hjärtinfarkt steg skiljer sig i sina symptom. Att veta egenskaperna hos en person kommer att kunna ta snabba åtgärder som inte bara hjälper till att förhindra komplikationer, men också för att rädda patientens liv.
typer
Klassificering av hjärtinfarkt görs beroende på skada i hjärtmuskeln vävnad storlekar. Läkare skilja stora och små bränn infarkter. Och de sista 20% av det totala antalet fall.
Melkoochagovogo variation farligt eftersom i frånvaro av lämplig behandling enkelt blir macrofocal form. Som praxis visar, är denna tredjedel av patienterna.
De vanligaste typerna av hjärtinfarkt, beroende på djupet av nekros av hjärtmuskelvävnaden:
- transmural (ofta macrofocal);
- instrumalny (nekros observerades endast i tjockleken hos myokardium);
- subepicardial (patologiska processer som påverkar lagerområdet till epikardium);
- subendokardiell (inträffar i anliggning till endokardiet).
melkoochagovyj subendokardiell
Med tanke på de typer av hjärtinfarkt, bör börja med melkoochagovogo subendokardinalnogo. Det skiljer sig från andra sorter av några saker:
- lumen av kärlet är täckt i sin helhet;
- är lösningar flöde även skador zonen;
- det finns en blockering av små arteriella grenar som ger näring av hjärtmuskeln.
När små bränn myocardial aneurysm inte inträffar, finns det ingen risk för en hjärtattack. Mindre vanliga komplikationer såsom hjärtsvikt, tromboembolism eller ventrikelflimmer.
melkoochagovyj instrumalny
Melkoochagovyj instrumalny myokardiell innebär att nekrotiska lesioner registreras i de inre skikten av hjärtmuskeln. Andra typer av hjärtinfarkt är bättre sett på ett elektrokardiogram. Men instrumalnom patologisk tand kan saknas.
Däri ligger hans största faran. Speciellt att i det inre området av hjärtskada kan täcka ett stort område. Kräver ytterligare diagnos.
macrofocal transmural
Med tanke på de typer av hjärtinfarkt, många experter notera att denna form av transmurala skador leder till flest dödsfall.
Nekros påverkar alla lager av hjärtmuskeln, och det skadade området är stort nog. EKG synförändringar tand QS.
macrofocal netransmuralny
Klassificering av hjärtinfarkt över det drabbade området och låter dig välja den här typen. Namnet antyder att nekros av icke-invasiv, dvs endast påverkar ytan.
Denna typ av tydligt på EKG, som inte gör sjukdomen mindre farligt eftersom det leder ofta till döden.
De faser och steg
Alla former av hjärtinfarkt gå igenom perioder av utveckling. De kännetecknas av olika symptom.
Urskilja följande stadier av hjärtinfarkt:
- Preinfarction period (eller prodromala stadium). Karakteristiskt acceleration och intensifiering av angina attacker. Längden på denna period kan vara annorlunda - från flera timmar till dagar, ibland upp till 30 dagar.
- Akuta skedet. Det fortsätter från tidpunkten för ischemi innan nekros visas. I detta skede, saker rör sig snabbt. Det kan pågå i upp till 2 timmar, men ibland tar det bara 20 minuter.
- Det akuta skedet. Den mäts från tidpunkten för nekros att miomalyatsii. Det senare är en enzymatisk smältning av döda hjärtmuskeln. Den varar från 2 dagar till 2 veckor.
- Subakut (detta steg hänvisas även till som kort- eller ärrbildning). Processen för ärrbildning är nekrotisk vävnad ersättas med granulering.
- Post-infarkt fasen. Kännetecknas av slutförandet av bildandet av ärr. Vid denna tidpunkt, är hjärtmuskeln gradvis anpassa sig till de nya villkoren för dess verksamhet.
skillnader tabell kan se ut så här:
| förhållanden | skarpaste | skarp |
| Tecken på EKG | Tand bildad patologiska Q eller komplexa QS, men endast till dess att den är skadad. EKG kan ses negativ prong T. | Bildas Q våg eller QS komplex, och det har redan nekros. Koronar T-våg är negativ. |
| När man startar från symtomdebut | Från några minuter till flera timmar. | Från några timmar till flera dagar. |
| Hur lång tid tar | Klockor. | Dagar. |
| förhållanden | Ström (ärrbildning) | hjärtinfarkt |
| Tecken på EKG | Det tand Q eller komplexa QS, vilket är en våmmen. Samtidigt är T-vågen jämnas eller svagt positiv. | Typ T-våg karakteristisk för ischemi. |
| När man startar från symtomdebut | Dagar. | Från några månader till flera år. |
| Hur lång tid tar | Månader, i vissa fall - år. | Flera år. |
I varje fall kan en läkare klassificera sjukdomen och diagnos.
Predinfarktnaya
Hjärtinfarkt prodromala skede är lättast att bota, men svåra att identifiera. Inte alltid patienten samtidigt upplever svår smärta. Han går inte till doktorn, inte passerar EKG, och det är omöjligt att förstå om obehag i samband med hjärtsjukdom eller sjukdom i ryggraden. Ju mer så eftersom det finns atypiska hjärtinfarkt där de sjuka är axlar, rygg, käke.
Men i närvaro av patologiska processer i hjärtat finns det en känsla av ångest, rädsla, andnöd - detta gör det möjligt att identifiera sjukdomen i tid.
skarpaste
I de flesta fall, i detta skede av en hjärtattack och orsaka patienten till ambulansen. Patienterna har smärtattacker som förekommer i vågor, kan vara från en timme till flera timmar och inte alltid beskurna läkemedel.
Det finns andnöd, minskat blodtryck. Ibland under denna period utvecklade hjärt astma.
Innan en medicinsk besök till patienten är nödvändig för att säkerställa fullständig vila. Från förberedelser ger Nitroglycerin (men inte mer än 3 tabletter) och aspirin. Behandlingen är oftast utförs i intensivvårdsavdelning.
Alla typer av hjärtinfarkter inträffar i den akuta fasen av smärta, men atypiska naturligtvis kan finnas ytterligare symtom.
akut
Om vi betraktar det skede av infarkt i akut fara för hälsa är fortfarande hög, även om smärtan försvinner. I vissa människor, som en följd av nekros processer och perifocal inflammation i kroppstemperaturen stiger, kan det utvecklas till feber, som kommer att pågå i upp till 10 dagar, och ibland längre.
Alla typer av hjärtinfarkt passera genom det akuta skedet. Skillnaden - bara i svårighetsgraden av symtomen, inklusive hypotension och tecken på hjärtsvikt.
subakut
Smärta i detta steg frånvarande, blir mindre uttalad hjärtarytmi försvinner systoliskt blåsljud, normalt tryck och temperatur. Men i subakuta skede också behöva medicinsk hjälp.
Läkaren bör förhindra uppkomsten av blodproppar. Standardbehandlingen fortfarande utförs på ett sjukhus. Dessutom måste du normalisera syra och alkaliska balans. Behövs korrigering livsstil, inklusive rätt kost, på grund av behovet av att ta bort alla diet kryddig och fet mat.
Krävs för att arbeta med en terapeut för att lindra stress. Efter det rehabiliteringsperiod som kan pågå i cirka sex månader.
postinfarkt
Den längsta etappen. Även kliniska manifestationer saknas, men försummar de botande och förebyggande åtgärder kan inte.
I detta skede, med nitrater, betablockerare, statiner, Kalium-antagonister, dvs. de läkemedel som ordinerats av läkare. Kanske specialist rekommenderar även vitamin komplex och verktyg som Plavix eller aspirin (ibland även ta tillsammans).
I detta skede, det visar en speciell diet och motionsbehandling. Patienten måste ge upp dåliga vanor (röka och dricka alkoholhaltiga drycker).
