Osmotisk resistens hos erytrocyter. Vad är det, hur bestäms det, metoden, normen

Blodceller eller röda blodkroppar, Är de viktigaste komponenterna i blodet, som kan fånga upp molekylära syrepartiklar och sedan transportera dem till de önskade vävnaderna i hela organismen. För studier av kroppar används osmotisk resistens, vilket är förhållandet mellan resistansen hos det yttre skalet av erytrocyter mot den yttre saltmiljön.

Vad är WEM

Röda blodkroppar eller röda blodkroppar är den vanligaste cellstrukturen i mänskligt blod. Den funktionella egenskapen hos membranet gör det möjligt att tilldela individuella syremolekyler till serumet, som sedan transporteras till organ och vävnader.

Vid utveckling av farliga patologiska eller degenerativa processer fungerar membranskalet fel, vilket orsakar dysfunktioner hos erytrocyter, som blir mindre resistenta mot förstörelse.

Sådana förändringar kännetecknas oftast av en signifikant minskning av det totala antalet blodceller, vilket framkallar en snabb kränkning av syre-vatten-utbytet av kroppens vävnadsstrukturer.

De funktionella egenskaperna hos membranväggarna, som gör det möjligt att motstå förstörelsen av röda blodkroppar i blodet, kallas i medicinsk praxis termen "resistens".

Många diagnostiska åtgärder som syftar till att identifiera degenerativa processer i blodet och identifiera den underliggande patologin kännetecknas av närvaron av osmotisk resistens hos erytrocyter eller BRE.

En sådan indikator kan bestämma stabiliteten och bevarandet av cellmembranet hos blodceller under olika ogynnsamma faktorer, inklusive förändringar i volymen av lösta salter.

Metod för mätning av osmotisk resistens

Osmotiskt motstånd hos röda blodkroppar är ett diagnostiskt förfarande som låter dig i tid identifiera den patologiska processen och aktivt eliminera den.

Eftersom cellstrukturen i blod normalt bara fungerar i en isotonisk lösning, där innehållet jonmolekyler kan inte överstiga 0,85%, degenerativa förändringar kännetecknas av en ökning eller minskning indikator.

Lösningar som innehåller en överdriven mängd organiska salter kallas i medicinsk praxis hypertensiv, liksom hypotonisk i de fall ämnena är mycket mindre än det normativa indikator. Om du lägger cellmembranet i sådana ämnen kommer det snabbt att kollapsa under påverkan av kemiska processer.

Blodcellerna hos en frisk patient tål nästan alla osmotiska tryck, vilket ger dem ytterligare skydd, som påminner visuellt om det yttre proteinskalet.

För att bestämma sådant motstånd använder läkare en teknik där:

1. En lösning av jonmolekyler med olika koncentrationer läggs till olika provrör, från de högsta 0,7% till de lägsta - 0,20%.
2. Lösningen kompletteras med en liten volym blodserum, vars totala mängd inte får överstiga 0,02 ml.
3. I 1 timme förvaras rören i en speciell behållare med ett temperaturstöd på 22-24 ° C.
4. Den resulterande substansen centrifugeras, varefter den, baserat på huvudskuggan och molekylinnehållet, beräknas den ungefärliga tiden efter vilken processen för förstörelse av erytrocyternas cellulära struktur börjar, innan den slutliga hemolys.

Om en rosa nyans signalerar förstörelsen av erytrocytceller, bestäms ljusrött som en fullständig nedbrytning av erytrocyter. Beroende på molekylanalysens beskaffenhet bestäms de viktigaste faktorerna som bidrar till degenerativa processer.

Med hjälp av denna typ av studier kan läkare bestämma både det maximala och minsta osmotiska motståndet hos röda blodkroppar. Alla bestäms utifrån det höga eller låga innehållet av joner i ämnet. Minimimängden kännetecknas av endast liten förstörelse, som oftast inte skiljer sig åt vid vidare utveckling.

Förbereder för proceduren

Huvudkällan till all information om resistensprocessen är rören till vilka antikoagulantia eller testämnet tillsätts. Denna teknik är nästan omisskännlig, men den kräver vissa förberedande åtgärder från patienten.

Först och främst bör man vara uppmärksam på att nivån av erytrocytresistens hos ett barn skiljer sig mycket från vuxna patienter. Hos barn är den normativa indikatorn mycket lägre, samtidigt är den hos äldre högre med 10-15%.

I medicinsk praxis är det vanligt att lyfta fram några faktorer som kan störa den korrekta tolkningen av analysen.

De mest populära är:

• nyligen blodtransfusion eller rening, som indirekt påverkar antalet blodkroppar, och kan också modifiera de funktionella egenskaperna, upp till en ihållande minskning av membranets skyddande reaktion med 2-3 dagar;
• närvaron i den upptagna substansen av olika patogena eller bakteriella mikroorganismer som framkallar utvecklingen av hemolys av cellstrukturen. Denna funktion är typisk för inflammatoriska reaktioner av vilken art som helst, inklusive degenerativa förändringar i mänsklig benvävnad. Ofta åtföljd av en signifikant minskning av plasmakoagulation;
• närvaron i patientens historia av vissa patologiska processer av akut eller inflammatorisk natur, vilket kan minska den totala volymen av röda blodkroppar i blodet. I detta fall är den vanligaste orsaken den snabba utvecklingen av anemi;
• den mänskliga faktorn inför vårdslös hantering av testproverna, vilket kan orsaka en för tidig hemolysprocess. I detta fall görs ofta en felaktig diagnos, varefter en terapeutisk kurs föreskrivs, som bara kan skada en person med en falskdiagnostiserad sjukdom.

Om ovanstående skäl uteslutits, vilket indirekt kan påverka studiens effektivitet, men samtidigt patient, det finns en betydande avvikelse från standardindikatorn, detta indikerar förekomsten av en allvarlig patologisk bearbeta. Sådana sjukdomar påverkar ofta den metaboliska funktionen och orsakar olika obehagliga symptom.

Tecken på kränkning av WEM

Det mest uppenbara tecknet på en patologisk process i kroppen med en minskning av WEE -indikatorn är brist på aptit, vilket åtföljs av en betydande förlust av kroppsvikt.

Osmotisk resistens hos erytrocyter är, även om den är den mest effektiva diagnostiska metoden, i vissa fall utvecklingen av symtom möjlig redan före manifestationen av metaboliska störningar. Detta beror på de funktionella egenskaperna hos blodet, som, även med en liten minskning av antalet röda blodkroppar, har en skadlig effekt på kroppen.

Huvudtecknen på sådana patologiska processer:

• ökad sömnighet eller sömnlöshet
• depression, åtföljd av psykemotionella humörsvängningar, depression och en betydande försämring av människors liv;
• anemiska symptom lokaliserade i slemhinnorna;
• hög kroppstemperatur, frossa och krampaktiga manifestationer;
• ökad blekhet i huden;
• förvärring av patologier av kronisk natur.

Ovanstående symtomatiska tecken bör ligga till grund för en omedelbar överklagan till den behandlande specialisten. Därefter remitteras patienten för allmän biokemisk diagnostik. Ju tidigare den huvudsakliga diagnosen ställs, desto bättre prognos för återhämtning och även mindre skada kommer att göras på människokroppen.

Orsaker till kränkningar

Standardindikatorn för WRE kan ändras på grund av vissa patologiska processer, både kroniska och akuta.

Förändringar i nivå och andel röda blodkroppar observeras vid följande sjukdomar:

• Stark ökning. Maligna neoplasmer, sjukdomar av diffus natur, som påverkar eventuell bindväv, infektiösa och bakteriella patologier, njursvikt med samtidig utveckling av nefrotiska syndrom. En ökning av BRE kan också observeras med ärftlig vitaminanemi.
• Måttlig ökning. Oftast inkluderar orsakerna sjukdomar av akut och kronisk natur, lokal purulent utbildning, hjärtinfarkt, liksom diabetes mellitus, allmän förgiftning av kroppen och förekomsten av inre blödning. I vissa fall är det möjligt att utveckla leukemi, tuberkulos eller levercirros.
• Minskning av indikatorn. Här är de vanligaste orsaksfaktorerna: akut hjärtsvikt, erytremi, liksom symptomatiska manifestationer av erytrocyter, som orsakas av en genetisk faktor. Dessutom kan sjukdomar i mag -tarmkanalen ofta sänka nivån av BRE.

Bestäm huvudorsaken till avvikelser i standardindikatorn kan endast utföras med en uppsättning diagnostiska åtgärder. Enskilda studier spelar oftast ingen roll, för i detta fall är felaktig tolkning av resultaten möjlig.

Kliniska symtom bestäms oftast av en specifik sjukdom, därför finns det inga generella tecken som skulle vara karakteristiska för en minskning eller ökning av indikatorn.

Ofta klagar patienten över följande symtom, som är gemensamma för många patologiska processer som påverkar nivån. Om det vid en diagnos uppstår förekomst av en viss sjukdom, är det brådskande att börja dess behandling, eftersom många av de karakteristiska sjukdomarna utgör en särskild fara för hela organismen.

Osmotisk resistens hos erytrocyter är en sådan indikator, vars behandling är baserad på eliminering av den huvudsakliga patologiska processen. Terapeutiska procedurer i detta fall är både radikala och konservativa. Prognoser är strikt individuella, vilket beror på många faktorer och indikatorer.

Beroende av membranstabilitet på olika faktorer

Densitetsnivån för membranets yttre membran ökar eller minskar inte bara på grund av cellstrukturens ålder, utan också dess form. En frisk röd blodkropp, som redan har bildats helt, är en skiva böjd inåt och kan det finns andra former som kännetecknas av degenerativa lesioner: mån, skärd, sfärisk eller stjärnformad.

För en eller annan patologisk process är patologiska förändringar i cellstrukturen karakteristiska, vilket kännetecknas av en ökning eller minskning av WEE -indikatorn. Så med diagnostiserad sicklformad anemi uppträder erytrocyter i form av skär, men de flesta av de kända anemiska sjukdomarna kännetecknas av en sfärisk form.

Endast de erytrocyter som tillverkas i form av en skiva har ett naturligt och hälsosamt motstånd hos membranväggarna. Blodceller med olika visuella egenskaper kännetecknas oftast av olika degenerativa förändringar som kan påverka resistensprocessen.

Cellstrukturen, gjord i en oval form, kan ofta inte fullt ut uppfylla sin huvudfunktion, medan denna typ finns både hos sjuka och hos äldre. Denna funktion förklaras av det faktum att blodkroppar blir mer rundade och långsträckta med åldrandet.

Baserat på ovanstående är friska och patologiskt korrekta celler unga erytrocyter, som har en uttalad diskliknande form. I detta fall är olika degenerativa störningar i kroppen som påverkar motstånd praktiskt taget frånvarande.

Många experter och forskare som arbetar med livslängd föreslår att givet speciell utrustning i framtiden som kan modifiera de röda blodkropparna, kommer det att vara möjligt att öka antalet hundraåringar hela tiden planet.

Motståndshastighet

Underlåtenhet att följa resistensindikatorn kännetecknas av dess ökning eller minskning, vilket manifesterar sig vid utvecklingen av en farlig sjukdom i patientens kropp. Så även den minsta avvikelsen indikerar en hög risk för en allvarlig patologisk process, därför utförs diagnostiska procedurer i hela behandlingsstadiet.

För en vuxen varierar indikatorns norm från 0,46 till 0,48 procentenheter vid minimalt motstånd och från 0,32 till 0,34 i närvaro av en maximal nivå. Denna funktion bestämmer funktionella egenskaper hos blodkroppar, beroende på typen av lösning.

Eftersom resistens hos barn oftast ökar, och hos äldre patienter är det något under genomsnittsnormen, måste patientens ålder i alla fall beaktas.

Förekomsten av missbildade erytrocyter i blodplasma på grund av en genetiskt bestämd process innebär inte ytterligare diagnostik och behandling. I det här fallet är det viktigaste att stödja kroppen och följa de grundläggande profylaktiska rekommendationerna.

Det bör också komma ihåg att vissa typer av anemiska sjukdomar kännetecknas av frånvaron av avvikelser från standardindikatorn, vilket inte kan visas genom analys. Så, trots att otillräcklig aktivitet av erytrocytmolekyler diagnostiseras normalt, har patienten symtomatiska manifestationer av anemi.

Förutom anemisk sjukdom är en minskning av indikatorn karakteristisk för allmän förgiftning av kroppen med hjälp av bly eller kvicksilverföreningar. I mer sällsynta fall uppstår en ökning av PRE på grund av vitaminbrist eller med en akut hemolytisk kris.

Räknar antalet röda blodkroppar

Förutom en omfattande studie av blodserum och BRE -indikatorn är det ofta i medicinsk praxis en annan typ av diagnos används, som låter dig visa det exakta antalet blodkroppar i kroppen. Eftersom olika patologiska processer leder till en minskning av volymen av röda blodkroppar, sker en sådan studie.

För noggrann räkning av röda blodkroppar används en räkningskammare, i vilken humant blod injiceras. Risken för fel är cirka 2%, vilket är mycket lägre med andra forskningsmetoder.

Felaktig tolkning beror oftast på närvaron av blodproppar i plasma, bristande efterlevnad av alla uppföranderegler, och också på grund av den ojämna fyllningen av forskningsanordningen. Om specialisten inte väntar 2-3 minuter. (den tid då de röda kropparna hinner bosätta sig), chansen att göra fel i beräkningen är cirka 70%.

Osmotisk resistens hos erytrocyter är en indikator som kan detekteras med hjälp av 2 diagnostiska tekniker, där huvudfokus för studien syftar till att räkna antalet röda blodkroppar:

Metodik	Beskrivning, detaljer
Fotometrisk teknik för att beräkna den totala volymen	Den är baserad på en fotometrisk mätning, som kan beräkna det exakta antalet kroppar med hjälp av vissa vågor, oftast ljus. Andelen bibehållen ljus är exakt relaterad till kropparnas kvantitativa volym. För detta används enheter som elektrofotokorimetrar eller erytrohemometrar oftast.
Autonom elektronisk metod.	I detta fall använder specialisten enheter som gör att du automatiskt kan räkna de röda blodkropparna i blodet. Sådana anordningar fungerar på principen om scintillation och impulsinteraktion, vilket gör det möjligt att exakt bestämma den totala volymen av de undersökta partiklarna.

Avvikelser i den kvantitativa indikatorn är möjliga i närvaro av sådana patologiska processer som erytremi, hypoxi eller hemoglobinopati. Volymen av röda blodkroppar kan också minskas på grund av förekomsten av maligna tumörer i levern och njurarna, inklusive polycystisk sjukdom.

En relativ minskning av det totala antalet blodkroppar observeras vid exponering för stressiga situationer, allvarlig alkoholism, samt uttorkning eller svår fysisk ansträngning.

Erytrocytometri

Osmotiskt motstånd kan avvika vid en annan indikator - diametern på röda blodkroppar, som kan undersökas med ett diagnostiskt förfarande som kallas erytrocytometri. Denna studie låter dig exakt bestämma formen på blodkropparna, vilket indirekt påverkar utvecklingen av den patologiska processen i kroppen.

Förändringar i diametern på röda blodkroppar diagnostiseras av en specialist med hjälp av en visuell grafisk bild, på grundval av vilken en formad modell av blodkroppar byggs.

Med standardindikatorer har den erytrocytometriska kurvan rätt form, vars bas kännetecknas av ett smalt utseende. Resultaten av denna typ av studier är särskilt viktiga vid klargörande av anemisk sjukdom, där mer än 40-60% av blodkropparna har degenerativa förändringar i den yttre strukturen.

Histogrammet, som indikerar fördelningen av blodkroppar i blodet, tar hänsyn till egenskaper som volym, antal och form av röda blodkroppar. Ett sådant komplex av forskning gör det möjligt för läkaren att mer exakt bestämma den underliggande sjukdomen, varefter - att ordinera en effektiv behandling.

En diagnostisk metod som låter dig exakt beräkna indikatorn för osmotisk resistens i erytrocytvävnader är särskilt viktig forskning för att identifiera farliga patologiska processer, inklusive anemi, cancer och andra sjukdom.

Om de första symtomen uppstår bör du omedelbart kontakta din läkare, som kommer att kunna skicka dig för nödvändiga tester.

Video om WEM

Förfarandet för bestämning av osmotisk resistens hos erytrocyter: