- förekomst av blod i avföringen på endast ena sidan (där sprickan finns);
- akut smärta under tarmrörelsen och inom 10 - 15 minuter. efter avföring - att gå på toaletten blir smärtsamt;
- spasmer i ändtarmens ringmuskel.
Den kroniska formen av sjukdomen har funnits länge (mer än 30 dagar). Med denna typ är kanterna på sprickan böjda, det finns en avlagring i botten. Långvarig smärta utmärks som symptom. Dessutom blir obehaget starkare inte bara efter tarmens tömning, utan också när kroppen är i en position under lång tid. En person börjar vara rädd för att gå på toaletten, tar laxermedel för att underlätta tarmrörelser. Dessutom kan pus bildas i sprickorna (en pågående process).
Den kroniska formen är indelad i en exacerbations- eller remissionsfas. I det första fallet uppträder symtomen på sjukdomen tydligt. Remission (varar från 20 dagar) är en borttagning av symtom, det vill säga det verkar för en person att de lyckades bli av med sprickan.
Akuta defekter läker hos 40-60% av människorna när avföringen återgår till det normala. Om detta inte händer kan sprickan urartas till en kronisk form.
- anemi;
- uttorkning;
- nedsatt blodbildning;
- blödning;
- sjukdomar i urinorganen;
- onkologi;
- minskade kroppsfunktioner;
- blodförgiftning;
- allergisk reaktion.
Förberedande åtgärder:
1. Det rekommenderas inte att ta antibakteriella medel 14 dagar före KLA (Amoxicillin, Klacid, Sumamed).
2. Alkoholhaltiga drycker måste uteslutas 3 dagar före studien.
3. Uteslut fysisk aktivitet på 24 timmar.
4. Rök inte 2-3 timmar före KLA.
Det är bättre att donera blod på tom mage. På morgonen ska du inte dricka kaffe och te, eftersom resultatet kan bli förvrängt. Rent vatten är inte förbjudet. Om insamling av biomaterial sker på eftermiddagen är en lätt frukost tillåten 4 timmar före studien.
Blod kan dras från en ven eller från ett finger. Vissa privata laboratorier använder bara den första vyn, eftersom resultatet är mer exakt. Termen för studier av biomaterialet är från 1 till 3 dagar.
1. Det rekommenderas inte att ta mediciner i 7 dagar.
2. Cystoskopi (undersökning av urinblåsan) ska inte utföras 5 till 7 dagar före OAM.
3. 2 dagar före urinsamling, uteslut alkohol.
4. 24 timmar innan biomaterialet samlas in, uteslut livsmedel som kan fläcka urin (ljusa frukter och grönsaker) samt söta, rökta livsmedel.
5. Uteslut fysisk aktivitet 24 timmar före OAM.
6. 12 timmar före urinsamling bör du vägra kontakt med en partner.
Innan du samlar in biomaterial rekommenderas att du köper en behållare på ett apotek. Om detta inte är möjligt är det tillåtet att ersätta en burk med en volym på upp till 200 ml. Den behandlas med tvålvatten, hälls över med kokande vatten och torkas. Regler för insamling av biomaterial:
1. Tvätta av med varmt vatten och babytvål.
2. Öppna urinbehållaren.
3. Samla morgonurinen som ackumuleras på natten. Släpp lite vätska ut i toaletten, utan att stoppa processen, fyll behållaren med biomaterial.
4. Stäng behållaren försiktigt.
Behållaren med biomaterial måste levereras till laboratoriet inom 1-2 timmar. Analysen är klar i 1 till 3 dagar.
1. I 7 dagar, uteslut användning av läkemedel som påverkar tarmmotiliteten. Till exempel laxermedel (Guttalax, Senade, Duphalac), sorbenter (Filtrum-STI, Lactofiltrum, Enterosgel), järnprodukter (Ferretab, Ferrum Lek, Totema). Det rekommenderas också att överge användningen av antidiarrhealläkemedel (Loperamid, Imodium) och läkemedel, som inkluderar komponenter som ändrar avföringsfärg (vismut, barium och andra). Dessutom bör antibakteriella medel inte tas, eftersom de stör tarmmikrofloran.
2. Om det är nödvändigt att avslöja ockult blod, 3 - 5 dagar före studien, rekommenderas det att utesluta proteinprodukter (kött, ägg, etc.).
3. Minsta 3 dagar i förväg, uteslut produkter som kan påverka biomaterialets färg (rödbetor, morötter, etc.). Dessutom rekommenderas det att ge upp feta, stekta, rökta produkter. Färgning, kolsyrade drycker är förbjudna.
4. Uteslut användning av rektala suppositorier och rengörande lavemang i 1-2 dagar. Dessutom rekommenderas det inte att genomgå diagnostiska förfaranden som irriterar anus och rektum (sigmoidoskopi, koloskopi).
5. Uteslut kontakter med en sexpartner inom 24 timmar.
Kvinnor rekommenderas inte att utföra ett koprogram under menstruationen, eftersom urladdning kan snedvrida studien. Men om resultatet behövs snabbt, föreskriver läkaren en analys. I detta fall rekommenderas att stänga ingången till slidan med en tampong eller bomullsull, sedan tömma tarmarna och samla avföringen i en behållare.
