Dysfagi i matstrupen. Symptom och behandling hos vuxna, barn, vad det är, orsakar

Dysfagi i matstrupen är ett visst syndrom som uppstår mot bakgrund av många sjukdomar.

Sväljreflexen är nedsatt. Det patologiska tillståndet åtföljs av samtidiga symptom, med vilka det är nödvändigt att konsultera en läkare. Specialisten kommer att genomföra en undersökning, förskriva en omfattande undersökning för att göra en korrekt diagnos och välja den mest effektiva behandlingen.

Vyer

Många sjukdomar uppstår med esofageal dysfagi. Det finns en viss klassificering, med hänsyn till det patologiska syndromets särdrag.

Typer av esofageal dysfagi på platsen för lokalisering:

namn	Beskrivning
Orofaryngeal	Det patologiska fokuset ligger i orofarynxregionen. Svårigheter att flytta matklumpen leder till att personen kvävs. Mat kommer in i näshålan, luftstrupen. En vanlig orsak till orofaryngeal esofageal dysfagi är neuromuskulära problem.
Esofageal	Den nedre delen av matstrupen påverkas, störningar uppstår i livmoderhalsområdet. Kliniska symptom liknar orofaryngeal dysfagi, så det är viktigt att genomgå en omfattande undersökning för att göra en korrekt diagnos.
Cricopharyngeal discoordination	Vissa fibrer dras ihop, vilket resulterar i avslappning av cricoid-faryngeal muskel. Det patologiska tillståndet är farligt med utskjutande av matstrupsväggarna och allvarliga förändringar i lungorna.

Inom medicin finns det också följande typer av esofageal dysfagi:

namn	Beskrivning
Paradoxal	Sväljreflexen är nedsatt. En vanlig orsak är sjukdomar i matstrupen, särskilt tumörprocesser. Efter hand vägrar patienten att äta. I vissa situationer uppstår en falsk eftergift när symtomen på paradoxal dysfagi i matstrupen försvinner, men efter ett tag återkommer de igen.
Sideropeniskt	Det patologiska tillståndet kännetecknas av dystrofiska förändringar i slemhinnan i organet. Syndromet uppstår som ett resultat av järnbrist i människokroppen. Detsamma gäller näringsämnen. Bristen på nödvändiga element leder till skador på matstrupen i musklerna, mot vars bakgrund dysfagi uppstår.
Neurogen	Det patologiska tillståndet utvecklas som ett resultat av nedsatt funktion av nervsystemet. Processen för bildning av en matklump i munhålan är komplicerad och dess obstruktion i matstrupen observeras. Neurogen dysfagi är oftare resultatet av omfattande ischemisk eller hemorragisk stroke, liksom allvarlig traumatisk hjärnskada.
Psykogen	Dysfagi i matstrupen i denna situation åtföljs av en klump i halsen och svåra smärtsamma känslor bakom bröstbenet medan du äter. Det finns också allvarlig halsbränna, sväljprocessen störs. Ett patologiskt tillstånd uppstår mot bakgrund av allvarlig stress eller känslomässig stress.

Det finns en viss klassificering av esofageal dysfagi, med tanke på orsaken till syndromet:

namn	Beskrivning
Funktionell (nervös)	Den provocerande orsaken är ett allvarligt nervöst sammanbrott. Det är svårt för en person att svälja mat, andningsorganens funktion störs. Appetiten minskar, sömnen störs. I vissa situationer åtföljs nervdysfagi i matstrupen av kräkningar.
Organisk	En patologisk form av syndromet som utvecklas som komplikationer efter vissa sjukdomar som påverkar svalget, munnen eller matstrupen.

Medicin skiljer också mellan progressiv och kronisk dysfagi. Läkaren hjälper dig att fastställa en korrekt diagnos om du går till sjukhuset i tid och genomgår en undersökning.

Etapper och grader

Det patologiska syndromet skiljer sig också i graden av utveckling av en kränkning av sväljreflexen:

namn	Beskrivning
Jag examen	Sväljreflexen försämras när fast mat äts.
II -examen	Det patologiska syndromet uppstår som ett resultat av intag av fast föda.
III -examen	Dysfagi i matstrupen i detta skede uppträder under ett försök att svälja mjuk mat.
IV -examen	Det är svårt för patienten att svälja inte bara mjuk mat, utan också vätska. Detta tillstånd ses ofta i stadium 4 -cancer.

En läkare hjälper dig att fastställa en korrekt diagnos och grad av esofageal dysfagi. Rätt behandling förhindrar allvarliga konsekvenser.

Symtom

Den kliniska bilden av esofageal dysfagi gör det möjligt att inte bara bestämma typen av sjukdom, utan också graden av utveckling av syndromet. Läkaren uppmärksammar alla tecken för att även fastställa orsaken till det patologiska tillståndet.

Dysfagi i matstrupen (symptom och behandling bestäms av den behandlande läkaren, med hänsyn till patientens klagomål) åtföljs av följande manifestationer:

namn	Symtom
Orofaryngeal	hosta; ökad salivation; mat som kommer in i nasofarynx; kränkning av sväljreflexen; svår smärta i orofarynx och bröstområdet aptiten förvärras; heshet och heshet i rösten; utarmning av kroppen.
Esofageal	processen att föra mat och vätska genom matstrupen är svår; svår halsbränna; smärtsamma känslor bakom bröstbenet och i övre bukhålan; frekvent rapning; sur smak i munnen; intag av maginnehåll i munnen eller halsen; mag -tarmkanalens funktion störs aptiten förvärras; kroppsvikt minskar; uppträder ett depressivt tillstånd.

Kikofaryngeal diskoordinering åtföljs av liknande kliniska tecken på orofaryngeal dysfagi. Ett särdrag hos detta patologiska tillstånd är den höga sannolikheten för lungskador.

Orsaker till utseendet

Dysfagi i matstrupen (symptom och behandling bestäms av den behandlande läkaren efter en omfattande undersökning) kännetecknas av svårigheter att svälja mat och vätska.

Det patologiska tillståndet utvecklas till följd av många provocerande orsaker:

• matstrupen i matstrupen är blockerad (en bit kött, ben, främmande kropp);
• svullnad eller inflammation i matstrupen i matstrupen till följd av en infektion i munhålan;
• muskelspasmer i svalget eller matstrupen;
• godartade eller maligna neoplasmer;
• sklerodermi - en sjukdom i bindväven i matstrupen;
• kemisk bränning, vilket resulterar i ärrbildning och en minskning av matstrupen i matstrupen;
• kronisk vävnadsirritation till följd av sur magsyraåterflöde;
• starkt tryck på matstrupen, som utövas av beniga tillväxter i ryggraden, vidgade kärl eller en förstorad sköldkörtel;
• skada på centrala nervsystemet till följd av stroke, förlamning, rabies, skada eller sjukdom;
• ärftlig anlag;
• förstoring av hjärtat mot bakgrund av ischemisk sjukdom, hjärtinfarkt eller hjärtsvikt;
• cerebral ateroskleros;
• hiatal bråck;
• akut njursvikt;
• cancer i matstrupen, magen;
• kroniskt alkoholberoende.

Diabetes mellitus, medfödda sjukdomar i släta muskler hos barn framkallar också esofageal dysfagi. Detsamma gäller diverticula (utskjutning av organets väggar), skada, allvarlig allergisk reaktion.

Diagnostik

En omfattande undersökning föreskrivs av en terapeut, med hänsyn till patientens klagomål. Det är nödvändigt att fastställa den exakta orsaken som orsakade kränkningarna.

För att diagnostisera esofageal dysfagi rekommenderas en person att genomgå följande undersökningstester:

namn	Beskrivning
Faryngoskopi	En diagnostisk metod som låter dig exakt fastställa orsakerna till esofageal dysfagi. I vissa situationer kompletterar läkaren proceduren med laryngoskopi.
Genomlysning	Ett kontrastmedel används, med hjälp av vilket olika patologiska förändringar i matstrupen bestäms, liksom nedsatt rörlighet eller bildandet av divertiklar.
Allmänt och biokemiskt blodprov	Resultaten visar förändringar i blodparametrar. Nivån av hemoglobin, erytrocyter, leukocyter bestäms. Njurarnas, leverens och bukspottkörtelns arbete bedöms.
Pallanalys	Test görs om ockult blödning misstänks.
Esophagogastroduodenoscopy (EGDS)	Matsmältningssystemets organ undersöks. Under proceduren kan du ta en biopsi av de drabbade områdena i slemhinnan.
Ultraljudsundersökning (ultraljud)	Specialisten undersöker bukorganen och bedömer deras funktion.
Magnetic resonance imaging (MRI)	Diagnostikmetoden används för att upptäcka sjukdomar i inre organ eller system.

Det är viktigt att skilja på det patologiska syndromet, eftersom många sjukdomar åtföljs av liknande kliniska symptom. De diagnostiska resultaten hjälper också läkaren att välja den mest effektiva behandlingsregimen.

Med tanke på den provocerande faktorn behöver patienten också råd från andra specialiserade specialister (otolaryngolog, gastroenterolog, kirurg, onkolog, neuropatolog, pulmonolog och psykoterapeut).

När ska man träffa en läkare

Konsultation med en terapeut är nödvändig för en person om han regelbundet oroar sig för problem med att svälja mat eller vätskor. I detta fall finns kräkningar eller uppstötningar. Akut medicinsk vård behövs för patienten om andningen är nedsatt.

Läkaren kommer att ordinera en omfattande undersökning för att göra en korrekt diagnos och välja en effektiv behandling, med hänsyn till de erhållna resultaten. Du bör inte ägna dig åt självterapi, eftersom esofageal dysfagi kan leda till allvarliga konsekvenser.

Profylax

Dysfagi i matstrupen (symptom och behandling kräver noggrann undersökning) i ett tidigt skede åtföljs av omärkliga symptom som få människor uppmärksammar. När de patologiska processerna fortskrider förvärras det mänskliga tillståndet.

Syndromet kan förebyggas om du kommer ihåg de enkla reglerna:

1. Det är nödvändigt att bli av med dåliga vanor.
2. För förebyggande ändamål är det viktigt att besöka en läkare, särskilt om familjen har släktingar med en liknande sjukdom, för att i tid identifiera patologiska förändringar.
3. Du måste äta rätt.
4. En hälsosam livsstil rekommenderas.
5. Det är viktigt att temperera kroppen.
6. Undvik stressiga situationer och överbelastning.

Vid diagnos av kronisk esofageal dysfagi rekommenderas patienten att utföra behandling i tid för att förhindra en förvärring av det patologiska tillståndet.

Behandlingsmetoder

Kampen mot esofageal dysfagi utförs med komplexa metoder. Med tanke på orsaken till det patologiska tillståndet väljer läkaren mediciner. Det är nödvändigt att följa vissa kostregler och en specialformulerad kost.

I svåra situationer läggs patienten in på sjukhus för att övervaka hans tillstånd. Det är viktigt inte bara att fastställa den provocerande faktorn, utan också för att förhindra allvarliga komplikationer.

Mediciner

Medicinbehandling sker för att eliminera symtomen på esofageal dysfagi. Läkemedel väljs ut av en läkare med hänsyn till resultaten av diagnostik, människokroppens individuella egenskaper och graden av utveckling av den patologiska processen. Det är viktigt att strikt följa rekommendationerna, eftersom många läkemedel framkallar biverkningar.

Droggrupp	namn	Ansökan
Protonpumpshämmare	Almagel, fosfalugel	Läkemedel minskar surheten i magen. Den vuxna dosen är 1 påse 3-4 gånger om dagen. Läkemedlet rekommenderas att tas efter måltider eller på kvällen före sänggåendet. Behandlingsförloppet varar 15-20 dagar.
Antibakteriella läkemedel	Ceftriaxon, Levobax	Läkemedel ordineras vid infektionsskada i munhålan. Vuxna ordineras 1-2 g var 24: e timme. Standardbehandlingen tar 7-14 dagar.
Kramplösande medel	Atropin, No-Shpa	Läkemedlet minskar spasmer i musklerna i matstrupen och magen. Medlet måste tas oralt före måltiderna 2-3 gånger om dagen. Den rekommenderade dosen för en vuxen patient är 6-15 droppar.
Antiemetiska läkemedel	Metoklopramid, Domperidon	Läkemedlet minskar kräkningar genom att öka matstrupen peristalt. Vuxna rekommenderas att ta 10 mg 3 gånger om dagen före måltiderna i 30 minuter.

För att slappna av esofagusmusklerna ordineras patienten botulinumtoxininjektioner. Vid behov används lugnande medel för att lugna nervsystemet (Platyphyllin).

