Pungbråck hos män - är ett sjukdomstillstånd i samband med utbyggnaden av lumen venerna i pungen. Ett annat namn - åderbråck. Samtidigt utvecklar sexuell dysfunktion, är blodcirkulationen störs. Det värsta prognosen - infertilitet. För att eliminera tecken använder olika metoder, de är valda beroende på vilken typ av sjukdom: konservativ terapi, kirurgi. I folk åtgärder används som hjälpåtgärder behandla åderbråck pungen. Använd dem endast i det inledande skedet av sjukdomsutvecklingen.
Vad ska jag göra för att behandla
I de flesta fall eliminera obehagliga och farliga symptom kan endast ske med hjälp av kirurgi. Om utvecklar varicocele, är konservativ behandling metod i detta fall utförs med hjälp av beredningar, som syftar till att återställa blodflödet, spermatogenes, eliminering av smärta. Denna metod gör det möjligt att minska intensiteten i obehag, men tar inte bort orsaken.
Ibland åderbråck testiklarna hos män utvecklar obemärkt. I detta fall är den kirurgiska ingrepp krävs. Om patologi har börjat utvecklas i tonåren, men uttryckte skyltar samtidigt inte, efter en medan manliga sjukdom kan uppstå under påverkan av negativa yttre faktorer (tung fysisk ansträngning, skada och pr.). Först då möjligt att överväga alternativa transaktioner, inte tidigare.
Från vad som visas
Om du utvecklar en varicocele hos män, orsaker och symptom varandra. Med detta i åtanke är det möjligt att stoppa uppkomsten av nya tecken på sjukdom, i tid för att börja behandlingen. Direkta faktorer:
- ökat tryck i bäckenområdet;
- sammanslagning vener i rät vinkel: testikel- och tvärgående;
- genetisk predisposition;
- förlängning av testikel venen.
Åderbråck i pungen utvecklas, om det finns indirekta orsaker:
- övervikt;
- förstoppning hos kroniska formen;
- ofta behöver vara i en ställning (stående, sittande), exempelvis på arbetsplatsen;
- trauma;
- En annan orsak till sjukdomen är en ljumskbråck;
- tumörer i njurarna;
- vein lumen minskar;
- Dysfunktion eller frånvaro av vaskulär ventil;
- svag tonen venösa väggar.
Dessa orsaker varicoceles hos män kan förvärra tillståndet. Men under inflytande av indirekta faktorer sällan börjar utveckla åderbråck i sädesledare ägg, om det inte finns några andra avvikelser. När diagnosen varicocele till höger, kan orsaken till denna sort av sjukdomen vara densamma som när tecknen kvar hos män i pungen. Den enda skillnaden är deras plats. Detta sker i närvaro av individuella fysiologiska funktioner (å ena sidan trycket av mer eller frånvarande venklaffar).
klassificering
åderbråck i pungen är uppdelad i arter, med hänsyn till de faktorer som provocerade utvecklingen av patologi:
- primär
- sekundära.
I det första fallet av varicocele sjukdom manifesteras i män oberoende av andra sjukdomstillstånd. Samtidigt finns det sällan symtom från början. Sekundära åderbråck sett på bakgrunden av andra avvikelser. I detta fall är sjukdomen upptäcks mycket tidigare.
Om du utvecklar en varicocele, i vilket skede av sjukdomstillstånd:
- Fas 1 - yttre tecken är frånvarande, för att bestämma graden av sjukdom, är det nödvändigt att använda palpation metod;
- Stadium 2 - de första tecknen (yttre förändringar);
- under fas 3, reducerar testikel varicocele manliga pungen synliga plexus ådror stod ut under huden.
Sjukdomen kan uppstå obemärkt eller åtföljas av ett antal funktioner. Dessutom utvecklar varicocele vänster eller höger. Kan visas tecken på bilaterala varicer.
Hur man bestämmer de
I det inledande skedet av utvecklingen asymtomatisk varicocele. Lär dig mer om det kan bara vara av en slump, till exempel i professionella undersökningar under ett besök i en urolog. I det här fallet, fortskrider sjukdomen långsamt. Varicocele bestämt åt höger eller vänster av ett antal tecken, symptom och karaktär är olika beroende på stadium av sjukdomen:
- Steg 1: smärtsamma förnimmelser uppstår periodiskt (under fysisk ansträngning, sexuell upphetsning);
- Steg 2: smärta i testikel varicocele höger eller vänster sida av pungen amplifierade, uppstår obehag i njurarna, minskad libido;
- Stadium 3: symtom som anges ovan är också karakteristiskt för de fall, när patienten är i vila (ingen fysisk stress).
Vänstersidig varicocele hos män som diagnostiserats mycket oftare än patologi den högra sidan av pungen. Detta beror på att strukturen av kroppen.
I detta fall, det finns smärta, obehagliga känslor i buken och i levern.
Yttre tecken på varicocele till vänster: venerna syns igenom bara en hand, smärta vid mer uttalad. Andra funktioner:
- ändra testikel form;
- klåda;
- utelämnandet av pungen;
- kränkning av urinering funktion.
diagnostik klnike
Åderbråck i sädesledare detekteras genom palpation. I detta fall är följande metoder användas:
- modifierade provet Valsalva-manöver: patienten uppmanas att andas, är en förutsättning för denna spännare;
- Segond test: du måste ta ett horisontellt läge, läkaren kläm ljumske yttre ringen, då patienten ska sitta ner.
I båda fallen är åderbråck i testiklarna finns på grund av uppkomsten av svullna ådror. Kvar i varicocele patologi manifesterar sig endast på ena sidan. Diagnos utförs med hjälp av specialutrustning:
- USA. Examinerade testiklar. Detta är den mest effektiva metoden för forskning vid utvecklingen av åderbråck i vänster testikel eller vener lyser igenom på den högra sidan av pungen. Samtidigt utförs Doppler, som gör det möjligt att bedöma tillståndet i kärlen.
- Sperma. Denna metod för studier hjälper till att identifiera ett antal förändringar: en minskning av spermie aktivitet kvantitet. Spermier kan bli lönsamt. Ett annat tecken är frånvaron av spermier.
- Dynamiska nefrostsintigrafiya testiklar. Denna metod kan detektera njurstörningar. Studera strukturen av kroppen och även med hjälp av urografi.
- Analys av könshormoner för att diagnostisera infertilitet bland andra tekniker.
- Fastställande av Farris fertilitet. I det här fallet det uppskattade antalet spermier relativt spermier volym.
Hur man behandlar utan kirurgi
Det är nödvändigt att eliminera de negativa faktorer som bidrar till utvecklingen av varicocele på vänster testikel, eller den högra sidan av pungen: fysiska belastning, fysisk inaktivitet under stillasittande arbete, dricka, förstoppning, gasbildning (vilket ökar trycket i bäcken). Dessutom utsågs komplex vitaminer: Vitamax, Triovite. Den bör innehålla folsyra, vitamin E, selen, L-karnitin, zink. Med denna återställda smermatogenez.
Behandling utan operation kräver tillskott, stödja venös tonen, minska mikro. Innan du tilldelar terapi, måste du avgöra från vad som verkar åderbråck på äggen. Om orsaken är ett förhöjt tryck i bäckenområdet, kan användas organ för normalisering pall gasning.
Konservativ metod används i det inledande skedet när symtomen är fortfarande frånvarande eller uttrycks dåligt. Om du löst problemet med vad man ska göra för att behandla svåra åderbråck, måste du ta hänsyn till att i detta fall, droger är en kompletterande åtgärd.
läkemedel
Cure varicocele kommer inte att fungera utan operation, om denna patologi redan har börjat utvecklas. Det kan dock upprätthålla ett tillstånd med hjälp av droger:
- Recovery mikro sker genom sådana läkemedel: Agapurin, Trental, Arbifleks. De bidrar till att förbättra egenskaperna hos blodet och samtidigt normalisera processen att leverera syre till vävnaderna.
- Venoprotektivnye läkemedel: Detraleks, Ginkgo biloba, Aescusan. Svar betyder gruppen: normalisering av kärltonus väggar, vilket förbättrar egenskaperna hos kapillärerna, vilket minskar deras skörhet och permeabilitet.
- Hormonella behandlingar. Utses på grundval av testresultaten strikt på vittnesmål.
Oberoende tar mediciner rekommenderas inte bör behandlingen ske under medicinsk övervakning. Detta beror på det faktum att vissa medel för metoder sträcker betydligt behållarna, att i allvarliga former av åderbråck kontraindicerad.
huskurer
Varicocele kan behandlas utan kirurgi på ett sätt som endast i kombination med traditionella behandlingar. För att bli av med obehagliga symptom, använd recept:
- Shilajit. Ta 150 mg material sattes en msk. l. vatten. Medel konsumeras på fastande mage, 2 gånger om dagen.
