Akne - bolezen lasnih mešičkov in lojnic, ki se pojavi pri 80% mladostnikov in mladih odraslih. Med različnimi kliničnih sorte so najbolj pogosti akne vulgaris.
Vzroki za akne
4 glavni razlogi, ki vodijo k razvoju aken:
- Lipidov neravnovesje: bolniki z izrazito odvečnega sebuma.
- Sodelovanje mikroorganizmov pri bolnikih pogosto kaže kombinacijo kvasa podobnih (P.ovale) in bakterijske flore (P.acne). Ti patogeni privede do blokade izliva žleze.
- Hormonske motnje: ob upoštevanju, da akne vulgaris običajno pojavijo v puberteti, ko je aktivna začetek delovanja spolnih žlez, pomembno vlogo pri razvoju aken dati spolno hormoni. Bolezen prizadene ženske z menstruacijo nepravilnosti, s sindromom androgenizma, kronično dajanje androgenov ali anaboličnih hormonov.
Pomembno vlogo genska nagnjenost Datum (genetsko določeno vrsto izločanje žlez lojnic in prirojeni endokrinega patologije).
Simptomi akne
Akne ima učinek, ki se kaže v jasno označenih simptomov.
Najpogostejši ali vulgarnih aken vulgaris na obrazu, ki se pojavijo pri 80% oseb v starosti 15-24 let. Zanje je značilno videz obraza (najmanj - na prsih in hrbtu) komedoni, natančno do 5 mm mozolji premera svetlo rdeče barve. Izpuščaji, ki omogoča dopust pigmentacija, manj pogosto - površinske brazgotine. Povečano izločanje sebuma, koža ima značilen sijaj, lase in maščobe, morda rahlo redčenje.
Po nekaj tednih se je začela vozlišča, da tvori votlino, iz katere dodeljen vlaknasti gnoj - phlegmonous akne. Po zdravljenju aken brazgotine globoko.
pogled: Spletna stran oddelka za dermatologijo Tomsk Military Medical Institute
zdravljenje aken
Za zdravljenje različnih oblik aken se uporabljajo različne tehnike, izbiro, odvisno od posameznega pacienta.
Prehranski dejavniki, različne vrste hrane, prehrana nima vpliva na razvoj aken in izbiro zdravljenja.
Zunanji terapija ne vpliva na nastajanje sebuma. Različni kozmetični izdelki lahko le začasno zmanjša količino sebuma. Vendar pa je pri uporabi čistilnih sredstev ne smejo zateči k lušči drog, ki lahko povzroči draženje kože, poškodbe.
zgodnje zdravljenje
Zdravljenje v zgodnji fazi, ponavadi je profilaktično, in vključuje zunanje sredstva, zmanjšujejo nastajanje aken in zavirajo razvoj patogenih flore.
Izbor pomeni - droge salicilna kislina, sredstva, ki vsebujejo žveplo, azelainsko kislino, retinola palmitat, tretinoin, adapalen, izotretinoin, benzoil peroksid.
Kot je tretinoin in azelainsko kislino uporabimo v nekaj mesecih dosegli klinično remisijo.
Zdravljenje vnetnih oblik aken
blago obliko
Pri blagih oblikah aken z nekaj mehurčkov na treba uporabiti obraz topikalno alkoholne raztopine, ki vsebujejo salicilno kislino, resorcinol, antibiotikov, benzoil peroksid, mazila antibiotiki.
Formulacije žvepla, salicilna kislina, resorcinol imajo Exfoliating in protimikrobno. Sredstvo obsega niacinamida in a-hidroksi kislin, so prav tako zelo učinkoviti pri topikalno terapijo.
Zunanja antibiotično zdravljenje vključujejo eritromicin, tetraciklin, mazilo linkomitsinovuyu, klindamicina. Antibiotiki so mazil uporablja 2-krat na dan. Zavirajo razmnoževanje P.acne in druge bakterije.
Retinojska mazilo se uporablja tako dolgo, da se področja, ki jih akne prizadetih. Ne smemo pozabiti, da različni derivati tretinoin in retinol ni mogoče uporabljati ličkalni in povišani obsevanju, v kombinaciji z UV-obsevanjem. za mastno seboreja izvaja preventivno terapijo, ki obsega kriomasaža, čiščenje in piling sredstva, izločanje komedoni.
huda oblika
Za zdravljenje hudih oblik aken z uničenjem tkiva, cistična in hudih gnojnimi procesi uporabljajo kombinacijo sistemsko in lokalno zdravljenja.
Sistemska sredstva, ki vplivajo na sebum vsebujejo estrogene, androgene, spironolakton izotretinoin.
Ženske z dolgo teče akne, po odpovedi antibiotiki in topično uporabo tretinoin, nadzorovanih estrogenov in androgenov dne. V tem primeru, Odločilni dejavniki so motnje menstrualnega ciklusa, hirzutizem, Hipertrihoza, nadledvične žleze ali hiperandrogenizem jajčnikov. Androgeni in estrogeni produkcije terapevtski učinek z vplivanjem izločanje sebuma in stanje žlez lojnic.
Uporaba spironolakton kot antiandrogenom, 100-200 mg na dan. To lahko vpliva na majhnih odmerkih - 25-50 mg. Potek zdravljenja aken na ta način poteka že več mesecev in se uporablja tudi v samo ženske. To dramatično zmanjša količino sebuma in patoloških elementov. V nosečnosti je spironolakton terapija kontraindicirana.
Akne zdravljenje z antiandrogeni in estrogena traja od nekaj mesecev do nekaj let.
Zdravljenje z antibiotiki, je zelo pomembno pri zdravljenju aken. Vendar pa niso vsi antibiotiki lahko prodrejo foliklov enoto, žlez lojnic, ki določa njihovo učinkovitost.
Sistemska antibiotično zdravljenje aken vključuje uporabo doksiciklin, klindamicin, kotrimoksazola, eritromicin, tetraciklin. Doksiciklin, minociklin, trimetoprim-sulfametoksazol so bolj topne v maščobah; Izkazalo, da so najbolj učinkoviti v primerjavi z drugimi antibiotikov.
Da bi dosegli odporna, podaljšan odpust je treba uporabiti občasne tečaje antibiotikov v daljšem času.
terapija Algoritem za akne
Za zdravljenje uporabo različnih imunomodulatorji, biološko aktivnih snovi angioprotectors, vitamine B, askorbinska kislina in njeni derivati, lipotropics. Uporabi naslednje aktivne sestavine: Leuzea tinkture, Eleutherococcus, Aralia, ginseng, Saparal, Pantocrinum, glycyram et al.
Od zdravil, ki vplivajo na periferno cirkulacijo uporabo pentoksifilina, xantinol nikotinata, dipiridamol itd
Lipotropics (fenofibrat, lipojska kislina) dodeljen kot podporo, in se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili.
