalcija,
- odstranitev sindroma bolečine,
- preprečevanje zapletov.
Zdravljenje osteoporoze zahteva dolgo zapleteno zdravljenje.
Prehrana in zdravljenje na domu
Pravilna prehrana pri zdravljenju osteoporoze nosi eden od ključnih obremenitve. Neupoštevanje učinkovitosti zdravljenja prehrana bistveno zmanjša. Stadij I osteoporoza verjetno pozdraviti doma brez medicamentous pripravke.
Osnova dobrega prehranjevanja pri osteoporozi - so izdelki z visoko vsebnostjo kalcija.
- Prikaz dnevne porabe mlečnih izdelkov (sir, skuto, jogurt), ribje olje bogati.
- Izogibanje uživanja alkohola in kajenja;
- Zmanjšanje v prehrani hrane mesa in popolno odpravo kofeina.
Preberite več o prehrani pri osteoporozi - v našem poseben članek.
Dnevni fizične vaje.
Obstaja niz vaj za krepitev hrbtenice. Prva lekcija je najbolje narediti z inštruktorjem v fizioterapiji. Večina vaj se izvaja v ležečem položaju.
Redna masaža tečaje za izboljšanje prekrvavljenost hrbtenice in krepitev mišic hrbta.
terapija z zdravili
To se izvaja na več načinov:
- uporaba kalcija - kalcij-D3 Nycomed, Miokaltsiks, kalcijev glukonat (sprejeti, da bi se hitro nadoknadijo raven kalcija);
- D vitamini za povečanje kalcija absorpcijo (Akvadetrim, vigantol);
- vodenje hormonsko nadomestno zdravljenje za ženske, kadar je navedeno (estradiol, estriol);
- adjuvansi dela osteoblasti (ossin);
- zdravila, ki upočasnijo procese zlomov kosti - bisfosfonatov (npr Aklasta) miokaltsik.
- uporablja kot analgetiki nesteroidnih protivnetnih zdravil (nimezulida, meloksikam, ketorolak).
Fizioterapija izvaja za izboljšanje krvnega obtoka, odstranitev sindroma bolečine. Uporabi naslednje vrste fizioterapije:
- magnetna terapija;
- ultrazvok s hormonsko terapijo;
- elektroforeza z novokain;
- lasersko terapijo;
- blatna terapija, parafin terapija.
Zapleti in posledice osteoporoze
Najbolj resen zaplet osteoporoze - zlom hrbtenice. Najpogosteje gre za zlom stiskanje, se razvija, ko je obremenitev hrbtenice. V naprednih primerih lahko stopnja zlom III-IV razvija pod težo lastnega telesa.
Z več zlomov, kirurško zdravljenje - vertebroplasty.
Da bi preprečili zlomov pri bolnikih priporoča preventivne ukrepe:
- Preprečiti težkim fizičnim naporom, zlasti tistih, povezanih z dvigovanju uteži;
- ne gredo ven na led;
- rednih stezniki obrabe;
- Izogibajte se dolgo navpično obremenitev hrbtenice.
Posledice razvoja zloma hrbtenice lahko povzroči invalidnost pacientov. Pri bolnikih s hudimi zlomov vretenc lahko priklenjen na posteljo.
preprečevanje
Za preprečevanje osteoporoze je treba izvesti v skladu s priporočili, še posebej pri starejših:
- dnevno uživanje hrane, bogate s kalcijem ali kalcijevega dodatka;
- izključitev iz prehrane, preveč kave, alkohola;
- Dnevni zmerna vadba;
- vzdrževanje normalne indeks telesne mase;
- nadzorovati raven kalcija v krvi in holding denzitometrijo pri ženskah v menopavzi in moških, starejših od 55 let.