Det är bekvämare att placera biomaterialet i en steril behållare som säljs på ett apotek. Om detta inte är möjligt kan du använda valfri glasburk med en volym på upp till 200 ml. Tvätta behållaren noggrant med vatten och tvättmedel före användning, skölj sedan med kokande vatten och torka. Apoteksbehållaren behöver inte bearbetas, den är steril. Etapper för insamling av biomaterial:
1. Töm urinblåsan. Om du försummar denna punkt kan urin komma in i avföringen.
2. Tvätta av med varmt vatten och babytvål, torka av.
3. Töm tarmarna i en behållare (skål eller kastrull). Det är nödvändigt att tvätta behållaren i förväg och häll över den med kokande vatten. Det rekommenderas inte att samla avföring från toaletten, eftersom mikroorganismer kan komma in i biomaterialet och testresultatet blir felaktigt.
4. Samla avföring med en sked eller träpinne. Lägg massorna i en behållare eller burk. För analys räcker det med 1 tsk. biomaterial. Men det är bättre att samla ett prov från olika delar av avföringen. Till exempel från toppen, samla, från mitten av avföringen.
5. Ställ behållaren med avföring i kylskåpet. Biomaterialet måste levereras till laboratoriet inom 10 timmar från insamlingstillfället.
Termen för studier av biomaterialet är från 1 till 3 dagar. Följande data anges i resultatbladet:
- konsistens;
- Färg;
- lukt;
- närvaron av osmält mat;
- närvaron av slem;
- närvaron av pus;
- maskar eller deras ägg;
- pH (surhet);
- dolt blod;
- mikroskopiska parametrar (ammoniak, stärkelse och andra).
- utesluta fet, stekt, rökt mat i 3 dagar, eftersom livsmedel kan leda till överdriven gasbildning;
- använd laxermedel eller ett rengörande lavemang (på kvällen före proceduren och på morgonen före anoskopi);
På morgonen är det bättre att utföra anoskopi på tom mage. Men om forskningen görs på eftermiddagen är en lätt frukost tillåten.
Anoskopi kan utföras i tre positioner:
- patienten går på alla fyra och vilar på armbågarna;
- personen ligger på rygg;
- patienten ligger på vänster sida, böjer nedre extremiteterna vid knäna och drar dem till bröstet.
Steg i proceduren:
1. Hälsoarbetaren tar på sig handskar, täcker dem med bedövningsmedel.
2. Endtarmen palperas. Det vill säga, läkaren sätter in sitt finger i anus.
3. Ett anoskop tas som är utrustat med ett ljuselement. Enheten är en slät stång upp till 1 cm i diameter. Spetsen på enheten fuktas med medicin eller olja och rör sig in i anus, en undersökning utförs.
4. Anoskopet avlägsnas från ändtarmen.
Proceduren tar inte mer än 20 minuter. Undersökningen kan ta ett vävnadsprov för biopsi eller ta bort en polyp.
Det finns en annan typ av procedur - videoanoskopi. En kamera är inbyggd i enheten och bilden visas på monitorn i realtid. Dessutom är det möjligt att spela in proceduren.
Rektoromanoskop är ett rör med en diameter på högst 20 mm. I slutet av enheten finns ett optiskt system (linser och glasögon), och inuti finns ett ljust element.
Med sigmoidoskopi är det möjligt att ta bort en polyp eller neoplasma, ta ett vävnadsprov för biopsi. Dessutom är det tillåtet att sluta blöda, expandera analkanalen (om den är smalare).
Förberedande åtgärder:
1. I två dagar, uteslut produkter som kan orsaka jäsning. Till exempel läsk, frukt och grönsaker. Det rekommenderas inte heller att dricka alkohol. Dessutom måste du ge upp fett, mjöl, sött.
2. Rengör tarmarna två gånger med lavemang eller laxermedel - på kvällen före studien och på morgonen före rektoskopi.
Steg i proceduren:
1. Patienten ombeds ligga på en soffa, böja nedre extremiteterna vid knäna och trycka dem mot bröstet. Men en annan hållning är möjlig - en person reser sig på alla fyra och vilar på armbågarna.
2. Spetsen på enheten smörjs med en produkt, enheten sätts in i anus. För att underlätta processen kan personen bli ombedd att anstränga sig.
3. Enheten som stänger av lufttillförseln tas bort från röret.
4. Luft pumpas. Detta är nödvändigt för att räta ut tarmväggarna och förbättra visualiseringen.
5. Röret avanceras gradvis längs ändtarmen.
6. Om det behövs, efter undersökningen, utförs ytterligare procedurer (avlägsnande av polypen, vävnadsprovtagning för biopsi, etc.).
7. Luft släpps ut från tarmen, apparaten extraheras från ändtarmen.
Procedurens varaktighet överstiger inte 15 minuter. Om rektoskopi utförs på barn kan generell anestesi administreras.