- Te gjort av bladen av hassel. Ta 1 msk. l. torr för-krossat material. Häll en kopp kokande vatten. Medel insisterar 15 minuter, sedan den kan användas. Den rekommenderade dagliga dosen - 4 koppar.
- Prylar med hjälp av malört och yoghurt. Ta en handfull av torra blommor och blad av anläggningen. Tillsätt yoghurt i en mängd för att erhålla en pasta. Medel tillämpas på gasväv viks 2-3, appliceras på smärt hudområde. Kurslängd - 4 dagar.
operativt ingripande
Om utvecklat åderbråck i testiklarna hos män, behandling innebär behovet av att avlägsna skadade delar av vener. I det här fallet använder olika tekniker. Valet görs med hänsyn till det stadium av sjukdomen, den kliniska bilden, vaskulär status och förekomsten av kontraindikationer för kirurgi på ett visst sätt.
drift Ivanissevicha
Denna metod för operation har cirkulerat under den senaste tiden, det används nu mer modern teknik. För att bli av den skadade venen ligering utförs kärlväggar som är deformerade. Därefter hans kors görs.
En sådan åtgärd anses vara effektiv när varicose testikulär provocerade återflöde. Omvänd blodflödet stoppas. För att utföra en sådan operation kräver en narkos. Det skärs till 5 cm långa på huden. Efter ligering den utförs och skärningspunkten mellan venerna i höftregionen.
marmara metod
Denna utföringsform kan med fördel jämföras med den tidigare, dvs för att på så sätt blir liten incision -.. Upp till 2 cm. Med tanke på att i det här fallet mindre skadad vävnad återhämtning är snabbare. Principerna för genomförande av metoden och operationen Ivanissevicha liknande. Om kraftigt utvecklade varicocele till höger, är ett snitt i ljumskarna, bort sädesledare och beskärning görs och skärningspunkten mellan venerna. Sannolikheten för återfall samtidigt är högst 5%.
laparoskopisk varicocelectomi
Vid utförande av en sådan operation är det möjligt att bibehålla artären. Men det finns några brister i denna metod:
- ökar risken för adherensbildning;
- Det finns ett behov av endotrakeal anestesi;
- Det ökar sannolikheten för blödning.
Denna metod används ofta i bilateral skada i pungen. Om det finns fall av varicocele på vänster eller höger enda sidan är det möjligt att överväga andra, mer effektiva metoder.
laserkirurgi
I detta fall kirurgiska ingrepp med minimal skada på vävnaden. Det räcker med att lokalbedövning. Patienten kan gå hem några timmar efter operationen. När man använder laser kärl lödda när de utsätts för höga temperaturer, vilket förhindrar utvecklingen av komplikationer såsom blödning. Ärr bildas vid läkningen. Denna metod för behandling innebär snabb återhämtning varicocele.
Och för denna operation kännetecknas av minimal koagulering nekros, vilket är viktigt med tanke på den höga känsligheten hos de vävnader i ljumskarna. smärta nivåer låga. En annan fördel är den höga noggrannheten av laser rörelser när utför manipulation.
Konsekvenser och komplikationer
Ibland sjukdomen kan uppstå efter kirurgi för varicocele på vänster eller höger, liksom bilaterala lesioner i pungen:
- lymfstasis: det finns svullnad, att minska intensiteten av symtom rekommenderas under de första dagarna efter manipulation slit jockstrap;
- ihållande smärta, ofta en följd av bristen på uviform plexus dold lymfstasis eller andra patologier i könsorgan;
- atrofi av vävnad: sällsynta, men först efter sclerotherapy eller klassisk kirurgi;
- hydrocele: vätskeretention förekommer i små mängder, funktionen kommer att försvinna efter en viss tid efter operationen;
- laparoskopi kan inträffa blödning, blir luft i retroperitoneala rummet;
- vaskulär perforering;
- återuppstår symptom på sjukdomen: vanligare hos barn under 18 år, på grund av utvecklingen av organismen, är återkommande åderbråck i testiklarna hos män minimal.
förebyggande
Vi måste genomgå regelbundna prov. Patienter under 20 år måste vara varje halvår att inspektera pungen på egen hand. Det är viktigt att förhindra uppkomsten av stagnation i bäckenet, vilket bidrar en vanlig sexliv. Är det nödvändigt att eliminera alkohol eller minska mängden därav.
Det rekommenderas att minska intensiteten av fysisk aktivitet, men du kan inte leva ett stillasittande livsstil. Kör inte behandling av infektionssjukdomar.
