Hidrocefalija (cerebralni edem) - patološko stanje, ki izhaja iz akumulacije prebitka cerebrospinalne tekočine v kranialno votlino ali okoli možganskih prekatov v notranjem sistemu prevodna možgani.
Hidrocefalus pri otrocih je lahko povezana s povečanjem velikosti glave na področju lobanje. Dimenzije hidrocefalus glave se lahko poveča za 1,5-2 let, preden so se lobanjskih šivi ne zarascheny.
razlogi
Možgani nenehno obkrožena s pijačo, - dovajanje tekočine, da jih zaščitijo pred udarci in za podporo svoje delo. Tekočina kroži okoli možganih in v svojem prevodnem sistemu za posebne run-off kanalov lobanjsko votlino. Proizvodnja te tekočine pojavi vedno, vendar liker se ohranja ustrezno ravnovesje svoj odtok.
Če iz različnih razlogov, da se poveča sintezo tekoče ali motnja odtočni presežnega CSF kopiči v kranialno votlino ali prekatov možganov - pojavi hidrocefalusa.
Vzroki za kršitev proizvodnje ali odtok tekočine je lahko:
- malformacije razvoja možganov ali okolomozgovye struktur
- možganske ciste, možganski tumorji, krvavitve,
- možganov okužbe, vključno prenatalni,
- možganske poškodbe in vratu.
vrste
Pediatrična hidrocefalus so lahko različnih vrst:
- prirojene, v kombinaciji z drugimi malformacije v dednih sindromov
- Prevzem, ki je nastala po porodu je bila prvotno normalen otrok.
Prav tako lahko hidrocefalus biti:
- zunanja ko tekočina nabira okoli lobanje in lobanje razširi, tvori veliko glavo,
- Notranji - tekočina nabralo prekatov v možganih, velikost glave ne trpijo.
- mešani združujejo obe obliki.
Nadalje je odločilo, da dodeli sporoča (odprto) hidrocefalusa s odtok tekočine in okluzalnih brez odtoka.
Po stopnji pojavljanju razdeljen na akutno, oster in se zelo hitro razvija in kronično obliko, ko tekočina nabira počasi.
Kronična oblika je razdeljen izravna in dekompenzirano s hudimi manifestacije.
simptomi hidrocefalus
Zunanji hidrocefalus v zgodnjem otroštvu kaže tipične simptome:
- cerebralna lobanje poveča po velikosti, lobanjskih šivov razlikujejo močno poveča velikost glave (60 cm ali več), izboljšano venski mreže v koži.
- fontanels nabrekne in poveča do strani,
- spremembe strukture oči, da je "simptom zahajajoče sonce", manifestacija tunike albuginea med zenico in vek.
- v prirojeni obliki razširjene velikosti glave v maternici, ki povzroča oviro za normalno dostavo.
Povečanje obsega tekočine daje manifestacije intrakranialna hipertenzija - tresenje rok in brado po 4-6 mesecih življenja, zasegov, težave z gibanjem oči, zmanjšan vid, bledica, slabost in bruhanje, težave srce.
Pri majhnih otrocih je jasno pokazala, nevrološke invalidnosti, oteženo gibanje, nizka mobilnost.
Pri otrocih, starejših od 2 let rasti, se glava ni označena, vendar so simptomi alkoholnih hipertenzije nenadoma pojavijo v nabiranju tekočine. Z vstopom duševnih motenj, izgubo spomina, hud glavobol, joka z motnjami v duševnem razvoju.
V redkih primerih, nadomestilo hidrocefalus ne daje simptomov.
diagnostika
diagnostični baza - je podroben pregled staršev in dinamično oceno rasti glave v prvih mesecih. S povečanjem velikosti glave več kot 2-3 cm na mesec, ostre neravnovesja med obsegom prsnega koša in glave, odprte lobanjskih šivov in izbočenim Fontanelle - so posredni znaki težav.
Pomembno je upoštevati dedna velikost glave, saj so družine s posebno strukturo lobanje in veliko glavo brez hidrocefalusa.
Za potrditev diagnoze in pojasniti so potrebne vrste in vzroki za hidrocefalus:
- ultrazvočni pregled možganov preko sprednjega Fontanelle na meritev velikosti prekatov,
- pregled pri oftalmologu z ogledom fundusa,
- lobanje radiografija v dveh projekcijah
- ravnanje CT in slikanje z magnetno resonancoŠe posebej, če okluzalna obliki.
Za identifikacijo vzrokov hidrocefalusa imenuje punkcijo hrbtenjače s preučevanjem sestave cerebrospinalni tekočini, krvne teste za fetalnih okužbe in druge raziskave.
zdravljenje hidrocefalus
Konzervativna terapija se uporablja le, če ni progresivnih oblik kompenzirano hidrocefalusa. Periodično sprejem sredstev odpeljal odvečno tekočino - diakarb, veroshpiron, še posebej v času travme in stresa.
Prikaz rešitve za izboljšanje prehranjenost možganov (cavinton, Pantogamum), vitaminov, homeopatije.
Večina hidrocefalus se zdravijo s pomočjo operacije z odstranitvijo tumorjev, cist, kot tudi za ustvarjanje shunt, da pomaga normalizirati odliv iz možganske tekočine v trebušno votlino. Šanti spreminjajo, kot je potrebno, ker je mogoče, da lahko zamašena z vnetnimi celicami, in zavrne telesa postati vitek.
Danes, praksa in endosurgery - uvod v prekatih možganov okoli zlasti obstrukcije anastomoz iztoka, ki omogoča tekočina normalno kroži. Take metode so izvaja v oblikah okluzivne bolezni.
Prognoza za zdravljenje
Zdravljenje hidrocefalus lahko vseživljenjsko, spojev morda let, vendar jih je treba spremljati. Kot boste morali, da jih spremenite.
Prognoza za življenje se lahko razlikujejo odvisno od oblike in obsega hidrocefalusa. Otroci s to boleznijo, so invalidi, vendar je stopnja funkcionalnih motenj se lahko razlikujejo.
