Angiotensin 2 (II) receptorantagonister. Lista över läkemedel, verkningsmekanism, klassificering, indikationer, kontraindikationer

Till kategorin antihypertensiva läkemedel inkluderar antagonister (blockerare) av angiotensin 2-receptorer, som bidrar till att avsevärt minska aktiviteten hos renin-angiotensin-aldosteronsystemet. Med rätt användning av en medicin som ordinerats av en läkare är det möjligt att minska tonen i blodkärlen. kärl, förbättra myokardets diastoliska funktion, samt minimera sannolikheten för hjärthypertrofi muskler.

Angiotensin 2 -receptorhämmare (sartaner) kan framkalla biverkningar av andningssystemet och matsmältningskanalen, varför läkemedel från denna kategori inte får användas alla patienter.

Innan du köper blodtryckssänkande läkemedel måste du studera instruktionerna och rådgöra med din läkare. För att uppnå en positiv terapeutisk effekt är det nödvändigt att noggrant följa doseringen, eftersom ortostatisk hypotoni annars kan utvecklas.

Klassificering

Angiotensin 2 -receptorantagonister är vanligtvis indelade i flera kategorier enligt indikatorer på farmakologisk aktivitet, egenskaper hos läkemedelsinteraktioner och strukturell struktur. Tack vare detta kan du alltid välja det mest lämpliga läkemedlet som inte kommer att provocera förekomsten av biverkningar.

Inom traditionell medicin finns det fyra grupper av sartaner:

• Bifenylderivat av tetrazol.
• Icke-bifenyl nätrazol.
• Icykliska föreningar.
• Icke-bifenylderivat av tetrazol.

Angiotensin 2 -receptorblockerare inkluderar endast de läkemedel som har god biotillgänglighet, och behåller också den maximala terapeutiska effekten under lång tid tid. Efter att ha genomgått en terapeutisk kurs kan du förbättra lipidmetabolismen, minska koncentrationen av totalt kolesterol och triglycerider i blodet.

Många kliniska studier har visat att sartaner kan ordineras till patienter med bindvävspatologier. Till exempel med Marfans syndrom. Angiotensin 2 -receptorblockerare stärker aortans väggar för att förhindra bristning. Sartaner förbättrar också tillståndet hos muskelvävnad, vilket är extremt viktigt vid Duchennes muskeldystrofi.

Betyg av läkemedel från apoteket

Angiotensin 2 -receptorantagonister är mycket efterfrågade inom kardiologi, eftersom de farmakologiska egenskaperna dessa läkemedel kan förbättra blodcirkulationen i hjärnan, vilket är oerhört viktigt för att förebygga förekomsten av stroke. Hos patienter med diagnostiserad diabetes mellitus minskar sartaner sannolikheten för att utveckla njurfunktion.

Läkemedlets namn	Genomsnittligt pris i Ryssland (rub.)
Angiakand	310
Irsar	478
Lozap	670
Mikardis	1110
Valsacor	720
Vasotenz	253
Diovan	1730
Lorista	420
Candesartan	217
Telmisartan	230

Endast en vårdpersonal kan ordinera effektiva och säkra angiotensin 2 -receptorblockerare för normalisering och behandling av blodtryck hypertoni, eftersom det är nödvändigt att ta hänsyn till patientens ålder, hans nuvarande tillstånd, formen av den diagnostiserade sjukdomen och närvaron av samtidig patologier.

Angiakand

Detta läkemedel har en diuretisk, hypotensiv och vasodilaterande verkningsprincip. Angiakand produceras i tablettform.

Det är en effektiv angiotensin II -receptorantagonist, som innehåller följande ämnen:

• Huvudkomponenten är candesartan cilexetil.
• Hjälpämnen: E468, laktosmonohydrat, förgelatiniserad majsstärkelse, magnesiumstearat, K30 povidon.

Angiakand rekommenderas för användning i närvaro av ett syndrom med ökat blodtryck, liksom i kronisk hjärtsvikt, som åtföljs av systolisk dysfunktion i vänster ventrikel.

Läkemedlet är kontraindicerat i närvaro av följande sjukdomar och tillstånd:

• Svåra leverpatologier.
• Barndom.
• Graviditet, amning.
• Överkänslighet hos kroppen mot alla komponenter i läkemedlet.
• Hypolaktasi.
• Primär hyperaldosteronism.

En angiotensin 2 -receptorhämmare bör tas med 8 mg per dag. Med otillräcklig blodtrycksreglering kan dosen ökas till 16 mg. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet bör inte överstiga 32 mg. Varaktigheten av den terapeutiska kursen bestäms av patientens behandlande läkare.

Användningen av det farmakologiska medlet Angiakand kan framkalla följande biverkningar:

• Migränattacker.
• Hyperkreatininemi.
• Artralgi.
• Funktionsstörningar i njurarnas arbete.
• Neutropeni.
• Hyponatremi.
• Hyperkalemi.

Även ett enda överskott av den tillåtna dosen av läkemedlet Angiakand kan provocera utvecklingen av takykardi, liksom en kraftig minskning av blodtrycket. Ett blodtryckssänkande medel säljs endast på recept.

Irsar

Läkemedlet har en antihypertensiv verkningsprincip. Irsar produceras i form av tabletter. Den aktiva ingrediensen är irbertan.

Dessutom innehåller preparatet:

• Primellos (kroskarmellosnatrium).
• Laktosmonohydrat.
• Povidon K30.
• E460.
• Pregelatiniserad stärkelse.
• Stearinsyra.
• Talk.

Det rekommenderas att använda det farmakologiska medlet Irsar för essentiell hypertoni, såväl som för nefropati som har uppstått mot bakgrund av typ 2 -diabetes mellitus eller arteriell hypertoni.

Kontraindikationer:

• Graviditet, amning.
• Barndom.
• Individuell intolerans mot komponenterna i Irsar.
• Laktosbrist.

Du måste ta en medicin en gång om dagen, 150 mg. I allvarliga fall av sjukdomen bör dosen av angiotensin 2 -receptorhämmaren ökas till 300 mg. Den terapeutiska kurens varaktighet bestäms av den behandlande läkaren.

I isolerade fall framkallar läkemedlet Irsar förekomsten av följande biverkningar:

• Ökad trötthet.
• Spolning av ansiktet.
• Artralgi, myalgi.
• Hyperkalemi.
• En uttalad minskning av blodtrycksindikatorer.

En oberoende ökning av den rekommenderade dosen av läkemedlet är fylld av förekomsten av bradykardi och takykardi. För att normalisera tillståndet måste du sluta ta Irsar och söka råd från din läkare. Du kan bara köpa läkemedlet om du har ett recept.

Lozap

Läkemedlet säljs i form av tabletter. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är losartankalium.

Hjälpämnen:

• E468.
• Dimetikon.
• Povidon.
• Talk.
• Mannitol.
• Stearinsyra.
• Hypromellos.
• Mikrokristallin cellulosa.
• Makrogol.
• Gult färgämne.

Lozap är avsett för behandling av arteriell hypertoni, diabetisk nefropati och kronisk hjärtsvikt. Läkemedlet hjälper till att minska sannolikheten för att utveckla sjukdomar i det kardiovaskulära systemet hos de patienter som lider av vänster kammarhypertrofi.

Läkemedlet är förbjudet att använda i följande fall:

• Individuell intolerans mot de komponenter som ingår i läkemedlet.
• Dehydrering av kroppen.
• Hyperkalemi.
• Barns ålder (upp till 18 år).
• Perioden för att föda barnet, amning.

Du måste ta Lozap tabletter med 50 mg per dag. Om det behövs kan den dagliga dosen ökas till 100 mg. Den initiala dosen för patienter med hjärtsvikt är 12,5 mg (en gång om dagen). Gradvis bör dosen av läkemedlet ökas till 50 mg. Behandlingstiden bestäms individuellt.

