Knölstruma i sköldkörteln: symtom och behandling

Knölstruma - en tung sköldkörtelsjukdom, som kännetecknas av förekomsten av en gradvis ökning av ett begränsat vävnadsområde. Node är alla utbildningssköldkörteln, som skiljer sig i strukturen. På samma sjukdom i halsen visas en betydande kosmetisk defekt, och patienten verkar för honom att något kvävning.

Upprätta en korrekt diagnos vid detektering av sådana symptom kan ske genom palpation, ultraljud, biopsi, röntgen, MRI och CT. Hur man behandlar nodulär struma bör besluta endokrinolog. De vanligaste behandlingsmetoderna: hormonella läkemedel, tyreoidektomi, åtminstone - en kurs av radioaktivt jod.

Vad är det?

Knölstruma - en kollektiv klinisk koncept som samlar all den separata utbildning i sköldkörteln olika morfologiska egenskaper från resten av tyget. Termen "nod" i klinisk praxis för att förstå tumör i sköldkörteln hos någon storlek, som kan ha en kapsel och bestämdes genom palpation eller genom visuella metoder forskning.

För närvarande tilldelas: endemiskt nodulär struma (jodbrist); ensamma nodulär struma (enda nod); multinode struma (ett stort antal noder); konglomerat nodulär struma (noder är sammankopplade. Sköldkörteln knölar detekteras i 4% av den amerikanska befolkningen, och identifieringen av sköldkörtelcancer är 40: 1 miljon per år och dödligheten - 6: 1 miljon per år.

Orsakerna till nodulär struma

De orsakande faktorer av olika sjukdomar, vilket leder till uppkomsten av noder i sköldkörteln, också olika.

1. Nod zhelezykisty thyroid thyroid bildas som ett resultat av små blödningar, degenerering eller follikulära hyperplasi noder bildade vid en nodal kolloid struma.
2. Nodulär kolloid struma nästan 100% av fallen utvecklas på bakgrund av underskottet i människans kost jod.
3. Autoimmun tyreoidit är orsaka genetiska anlag för denna sjukdom, tillsammans med effekterna på kroppen av miljöfaktorer.
4. Sköldkörtelcancer uppstår av okänd anledning hittills; man tror att risken för att utveckla cancer ökar med mutationer av specifika gener, såväl som av effekterna av strålning på kroppen.
5. Follikulärt Adenom uppstår på grund av ökad utsöndring av TSH, och vid överträdelse av funktioner i det autonoma nervsystemet.

Om sköldkörteln saknar jod, påverkar ett antal incitament till att är nyckel syntes erforderliga mängden av detta hormon på kroppen mot ämnen substratbrist (tillsats jod). Dessa processer orsaka eller diffus förstoring av sköldkörteln eller tillväxt av vissa grupper av dess celler, av vilka, i själva verket, därefter bildade komponenter.

klassificering

Beroende på aktivitetsförlust sköldkörtelhormon kan ske enligt följande:

1. Minskad hormonproduktionen i kroppen kallas hypotyreos. Som ett resultat av en brist på hormoner bromsa metabolism i människokroppen. Detta resulterar i fetma, hämning av nerv svar tendensen att behålla och utveckla ödem vatten.
2. När produktionen av hormoner bibehålles på samma nivå, är ett sådant tillstånd kallas eutyreoida. Symptomen på hormonella störningar samtidigt inte är tillgängliga, och sjukdomen yttrar sig bara i termer av hur ökad sköldkörteln.
3. Förhöjda nivåer av hormoner, eller hypertyreosDet beror på orgeln hyper. Det leder till att metaboliska processer accelereras avsevärt. Man förlorar sålunda vikt, blir nervös och irriterad.

Struma kan formas som en enda nod, och från gruppen. Beroende på graden av spridning och storlek formationer, isoleras efter sub sjukdom:

1. Solitary Enhet - en enda, stor storlek bildning i sköldkörtelvävnad, som omges av en enda kapsel
2. Multinodulär struma - närvaron av prostatavävnader sätter noduler separerade kapslar.
3. Konglomerat nodulär struma - en grupp formationer, strukturen liknar en multi-gröda, men de är alla smält samman till konglomerat
4. Blandad struma (diffus nodulär struma sköldkörtel) - förekomst i vävnader av olika typer körtel formationer

Sjukdomen har tre grader av utveckling, som bestäms av kliniker, beroende på storleken på sköldkörteln:

1. Den första - en ökning är så liten som detekteras endast genom ytterligare instrument undersökningar.
2. Andra graden som kännetecknas av en ökning som inte kan fastställas visuellt i en normal position av halsen. En liten förändring observeras i början av huvudet och vid tidpunkten för palpation undersökning.
3. När tredje gradens struma ändrar helt formen av halsen.

symptom

Det inledande skedet av utvecklingen av sjukdomen inte ger några tydliga symptom, deras manifestation sker i de senare stadierna, så är det ofta behandlingen är inte aktuell. Endast en särskild undersökning kan upptäcka knölar.

Ju mer de blir, desto mer uttalad symtommönster hos båda könen, uttryckt som:

• hyperplasi (förstoring) av prostata;
• heshet och hosta orsakslös;
• andningssvårigheter;
• smärta i halsen;
• obehag när man försöker att svälja;
• känslan av tätheten när man försöker luta huvudet;
• regelbunden yrsel.

Symtomatologi är diffus-nod patologi som liknar klinisk hypertyreos - state kroppen associerad med en ökad mängd av sköldkörtelhormon och manifesteras i den följande symptom:

• dålig aptit;
• sömnlöshet;
• reducerat tryck blod;
• hjärta smärta och hjärtklappning;
• dyspné vid ansträngning;
• försämring av huden (skalning och torrhet);
• liten minnesförsämring;
• låg kroppstemperatur;
• minskning av erektil funktion hos män;
• smärtsam nodulär bildning;
• nervös och irriterad stämning (kvinnor oftare);
• kränkning månadsvis i kvinnor, liksom en möjlig missfall och infertilitet.

Denna sjukdom drabbar inte bara vuxna utan även barn. Faran är att det finns en direkt inverkan på den mentala och fysiska attribut i ett barns utveckling, är det svårt behandlingsprocessen.

Graves sjukdom - gipertireoznaya patologi orsakas av ett överskott av sköldkörtelhormon produceras diffusa vävnader "sköldkörtel" gift och kropp - kan framkalla följande symptom formen:

• torr hud;
• nervositet eller rastlöshet;
• skaka av de övre och nedre extremiteter;
• konstant känsla av hunger;
• hög temperatur;
• betydande utstående ögon.

Sköldkörteln hos nodulär struma verkar ytlig förtjockning av halsen, som kan ses med blotta ögat. Samtidigt noterar dess ojämnheter. Efter en tid finns det en manifestation av symptomen på struma mekanisk plan uppstår på grund av den ständigt växande knölar. De utsätts för åtgärden pressar blodkärl, luftstrupe, nerver, matstrupe.

diagnostik

För att korrekt bedöma tillståndet i sköldkörteln, bör olika typer av undersökningar göras.

Diagnos innebär användning av enkla och mer komplexa skattningsmetoder:

1. Analys av klagomål från patienter;
2. Nål biopsi för misstänkt cancer;
3. Röntgen av matstrupen och bröst;
4. Scintigrafi eller avbildning.;
5. Sköldkörtel palpation (palpation-metoden) och visuell inspektion;
6. Ultraljudsundersökning: fastställande storlekar shchitovidki kretsar, strukturer och former av noder, deras antal, tillståndet i blodflödet;
7. Laboratorieanalyser av hormonpanelen: bestämning av TSH, kalcitonin, gratis fraktioner T3 och T4.

Läkaren ordinerar en behandling först efter diagnos, eftersom vissa typer av sjukdomar inte kräver medicinsk behandling.

Behandling av nodulär struma

Valet av behandling av nodulär struma thyroid beror på orsaken till dess förekomst, typ nod, storlek, patientens ålder och samtidiga sjukdomar.

Det finns tre huvudsakliga metoder för behandling: droger, radioaktivt jod och drift.

medicinering

System för behandling av nodulär struma beroende av hormonell aktivitet i sköldkörteln. I hypertyreos minska produktionen av hormoner, och hypotyreos tireodnyh öka koncentrationen av hormoner. Således är det möjligt att uppnå en minskning av noder.

droger grupp	producerade effekten	härdning
tyreostatika	Minska syntesen av sköldkörtelhormon, blockerar de enzymer som säkerställer iodization av thyronine. Påskynda elimineringen av jod från sköldkörteln. Resultaten beror på koncentrationen av hormoner, men vanligen efter 3-7 veckors behandling, passerar hypertyreos.	Mercazolilum tas oralt efter måltid en tablett (5 mg) 3-4 gånger per dag. Den kur under 3-6 veckor. Sedan minska dosen och ta en tablett en gång om dagen eller två på morgonen efter frukost. Propylthiouracil dos in individuellt, 2-6 tabletter 3-5 gånger om dagen. Behandlingstiden 1-1,5 år. Under behandlingen med jämna mellanrum kontrollerar nivån av sköldkörtelhormon.
Tireodnye	Syntetiska sköldkörtelhormon T3 gör för underskottet och T4 hypotyreos. De påverkar hypofysen, minska produktionen av tyreoideastimulerande hormon som stimulerar tillväxten av sköldkörteln. Detta system är mer effektiva i diffus struma, men kan användas för behandling av nodulär struma som orsakas av autoimmuna processer.	Levotyroxin tar en gång om dagen, på morgonen 30 minuter före frukost mottagning, klämde tablett med lite vatten och inte vätska. Ta emot den första veckan i 25-100 mikrogram per dag. 2-3 veckor, öka dosen av 25-50 mg före utsatt läkare 100-200 mikrogram. Tireotom börja med att ta emot ¼ tablett, gradvis öka dosen. Utse 1-3 tabletter om dagen i 30 minuter innan du äter. En tablett är berusade 100 ml vatten, svalde utan att tugga. Behandlingens från 6 månader till 2 år.
kombinerade	Bidra till att öka koncentrationen av jod som krävs för jodering av tyrosin i sköldkörteln. Sakta ner produktionen av TSH och därmed stoppa tillväxten av grödan. Används i obearbetad form av sjukdomen och under förberedelse för operation.	Kalium jodid 200. Behandlingen utförs kurser för 20 dagar med ett uppehåll på 10 dagar. Ta 200-500mkg / dag efter måltid med vatten. Behandlingens från några veckor till flera år. Yodtiroks. Den innefattar levotyroxin och en oorganisk jod. Ta en halvtimme före frukost på poltabletki. Efter 2-4 veckor kan din läkare öka dosen dos. Behandlingstiden 1-3 månader, antalet kurser läkare sätter sig i vissa fall, en livslång läkemedel.

Radiojodbehandling av sköldkörtel

En effektiv metod för behandling anses toxisk nodulär struma med radioaktivt jod 131. Det orsakar celldöd på ett avstånd av 2 mm från de platser där jod isotop, vilket gör punkt-till arbetet på plats. Införandet av en lämplig dos hjälper till att minska storleken på noden genom 30-80%.

Behandling av nodulär struma genomförs av extern strålbehandling. Enstaka doser upp 15-30 mCi. Det är nästan 10 gånger mindre än strålningsnivån vid cancer. Därför finns det inga biverkningar.

huskurer

Tillsammans med medicinering, eller om det inte finns något behov av att konservativ behandling kan framgångsrikt behandla nodulär struma folkmusik rättsmedel. Det finns många recept av traditionell medicin för att lindra symptomen vid denna sjukdom.

1. Tinktur av körsbär grenar. Det tar approximativt 100 g av unga grenar med svullna knoppar körsbär och grovt krossa. Hällde en halv liter varmt vatten och kokas i ca 40 minuter. Låt svalna och använda 2 matskedar tre gånger om dagen före måltid. Den kur varar från 3 till 5 veckor. Effekten kommer att märkas i slutet av behandlingen.
2. Juice och massa blandas med fem citroner krossad vitlök (fem tänder) och en av honung. Blandningen bör insisterade på ett mörkt ställe i sju dagar. Ta en tesked på morgonen och kvällen var långsamt svälja.
3. Infusion av valnöt. Femtio unga gröna valnötter krossas och placeras i en glasburk. Efter tillsats av 100 g alkohol och hälldes honung. Infunderas för ungefär en månad i en mörk sval och torr plats. Tinktur, ta en tesked 4 gånger om dagen, dricka ett glas mjölk. På grund av den höga koncentrationen av naturliga jod i valnötter, nodulär struma inhiberade signifikant utveckling och kan upphöra helt och hållet. Mjölk främjar snabb assimilering av jod. Den kur varar från 6 veckor till 2 månader.
4. Väl hjälper en alkohol tinktur av bee Podmore. Det normaliserar immunsystemet, så att kroppen återställer sig själv. Podmore på glaset (döda bin) tar 4 koppar vodka. Blandningen bör insistera 2 veckor, varefter den kommer att vara klar för användning. Sila och ta henne tesked två gånger om dagen. Du kan dricka vatten infusion.
5. Torra frön av kvitten och mala dem till ett fint pulver. Blanda en del av fröna med 2 delar av honung och en del av citronjuice, blanda och förvara i kylskåp. Ta på morgonen på fastande mage på ett bord sked av läkemedlet. Mycket snart kommer du att känna lättnad.

Innan du använder den populära behandlingsmetoder, bör du rådgöra med din läkare. Och i vilket fall som helst inte kan ersätta traditionella medicinering terapi traditionella metoder.

förebyggande av sjukdomar

För att inte köra sjukdom, för att undvika farliga komplikationer och eventuella återfall ska inte försumma förebyggande åtgärder, bland annat:

• rätt kost.
• tillräckligt med motion.
• frånvaro av stress.
• erhåller jod preparat eller produkter ökar jod i kosten.
• restriktions vistas i områden med ökad radioaktivitet eller hög koncentration av kemikalier i luften.

Man bör komma ihåg att nyckeln till framgångsrik behandling vid symtom på knölstruma i sköldkörteln är beroende av snabb diagnos, eftersom du måste vara uppmärksam på deras hälsa och genomgår en årlig omfattande undersökning.