Om cerebral pares i detalj och tillgänglig

cerebral pares( cerebral pares - namn) - en samling av sjukdomar som utvecklas i tid leverans eller efter - stadiet av arbetskraft i samband med skada på hjärnstrukturer och kännetecknas av rörelsestörningar och psykiska störningar.

Denna patologi är inte medfödd. Sjukdomar som kombinerar patologi, inte framsteg, men det finns tecken tenderar med tiden att visas högst.

cerebral pares leder till invaliditet i samband med de stora neurologiska sjukdomar och muskel kontrakturer som förhindrar normal social och arbetsanpassning. I klassificeringen av sjukdomar ICD-10 är cerebral pares under kod G80.

patogenes av

förändringar i nervsystemet orsakas av hypoxi och metabola sjukdomar som har en direkt inverkan på utvecklingen och funktionen av hjärnan.

Graden av strukturella defekter i hjärnan bestäms av en rad skadliga faktorer och den tid de åtgärder. I 30% av barn med denna diagnos är närvarande sådana hjärnsjukdomar som mikropoligiriya, pachygyria, porentsefaliya, corpus callosum agenesi, vilket är en följd av hjärnskador i den tidiga period av embryonal utveckling.

I många fall finns bränn avvikelser - atrofisk lobar skleros, atrofi av cellerna i de basala ganglierna och thalamus, cerebellum och hypofysen.

Sjukdomen kännetecknas av en betydande lokal atrofi av frontalloben, bristen på utvecklingen av hjärnbarken, mellanhjärnan. Due

lesioner av basala ganglierna och thalamus bildade överväxt myelin fibrer med ett ringformigt arrangemang runt kärlen. I cerebellum

sålunda avslöjade otillräckliga myelinisering vägar och modifiera nervceller.

Varför uppstår sjukdomen?

viktigaste faktorn bestämma förekomsten av cerebral pares - är skada eller otillräcklig utveckling av ett av de områden i hjärnan. Det finns fler än 100 skäl till att barn med cerebral pares är födda. De klassificeras i grupper:

• , orsakerna i samband med graviditeten;
• orsaker relaterade till födelsestidpunkten;
• skäl som den period då nyfödda anpassning till miljöförhållandena i den första levnadsmånaden.

Practice visar att nästan hälften av barn med denna diagnos är födda för tidigt. Sådana barn är mycket sårbara på grund av underutveckling av organ och vitala system.

De vanligaste riskfaktorerna är:

• stor barnstorlek;
• felaktig fosterpresentation;
• kvinnans smala bäcken;
• för tidig avlägsnande av placentan;
• Rhesus-konflikt;
• artificiell stimulering av den generiska processen;
• -acceleration av arbetet med användning av metoden för perforering av den amniota blåsan.

postnatal orsaker till CNS kan tjäna:

• allvarlig infektion - akut herpes, meningit, encefalit;
• blyförgiftning;
• huvudskada;
• syrebrist i hjärnan på grund av luftvägarna pluggning.

Sorter och ICP skede

cerebral pares är olika beroende på vilket område av hjärnskador. Det finns följande former av cerebral pares:

1. Spastic diplegia .Den del av hjärnan som är ansvarig för motoraktiviteten hos händer och ben påverkas. Det kännetecknas av fullständig eller partiell förlamning av extremiteterna.
2. Dubbel hemiplegi .Båda hemisfärerna i hjärnan påverkas, vilket ökar muskeltonen. Detta är den mest allvarliga sjukdomsformen. Barn med denna diagnos kan inte röra sig, sitta, stå och hålla huvudet.
3. hemiparetic formen .Det påverkade ena sidan av hjärnan med kortikala och subkortikala strukturer. Det åtföljs av muskulär ensidig förlamning.
4. Hyperkinetisk form av .Berörda subkortiska strukturer. Detta orsakar ofrivilliga rörelser. Denna form kombineras ofta med spastisk diplegi.
5. atoniska-Astatic formen .Hjärnbenet påverkas. Det manifesterar sig i kränkning av samordning av rörelser och muskelatoni.

också att skilja flera stadier av sjukdomen:

• tidigt - upp till en halv - år;
• initialt kroniskt återstående - upp till två år;
• sista kvarvarande - från två till fyra år och äldre.

kliniska bilden

I många fall symtom på cerebral pares i spädbarn synliga omedelbart efter publiceringen av ett barn till världen, men ibland symptom gradvis och i denna situation är det viktigt att känna igen dem.

Huvuddragen är:

• störning i motorisk aktivitet - inte hålla barnet under en lång tid huvudet återförs inte, inte krypa eller gå;
• bröst period reflexer lagras under en längre tid;
• muskeltonus ökas eller omvänt, sänkas, varigenom händerna och fötterna tar onaturligt tvångsläge;
• närvaro av konvulsiva anfall
• störningar i syn och hörsel och tal;
• -desorientering i det omgivande rummet;
• som ligger bakom mental och känslomässig utveckling
• arbete störning i mag-tarmkanalen och urinvägarna.

Trots att tidig diagnos av cerebral pares är ganska svårt, är det viktigt att konsultera en specialist omedelbart vid detektering av sådana funktioner:

• en månads ålder inte blinkar reflex som svar på en sund stimulans;
• under de första fyra månaderna av ålder barnet inte vända huvudet till ljudet;
• vid samma ålder barnet inte dra i handtaget för leksaker;
• vid sju månader gammal kan inte barnet sitta ensam;
• år barn yttrar de första orden och inga promenader;
• barnet använder endast en hand;
• närvaro av anfall
• rörelse inhiberad eller motsatt, skarp;
• märkt strabismus.

Diagnosen av cerebral pares inte kan upptäckas i den första perioden efter födseln av ett barn, så du måste passera en systematisk undersökning för snabb diagnos.

exakta slutliga diagnosen ställs först i slutet av det andra året av liv, uttryckt i närvaro av motoriska störningar, t. Till. I tidig ålder, kan de bäras övergående. Syftet med diagnos är att observera avvikelser i fysisk och mental utveckling hos barnet.

omfattande diagnos utförs på grundval av dessa metoder:

• magnetisk resonanstomografi;
• beräknad tomografi;
• ultraljud i hjärnan;
• anamnes för barnet och den överförda sjukdomen mor, graviditet;
• fysisk undersökning för att bedöma tillståndet i hörsel, syn, muskeltonus, reflexer;
• tester och utvecklingstester - bestämmer den latenta formen av sjukdomen;
• ytterligare undersökning för detektering av samtidiga sjukdomar.

också nödvändigt att skilja cerebral pares från ärftliga sjukdomar, kromosomala syndrom, tumörer som påverkar nervsystemet, neuroinfections.

Komplex av terapeutiska åtgärder

Behandling av cerebral parese utförs från diagnosstiden till slutet av patientens liv. Det primära målet med terapi är att upprätthålla och återställa alla nedsatta funktioner.

Vid förskoleåldern är det mycket viktigt att göra maximal insats för att rehabilitera barnet. Vikten av processen för rehabilitering för cerebral pares på grund av det faktum att i processen för aktiv utveckling av hjärnan, kan utförandet av de förlorade och de trasiga funktioner ta över hälsoavdelningen.

Behandling i detta fall kommer att vara symptomatisk. Huvudmetoderna kommer att inriktas på att maximera de motoriska färdigheter som är tillgängliga för en viss patient.

Komplex behandling baseras på följande principer:

1. Den mest effektiva metoden är manuell terapi .Denna metod syftar till att återföra muskeltonen till normal. Massagen har en fördelaktig effekt, förfarandena hjälper till att förbättra blodcirkulationen och lymfflödet, aktivera metaboliska processer i vävnader och arbete med inre organ. Med massage spänner de spastiska musklerna och stimulerar försvagade muskler.
2. Terapeutisk gymnastik förbättrar koordinering av rörelser. Klasser ska vara regelbundna och utföras under patientens liv, bara i det här fallet kommer det att ge positiva resultat. Dessutom kan en gynnsam effekt uppnås med träning på en speciell simulator.
3. Sjukgymnastik består av sådana förfaranden som myostimulering och elektrofores. Elektroflexoterapi anses också vara en effektiv metod. Alla metoder för fysioterapeutisk behandling syftar till att förbättra muskeltonen, förbättra samordning av rörelser, bildandet av korrekt tal och diktning. Det är dock värt att komma ihåg att sådan behandling är kontraindicerad i närvaro av konvulsiva anfall.behandling
4. Drug utförs för att stimulering av hjärnans aktivitet, förbättra metabolisk process i hjärnan och muskelvävnad, normalisera det intrakraniella trycket, minskad neuroreflex retbarhet och förbättra mental utveckling hos barnet. Bland de föreskrivna läkemedlen kan identifieras: Cerebrolysin, Aminalon;Pyriditol, pyrogenal, vitamin B12, glutaminsyra.
5. Kirurgisk behandling av är en operation på hjärnan. Sådana operationer är nödvändiga för att förbättra motorisk aktivitet vid en irreversibel process med begränsad rörlighet i lederna. Som ett resultat kirurgiska ingrepp förstörda strukturer i hjärnan, provocera neurologiska sjukdomar, inklusive: ökad muskeltonus, onormal rörelseaktivitet ben och händer, ofrivilliga rörelser.
6. Klasser med logoped hålls till utveckling och korrigering av auditiv och visuell perception, liksom rechesluhovogo och Speech analysatorer. Kursplanen är byggd med hänsyn till ålder egenskaper, svårighetsgraden av artikulation organ, stadiet av pre-tal fördröjning och talutveckling, psykisk hälsa och mentala egenskaper och allmänna fysiska tillstånd av kroppen.
7. Till okonventionella men mycket effektiva behandlingsmetoder kan tillskrivas hippoterapi .Hippoterapi är en metod för terapeutisk ridning. I detta fall uppnås ett positivt resultat genom att stimulera utvecklingen av respiratoriska reflexer. När barnet sitter på häst, bildas den korrekta hållningen, och balansinnehållet är utvecklat.Även denna metod främjar träning och förstärkning av musklerna, eliminerar dess disproportionalitet, reglerar muskeltonen, ökar mängden motoraktivitet i lederna.
8. Även för okonventionella metoder ingår balneoterapi, akvatisk behandling och frostbit.

Ofta, i hopp om att återvända till sitt barns hälsa, vänder sig föräldrarna till ofrivilliga behandlingsmetoder. Det finns fall då metoder för fastning eller fytoterapi, dvs behandling med örter, användes. Fytoterapi, som regel, utförs genom omslag, tar växtbaserade bad och tar medicinska tinkturer.

Hjälpmedel

Speciella anpassningar till barnet med infantil cerebral pares är nödvändiga på alla sfärer. Det finns många av dem, men de mest nödvändiga är:

1. Rullstol .Används för barn med muskuloskeletala störningar som inte kan röra sig utan hjälp.
2. -vandrare för barn med cerebral pares hjälper till att hålla balansen mot barnet som kan gå själv.
3. Verticalizer .Anordningen för att hålla vertikal position.
4. -sits .Det är en sorts stol, utrustad med specialband, som hjälper till att upprätthålla kroppens korrekta position.
5. Bord och stol .Särskilt utrustade möbler, som också tillåter dig att hålla önskad position.
6. Cykeln för barn med cerebral pares har tre hjul. Tack vare "ritten" på en sådan cykel finns det en avslappning och förstärkning av musklerna samt utvecklingen av benmekanik.
7. Simulator .Används också för att stärka musklerna.
8. Fåtölj-säte för badrummet .Hjälpmedel för att bada ett barn.
9. Fåtölj-WC .Fåtölj med flyttbar enhet.
10. ortos .Korrigerar ledningarnas position och hjälper till att utveckla kompetensen hos rätt rörelser.

Prognosen är en besvikelse, men. ..

cerebral pares behandlas inte idag. Men en sådan diagnos är inte en dom. Med ordentligt utvalda behandlingsmetoder, regelbundna övningar i fysioterapier, kan du uppnå maximal anpassning av barnet till det normala livet.

Med mindre skador på mental aktivitet kan sådana barn leda ett praktiskt fullt liv på nivå med friska barn.

Beroende på graden av hjärnskada, diagnostiseras i rätt tid och med korrekt framgångsrik behandling kan sjukdomen få minimal inverkan på barnets liv.

Om intellektet inte kränks, utbildas barn med denna patologi i vanliga skolor, behärska yrkena, uppnå framgång i sport och andra aktiviteter.

När det gäller funktionshinder kategoriseras kategorin om barnet har vissa restriktioner i livet som bestämmer behovet av socialt bistånd och skydd.

För att minska risken för att utveckla denna störning hos ett barn, under graviditeten är det nödvändigt att systematiskt genomgå en omfattande undersökning. Det är också nödvändigt att registrera sig i den tredje månaden av graviditeten.

Det är väldigt viktigt att följa en hälsosam livsstil, vilket innebär att man avvisar dåliga vanor, korrekt näring, användningen av väsentliga vitaminer, en fullvärdig sömn, går i frisk luft.

Om smittsamma sjukdomar uppträder är det nödvändigt att behandla tid.