Traditionella metoder

Icke-traditionella metoder för healers och healers används vid komplex behandling av esofageal dysfagi, under strikt övervakning av en läkare och vid ett lindrigt patologiskt tillstånd. Det är viktigt att överväga den höga sannolikheten för en allergisk reaktion eller individuell känslighet.

namn	Recept	Ansökan
Örtsamling	Blanda i lika delar sötklöver, oregano, nässla, kelp, mynta och humle. Häll 1 msk. örtsamling med varmt vatten (300 ml). Låt stå i 30-40 minuter och låt rinna av.	En färdig växtbaserad dryck rekommenderas att konsumeras inuti 100 ml varm 3 gånger om dagen.
Läkande samling	Blanda humlekottar (20 g), johannesört (25 g), citronmelissblad (30 g), rosmarin (20 g) och valerianrot (25 g). Mal alla komponenter väl och häll 1 msk. uppsamling med kokande vatten (250 ml). Insistera på 2 timmar och sila.	Läkemedlet rekommenderas att tas oralt vid ¼ st. före måltiderna 4 gånger om dagen.
Oregano	Häll 1 msk. örter med kokande vatten (250 ml), låt stå i 30 minuter och dränera.	Den färdiga buljongen ska tas före måltiderna, 100 ml 3 gånger om dagen.

Örtmedicin varar i de flesta fall i 10 dagar. Sedan rekommenderas att ta en paus i 2 veckor och vid behov fortsätta behandlingen, men efter att ha rådfrågat din läkare.

Andra metoder

Behandling av esofageal dysfagi innebär att man följer kostnäring för att minska belastningen på matsmältningssystemets organ och eliminera symptomen på det patologiska tillståndet.

Utvalda produkter	Förbjuden mat
smör och olivolja gryta, havregryn, bovete och risgröt slemmiga soppor mejeriprodukter och sura mjölkprodukter vitt kött mager fisk grönsaker och frukt	fläskfett rökt, fet, stekt, salt mat kryddig och konserverad mat snabbmat alkoholhaltiga och kolsyrade drycker starkt te, kaffe

Det finns också vissa läkares rekommendationer som är viktiga att komma ihåg:

1. Du bör äta i fraktionerade delar (4-5 gånger om dagen).
2. Rätter ska hackas och konsumeras varma med en minsta mängd salt.
3. Mat ska tuggas noggrant.
4. Det är strängt förbjudet att äta snabbt och torr mat.
5. Efter att ha ätit måste du vila en stund för att inte orsaka uppstötningar (esofageal kräkningar).

Middag bör vara 2-3 timmar före nattens vila. Rätter bör bakas, kokas, stuvas, ångas.

I avsaknad av positiv dynamik efter läkemedelsbehandling eller vid allvarliga komplikationer indikeras patienten för operation. Kirurgisk behandling utförs när en tumör, divertikulum eller achalasi diagnostiseras.

Operationen utförs med följande metoder:

namn	Beskrivning
Hellers laparoskopiska myomatos	Kirurgiskt ingrepp innebär att musklerna i nedre matstrupen skärs med dess fullständiga överlappning.
Spädning av matstrupen	Ett rör med en ballong förs in i matstrupen för att försiktigt skjuta organets väggar.
Stentplacering	En metall- eller plaststruktur placeras i matstrupen, som öppnar lumen i organet och återställer dess funktion.

Dysfagi i matstrupen (symptom och behandling bestäms av läkaren efter en fullständig undersökning) är vanligare hos äldre, därför, när man väljer en metod för kirurgisk behandling, tar läkaren hänsyn till alla funktioner hos de rådande situationer.

Möjliga komplikationer

En positiv prognos för en person väntar vid tidig vädjan till en specialist. I avsaknad av omfattande diagnostik och särskilt utvald behandling ökar sannolikheten för allvarliga konsekvenser.

namn	Beskrivning
Esofagit	Det patologiska tillståndet kännetecknas av utvecklingen av en inflammatorisk process i matstrupen.
Lungabscess	Purulenta foci uppträder som ett resultat av att mageinnehållet kastas in i andningsorganen. En stark inflammatorisk process utvecklas.
Pneumoskleros	På grund av att magsinnehållet kastas in i lungorna störs också bronchialvävnadens struktur, mot vilken patologiska processer utvecklas.

En komplikation av esofageal dysfagi är också uttorkning, en kraftig förlust av kroppsvikt. Ihållande kränkning av andningsprocessen kan resultera i ett fullständigt stopp. Det finns alltid en risk för degeneration av de drabbade vävnaderna, mot vars bakgrund en tumör bildas i matstrupen eller magen.

Dysfagi i matstrupen är ett allvarligt tecken på utvecklingen av en viss sjukdom, som måste upptäckas i ett tidigt skede och behandlingen måste startas i tid.

När de patologiska processerna fortskrider kommer symtomen på syndromet att intensifieras och orsaka obehag för personen. Problem kan hanteras tidigt genom att ta förskrivna mediciner. Om tillståndet förvärras är det omöjligt att klara sig utan kirurgisk behandling.

Dysfagi -videor

Dysfagi. Sväljningsbesvär: