Vestibulär neuronit. Symptom och behandling, träning

Vestibulär neuronit är en neurologisk störning som är associerad med den vestibulära apparatens arbete och har liknande symptom med andra sjukdomar i nervsystemet. Patologi utgör inget hot mot patientens liv, men det kräver obligatorisk behandling.

Orsaker till vestibulär neuronit, etiologi

Orsakerna till utvecklingen av den patologiska processen är inte exakt kända för tillfället. Det antas dock att sjukdomen utvecklas mot bakgrund av skador på det åttonde paret av kranialnerver. Samtidigt förblir resten av systemet helt friskt.

Idag finns det flera möjliga orsaker till utvecklingen av en överträdelse:

• viral skada på det vestibulära systemet (särskilt herpesinfektion);

  

• förgiftning av kroppen (matförgiftning);
insta story viewer
• sjukdomar som leder till metaboliska störningar;
• patologier av infektiös eller allergisk natur
• ärftlig faktor.

Den största betydelsen läggs på viral etiologi, eftersom det noterades att sjukdomen ofta är förekommer under säsongsepidemier (ARVI, influensa) eller som ett resultat av redan överförd virus infektioner.

Symptom och kliniska manifestationer

Vestibulär neuronit (symptom och behandling av sjukdomen i varje fall är individuellt) är inte alltid möjligt att avgöra lämpliga tecken, eftersom sjukdomen i vissa fall liknar andra störningar i det vestibulära systemet symptomatologi.

Patologin kännetecknas av en akut och subakut kurs med en efterföljande minskning av kliniska manifestationer, som kvarstår i 7 dagar till 3 månader. Då försvinner kränkningen helt.

Riskerna med att utveckla exacerbationer är cirka 25%.

Utvecklingen av patologi börjar med allvarliga attacker av yrsel, upp till en fullständig förlust av balans. Denna kliniska bild kvarstår i flera dagar eller flera timmar.

Vertigo förvärras av varje rörelse hos patienten - rotation av huvud eller bål. När du försöker fixa blicken minskar anfallen gradvis.

Andra tecken på sjukdomen:

• illamående och kräkningar;
• instabilitet när du går, obalans och koordinering av rörelser;
• spontan ögonryckning (nystagmus) - det kan vara höger eller vänster, beroende på det drabbade området av nerven; överträdelsens varaktighet - från flera dagar till 3 veckor;
• trötthet, svaghet;
• suddig uppfattning av omgivande föremål (oscillopsi);
• instabilitet i Romberg -positionen - en övning som låter dig identifiera förekomsten av patologi, kommer patienten inte att kunna behålla posen under sjukdom.

Det bör noteras att med utvecklingen av sjukdomen förblir hörselorganen helt friska, eftersom endast den vestibulära nerven, som är ansvarig för balansen, påverkas.

Stadier i utvecklingen av patologi:

• Första stadiet. I detta skede har patienten uttalade symtom med ständiga anfall av yrsel och kräkningar. Varaktigheten av den första etappen varar i 5 dagar. Patienten behöver total vila och vila.
• Andra stadiet. Varaktighet - 3 dagar. Under denna period tilldelas patienten olika enkla övningar för att återställa funktionerna hos den vestibulära apparaten.
• Tredje etappen. På detta stadium har patienten noterat eliminering av symtom i samband med ofrivillig ögonrörelse. Patienten får gå. Med en god terapeutisk effekt ökar fysisk aktivitet gradvis.

Symtomen minskar gradvis efter 2-3 veckor. Yrselattacker blir också mindre uttalade och intensiva. Om patologin försvinner inom sex månader, talar vi om en akut form av vestibulär neuronit. Med ett längre sjukdomsförlopp ställs en diagnos av en kronisk form av sjukdomen.

Diagnostik och differentialdiagnos

Vestibulär neuronit (symptom och behandling hos de flesta patienter är liknande) är en oberoende sjukdom och kan diagnostiseras med yttre tecken.

Först och främst undersöks patienten. Specialisten bestämmer visuell uppfattning, utvärderar patientens samordning av rörelser. I detta fall samlas anamnes upp, patienten informerar läkaren om tecknen på en kränkning som han noterar i sig själv.

Dessutom föreskrivs videonystagmografi - testning som gör att du kan bestämma graden av rotation av ögonbollarna.

Om en patologi misstänks föreskrivs Fudukos tester - marschering, vilket gör att du kan bestämma patientens avvikelse från kroppens normala position i rymden.

För att utesluta andra orsaker till utvecklingen av sjukdomen föreskrivs sådana typer av diagnostik som audiometri (undersökning av hörselorganen) och MR i hjärnan.

Differentialdiagnos (MRT och audiometri) låter dig utesluta andra faktorer i början av patologi:

• Meniere syndrom;
• förekomsten av neoplasmer i området av kranialnerverna;
• multipel skleros;
• stroke;
• labyrintit.

Ytterligare undersökningsmetoder är valfria, men rekommenderas som en differentialdiagnos.

Behandling

Behandlingen av sjukdomen bör utföras på ett omfattande sätt och inkluderar att ta mediciner och specialövningar.

Medicin

Vestibulär neuronit (symptom och behandling av sjukdomen kan förändras när patienten återhämtar sig) i de flesta fall elimineras det framgångsrikt med hjälp av olika läkemedel.

Först och främst förskrivs läkemedel som hjälper till att eliminera symtom - yrsel, illamående och kräkningar.

Grupp av medel	farmakologisk effekt	Namn på droger
Vestibulära suppressanter	Verkningsmekanismen för denna grupp av medel är baserad på undertryckandet av aktiviteten hos H1-histaminreceptorer. I detta fall har läkemedlen en uttalad antiemetisk, lugnande och antimuskarin effekt. De hjälper också till att minska kräkningscentralens aktivitet, samt slappnar av de släta musklerna i matsmältningssystemet och blodkärlens väggar. Indikationer: förebyggande och behandling av illamående och kräkningar, yrsel av olika ursprung. Doser och andra funktioner i applikationen bestäms av en specialist enligt det föreskrivna läkemedlet.	Daedalon, Dramina, Ciel
Histaminliknande läkemedel	Denna grupp läkemedel har en vasodilaterande och histaminliknande effekt, samtidigt som den förbättrar mikrocirkulationen och permeabiliteten hos kärlen i innerörat. Systematisk användning av läkemedel leder till eliminering av yrsel, illamående, tinnitus, orsakad av störningar i den vestibulära och cochleära apparaten. Läkemedlen har ingen lugnande effekt och leder inte till dåsighet. Behandlingsregimen beror på det specifika medlet och utvecklas av behandlande specialist (otolaryngolog eller neurolog).	Vestibo, Betagistin, Westinorm
Antiemetik	Denna grupp läkemedel har en central verkan och blockerar aktiviteten hos dopaminreceptorer. Föreskrivna medel för kräkningar och illamående av olika ursprung, liksom i närvaro av olika gastrointestinala störningar, åtföljt av illamående och kräkningar. Vid förskrivning av läkemedel bör man komma ihåg att deras långvariga användning kan leda till olika biverkningar. Doseringsregimer ställs in individuellt, baserat på det valda läkemedlet och svårighetsgraden av den patologiska processen.	Cerucal, Sturgeon, Scopolamine
Lugnande medel	I de flesta fall används lugnande medel (ångestdämpande), som har en lugnande effekt. Dessa läkemedel bidrar till eliminering av konvulsivt syndrom, har en nootropisk och central muskelavslappnande effekt. De hjälper till att hantera olika ångesttillstånd, panikattacker, rädslor, utan att påverka störningarna som orsakas av psykotiska skäl. Denna grupp läkemedel är en del av den obligatoriska komplexterapin och hjälper till att hantera psykosomatiska störningar som kan uppstå vid utvecklingen av vestibulär neuronit.	Rudotel, Gidazepam, Sibazon
Diuretika	Denna grupp läkemedel har uttalade diuretiska egenskaper och hjälper till att eliminera överskott av natrium och klor från kroppen, samtidigt som det förhindrar utsöndring av urea och kalium. Läkemedel kan sänka blodtrycket. Denna effekt manifesterar sig och kvarstår under en kort tid. Läkemedel av denna klass ordineras av en specialist, med hänsyn till patientens tillstånd, eftersom de kan leda till motsatt effekt med patologier hos vestibulär apparat.	Spironolakton, Furosemid, Lasix

Det antas att antivirala läkemedel inte påverkar sjukdomsförloppet, och därför ordineras denna grupp läkemedel sällan.

Medicinsk behandling utförs tills tecken på illamående och kräkningar elimineras. Med en minskning av attackerna av yrsel byter de till andra icke-läkemedelsmetoder.

Gymnastik

Symtom som orsakas av utvecklingen av vestibulär neuronit kan också behandlas med olika gymnastikkomplex.

Kärnan i gymnastiska övningar är att stimulera impulser som kommer från olika delar av hjärnan, vilket ökar tröskeln för excitabilitet för vestibulärt system.

I de första stadierna av gymnastik kan patienter uppleva olika obehagliga symptom som försvinner av sig själv inom några dagar.

Övningar:

• I de första dagarna av sjukdomen bör sängstöd observeras. Varje träning under denna tidsperiod är kontraindicerad.
• På den 3-5: e sjukdagen rekommenderas det att göra jämna varv av kroppen i sängen. De utför också övningar för att fixera blicken i rätt eller olika vinklar, horisontellt och vertikalt. Patienter rekommenderas att läsa böcker, tidningar eller tidskrifter en kort tid.
• Fingerspårningsövningar. För att göra detta, flytta fingret från ett hörn till ett annat. I detta fall måste patienten noggrant övervaka rörelserna.
• Nästa övning handlar om att fästa blicken på alla stationära föremål som ligger på ett avstånd av 1 m (horisontellt eller vertikalt). I detta fall bör patienten rotera huvudet från sida till sida.
• Från och med den femte sjukdagen går de över till övningar för att återställa stabiliteten och förbättra koordinationen av rörelser. För att göra detta står de rakt på benens banor och försöker behålla sin position så länge som möjligt. Övningen utförs med både öppna ögon och stängda ögon.
• Stående på ett ben eller på ett knä (du kan växla). När du gör övningen måste du också försöka behålla nivån så länge som möjligt.
• Stå på ett ben med fixering av blicken på ett föremål eller med rotation av huvudet. Gör övningen utan hjälp eller stöd utifrån.

Gymnastik för ögonen:

• Lyft upp ögonen och sedan ner. Du måste göra övningarna minst 20 gånger och gradvis öka tempot.
• Flytta blicken åt vänster och sedan till höger. Antalet övningar är 20 gånger. Tempot måste accelereras varje gång.

I slutet av varje sväng av ögonen rekommenderas det att fästa blicken på något stillastående föremål en tid.

Efter några veckor går de vidare till mer komplexa övningar, som bör ordineras av den behandlande läkaren i enlighet med indikationerna och svårighetsgraden av den patologiska processen.

etnovetenskap

Vestibulär neuronit (symptom och behandling av patologi bör systematiskt övervakas av en specialist för bestämma effektiviteten av den föreskrivna terapin) kan framgångsrikt kontrolleras med hjälp av folkmedicin medicin.

Traditionella metoder för behandling av vestibulära störningar måste överenskommas med en specialist tidigare. Sådana medel används endast som en tilläggs- eller hjälpbehandling.

Recept:

• Ingefära drink. Du behöver 30 g ingefära. Förhacka eller mal ingefäran till en pulverformig massa och blanda den med 5 g fänkål, pumpafrön, selleri, pepparmynta och apelsinskal. Överför massan till en behållare och häll 0,3 liter kokande vatten. Låt det bryggas i 30-40 minuter. De använder ¼ st. dagligen. Före användning måste infusionen filtreras.
• Behandling med oljor. Ta 1 tsk. eterisk olja av enbär och blanda med 100 ml ricinolja och 20 ml granolja. Rör om den resulterande massan väl och förvara i kylskåp. Vid det första tecknet på yrsel, applicera produkten på templen och massera in. Applicera efter behov.
• Medicinsk infusion. Ta 1 tsk. i lika delar blommor av hagtorn, ängsås och vild ros. Blanda ingredienserna och häll i 1 liter. kokat vatten. Lämna produkten för infusion. Ta 100 ml dagligen 3 gånger om dagen. Sila infusionen före användning. Kursens längd är 2 månader.
• Buljong. Ta 3 msk. hackade rhizomer av vit pion, blanda med samma antal lindblommor och 50 gr. pepparmynta. Överför alla komponenter till en behållare och fyll med kokande vatten. Stäng behållaren ordentligt med lock och låt stå för infusion över natten. Drick 4 gånger per knackning, 150 ml vardera. Buljongen bör filtreras före användning.
• Vinäger och honungsdryck. Koka upp 0,2 liter vatten och tillsätt 20 ml äppelcidervinäger och 1 tsk. naturlig honung. Låt svalna. Det rekommenderas att ta läkemedlet på morgonen på tom mage.
• Läkande balsam från 3 tinkturer. Tinktur nummer 1: mal 50 gr i en mixer. torkade klöverblommor och häll i 0,5 liter alkohol. Häll den resulterande lösningen i en behållare, dra åt locket ordentligt och lägg på en kall plats i 14 dagar. Tinktur nummer 2: ta 2 matskedar. torka rhizomer av Dioscorea och hacka fint. Häll blandningen med 0,5 l alkohol och lägg på en kall plats i 2 veckor. Tinktur nummer 3: ta propolis, mjukna, flytta till en lämplig behållare och häll 0,2 liter vodka. Förvaras svalt i 10 dagar. Efter åldring av fonderna, blanda ihop dem och ta 30 droppar 3 gånger om dagen.

Tång är också ett utmärkt botemedel mot vestibulära störningar. De konsumerar det i krossad form dagligen för 1 tsk. Det tas 2 gånger om dagen.

Innan du använder ett av läkemedlen rekommenderas det att se till att det inte finns några allergier mot dem och bekanta dig med listan över kontraindikationer.

Konsekvenserna av sjukdomen

Vestibulär neuronit (symptom och behandling av sjukdomen kan endast bestämmas av den behandlande läkaren baserat på visuell inspektion och olika tester) utgör ingen fara för människors hälsa och utgör inget hot mot hans liv. Den huvudsakliga komplikationen som kan uppstå i avsaknad av aktuell behandling är förvärring av patologi (återfall).

När återfall uppstår utvecklas sjukdomen igen med ökade symtom. I detta fall uppstår också skada på en frisk nerv.

Denna konsekvens är extremt sällsynt och förekommer hos 2% av patienterna.

I 30% av fallen, med fullständigt kliniskt botande av sjukdomen, återställs funktionerna hos den vestibulära apparaten delvis. Med utvecklingen av en sådan komplikation utförs ytterligare diagnostiska åtgärder och lämplig behandling föreskrivs.

Som en förebyggande åtgärd för utvecklingen av sjukdomen rekommenderas att följa en diet, äta mer frukt och grönsaker. Du bör också vara uppmärksam på promenader i frisk luft, luftning av lokaler och sport.

Andra rekommendationer:

• Tidig behandling av olika sjukdomar, särskilt de av viral eller infektiös ursprung.
• Försök att undvika personskador och skador på huvudområdet.
• Ät en mängd olika vitaminer, mineraler, makro- och mikroelement.
• Genomgå systematisk forskning (minst en gång om året).
• Ge upp dåliga vanor - rökning, alkohol.
• Stärka immunförsvaret - härdning, träning.

Om dessa regler följs är det möjligt att undvika utvecklingen av en kränkning eller förhindra att den upprepas.

Prognos för vestibulär neuronit

Prognosen för full återhämtning är gynnsam. Med hänsyn till kompetent och aktuell behandling kan fullständigt kliniskt botemedel uppnås i 30% av fallen.

Hos samma antal patienter observerades ofullständig återställning av vestibulära apparats funktioner.

I 40% av alla registrerade fall förvärvade patologin en kronisk form, som krävde konstant övervakning av den behandlande läkaren och användning av olika underhållsbehandlingar.

Om några symtom på en störning utvecklas, rekommenderas att omedelbart konsultera en läkare, eftersom det föreskrivs behandling hjälper till att minska risken för komplikationer och eliminera sannolikheten för att utveckla kronisk vestibulär neuronit.

Video om vestibulär neuronit

Yrsel. Vestibulär neuronit: