Reaktiv artropati: orsaker, symtom och behandling av sjukdomen

Reaktiv artropati( RA) - är en inflammatorisk purulent ledsjukdom, vilket sker efter en infektion i det urogenitala systemet, tarm- eller andningsorganen.

Vanligtvis utvecklar sjukdomen efter 2-4 veckor efter infektion. Oftast lider av ungdomar från 20 till 40 år gamla, som har en hel del av casual oskyddat sex.

mer benägna att utveckla RA observerats i HIV-infekterade patienter.

etiologi och patogenes av sjukdomen

är nu fram till slutet är inte känt vad som utlöser sjukdomen. Man tror att grunden för patologi är en ärftlig faktor. I 70% av patienterna hade HLA-B27-antigen.

Men hans lilla, måste också utveckla en smittsam sjukdom mot vilken utvecklar reaktiv artropati.

smittämnen kan vara:

• chlamydia;
• ureaplasma;
• mykoplasma;
• Enterobacteriaceae( Yersinia, Shigella, E. coli, salmonella).

vanligaste reaktiv artropati observeras efter att ha lidit klamydia.

att fånga dem kan du inte bara sexuellt utan även en aerosol och kontakt hushåll. Källan av klamydia-infektion kan vara människor och djur( hundar, katter, fåglar).

andra plats bland de sjukdomar mot vilka utvecklar reaktiv artropati ockupera tarminfektioner.

mekanismen för reaktiv artropati är oklart fram till slutet. Man tror att det finns en överdriven immunsvar mot bakterier fastnar i kroppen, vilket resulterar i bildning av immunkomplex som deponeras i synovium.

kliniska bilden

Reaktiv artropati kan åtföljas av följande symtom:

• typisk artikulära syndrom;
• symtom på infektion, mot vilka utvecklade artropati;
• lesioner i hud och slemhinnor;
• i ryggraden;
• känsla av inre organ
• systemisk inflammatorisk reaktion.

Vanligtvis den första episoden av artrit observerades vid 30 dagar efter oskyddat samlag eller utveckling av tarminfektion.

Med utvecklingen av sjukdomssymtom av följande:

1. Sore drabbade lederna observerats i någon motorisk aktivitet, ökad nattetid och ensam. Den typ av smärta tråkig, värkande, komma ut.
2. stelhet i lederna orsakade svårigheter utflöde av vätska från den drabbade leden. Det är oftare observeras efter långvarig orörlighet av leden och hålls med återupptagandet av trafiken.
3. Svullnad .
4. Local höja temperaturen i den drabbade leden området.

på röntgenbilder vid de initiala stegen kan detekteras: juxta-artikulära osteoporos, periartikulär ödem omgivande vävnad i små leder ibland kan ses expansionsfogen utrymme.

Symtom på infektion mot vilka utvecklade reaktiv artropati kan vara olika:

• om urogenitala infektioner, kan det observeras purulent urladdning från genitaltrakten, dysuri, buksmärta, mellanblödningar, prostata och andra.
• när orsaken till sjukdomen har blivit tarminfektion kan patienten vara diarré, feber, svaghet, illamående, kräkningar.

Från lesioner i hud och slemhinnor med reaktiv artropati kan inträffa konjunktivit, keratit, optisk neurit och koroidal sjukdom, psoriasis. I början av sjukdomen är smärta i ländryggen karakteristisk, observerade symptom på -sakroileit. Från

viscerala lesioner kan vara njurpatologi( protein, blod eller vita blodkroppar i urinen, Bergers sjukdom, glomerulonefrit), skador av aortaklaffen, inflammation i serösa membranet i hjärtat, hjärtklappning, meningoencefalit och perifer förlamning.

Systemisk inflammatorisk reaktion manifesterar sig som allmän svaghet, viktminskning, feber och ESR.

tillvägagångssätt för diagnos misstänks föreskriven reaktiv artropati:

• CBC( se ESR);
• allmän urinanalys( bestäm sjukdomar i genitourinärsystemet);
• urinkultur( identifiera orsaksmedel);
• -definition av HLA-B27;
• -strålning av drabbade leder;
• -test för att utesluta gikt och reumatoid artrit
• elektrokardiogram och ekkokardiogram;
• samråd med en ögonläkare, med skada på synen av syn.

Driving

terapi för behandling av reaktiv artropati tillämpa en övergripande strategi, i vilken de tre komponenterna kan särskiljas:

1. Orsaks terapi. Prescribe antibakteriella ämnen av ett brett spektrum av åtgärder. Denna grupp läkemedel inkluderar antibiotika penicillin och tetracyklin, fluorokinoloner och makrolider. Dosen väljs individuellt beroende på patientens ålder och svårighetsgraden av sjukdomen. Behandlingstiden är 10-14 dagar.
2. Patogenetisk terapi , vars syfte är att stimulera patientens immunitet. Specialisten utser immunostimulanter och immunmodulatorer.
3. Symtomatisk behandling av syftar till att eliminera tecken på sjukdomen. Patienten är ordinerad NSAID eller utför en kortvarig kurs av glukokortikosteroider. Ibland föreskriver immunosuppressiva läkemedel. De ordineras endast med en stark inflammatorisk process, vilket måste bekräftas inte bara av klinisk bild utan också av laboratoriedata.

Traditionella medicinrecept

För behandling av olika sjukdomar har recepten av traditionell medicin blivit alltmer populär. Dessa är mestadels kompresser och salvor.

De eliminerar inte orsaken till patologin, men minskar symtomen på sjukdomen, vilket underlättar patientens lidande.

Bland de populäraste:

1. Recept 1 .Salva från komfrey.0,5 kopp kamrott eller 1 kopp kamrökblad häll 200 ml vegetabilisk olja och håll på låg värme i 30 minuter. Passera sedan med bivax genom köttkvarn. Efter 24 timmar är salvan klar.
2. Recept 2 .Pepparrot och svart rädisa. Mala dem på en rivare. Hud över det skadade området är oljad med vegetabilisk olja. Kasha appliceras i 2-3 timmar.

Rekommenderad terapeutisk övning, utvecklad på en individuell plan. Tillämpning av kalla kompressor. Två veckor i början av sjukdomen bör begränsa bördan på lederna, men fullständig immobilisering är kontraindicerad.

prognos och möjliga komplikationer

Som regel majoriteten av patienterna har självbegränsande natur patologi, och den genomsnittliga löptiden i den första episoden av kränkningar varierar från 4 till 6 månader.

Komplikationer av reaktiv artropati observeras vanligtvis på grund av aggressiv artrit. Och oftast förekommer med en genetisk predisposition.

Någonstans i hälften av patienterna finns det återfall av artrit vid olika tidsintervaller. Hos 17% av patienterna blir sjukdomen kronisk.

Det finns erosiv skada på fotens små leder. Någonstans i 12% av patienterna utvecklas fotfel, men allvarlig deformation observeras sällan.

I avsaknad av ordentlig terapi eller partiell återfall kan akut främre uveit prova den snabba utvecklingen av grå starr.

Förebyggande åtgärder

Åtgärder för förebyggande av reaktiv artropati syftar till att förebygga infektioner, mot vilka det kan uppstå.

Det är nödvändigt att observera personlig hygien, tvätta händerna före måltiden, efter att ha kontaktat djur och besöka toaletten, följ matlagringsreglerna, övervaka kvaliteten på den lagade maten.

Medborgare som har antigen HLA-B27 rekommenderas att ta antibakteriella läkemedel för att förhindra "resenärers diarré".

För att förhindra urogenitala infektioner bör avslappnad oskyddad sex undvikas.