Följande biverkningar anges i instruktionerna för läkemedlet:

• Obehag i den epigastriska regionen.
• Angina pectoris (ett kliniskt syndrom som erkänns som den vanligaste formen av kranskärlssjukdom).
• Arytmi.
• Migrän.
• Sömnlöshet.
• Lemskakningar.

Vid användning av stora doser av en angiotensin 2 -receptorantagonist kan patienten uppleva bradykardi, takykardi eller hypotoni. Du kan köpa Lozap endast på recept.

Mikardis

Läkemedlet finns i form av vita avlånga tabletter.

Läkemedlets sammansättning innehåller en aktiv komponent - telmisartan, liksom hjälpsubstanser:

• Glucitol.
• Stearinsyra.
• Meglumin.
• Povidon.
• Kaustiksoda.

I traditionell medicin förskrivs Mikardis till de patienter som diagnostiseras med högt blodtryck eller har andra kroniska sjukdomar i det kardiovaskulära systemet.

I anteckningen till läkemedlet indikerade tillverkaren följande kontraindikationer:

• Obstruktiva sjukdomar i gallvägarna.
• Barns ålder (upp till 18 år).
• Graviditet, amning.
• Njurfunktion.
• Diabetes.
• Individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
• Primär hyperaldosteronism.

För behandling av högt blodtryck måste du ta 40 mg av läkemedlet 1 gång per dag. I avsaknad av en positiv terapeutisk effekt kan dosen av läkemedlet ökas till 80 mg. För att förhindra utveckling av hjärt-kärlsjukdomar föreskriver kardiologer Mikardis vid 20-40 mg. Med leversvikt är det tillåtet att ta upp till 40 mg av läkemedlet per dag. Den terapeutiska kurens varaktighet bestäms av den behandlande läkaren individuellt.

Om patienten innan han använde läkemedlet inte tog hänsyn till de befintliga kontraindikationerna, under behandlingen kan följande biverkningar inträffa:

• Anfall av illamående, kräkningar.
• Allergisk reaktion (urtikaria, klåda och sveda i huden, Quinckes ödem).
• Trombocytopeni.
• Sömnstörning.
• Kortvarig minskning av synskärpa.
• Träningsvärk.

Inom medicinsk praxis har inga fall av överdosering av läkemedlet Mikardis ännu registrerats.

Men tillverkaren av läkemedlet utesluter inte möjligheten att de på grund av användningen av en stor dos av en angiotensin 2 -receptorhämmare kan följande symtom uppstår:

• Minskning av blodtrycksindikatorer till kritiska nivåer.
• Kräkas.
• Ökad kroppstemperatur.
• Allmän sjukdomskänsla.
• Frossa.
• Diarre.
• Lemskakningar.

Du kan köpa Mikardis endast med läkares recept.

Valsacor

Angiotensin 2 -receptorantagonister hjälper till att minska intensiteten av myokardiell hypertrofi, vilket är oundvikligt vid utvecklingen av arteriell hypertoni. Valsacor finns i tablettform. Valsartan ingår i läkemedlets sammansättning som en aktiv substans.

Följande hjälpkomponenter hjälper till att förbättra läkemedlets terapeutiska effekt:

• Magnesiumstearat.
• Laktosmonohydrat.
• Kolloidal kiseldioxid.
• E468.
• MCC.
• Povidon.

Valsacor ordineras till patienter för behandling av kardiovaskulärt misslyckande och vänster kammare diastolisk dysfunktion efter hjärtinfarkt. Läkemedlet är effektivt för att bekämpa arteriell hypertoni och klass II-IV kroniskt hjärtsvikt.

Kontraindikationer för användning:

• Njurartärstenos.
• Kronisk njursjukdom.
• Barndom.
• Överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
• Perioden för att föda barnet, amning.

Valsacor ska tas 2 gånger om dagen, 20-40 mg. Gradvis kan dosen av läkemedlet ökas till 80-160 mg. Kardiologen bör bestämma den säkra dosen och regimen för läkemedlet. Annars är det stor sannolikhet för en försämring av välbefinnandet. mot bakgrund av biverkningar:

• Rinit, bihåleinflammation.
• Artralgi.
• Migrän.
• Muskelvärk.
• Ortostatisk hypotension.
• Illamående, kräkningar.
• Avföringsstörning.
• Asteni.

Den dagliga användningen av Valsacor i stora doser kan negativt påverka balansen i elektrolyter, vilket är förenat med en snabb försämring av det allmänna välbefinnandet. Dessutom kan patienten störas av: en kraftig minskning av blodtrycksindikatorer, hypovolemi, yrsel och frossa. Korrigering av uttalad arteriell hypotoni utförs genom intravenös administrering av natriumklorid (0,9%). Du kan köpa ett blodtryckssänkande läkemedel endast efter läkares recept.

Vasotenz

Läkemedlet finns uteslutande i tablettform. Som en aktiv ingrediens i läkemedelssammansättningen innehåller Vasotens kalium losartan.

Följande hjälpämnen hjälper till att förbättra läkemedlets terapeutiska effekt:

• Kroskarmellosnatrium.
• Povidon K30.
• Mannitol.
• Talk.
• Magnesiumstearat.
• Propylenglykol.
• Hypromellos 6.

Läkemedlet Vazotenz är avsett för behandling av kroniskt hjärtsvikt och högt blodtryck.

I anteckningen till läkemedlet indikerade tillverkaren följande kontraindikationer:

• Uttorkning.
• Leversvikt.
• Överkänslighet hos kroppen mot läkemedlets komponenter.
• Arteriell hypotoni.
• Ökad plasmakalium.
• Graviditet.
• Perioden med amning av barnet.
• Barndom.

Läkemedlet ska tas 1 gång om dagen, oavsett mat. Vid arteriell hypertoni rekommenderas Vasotens att ta 50 mg per dag. I allvarliga fall bör dosen ökas till 100 mg.

Vid hjärtsvikt är initialdosen av läkemedlet 12,5 mg. Det rekommenderas att fördubbla den dagliga dosen på 3-4 dagars behandling. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet bör inte överstiga 50 mg.

I isolerade fall kan komponenterna i den beskrivna angiotensin II -receptorhämmaren framkalla följande biverkningar:

• Bronkit, rinit.
• Hypotoni.
• Minskad nivå av hemoglobin i blodet.
• Avföringsstörning.
• Illamående, kräkningar.
• Njurfunktion.
• Värk i muskler, leder.
• Sömnlöshet.

Om patienten oberoende ökar dosen av läkemedlet kommer han med en sannolikhet på 98% att utveckla takykardi, bradykardi eller hypotoni. För att förbättra patientens välbefinnande kan tvångsdiures förskrivas, eller så kommer kardiologen att rekommendera individuell symptomatisk behandling. Vazotenz släpps enligt recept från den behandlande läkaren.

Diovan

Angiotensin 2 -receptorantagonister är effektiva vid systolisk dysfunktion i vänster ventrikel, liksom i närvaro av en historia av en patient med diabetes mellitus med samtidig nefrotisk syndrom. Läkemedlet Diovan, som finns i tablettform, har god tolerans och ett minimalt antal kontraindikationer. Valsartan är huvudkomponenten i ett farmakologiskt medel.

Dessutom innehåller kompositionen följande hjälpämnen:

• Kiseloxid (E551).
• Mikrokristallin cellulosa.
• Crospovidon.
• Macrogol 8000.
• Stearinsyra.
• E171.
• E172.
• Hypromellos.

Det farmakologiska medlet Diovan är effektivt vid akut hjärtinfarkt och systolisk dysfunktion i vänstra kammaren, liksom syndromet med ökat systoliskt blodtryck.

Läkemedlet är förbjudet att använda under graviditet och amning av ett barn, samt vid överkänslighet hos kroppen mot komponenterna i en angiotensin 2 -receptorhämmare.

För att uppnå maximal terapeutisk effekt ska Diovan tas 1 gång om dagen, 80 mg. Läkemedlet uppvisar en hypotensiv effekt efter 2 veckors systematisk läkemedelsbehandling. Den maximala terapeutiska effekten av användningen av läkemedlet kan uppnås först efter 30 dagar. En säker behandlingsplan bör utarbetas av den behandlande läkaren individuellt.

Endast i 2% av fallen framkallar Diovan förekomsten av biverkningar:

• Yrsel.
• Neutropeni.
• Trombocytopeni.
• Lemskakningar.
• Vaskulit.
• Muskelvärk.
• Njursvikt
• Illamående, kräkningar.
• Allergisk reaktion.

Användningen av läkemedlet Diovan i stora doser kan framkalla en kraftig minskning av blodtrycket, varför anafylaktisk chock eller kollaps är möjlig. För att normalisera patientens välbefinnande måste patienten tvätta magen och injicera en 0,9% natriumkloridlösning intravenöst. Läkemedlet säljs endast på recept.

Lorista

Detta farmakologiska medel är tillgängligt i form av filmdragerade tabletter. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är kalium losartan.

Hjälpkomponenterna inkluderar:

• Majsstärkelse.
• Kolloidal kiseldioxid.
• Stearinsyra.
• Pregelatiniserad stärkelse (stärkelse som har kokats).
• Laktosmonohydrat, cellulosa.
• Mikrokristallin cellulosa.

Läkemedlet Lorista är en effektiv antagonist av angiotensin 2 -receptorer, eftersom det kan användas för att uppnå signifikant förbättring av tillståndet hos de patienter som diagnostiseras med kronisk hjärtsvikt eller arteriell hypertoni. Läkemedlet kan minska risken för stroke i närvaro av vänster kammare myokardiell hypertrofi hos patienten. Lorista hjälper till att bevara njurfunktionen hos patienter med typ 2 -diabetes.

Kontraindikationer för användning:

• Överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
• Svåra leverpatologier.
• Hypolaktasi.
• Barns ålder (upp till 18 år).
• Graviditet, amning.

Du måste ta Loristas medicin en gång om dagen, 1 tablett (oavsett mat). Läkemedlet visar den maximala terapeutiska effekten efter 30-45 dagars behandling. För högt blodtryck är den rekommenderade dagliga dosen av läkemedlet 50 mg. Den exakta behandlingsregimen kan endast utarbetas av den behandlande läkaren.

Medicinsk statistik bekräftar att endast 1 patient av 1000 efter att ha använt läkemedlet Lorista har följande biverkningar:

• Migrän.
• Bronkit, faryngit.
• Dyspepsi.
• En liten ökning av nivån av urea och kreatinin i blodet.
• Anemi.
• Angioödem.
• Kortvarig minskning av synskärpa.

En oberoende ökning av den tillåtna dosen av läkemedlet kan provocera förekomsten av takykardi och en minskning av blodtrycket. I detta fall visas patienten symptomatisk behandling. Dessutom kan forcerad diures förskrivas. Läkemedlet säljs endast på recept.

Candesartan

Antagonister hjälper till att försvaga effekten av agonister genom att motverka dem. Angiotensin 2 -receptorblockerare visar den maximala terapeutiska effekten endast vid systematisk användning. Inom kardiologin är läkemedlet Candesartan mycket efterfrågat, vilket produceras i tablettform och innehåller candesartan, som används som en aktiv substans.

Följande hjälpämnen hjälper till att öka läkemedlets effekt:

• Mikrokristallin cellulosa.
• Laktosmonohydrat.
• E468.
• Povidon.
• Stärkelse.
• Natriumstearylfumarat.
• E551.

Läkemedlet Candesartan rekommenderas för användning i syndromet med ökat systoliskt blodtryck och myokard hypertrofi i vänstra kammaren. Läkemedlet kan också användas för att behandla diabetisk nefropati.

I kommentaren till läkemedlet Candesartan anges följande kontraindikationer:

• Hyperkalemi.
• Njurartärstenos (förträngning av diametern på en eller båda njurartärerna eller deras grenar).
• Graviditet.
• Primär hyperaldosteronism.
• Överkänslighet mot komponenterna i ett farmakologiskt medel.
• Perioden att föda barn.
• Svår patologi i urinsystemet.

En angiotensin 2 -receptorantagonist - selektiv kandesartan, som tolereras väl av patienter över 18 år. Den initiala dosen av läkemedlet är 4 mg.

Candesartan tabletter ska tas oralt en gång om dagen (oavsett mat). Den maximala dagliga dosen är 16 mg. I närvaro av njur- och leverpatologier bör den dagliga dosen av läkemedlet reduceras till 2 mg. När du genomgår en terapeutisk kurs är det nödvändigt att kontrollera nivån av kreatinin, urea och kalium i blodet.

I enstaka fall kan patienter uppleva följande biverkningar:

• Artralgi.
• Allergisk reaktion på läkemedlets komponenter (klåda och sveda i huden, Quinckes ödem).
• Muskelvärk.
• Rinit.
• Yrsel.
• Trombocytopeni.

Om patienten tar Candesartan i stora doser, kommer hans tillstånd snabbt att försämras mot bakgrund av svår svaghet, hypotoni och frekventa migränattacker. Du kan köpa läkemedlet med läkares recept.

Telmisartan

Detta farmakologiska medel är tillgängligt i form av vita tabletter. Telmisartan är en aktiv ingrediens i preparatet.

Hjälpkomponenter:

• Sorbitol.
• Magnesiumstearat.
• Natriumhydroxid.
• Mannitol.
• E464.
• Meglumin.
• Povidon.

Telmisartan är indicerat för behandling av högt blodtryck. Läkemedlet rekommenderas att användas för att minska sannolikheten för patientens död på grund av sjukdomar i hjärt -kärlsystemet system efter en hjärtinfarkt, stroke, liksom i närvaro av en historia av perifera sjukdomar fartyg. Telmisartan är effektivt för vänster ventrikel myokardiell hypertrofi.

Läkemedlet är förbjudet att använda i närvaro av följande patologier och tillstånd:

• Primär aldosteronism.
• Obstruktiv patologi i gallvägarna.
• Barndom.
• Fruktosemi.
• Överkänslighet hos kroppen mot läkemedlets komponenter.
• Perioden att föda barn.
• Allvarligt leversvikt.

I 99% av fallen tolereras Telmisartan väl av patienter över 18 år.

Endast i isolerade situationer uppstår följande sidoreaktioner:

• Bradykardi.
• Dyspepsi.
• Kramper i lemmarna.
• Anemi.
• Vertigo.
• Dyspné.
• Obehag i den epigastriska regionen.

För effektiv behandling av arteriell hypertoni ska Telmisartan tas 40 mg en gång om dagen. När du mår bättre kan dosen reduceras till 20 mg. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet är 80 mg. En standardterapeutisk kurs är utformad i 2-3 månader. För att sänka blodtrycket ordineras Telmisartan samtidigt med tiaziddiuretika. För att förlänga livet vid kroniska hjärt-kärlsjukdomar rekommenderas läkemedlet att tas dagligen i en dos av 40-80 mg.

Om patienten systematiskt bryter mot dosen och frekvensen för användning av angiotensin 2 -receptorantagonisten, då kommer han med 95% sannolikhet att ha följande symptom på överdosering:

• Yrsel.
• Allvarligt njursvikt.
• Minskning av blodtrycksindikatorer till kritiska nivåer.
• Takykardi.

Vid överdosering måste du överge den fortsatta användningen av Telmisartan, skölja magen och ta ett sorbent (till exempel aktivt kol). Du kan bara köpa medicin efter läkares recept.

Även med regelbunden användning av angiotensin 2 -receptorblockerare är det omöjligt att omedelbart uppnå önskad antihypertensiv effekt. En stadig minskning av blodtrycket inträffar efter 14-30 dagars läkemedelsbehandling. Receptorantagonister ackumuleras i kroppen, på grund av vilken maximal effekt kan uppnås efter 6-8 veckors behandling.

Angiotensin -receptorantagonistvideor

Angiotensin 2 -receptorblockerare: