Pregled
Bolezen trofičnih razjeda znano, da človek že od antičnih časov, in danes ni izgubila svoj pomen. Zaradi motenj v sistemu krvnega obtoka, da je pomanjkanje kisika v tkivih in hranilnih snovi. Naslednja - zmanjšanje za vensko drenažo rastočega narave, povečanje presnove napako in razjede. Škoda raste, povečanje velikosti, postane okuženih. Pomanjkanje epitelizacije razjed za šest tednov in več - jasen znak nastopa bolezni. Postavite večino bolnikov - noge in stopala.
razlogi
Venska komponenta je rezultat dolgoročnega dekompenzirano venske insuficience. Večina primerov pojavljanja prehranjevalnih razjede To je povezano z dolgo teče krčne in poraz površinskih ven, ali pa je posttravmatske bolezni, ki se je razvil zaradi globoke venske tromboze.
Prav tako mora vključevati vzroke arterijska bolezen, ozebline ali opekline udov, hude telesne poškodbe, ki vplivajo na živčevje in dostopi. Predispozicijski faktorji vključujejo prekomerne telesne teže in vsebnosti spremljajočih bolezni (sladkorna bolezen, kronični dermatitis, ateroskleroza obliterans, krčne žile, itd).
razvrstitev
Trofičnih ulkusov so razdeljeni na osnovi morfologije in obsega lezije etiologije odseka.
Morfološko razlikujejo:
- primarni.
- sekundarni. To je zaplet osnovne bolezni. Kronični trofične razjede vodi žilne spremembe. Krvne celice, da se nahaja izven posode, ki povzroča vnetje in tromboze, ki vodi do nastanka razjed.
Patoloških procesov v okončinah razvije zaradi endogene in eksogene dejavnike.
Z območja, širjenje zla so:
- majhna (0, 5 cm do 4 cm v premeru);
- medij (od 5 do 10 cm);
- velika (10 do 20 cm);
- obsežna (rezultat fuzije več razjed).
etiologija:
- venska - najkasneje manifestacija krčne žile, tromboflebitisa, vensko prirojeno angiodysplasia.
- arterijska - rezultat postopnega ishemije ateroskleroza obliterans, Thromboanglitis, postembolic zapora.
- nevrotrofičnega. Razlogi za to so poškodbe hrbtenice ali glave, živčni kovčki in končičev, strupene, sladkorna bolezen, infekcijska polinevropatija.
simptomi
Klinična slika bolezni je odvisna od stadija bolezni, tako v svojem videzu in pritožb bolnikov.
Začetna faza:
- bledo kožo;
- Lokalni pekoč občutek;
- otekanje udov;
- težavnost v nogah po vadbi;
- mišična jerking, prednostno ponoči.
Yazvoobrazuyuschy faza:
Epitelizacije obdobje:
- zdravljenje v obliki pojava epitela zdravo rožnate barve;
- epicenter razjede površina prekrita s svežim krasta;
- splošno stanje bolnikov izboljšalo, normalno spanje.
diagnostika
- Pregled bolnika, temeljito zgodovino.
- Klinične študije s formulo krvi.
- Bakteriološke sejalnice izcedek za izbor antibiotika.
- Doppler.
- Rentgensko kontrastno angiografijo.
- Laser flowmetry.
zdravljenje
Za zdravljenje prehranjevalnih razjede Rabljeni konzervativni in kirurške metode. Operacije se imenuje neučinkovitosti lokalno zdravljenje in nevarnost zapletov.
Konzervativne metode:
- primarni razjeda čiščenje.
- imenovanje angioprotectors in antitrombotična zdravila, ki preprečujejo zastoj krvi, izboljša krvni obtok in krepi žilne stene.
- antibiotično terapijo ob upoštevanju občutljivosti povzročiteljev bolezni.
- Orodja za izboljšanje regeneracije ran. Izdelana je v obliki mazil, olj, proteolitičnih praškov, raztopin, paste in pršila. Sodobna farmacevtska industrija je prilagojena sproščanje končnih blazine in prelivi, ki zagotavljajo absorpcijo izcedek, medtem ko je vpliv različnih snovi na površini rane, ki močno olajša oskrbo razjede.
- simptomatsko zdravljenje imajo specializirane strokovnjake, katerih cilj je, da se stabilizira krvni sladkor in lipidov obnovitvenimi terapijo;
- Fizikalne postopkih terapije. Dober terapevtski učinek smo opazili pri imenovanju ultrazvočne kavitacije ran, NLP, hiperbarični kisikovi, magneto-in lasersko terapijo;
- Zdraviliško zdravljenjeVključno z dieto terapije, klimatolechebnye primeru, kopeli, fizioterapija, masaža, itd
Kirurški poseg:
- Minimalno invazivne kirurgije. Kirurgi uporabljajo različne tehnike za lažje bolnikovo stanje: mioplasticheskaya fastsioektomiya, fleboektomiya, laserska kirurgija, Sclerotherapy odpraviti patološko refluks in drugi.
- Ko se uporablja aterosklerozirovanii obvoznico in oblikovanje anastomoze.
- Ko nevrotropni komponenta Ponastavi metatarsophalangeal spoj in metatarzalnih.
- Presajanje področja zdrave kože.
- Amputacija udov.
zapleti
So v procesu generalizacije zaradi izčrpavanja obrambi telesa, in s tem povezane resne patologije:
- phlegmon mehko tkivo;
- rdečica;
- lymphangitis;
- limfadenitis;
- sepsa.
preprečevanje
Preventivni ukrepi so nabor ukrepov, katerih cilj je izboljšati prehranjenost, žilno stanje in preprečevanje stresa. morate:
- strogo skladnost s higienskimi standardi.
- Celovito zdravljenje osnovne bolezni, kot je priporočeno profil zdravnika.
- Uporaba izbranega zdravnika stiskanje spodnje perilo. Nosi medicinske nogavice, povoji ali golf.
- pravočasno Korekcija venske insuficience.
- Popravek dela, način delovanja in delovnih pogojev.
- Izogibanje težke fizične, psiho-čustveno stres in za daljše bivanje v mirovanju sede ali stoje.
- dobra prehrana. Priporočena hrano bogato z vitamini in elementi omejene maščob in soli v sledovih.
- Sleep. Spanje naj bo vsaj 8 ur. Spodnjih udov med spanjem mora povečati za 15-20%. Priporočljivo je, da uporabljate posebne blazine za noge.
- Vzdržijo dolgih potovanjih v avtu, izlete, dolge ure vožnje.
- Popolno prenehanje kajenja in uživanje alkohola nad varnem odmerku.
- Ustrezno obremenitev fizično usposabljanje. Prikaz gimnastiko in plavanje.
- Nosi ortopedskih usnjene čevljePrimerna velikost.
- Sanaciji na kožo antiseptičnih in bakteriostatično sredstva (praske, mehurje, razpoke, mikoza).
obeti
Napoved trofičnih razjedah je odvisen od obsega poškodbe in čas obtoka v phlebologist za pomoč. Ko teče obrazcev, ki jih sočasno hude bolezni zapletena, slaba prognozaDo amputacijo uda. S pravočasnim zdravljenjem v zdravstvene ustanove na profil zdravnika in priporočila lahko popravilo razjede. trofičnih razjeda Ima visoko ponovitev stopnjo.
Najdeno napako? ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter
