Hepatisk encefalopati - symptom, behandling, prognos och förebyggande av sjukdomen

Hepatisk encefalopati är en komplex nevrno-psykiatriska rubbningar, som yttrar sig i form av beteendestörningar och medvetande.

Detta syndrom är också orsakas av metaboliska störningar , på grund av den akuta hepatocellulär insufficiens, och olika typer av kroniska leversjukdomar.

levern är ett filter i kroppen och passerar genom en stor mängd blod, och därigenom rensa det ackumulerade toxiner. När

skäl

sjukdom Vanligtvis utvecklar sjukdomen med existerande leversjukdom. Men också avsevärt påverkar en rad andra faktorer, såsom :

• alkohol, cigaretter;
• anestesi under kirurgi;
• olika kroniska sjukdomar, deras försämring;
• blödningar i magen och tarmarna;
• njursvikt;
• metabolisk alkalos. Också

sjukdom särskilt snabbt växande levercirros( när fungerande lever hepatocyter snabbt reduceras och parehnimatoznaya vävnad växer in i anslutning).

närvaron av akuta former av kronisk hepatit syndrom sker också.

mot en bakgrund av cirros leverencefalopati ofta visas som oberoende kliniskt syndrom, och som nevrno-psykiatriska störningar, kan observeras dessa patienter med levercirros som några månader eller flera år.

tankestörningar, som yttrar sig okontrollerat prat kallas logik-hack. Vad exakt är det som händer med patienten i sådana fall?

Vad orsakade hypotalamus puberteten syndrom och vad föräldrar behöver veta för att skydda sina barn från sådana problem.

stadier av sjukdomen 1977 International Association for studien av levern installerades med hjälp av observationer av flera kriterier för att skilja hepatisk encefalopati.

Så leverencefalopati har fyra steg:

1. Den första etappen av kallas prodromal, för varje dag förvärras en persons emotionella tillstånd. Det finns en minskning av aktiviteten och förmågan att koncentrera uppmärksamhet. Apati manifesterar, och mentala reaktioner saktar ner. Inte sällan blir mental agitation till aggression. Nivån på mental aktivitet sänks, sömn blir rastlös.
2. Under den andra -scenen har patienten psykiska störningar och neurologi. Karakteristisk för genomförandet av stereotypa rörelser och meningslösa handlingar. Fortsätter att manifestera aggression. Kanske utseendet av ett sådant symptom som en klappande tremor( rubbning av händerna).
3. I fas nummer tre börjar utveckla ett komplex av sjukdomar. Det finns överträdelser i sinnet( en person faller i en dumhet);ibland kontrollerar en person inte urinering, creaks med tänder;muskelspasmer noteras, känslighetsminskningar, generella muskelsvaghet sätter in. Kanske manifestationen av sådana pyramidala tecken som ben-tendon hyperreflexi eller ett bilateralt symptom på Babinsky. Neurologiska undersökningar finner extrapyramidala tecken( muskelhypertension, saktar och försämrar koordinering av rörelser, skelettmuskulaturens styvhet).Intressant uppenbart faktum av leverlukt från munnen. Det förekommer på grund av utandad luft av flyktiga aromatiska föreningar med tarmt ursprung.
4. Den sista etappen är den fjärde .Det representerar en leverkoma, som i början är grund, även med perioder med tydligt medvetande och spänning. Man kan observera mydriasis( dilaterade elever), förtryck av reflexer, men irritation för smärta är fortfarande närvarande. Under coma progression sänker blodtrycket, andning blir sällsynt, men djupt( andning av Kussmaul-typen) är reaktionen på pupilljus helt frånvarande. I slutändan stannar coma fullständigt aktiviteten av reflexer och det finns ingen smärtkänslighet.

Hepatisk encefalopati och dess stadier

Symptom på sjukdomen

Det finns en vanlig diagnos av symtom vid varje stadium av hepatisk encefalopati.

Beroende på scenen har hepatisk encefalopati sådana symtom och tecken:

• stör störningsperioden och vakenhet;det är ouppmärksamhetpersonen blir irritabelfrån sidan av neurologiska symtom störs koordinering av exakta rörelser;
• dåsighet förvärvar en patologisk karaktär, reaktionerna saktar ner;patienten förloras gradvis i tid;beteendet blir otillräckligt och arg på manifestationer av apatitalet är trasigtdet är en klapp tremor;
• förvirrad medvetenhet;absolut desorientering i rymden;Det finns pyramidala och extrapyramidala symtom;
• markerade det omedvetna sinne, vilket ledde till en dumhet;tänkande, som beteende, är helt frånvarande;koma kommer.

Diagnos av hepatisk encefalopati

Diagnos av hepatisk encefalopati bygger på anamnese och klinisk bild samt ett antal tester för psykomotorisk.

Det är lämpligt att genomföra flera biokemiska analyser. I blodet minskar albuminkoncentrationen och kolinesterasaktiviteten. Koagulationsfaktorerna sänks också.

Efter stimulering av ljuset i hjärnbarkens visuella område registreras naturen av encefalopati, vilket är av stor betydelse vid diagnos. En biopsi av cerebrospinalvätskan kan visa en ökning av proteininnehållet.

I vissa enskilda fall utförs forskningsmetoder som beräknad tomografi och magnetisk resonansspektroskopi.

Och redan med en senare diagnosperiod skapas grunden för differentialdiagnos.

Medical

förfarande tidigare identifierade symptomen av hepatisk encefalopati och behandling påbörjas, desto större chans för ett positivt resultat.

För att ge inte bara professionell hjälp utan också utnämning av rätt behandling, är det nödvändigt att fastställa orsaken som ledde till utvecklingen av leverkomen.

Vid detta skede inom läkemedelsutveckling kan metoderna för behandling av hepatisk encefalopati vara enligt följande:

• -faktoridentifiering;
• utnämning av specialdieter;
• läkemedelsterapi.

gör dagligen infusionsbehandling för att korrigera syrabasstatus och applicera en glukoslösning i en mängd av 5-10 g / kg per dag. För att minska mängden giftiga ämnen i blodet, särskilt ammoniak, föreskrivs ett antal hepatoprotektorer för användning.

I kombination med läkemedelsbehandling är magsköljning effektiv. Vidare föreskrivs antibiotika för att minska absorptionen av proteinavfallsprodukter från tarmarna. För att bli av med djupa senskramper används sedativa.

Tyvärr hjälper inte alltid människor med medicin, då är det bara att utföra levertransplantation.

Prognos för

Vid de första stadierna av sjukdomen är alla förändringar som förekommer i kroppen reversibla, förutsatt att behandlingen eftersträvas i tid.

När en koma uppstår och akut hepatisk encefalopati förvärvar oåterkalleliga konsekvenser, som i slutar 80% av fallen i det dödliga resultatet av .

Processen kan accelerera mot bakgrund av leversvikt. Hur många patienter som lever med hepatisk encefalopati beror direkt på den tidiga behandlingen som påbörjats.

Utfallet av sjukdomen är direkt beroende av tidig diagnos och tidig behandling.

Förebyggande av sjukdomen

Först och främst måste du vägra att acceptera eventuella mängder alkohol.

Det är nödvändigt att diagnostisera och behandla sjukdomar i tid, vilket kan prova utvecklingen av leverencefalopati. Dessa är godartade och maligna neoplasmer, hapatit och så vidare.

Video: Encefalopati hepatisk

Lever Encefalopati - etiologi, patogenes, behandling. Allt om detta i videopresentationen om ämnet för denna allvarliga sjukdom.