Varicocele är en sjukdom i vener i sädesledare, varvid kärlen blir tunnare och vändningar. Denna patologi är oftast diagnosen hos ungdomar 14-16 år. Förekomst av 20-30%. Varikotsele 1 grad kan vara symptomfria i avsaknad av kirurgisk bly stöd till infertilitet (utvecklats som ett resultat av att höja temperaturen i pungen och manliga sexuella störningar utbildning körtlar).
första graden
Varicocele första graden (noll) hos män bara med ultraljud. På palpation av pungen varicer är inte definierade. Den första graden diagnostiseras oftast. Vänster varicocele kan vara (i 90% av fallen) eller till höger. Möjlig bilateral sjukdom.
För att utvidga grozdevidnogo plexus av vener hos män kan leda till:
- Störningar av ventiler placerade i venerna i sädeskanalerna. Hos friska män de arbetar på ett sådant sätt att blodet inte kastas tillbaka, och flyter endast i en riktning.
- Otillräcklig utveckling av bindväv.
- Brott mot intrauterin vaskulär utveckling.
- Ökat tryck i njurvenerna. Detta blir en orsak till bildning av säkerheter (omvägar för blodet) och överströmnings vener i testiklarna. De sträcks, gallras och blir mindre elastisk.
- Kronisk förstoppning. Åtföljd av svårigheter att tarmrörelser och ökad intra-buktryck. Det är förenat med ökat blodflöde till de små bäcken och utvecklingen av varicocele.
- Tungt fysiskt arbete.
- Långvarig stående.
Vid en grad varicocele inga klagomål. Behandlingen utförs efter diagnos. Detta kommer att kräva:
- patientundersökning (insamling av klagomål).
- Extern granskning av ljumsken och pung. Visuella komponenter är inte definierade.
- Palpation. Det bör göras stående, liggande, och vid tidpunkten för muskelspänningar.
- Ultraljudsundersökning. För att utvärdera tillståndet grozdevidnogo venösa plexus. Du kan också behöva USA av njurar och retroperitoneala organ.
- CT eller MRI. Hjälpa till att identifiera möjliga orsaker till sekundär varicocele och symtom på trombos.
- Doppler (forskning och vener ventilapparat).
- Analysen av ejakulatet (sperma).
- Termometri (temperaturmätning i pungen).
- Termografi. En hjälp metod för forskning baserad på temperaturen brännaren.
- Rheography (Metod att fylla behållare forskning och rippel).
- Contrast studie (venografi).
Operation är nödvändig eller inte, doktorn (eller kirurg phlebologist) bestämmer baserat på graden varicocele. Vid en grad krävs kirurgiska ingrepp. Målen för behandling är:
- Eliminering av provocerande faktorer;
- eliminering av stillastående processer;
- stärka venerna.
Patienter med en grad rekommenderas:
- Begränsa fysisk aktivitet (att ge upp lyft hantlar och andra vikter).
- Äta rätt. Om varicocele rekommenderas att ge upp fet mat, alkohol och höja tryckprodukter. Användbara produkter rika på C-vitamin (citrusfrukter, nypon, tranbär) och P (svarta vinbär, nötter, grönt te, aronia). Kött rekommenderas att ersätta skaldjur och låg fetthalt fisk. Är användbara färska grönsaker, spannmål, juicer och nötter. Patienterna måste ge upp de livsmedel som bidrar till gasbildning (kål, rädisa, rädisor) och förstoppning.
- Att ge upp cigaretter och alkohol.
- Normalisera sexuell aktivitet.
- Öka rörelseaktivitet. Du kan inte sitta i timmar på en stol eller soffa. När stillasittande arbete är nödvändigt varje halvtimme för att göra träningen.
- Överge långa resor och flyg.
- Bära underkläder som inte klämma könsorganen.
I denna sjukdom, kan du använda venotoniki. Dessa läkemedel minskar töjbarheten vener grozdevidnogo plexus förhindra stagnation av venöst blod och stärker deras väggar. Genom venotoniki är Detraleks, Venarus och Phlebodia 600. Män med en initial grad varicocele kräver regelbunden övervakning av en läkare. kirurgi kan vara nödvändigt med fortskridandet av sjukdomen och förekomsten av smärta.
andra graden
Om en person har en varicocele klass 2, kan venerna i sädesledare i höger eller vänster testikel kännas endast när man står. När patienten ligger på rygg, är patologi upptäcks. Kanske en Valsalva manöver. Detta är ett enkelt test, baserat på förändringen i blodflödet med ett enda andetag, djupa och spänningsingångar. Den hålls i stående position. När en defekt ventil, en ökning i mängden av ägg. påtaglig också överfyllda med blodkärl.
I detta skede varicocele smärtsyndrom frånvarande. Behandling av varicocele på vänster 2 graders konservativ. Möjlig förväntans ledning. I andra gradens varicocele kirurgi i avsaknad av smärtan inte behövs. Det andra steget är inte orsaken till frisläppandet av män från militärtjänst. Om grad 2 varicocele är viktigt att inte överansträngning, till sjukdomen har framskridit.
tredje gradens
Om grad 3 varicocele, åderbråck inte synliga ögat, men detekteras vid en fysisk undersökning (palpation). Tecken på sjukdom är:
- Smärta. För de flesta män är det lätt, men hos vissa patienter är det skarp och intensiv. Smärtan känns i pungen på en eller båda sidor. Smärtsyndrom ökar vid ansträngning. I vila, kan det vara frånvarande.
- Obehag när man går.
- Svettas i ljumskarna.
- Sexuell dysfunktion (obehag vid samlag, orgasm utplåning).
- Asymmetrin i pungen. Uppstår när en ensidiga åderbråck. Testikel på den drabbade sidan är utelämnad.
- En halv sagging pungen.
Varikotsele 3 grader kräver omfattande behandling. När operationen uttrycks smärtsyndrom. Följande åtgärder är möjliga:
- Att höja testikeln.
- Excision av sjuka ådror. När steg 3 utförs varicocele operation Ivanissevicha eller Marmara. I det förra fallet är hög (ca 5 cm) skuren i höftområdet på den drabbade sidan. Klipp vävnaden och exciderad ven är bundna. Ivanissevicha operation kräver narkos. Om en man behandlas med metoden enligt Marmara, snittet på 2 cm. Detta är en mindre invasiv kirurgi. Fördelarna är snabb återhämtning och låg återfallsfrekvens.
- Embolisering vener. Denna endovaskulär (endovaskulär) behandling. Om de upptäcks tredje graden av åderbråck, kan den utföras artificiell ocklusion (blockering) av det påverkade kärlet. Som ett resultat av detta i Wien av från blodomloppet.
fjärde graden
4 grad av varicocele kännetecknas av utbuktande åderbråck i pungen. De palperas, detekteras med instrumentella metoder och visuellt. Sjukdomssymptom är:
- Smärta. It konstant bekymmer dag och natt. I detta skede finns det ingen koppling mellan smärta och fysisk aktivitet. Klagomål observeras vid vila. Sett i testikel venerna upptäckte kluster.
- Asymmetrin i pungen.
- Ökningen i pungen.
Behandling innebär laparoskopisk (via mini-access i bukhinnan) eller mikrokirurgi. Ofta kompletteras mottagnings venotoniki. Tillgängligheten av denna kärlsjukdom hos unga människor kan vara ett skäl för att fördröja armén.
Förebyggande av sjukdomen inkluderar normalisering av avföring (behandling av förstoppning), begränsningar av fysisk aktivitet, den misslyckade dåliga vanor, bra kost (berika menyn av frukt, bär och grönsaker) och kampen mot blodstockning i den lilla bäckenet.
