Chancre med syfilis. Foto, hur det ser hårt ut, mjukt, gör ont, kliar det hos kvinnor, män

Shankry för syfilis - ett karakteristiskt drag i den första etappen av syfilis. Uttrycket har flera typer; syfilis kännetecknas av en hård (en tät knöl syns på bilden). Okomplicerat chancer läker av sig själv, men sjukdomen fortsätter att utvecklas ytterligare.

Hur symtomen ser ut

Chancre med syfilis (foton av olika typer av syfilis kan ses nedan) ser ut som en röd fläck, som gradvis förvandlas till erosion. En till många stötar kan dyka upp. Shankras går under huden till olika djup. Erosioner uppträder på slemhinnor, hud.

Syfilitisk chancre kan vara i storlek:

• liten (dvärg) - upp till 1-2 mm i diameter (du kan se dem genom ett förstoringsglas);
• medium - 2-5 mm;
• stor - 5-10 mm;
• jätte - upp till 20 cm.

Ett uttalat uttryck som sticker ut över huden. Till skillnad från mjuk chancre orsakad av blek treponema, finns inga märken (fläckar, ärr) kvar på huden. Kanterna på chancre är rullformade, täta, själva formationen ser lackerad ut. Huvudsymptomen på syfilom är en brosktätning i mitten. Det känns bra.

Shankras är av flera typer:

1. Eroderande. Består av många sammanslagna sår. Visas oftare på slemhinnor.
2. I form av knutar. Dessa är chancres med tydliga gränser som kvarstår, till och med växer djupt under huden. Hårda knölar visas oftast på penis, dess förhud.
3. Blad (oval). De har tydliga gränser, bildas på glans penis.
4. Herpetiformis. Mycket lik manifestationerna av genital herpes. Det här är erosioner med många små sår med tydliga gränser. Men formationerna smälter inte samman.
5. Runda kanter. Den klassiska versionen, i utseende, liknar mynt. De förekommer på huden, särskilt på blygdläpparna, pungen, penisaxeln.
6. Slitsliknande. De är sällsynta, utåt liknar sprickor. Formas mestadels i munhörnen, nära anus, på tungan. Sådana chancers förväxlas ofta med vanliga "anfall".
7. Kortikalt. De är inte som klassiska syfilom. Dessa kanter har ingen skorpa och är inte konkava. Oftare förekommer de på sår som ligger där deras innehåll torkar snabbt - i ansiktet, i näsan, i munhörnen.
8. Difterit. Sådana kanter är täckta med en askgrå film. De förekommer ofta och kan visas var som helst på kroppen.
9. Brännskador. De växer snabbt, medan deras korrekta gränser, tydliga konturer kränks, botten får en kornig röd nyans. Men sådana primära syfilom är mycket sällsynta.
10. Brottsling. Oftare påverkar det pekfingrets distala falang. Den sväller, blir lila-röd med tätt infiltrerade mjukvävnader. Chancre-panaritium har ojämna kanter, en smutsig grå beläggning, en djupt placerad botten. Skiljer sig vid svår ömhet.
11. Amygdalit. Visas på tonsillerna, som sväller, tjocknar, rodnar. En persons temperatur stiger, tecken på förgiftning visas. De närliggande lymfkörtlarna är förstorade. Behandling som är typisk för angina är ineffektiv.
12. Blandad. Visas med samtidig utveckling av mjuk chancre och syfilis. Gradvis blir formationen tätare, kanterna jämnas ut. Knölen ser ut som en hård chancre och dess karakteristiska egenskaper. I detta fall sker utvecklingen av sekundär syfilis med en försening på 3-4 månader.

    

Ur ursprung är syfilom "tvillingar", när treponema kommer in i kroppen samtidigt på flera ställen. Om infektionen inträffade vid olika tidpunkter börjar syfilom dyka upp efter varandra, med korta tidsintervaller. "Kyssande" chanser - som visas på de sammanhängande områdena.

Solida syfilom är farliga eftersom de inte orsakar mycket besvär - det finns ingen klåda, smärta i det drabbade området, vissa kan förbli helt osynliga. Om du trycker på lesionen frigörs en transparent gulaktig vätska med en hög koncentration av treponema under den. För denna funktion kallades den syfilitiska chansen för "gråt".

Shancre med syfilis förvandlas gradvis till erosion (denna process visas på bilden). Deras kanter blir täta och jämna, botten är hård, brunröd i färgen. En purulent gulaktig blomma är synlig på ytan. Runt chancren ändras inte hudfärgen, tjocknar inte, det finns inga tecken på inflammation.

