Ymnig blödning kallas akut tillstånd, i vilket det finns kränkning av integriteten av stora kärl med massiv blod utbyte. Detta namn tillförs till ett fenomen, i vilket blodförlust i en kort period av 30% eller mer av den totala volymen. Riklig blödning är livshotande till följd av akut anemi syndrom. Anledningen till att det blir perforerade sår i matsmältningsorganen, förstörelse av lungvävnad, gynekologiska sjukdomar, postnatal komplikationer.
skäl
Beroende på lokaliseringsprocessen är följande skäl för utveckling av genombrottsblödning:
- I magsår provocera akut patologi kan använda vissa läkemedel (salicylater, steroider, antikoagulantia och disaggregants), dietstörningar (akuta måltider, alkohol).
- Etiologisk faktor provocera uttalad blodförlust i andningssystemet blir tuberkulos, bronkiektasi, malign tumör eller abscess.
- Näsblod uppstår när atrofiska processer, ökad sprödhet fartyg.
Vanliga orsaker för alla blodförlust är:
- skador och blåmärken;
- mottagningsanordningar för blodförtunnande medel;
- sjukdom med nedsatt koaguleringsprocessen;
- förstörelse av vävnad eller tumörmetastaser;
- cysta bristning.
Ofta orsakar massiv blodförlust blir riklig blödning från livmodern. Det uppstår som ett resultat av en mängd olika sjukdomar, traumatiska skador, hormonella förändringar, kraftigt strömmande graviditet och förlossning, utomkvedshavandeskap.
klimakterisk
Blödning under klimakteriet Det är inte normen, även om den är liten, och riklig utsläpp av blod - är ett bevis på en allvarlig sjukdom. Även menstruation efter en frånvaro av år vid menopaus anses vara en patologi. Orsaken till avvikelsen kan vara:
- hemodilution;
- neoplasma i livmoderhalsen eller i uterus benign eller malign natur;
- gormonoaktivnye tumörer vid andra ställen;
- tekomatoz (proliferation) eller äggstockscancer;
- användning av hormonersättningsterapi;
- åderbråck vagina.
Ibland i premenopausala perioden, på grund av utrotning nivån kvinnliga hormoner, kan observeras blodförlust när det gäller uppkomsten av menstruation på bakgrunden av en vanlig cykel störningar. Det blir riklig och längre tid.
hormonell misslyckande
Riklig blödning och ett utsläpp av blod observerade en kraftig hormonell misslyckande hos kvinnor. Detta händer i följande fall:
- överträdelse övervakning hormon i CNS (hypofys sjukdom);
- inflammation, äggstockstumör eller cysta;
- förändringar mot bakgrund av extrem trötthet, ett tillstånd efter en större operation, postpartum, post-abort vård.
Störa hormon hemostas kan vara hormonella, p-piller, eller för abort. Sannolikheten för blödning ökar hos kvinnor som har en genetisk predisposition.
kejsarsnitt
Efter kejsarsnitt blödning bör inte vara riklig. Det bör ta cirka 7 till 9 veckor, så småningom bleknar bort. Blodförlust, varar längre än denna period är en patologi, och dess orsaker är:
- Återstående partier av uterus endometrium;
- purulent inflammation;
- dåliga livmodersammandragningar;
- divergens av sömmar.
symptom
Alla större blödningar åtföljs av karakteristiska symtom. Hos människor, som en följd av brott mot trofisk och syretillförsel av vävnader utvecklar:
- allvarlig svaghet, trötthet;
- blek hud;
- kraftig svettning;
- yrsel, svimning;
- en skarp minskning av tryck;
- acceleration av hjärtfrekvensen på bakgrunden thready puls.
Riklig uterin blödning åtföljs av svår smärta. Ibland finns det gravitation och dra känsla i bäckenområdet och nedre delen av ryggen. Skador på stora fartyg eller flera små kan leda till snabb förlust av blod i en kort tid och död.
diagnostik
När blödning krävs för att ta ett blodprov för koagulering och fastställandet av hormoner. Det finns även andra studier:
- ultraljud;
- gynekologisk undersökning med bimanual palpation;
- biopsi i närvaro av cystor eller tumörer;
- mukosala skrapningar;
- livmoderhalsen.
För att klargöra några av detaljerna kan behöva konsultera en endokrinolog, gynekolog, kirurg, onkolog.
behandling
Riklig blödning behandlas olika beroende på var och orsakerna till. Men det finns allmänna principer för behandling:
- patientrum på sjukhus (operation eller intensivvård);
- blodförlust kompensation genom infusion av packade röda blodkroppar och plasma;
- eliminering av hypovolemi och normalisera vatten och elektrolytbalansen (formulering dropper med koksaltlösning och glukos);
- intravenös ADSTRINGERANDE.
operationen rekommenderas när snabb blodförlust. Interferens är skadad organ excision site, avlägsnande bildning (tumör, cysta, ulceration). Ibland använt förfarande för bandning och vaskulär koagulering.
efter stoppa blödning patienten någon gång är på sjukhuset. Under övervakning av specialister trycket mäts det bestäms nivån av hemoglobin. Återhämtning är användningen av järnpreparat, koaguleringsmedel, hormonell substitutionsterapi droger.
