Renal infarkt: vad det är, symptom, behandling, ischemisk, orsaker, typer och stadier

Myocardial ischemisk njure - en sällsynt Nephrology patologi orsakas av blockering av blodkärlen myndighet ytterligare död vävnad och utveckling av njursvikt. Den kliniska bilden bestäms av volymen av nekrotisk vävnad. Milda former är asymtomatiska. För att upptäcka hjärtinfarkt med hjälp av hårdvara och laboratorie diagnostiska metoder. Behandling i de flesta fall genomförs på ett konservativt sätt.

skäl

Utveckling av myokardischemi och njure hjälp:

1. Endokardit. Inflammation i hjärt atria väggar eller väska ofta kompliceras av bildandet av väggmålning tromber. Proppar med jämna mellanrum bryta sig loss och börja cirkulera i kretsloppet. När blockering av lumen av njurartärerna sker nekros.
2. Hjärtsjukdom och arytmier. Oregelbundna hjärtslag bidrar till stagnation av blod i kamrarna, eftersom denna form proppar. En sådan mekanism av trombbildning observeras när ventil prolaps
3. Atherosclerosis. Uppkomsten av aterosklerotiska avlagringar i aorta och kranskärlen anses vara en av orsakerna nekros av njurvävnaden. Blodsjukdom kan vara associerad med tillväxt av aterosklerotiskt plack eller tromb på utseendet avsättningsytan. Ateroskleros orsakar förtjockning av njurartärväggen, vilket också orsakar svår ischemi.
   insta story viewer
4. Focal inflammation av artärerna. Denna patologi av okänt ursprung med medverkan av njurkärlen orsakar en hjärtattack.
5. Kirurgi. Felaktig genomförande av verksamheten i de urogenitala organen orsakar vasokonstriktion och utveckling av akut renal ischemi.
6. Addiction. Hjärtinfarkt uppstår i sprutnarkomaner som använder opioidläkemedel och efedrin. Vid användning av icke-sterila sprutor utveckla infektiös endokardit med framväxten av många små blodproppar.
7. DIC. Multifokal infarkt utvecklas i diffus intravaskulär koagulation.

Typer och steg

Följande typer av hjärtinfarkt:

1. Ischemisk. Myokardiell utvecklats i området, drivs av en enda uppdelning av det vaskulära systemet. Nekros zonen har inte uttryckt struktur, tyger blir blekgul. Drabbade området avgränsas från friska parenkymet. Blekhet beror på kramp i rätt område. Denna livshotande tillstånd som kräver omedelbar behandling.
2. Urat. Diagnostiseras i barn i första levnadsåret. Den är associerad med bildning av stora mängder av urinsyrastenar. Sjukdomen kan botas spontant därför inte kräver specifik terapi.
3. Hemorragisk (venös). På grund av överlappningen av venerna dränera blod från det drabbade området blir omöjlig. Lesionen blir mörkt. Denna form av hjärtinfarkt är sällan diagnostiseras.

Den patologiska processen utvecklas i två steg:

1. Det inledande skedet. I njurbarken nekros förefaller triangelformat parti vävnad. Symptomen på detta stadium är milda, vilket gör det svårt att diagnostisera.
2. Senare skede. vävnader orgeln utveckla oåterkalleliga förändringar. I detta skede finns det en minskning i njurstorlek. Parenkymet organ förtvinar. Brain Kidney skiktet ersattes av bindväv.

Symtom och kliniska bilden

När en hjärtattack njure symptom är följande:

1. Smärtsyndrom. I de tidiga stadierna, är denna funktion tvåvägs i naturen och milda. I de senare stadierna av lokaliseringen av smärt skiftar till sidan av det påverkade organet. Intensiteten av obehag jämförbar med svårighetsgraden av njurkolik. Ta smärtan är bara möjligt med hjälp av kraftfulla smärtstillande medel.
2. Hematuri. Svårighetsgraden av symtomen beror på volymen av sjuk vävnad. I mildare former av myokardial detekterats i urin litet antal röda blodkroppar. Vid svår sjukdom urinen blir ljust röd färg, som är associerad med uppkomsten av ett stort antal blod i urinen. Utvecklar ofta allvarliga njur blödning.
3. Njurkolik. I samband med avel tromb eller död vävnad genom urinledarna eller urinröret. Smärta annorlunda skär karaktär och hög intensitet.
4. Njurinsufficiens. Bibehållen funktion av den andra njuren svårighetsgraden av symptomen är lindriga. Med utbredd nekros observeras berusning frisk kropp, vilket bidrar till urinretention, utseende av ammoniak och lukt från patientens mun.
5. Tecken på förgiftning. patientens kroppstemperatur stiger till 38... 39ºS visas kräkningar och feber. Med nederlag båda njurarna för att utveckla högt blodtryck.
6. Symptomen på huvud sjukdom. Dessa inkluderar smärta i hjärtat, arrytmier, cyanos i huden, förhöjt blodtryck, andnöd.

För diagnos av sjukdomar genom att göra följande:

1. Inledande samråd nephrologist. Läkaren uppmärksammar befintliga klagomål hos patienten visar yttre tecken på patologi. I analysen av anamnes avslöjade kronisk hematologiska och hjärt- och kärlsjukdomar som kan orsaka njurinfarkt.
2. Blod- och urintest. Urinen alltid funnit röda blodkroppar och protein. Vid genomförande av biokemisk analys av urin detekterad ökning i mängden av laktat-dehydrogenas. I de flesta fall upptäcks det en liten förändring i nivån av vita blodkroppar. Förvärrar koagulering av blod.
3. Hårdvarutekniker. När en hjärtattack njure utsedd ultraljud av njurartärerna, som syftar till att utvärdera resultatet av blodtillförseln till utsöndringssystemet. Val kontrastangiografi. Förfarandet hjälper till att upptäcka det drabbade området utan att absorbera kontrastmedel. Magnetisk resonansavbildning av tredimensionell modellering av det vaskulära systemet i njurarna.
4. Endoskopiska tekniker. Cystografi används för att identifiera sjukdomstillstånd. Använda förfaranden bekräfta eller utesluta skador blåsväggen, vilket leder till utveckling av blödning.

Metoder för behandling

Schema läkemedel för behandling av en sjukdom innefattar:

1. Analgetika. Att eliminera intensiteten av smärta med användning av opioidanalgetika härledda från morfin.
2. Trombolytika (streptokinas). Läkemedel upplöst koagel, återställa öppenhet. Läkemedlet används i den första stadium av myokardial. Efter uppkomsten av blod i urinen inte kan komma in i ämnet.
3. Hemostatika (Dicynonum). De används i kraftigt nedsatt blödning.
4. Antikoagulantia (heparin). Eliminera onormal blodproppar. Doser väljs individuellt.
5. Antitrombocytmedel (aspirin). Skall inte gälla vid akut hjärtinfarkt. De börjar att komma in 14 dagar efter eliminering av hematuri.

Omfattande njurinfarkt behandlas kirurgiskt. Operationen syftar till återställande av renalt blodflöde. Sen upptäckt av sjukdomen sker njure borttagning. Hjälp terapeutiska förfaranden omfatta hemodialys, som syftar till eliminering av toxiner från kroppen.

Prediction och förebyggande

I mild form av sjukdomen i utsöndringssystemfunktionen inte kränks, är prognosen bedöms som god. Med omfattande nekros att utveckla livshotande komplikationer - akut njursvikt, massiv blödning. Samtidigt som effekten av provocerande faktorer finns risken för återkommande hjärtinfarkt.