Epiglotitis - vnetje področju epiglotisa in okoliško tkivo, kar lahko povzroči močno motijo delovanja dihal zaradi močnega zoženja prostora grla.
Epiglotisa služi kot "vrata", ki varuje dihalne poti iz dobili v svoje hrane ali tekočine, da pokriva vhod v grlo in sapnik pri požiranju. Zaradi poškodbe, poškodbe ali vnetje epiglotisa, lahko dramatično poveča velikost in odrezani skoraj v celoti vhod v grlo in sapnik.
vsote
Epiglotitis je pogostejša pri otrocih, mlajših od 4 let, čeprav so morda bolni in starejši otroci, odrasli. Običajno bolezen je težko, ki jo spremljajo pojave odpovedi dihal.
Epiglotitis potrebuje zdravniško pomoč, pogosto v bolnišnici. V zadnjih 20 letih, zahvaljujoč aktivnim cepivom proti-okužbe, epiglotitis epizode postanejo manj pogoste, čeprav je še vedno pojavljajo.
razlogi
Prepoznajte več pomembnih dejavnikov, ki vodijo k bolezni epiglotisa. To so:
- infekcijske lezije,
- travmatska vpliv (udarci, odrgnine vratu, tujki, opekline)
- zunanji dejavniki, poškodovali epiglotisa (kajenje, vdihavanje ali zaužitje kemikalije)
Nalezljiva vzrok je najpogostejši. Glavni povzročitelj epiglotitis vključujejo:
- Hemofilusu tipa influenzae B,
- virus gripa,
- pnevmokokno okužbo
- Streptococcus vse možne vrste,
- Candida glive, patogen kandidiaza,
- virus noricam.
Manj epiglotitis z virusi ali bakterije drugačne narave povzroča, običajno pri zmanjševanju imunskega zaščito in splošno allergization telo.
Dejavniki tveganja za razvoj epiglotitis vključujejo:
- moški spol,
- smuglokozhest,
- nastanitev v večjih mestih v smislu prebivalstva množice,
- slabitev imunskega sistema.
vrste
Klinične manifestacije izstopajo:
- epiglotitis edem,
- infiltracijsko,
- abscessed oblika epiglotitis.
simptomi epiglotitis
Epiglotitis začne kot okužbe modrikastega jezika. Če se pojavijo:
- zvišana telesna temperatura,
- slabo počutje,
- izcedek iz nosu, kihanje, zamašen nos.
V samo nekaj urah bolezni hitro razvija in ponuja tipične simptome epiglotitis:
- visoka vročina,
- Pant žvižganje hrup in sodelovanje opremo mišic,
- težave pri požiranju,
- vneto grlo z bolečino in vnetje
- tesnoba, strah, razdražljivost,
Bolnik je prisilno držo med sedenjem z raztezanjem vratu, z odprtimi usti in štrli jezik.
- pri dihanju nosnici sežiga,
- glas nenadoma utišan,
- izgovarja slinjenje.
Ustanovljena znake pomanjkanja kisika - modrine okoli ust, roke, kratka sapa.
Pri analizi krvi markirana vnetni odziv s povečanjem števila belih krvničk in ESR.
diagnostika
Diagnoza je na podlagi pritožb in inšpekcijskih grlu in epiglotisa.
Ampak pregled otroka z epiglotitis je težko, saj lahko izpit poskusi grlo vodi do okvare dihal zaradi prekrivanja otekle epiglotisa sapnika. V takih primerih se zatečejo k grlo rentgensko sliko za določitev stopnje edema.
Druga diagnostična metoda je poseben pregled epiglotisa fleksibilno fibroskopom pri obratovalnih pogojih z uporabo tehnike anestezije in sapnika intubacijo.
Zaradi suma epiglotitis izvedli tudi popolno število in biokemija krvi, setev z orofarinksa z opredelitvijo patogena in njene občutljivosti na antibiotike.
zdravljenje epiglotitis
Epiglotitis zdraviti ENT zdravnikov in intensivists na intenzivnih oddelkih za nego.
Če sumite, da ta patologija potrebno poklicati rešilca in takojšen sprejem na intenzivni negi ali intenzivno nego. Najprej s hudo oteklino težav epiglotisa in dihanjem zahteva intubacijo - uvedbo cevi dihanje, ki ne zagotavlja v celoti blokira lumen.
Zdravljenje se izvede v skladu z načrtom:
- antibiotiki (v mišico ali veno)
- dajanje raztopinami glukoze in hranil v času njihovega bivanja v enoti za intenzivno nego,
- vlaženje zraka dihanje zmesi kisika z zrakom,
- o izboljšanju prevoda v hiši, in nadaljevanje s protivnetno, proti in antimikrobne terapije.
zapleti
Najbolj nevaren zaplet akutnega epiglotitis je asfiksije - prekrivanja v dihalne otekle epiglotisa.
Drug resen zaplet pljučni edem, ki je lahko posledica nenadnega pomanjkanja kisika. Možnega širjenja okužbe epiglotisa z oblikovanjem področja pljučnica, meningitis ali sepsa.
preprečevanje
Ker epiglotitis velika večina primerov, ki jih povzroča Haemophilus influenzae, eden izmed najbolj učinkovitih metod preprečevanja je cepljenje proti Haemophilus influenzae. To je namenjena otrokom v nacionalnem koledarju cepljenja - cepiva Pentaxim ali ACT-Hib.