När det visas och hur det utvecklas

Den ulcerativa processen utvecklas på grund av inträdet och reproduktionen av patogenen (blek treponema). Chancre är det första tecknet på en sjukdom. Det förekommer 3-90 dagar efter infektion. Det beror på immunsystemets tillstånd. En lång inkubationstid är typisk för personer som tog antibiotika vid infektionstillfället.

Oftare inträffar chancre på platsen för penetration av treponema. Ibland finns det inga hudmanifestationer, och processen går obemärkt förbi och fortsätter i latent form. Under inkubationstiden ackumuleras patogenen först i lymfsystemet till sin maximala koncentration.

Sedan kommer de in i blodomloppet och bärs genom kroppen. För närvarande är det omöjligt att upptäcka sjukdomen även genom tester, men personen är redan infekterad och kan infektera sin partner.

Först utvecklas inflammation, på huden manifesterar det sig som rodnad. Det orsakar inte obehag, smärta, klåda. Efter 2-3 dagar visas en liten tät knöl på platsen, som gradvis förvandlas till en papula.

Smärta uppstår endast när epitelet exfolieras från formationen. Då blir knölen större, dess yta är täckt med en tät skorpa. Efter 7-10 dagar börjar den ulcerativa processen.

Erosion bildas under skorpan. Så snart det hårda lagret avvisas bildas en chancre. Om det inte kliar eller gör ont, kallas det syfilom. Den första, i 95 procent, bildas i underlivet (på pubis, inre lår, testiklar och buk), eftersom infektion oftast uppstår under samlag.

Chancre med syfilis (bilden visar dess plats) kan också bildas nära anus. Med utvecklingen av erosion kan tjockt transparent slem frigöras. Hos män dyker chanser ofta upp på fingrarna och har formen av en gärningsman. Syfilom kännetecknas av vävnadshärdning, en ökning av tuberkeln, svullnad i det drabbade området.

Funktioner i utseendet och utvecklingen av chancre:

Hos män

De bildas huvudsakligen på penisaxeln, huvudet. I synnerhet på penisens träns. Shankras är vanligtvis ovala i formen. Under en erektion öppnas ofta blödning. När en chancre bildas i urinrörskanalen blir formationen hård, smärtsam. Syfilom misstas ofta som inflammation, eftersom sårbildningen ofta är liten. Får inte kännas, täckt med en grå blomma.

Bland kvinnor

Visas på livmoderhalsen, blygdläpparna, klitoris. Kvinnor kanske inte märker utseendet på små, hårda stötar eller sår. Syfilitiska kanter på slemhinnor är sällsynta. Oftare - på livmoderhalsen eller kanalen som leder till den. För att avgöra om en chancre är syfilitisk är det nödvändigt att skilja dem med enkla erosioner. Till exempel, vid infektion med skleradenit, påverkas bäckenets inre lymfkörtlar. Palpation är inte mottaglig, tydligt synlig på datortomografi.

Chancres uppträder ofta på slemhinnorna i munnen, läpparna och liknar mycket erosionen som utvecklas med candidiasis. Du kan skilja syfilom från en svampinfektion genom de täta röda kanterna och perifokal diffus inflammation. Om formationer dyker upp i området på läpparnas röda kant eller munvinklarna börjar de bli täckta med gulaktiga skorpor. Då uppstår små sprickor på huden.

När bleka treponemas kommer in i munnen, visas chancres på tungan. Deras utveckling börjar med små täta knölar med en slät yta. Sedan såras det och erosion bildas. Mycket mindre ofta uppträder syfilom nära sprickor i tungan, får en spaltliknande eller stellat form.

Området av tungspetsen och underläppen påverkas oftast av blekt treponema. I gommen bildas sällan tandkött, svalget, tonsiller, papiller. De har tydliga begränsningar från frisk hud, en fast botten och förtjockade kanter. Ofta misstas syfilitiska lesioner för akut tonsillit.

Chancre med syfilis (foto av patogenen visar blek treponema) kan bildas i munnen och svalget. Sedan finns det en asymmetri av tonsillerna, obehag, en känsla av en klump i halsen och ömhet vid sväljning. Om uttalat vävnadsödem dessutom uppträder blir det svårt att andas, särskilt under fysisk ansträngning, promenader.

Okomplicerade chanser i det första steget dyker upp med jämna mellanrum, försvinner av sig själva på 45 dagar och återkommer. Om syfilom har bildats inuti könsorganen är det svårt att upptäcka dem själv, bara vid stationära förhållanden.

Orsaker

Treponema pallidum kommer in i kroppen under oskyddat samlag, med kyss, användning av andras personliga hygienprodukter. Infektion kan uppstå genom utsläpp från chancren, om den kommer på slemhinnorna, i såren. I sällsynta fall uppstår infektion efter användning av icke-sterila instrument under operation eller i skönhetssalonger.

Ibland börjar infektionen med en blodtransfusion. Chancres på ögonlocken, nära ögonfransarna bildas sällan. Förekommer oftast hos personer som föredrar att kontakta könsorganen med tungan. Under processen inträffar infektion och blekt treponema fixeras på slemhinnorna.

Flera syfilis på en gång provocerar ofta skabb, trauma, kolutslag. Om en person har kroniska sjukdomar eller en kraftigt nedsatt immunitet är sannolikheten för chancrebildning mycket hög.

Behandlingsmetoder

För att förhindra infektion och bildning av syfil måste du använda kondom, inte för att ge andra människor sina personliga hygienartiklar. Om kontakt med en infekterad person ändå inträffade, börja med att ta sulfonamider under de första timmarna.

Med snabb behandling försvinner chanserna efter en vecka, läker helt på 1-2 månader - ofta före utvecklingen av sekundär syfilis, men dyker sedan upp igen. Orsaken blir en infektion, därför är terapi främst inriktad på att eliminera den och förhindra dess spridning, förhindra efterföljande komplikationer.

Men för detta är det nödvändigt att skilja syfilis från:

• andra sexuellt överförbara sjukdomar;
• akut tonsillit;
• svampinfektioner;
• herpes;
• traumatiska sår och erosioner;
• tuberkulos.

För detta utförs ett blodprov med ospecifika tester (till exempel PRP, Wasserman-reaktion). Om ett positivt resultat uppnås utförs ytterligare specifik diagnostik, med hjälp av vilken det förekommer antikroppar mot vissa patogena mikroorganismer.

Drogbehandling

Den terapeutiska behandlingen inkluderar läkemedel för extern och intern användning. Sjukdomsorsakande medel är mycket känsliga för penicillin, tetracyklin och makrolidantibiotika.

Under behandlingen tas blod regelbundet för undersökning. Med detta utvärderas effektiviteten av terapin. Antibiotisk behandling kompletteras med antiseptiska och antiinflammatoriska yttre medel.

Läkemedel	Läkemedelsåtgärd, behandlingsregim
"Azitromycin", "Ceftriaxon", "Doxycyklin"	Föreskrivs om patienten är allergisk mot läkemedel från penicillinserien.
"Bitsillin"	Innehåller endast ett antibiotikum. Producerat i pulver, det fungerar länge. Orsakar döda bleka treponema. Läkemedlet administreras 2 gånger om dagen, 3 miljoner. enheter med ett intervall på 5 dagar, eller 5 miljoner. enheter en gång med samma intervall.
Erytromycin	En av de säkraste antibiotika som kan ges även till barn. Vuxna ordineras 3-4 tabletter (0,5 mg) per dag på tom mage, 30 minuter före måltider. Om efter det, sedan efter 1,5 timmar. Dosen beräknas efter kroppsvikt.
"Extensillin"	Det huvudsakliga läkemedlet för behandling av primär syfilis. Det ordineras för att eliminera infektionen som orsakar bildandet av chancre. Läkemedlet administreras intramuskulärt, två gånger om dagen. Innan dess blandas "Extencillin" med novokain - 2,4 miljoner. enheter / 0,5% (baserat på 100 000 enheter / ml). Om syfilis är primärt, administreras läkemedlet en gång i skinkorna.
Desinfektionsmedel	I närvaro av chancre och sår desinficeras de med bensylpenicillin och dimexid - i form av lotioner och bad. Sådana kompresser hjälper de aktiva substanserna att tränga djupt in i vävnaderna. Ansökningar med kvicksilver- eller heparinsalva kan ordineras. De ändras dagligen. För att påskynda läkning av hård chancre, från vilken en gulaktig substans kommer ut, smörjs de drabbade områdena med erytromycin. Kvicksilver-vismut och syntomycinsalvor är mycket effektiva.
För sköljning, sköljning	När syfilitisk chancre dyker upp i slemhinnorna i munnen måste den sköljas med en lösning av furacilin blandat med borsyra, gramicidin. Deras proportioner föreskrivs av en venereolog.
Vid infästning av en svampinfektion	Om en svampinfektion ansluter sig under antibiotikabehandling, förskriv dessutom "Tinidazole" (1,5-2 g en gång om dagen, med en kur på upp till 10 dagar), "Metronidazol" (250 mg två gånger om dagen, i 10 dagar).
Probiotika	Dessa läkemedel ges efter avslutad antibiotikabehandling. Antibiotika förstör inte bara patogen, utan också fördelaktig mikroflora. Därför, efter dem, är det nödvändigt att ta probiotika som återställer mikrofloran i matsmältningssystemet. Till exempel "Bifiform", "Linex" (2-3 kapslar per dag, kurs från 10 till 21 dagar).
Multivitaminer	De är nödvändiga som ett extra verktyg för att förbättra det allmänna tillståndet, stärka immunsystemet (till exempel "Duovit", "Alphabet", "Vitrum"). Ge en tablett en gång om dagen, behandlingsförloppet är en månad.
Antihistaminer	De ordineras endast när allergiska reaktioner uppträder (Suprastin, Tavegil). De ges 1-2 tabletter om dagen, tillsammans med måltider.

Alla läkemedel väljs individuellt, beroende på kontraindikationer, samtidiga sjukdomar. Behandling krävs för alla som har haft sexuell kontakt med den sjuka, särskilt om inga kondomer har använts.

Under behandlingen måste dessa människor tillfälligt sluta ha sex. Speciellt om hårda chanser dyker upp på underlivet. När de är lokaliserade på fingrarna, i munhålan, behöver du bara använda individuella bestick och personliga hygienartiklar.

Traditionella behandlingsmetoder

Chancre och erosion kan smörjas med antiseptiska och antiinflammatoriska folkmedicin. Till exempel olja från färsk kardborot. Det krossas, hälls med vegetabilisk olja och infunderas i 24 timmar. Låt sedan sjuda i 15 minuter, svalna och filtrera. Verktyget används för att smörja chancres, erosion och sår flera gånger om dagen.

Gör applikationer med propolisinfusion. Tinktur (10%) späds ut i kokt vatten i förhållandet 1: 3. Färska groblad och kardborre kan också knytas till chancres och sår (de måste först knådas). Dessutom gör de bad med jod.

Shankras och erosion smetas med en infusion av rölleka, lök, harts av barrträd. De tas i lika stora proportioner, blandade med naturligt vax eller fläskfett till konsistensen av en salva. Därefter appliceras medlet på det drabbade området.

Efter avslutad behandling ska patienten observeras av en venereolog, först var tredje månad i ett år. Sedan - med ett intervall på 6 månader, då - en gång om året. Kontrollundersökningarnas varaktighet bestäms av venereologen.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

Chancre med syfilis (bilden visar ett nästan läkt område) försvinner efter 3-4 veckor. Men sjukdomen fortsätter att utvecklas, och bristen på terapi orsakar allvarliga komplikationer - phimosis, paraphimosis. I könsorganen börjar nekrotiska processer.

När en hård chancre dyker upp kan andra patogena medel, förutom blekt treponema, komma in i kroppen genom den. Då börjar det drabbade området klia, klia, göra ont. Under chancren utvecklas inflammation, pus ackumuleras.

Genomträngning av ytterligare infektion kan uppstå på grund av diabetes mellitus, tuberkulos, trauma mot de mjuka vävnaderna bredvid syfilom. Dålig hygien är vanligare. Förekomsten av chancre hos kvinnor leder ofta till inflammatorisk bartholinit, infektiös vaginit, endocervicit i livmoderhalsen.

Män kan diagnostiseras med:

• balanit;
• phimosis av förhuden;
• balanopostit;
• nekrotiska processer i huvudet;
• gangren i penis.

Med en lång vistelse i kroppen av bleka treponemas, hård chancre, börjar allvarliga förändringar i benvävnaderna. Som ett resultat blir rörelsen begränsad och risken för skada ökar. Om terapin inte startas i tid kan neurosyphilis utvecklas med skador på centrala nervsystemet, vilket framkallar utseende av miningomyelit, meningit och förlamning. Om patienten inte behandlas alls leder detta till döden.

Shankry med syfilis (foton presenteras i artikeln) stör inte, försvinner av sig själv, men det betyder inte att sjukdomen har försvunnit. Syfilis utseende indikerar bara det första eller andra steget i utvecklingen av syfilis och behandlingen måste startas omedelbart.

Video om chancre för syfilis

Chancre med syfilis: