esofageal bråck verkar resultera från en offset kropp in i brösthålan genom öppningen. Oftast detta fenomen inträffar med magen. Med åldern, en person försvagad muskel och bindväv öppningen som leder till expansion av hålet och förskjutningsorgan i bukhålan.
Det finns också många utlösande faktorer (förstoppning, överätande, hosta). Nuvarande behandlingar kan eliminera diafragmabråck utan kirurgi. Det är viktigt att åka till sjukhuset och får testat.
I den här artikeln:
- 1 typer av sjukdomar
- 2 Scen och kvalitet
- 3 symptom
- 4 orsaker till
- 5 diagnostik
- 6 När ska en läkare
- 7 förebyggande
-
8 terapier
- 8.1 mediciner
- 8.2 traditionella metoder
- 8.3 andra metoder
- 9 möjliga komplikationer
- 10 Video av matstrupen bråck, dess symptom och behandlingar
typer av sjukdomar
Inom medicinen urskilja 3 huvudtyper av matstrupen bråck:
namn | beskrivning |
Glidning (axiell) herniation | I de flesta fall, åtföljas av refluxesofagit. Matstrupen sphincter ligger ovanför membranet. Patologiska processer störa funktionen hos den övre magmunnen, nämligen reflex aktivitet. |
paraesophageal | Ändra position magmunnen är frånvarande. Mot bakgrund av refluxesofagit det finns en stor krökning i magen, matstrupen botten. Patologi diagnostiseras i 5% av fallen. |
kort matstrupe | Fenomenet ofta åtföljs av glidning (axiell) esofageal bråck. Det uppstår på grund av kramper och inflammation i väggarna i luftstrupen. En sällsynt form av sjukdomen som kännetecknas av onormal utveckling i matstrupen. |
Det finns också en blandad typ av bråck. Kombinationen av glidande och paraesophageal former av sjukdomen.
Beroende på graden av förskjutning av vissa delar (volymnivån), isoleras sådana typer esofageal bråck:
namn | beskrivning |
cardiac | Genom öppningen hjärt sfinkter av matstrupen sträcker sig, som separerar matstrupe och magsäck. I 95% av fallen är hjärt matstrupen bråck diagnostiseras av läkare. |
Kardiofundalnaya | Tillstånd där den övre magen på en fritt flyttas. |
delsumma | Ovanför membranet är partiellt eller fullständigt magen. |
esofageal bråck (kirurgi utan behandlingen utförs under strikt kontroll gastroenterolog) kräver grundlig medicinsk diagnos, för att avgöra vilken typ av sjukdomen och att välja effektiva terapi.
Scen och kvalitet
Med tanke på graden av sjukliga förändringar, läkare är följande steg matstrupen bråck:
namn | beskrivning |
steg I | Genom matstrupen öppning i området ovanför membranet lämnar endast buken delen av matstrupen. Cardiac avdelning är på samma nivå med det. Magen intill membranet, men är något högre. |
steg II | Ovanför membranet är buken segment av matstrupen och slutmuskel. Magen ligger så nära öppningen. |
stadium III | Genom öppningen sträcker sig en del av magen med den abdominala delen och den ringmuskel. |
Under den tid infiltration isolerade tillfälligt, övergående och ihållande matstrupen bråck. Vid varje stadium av sjukdomen finns karakteristiska symptom som kräver noggrann diagnos och korrekt diagnos.
symptom
Bråck liten matstrupen sker utan kliniska tecken.
Öka det leder till uppkomsten av de karaktäristiska symtomen:
namn | beskrivning |
smärtsyndrom | I de flesta fall icke-koronar falsk angina (bröstsmärta) liknar den kliniska bilden som hjärtinfarkt eller kärlkramp. Obehagliga känslor förekommer oftare efter att ha ätit eller fysisk aktivitet, med en stark svullnad av buken, i ryggläge under hosta. Smärtsyndrom försvinner eller minskar efter rapningar, kräkningar, djup inandning. Samma sak händer om ändring av kroppsställning eller dricka vatten. Förbättrad smärta när personen lutar sig framåt. |
dysfagi | Patognomonisk sjukdom, som kännetecknas av nedsatt passerande livsmedels bolus. Den förekommer under mottagningen av ett flytande livsmedel, kallt eller varmt vatten. Dysfagi utvecklar även när människor äter snabbt eller på bakgrunden av stressfaktorer. |
rapningar luft | I vissa situationer, det enda tecknet indikerar matstrupen bråck. Det verkar efter 15-20 min efter administrering av någon mat. Svårighetsgraden av uppstötningar luften är så stark att den orsakar obehag för människan. Efter att hon har ont i halsen och rösten försvinner. |
sura uppstötningar | Sura maginnehållet in i esofagus. Det orsakar inflammation, som orsakar blödningar och riva av blodkärl. Det minskar nivån av röda blodkroppar och ökar sannolikheten för att utveckla anemi. |
halsbränna | Det sker efter en måltid, eller en förändring i kroppsställning. Mot bakgrund av ökad vagal ton, stör halsbränna man ofta på natten. |
Samtidiga symtom på matstrupen bråck är också obehag efter måltider, bitter eftersmak i munnen, byxa. I vissa situationer, det finns en hicka, kräkningar, andnöd och kraftigt illamående.
orsaker till
esofageal bråck (kirurgi utan behandling utförs efter en fullständig medicinsk diagnos under kontroll av läkaren) är en konsekvens av det höga trycket i bukhålan. Detta händer när en stark utspänd buk, förstoppning, kräkningar, kraftig lutning eller på grund av den starka fetma.
Samma sak gäller för ascites, trubbigt buktrauma.
Bland de negativa faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen, och inkludera följande skäl:
- underutvecklade iris (de första symptomen hos människor förekommer i spädbarnsåldern);
- penetrerande skador i bröstet eller magen;
- frekvent leverans, multipel graviditet;
- torrhosta.
Kroniska sjukdomar i matsmältningsorganen (magsår, esofagit, pankreatit) ökar också risken för esofageal bråck. Patologiska processer utvecklas mot kränkning av innervation av membranet. I äldre (över 60 år) finns förändringar på grund av den försvagade membran tonen.
diagnostik
Självständigt bestämma de patologiska processer inte är möjligt, eftersom sjukdomen åtföljs av många tecken som liknar andra sjukdomar i matsmältningssystemet. Diagnostik kommer att etablera en korrekt diagnos.
Tillämpa följande studier:
namn | beskrivning |
Roentgen kontrast med bariumsulfat | Resultaten visar den höga positionen matstrupssfinktern, magmunnen närvaro ovanför membranet. Ingen subdiaphragmatic matstrupen, expanderade diameter dess öppning. En diagnostisk metod för att bestämma storleken för bråcket, dess rörlighet, tillgången på korta matstrupen. |
esophagoscopy | Endoskopisk undersökning av matstrupen. Det gör det möjligt att bestämma läget i slemhinnan. |
Datortomografi (CT) | Maximalt informativ undersökningsmetod, som används i svåra situationer. Det hjälper bekräfta eller förneka tarmvred paraesophageal bråck. Metoden används också för diagnos av återkommande återfall av sjukdomen. |
biopsi | Histologiska studier av en liten del av den esofageala slemhinnan. Material tas under esophagoscopy. |
endoskopi | Studien visar förskjutningen av esofagus och magsäck linjen ovanför membranet, erosion, sår. |
matstrupen motility studie | diagnostisk metod för bestämning av tillståndet hos matstrupen motilitet, placeringen av membran benen och nedre sfinkter. |
esofageal bråck (kirurgi utan behandling utförs om sjukdomen upptäcks i ett tidigt skede) i Vissa situationer diagnostiseras av en slump under röntgenundersökning organ bröstet.
Dessutom även genomfört dagliga pH-Metry (Uppmätt surhet i lumen i matstrupe och magsäck). Det är viktigt att skilja sjukdomen, att välja den mest effektiva behandlingen och förebygga allvarliga komplikationer.
När ska en läkare
Besök en gastroenterolog ska vara så snart de första symptomen på matstrupen bråck. Risken för akut tillstånd ökas utan snabb hjälp. Blockad eller försämring av esofageal bråck leder till störningar av blodflödet i magen.
Patienter har kraftigt illamående, kräkningar, störd gas separation och tömningen sker. Smärta i bröstet kan tyda inte bara på matstrupen bråck. Dessa symtom åtföljs av ett stort antal sjukdomar (hjärta, magsår), som det är viktigt att avgöra.
förebyggande
Förhindra utvecklingen av matstrupen bråck är svårt, men det finns användbara tips och råd gastroenterolog, vilket kommer att bidra till att minska risken för patologiska förändringar:
- Kontrollera din vikt, bli av med de extra kilo.
- Ensam kommer inte att lyfta alltför tunga laster.
- Måttlig motion, som kommer att innebära magmusklerna.
- Det är inte nödvändigt att anstränga under tarmrörelserna.
- Dra inte åt remmarna tight.
Det är nödvändigt att stärka magmusklerna i tid för att behandla förstoppning, rätt och rationellt att äta, för att bli av med dåliga vanor. Om en patient har diagnostiserats med sjukdomen, rekommenderar vi medicinsk check-up.
terapier
esofageal bråck (kirurgi utan behandling utförs komplex) Det kräver hjälp av en gastroenterolog. Korrekt valda terapi hjälper till att återställa rörligheten i magen för att minska de negativa effekterna av bråck och underlätta patientens tillstånd. Konservativ behandling innebär att strikt följa dieten, användning av mediciner, sjukgymnastik och folk rättsmedel.
mediciner
Läkemedel väljer läkaren gastroenterolog efter en fullständig medicinsk diagnostik, och med hänsyn till resultaten av de individuella egenskaperna hos patientens kropp.
läkemedlet Group | namn | ansökan |
antacida | "Fosfalyugel", "Maalox" | Mediciner minska surheten och förhindra utvecklingen av gastrit hyperacid och eliminera inflammation. Patienter förskrivs till 16-40 g 2-3 s. per dag, med tanke på omfattningen och sjukdomens svårighetsgrad. |
Histaminreceptorblockerare | "Ranitidin", "famotidin" | Läkemedel reducerar magsyrasekretion. Den dagliga dosen är 0,3 g Mottagning kan delas upp i två s. Den kur varar från 4 till 8 veckor. |
prokinetika | "Domrid" "Motilium" | Mediciner återställa motoriken i magen. Läkemedlet tas 15-20 minuter före en måltid. Rekommenderad dosering är 10-20 mg 3. per dag. |
gallsyror | "Urohol" "Ursofalk" | Minska den negativa effekten av syra som kommer in i matstrupen från magen. Ta medicin för 10-20 cap. 3 r. en dag innan måltider för 20 minuter. Terapi varar från 5 dagar till en månad, med hänsyn till graden av utvecklingen av patologi. |
Protonpumpshämmare | "Omeprazol", "Kontrolok" | Minska syraproduktion. Droger blockerare jämfört med provocera färre biverkningar. Acceptera rekommenderas på morgonen den 20 mg 1 p. en dag under 4-8 veckor. |
Läkemedlet ska tas strikt på recept, eftersom många läkemedel provocera uppkomsten av biverkningar. Egenvård rekommenderas inte för att förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer.
traditionella metoder
Kombinerad terapi av matstrupen bråck innebär användning av receptbelagda läkemedel män och helare, om det finns allvarliga kontraindikationer. Behandlingen rekommenderas att diskutera med din läkare, eftersom många av komponenterna i traditionell medicin kan utlösa komplikationer.
namn | receptet | ansökan |
herbal | Blanda linfrön, mor-och-styvmor, löv, rölleka och mynta. Häll ingredienserna med varmt vatten, sätta på en liten eld. Koka i 5 min. Sval och stam. | Läkemedlet ta 3 s. per dag av 0,5 v. Medel för att minska smärta och obehag. |
Broth sko | Häll 1 tsk ört med kokande vatten och låt stå i 2-3 timmar. Den resulterande blandningen var filter och ta medicinska ändamål. För en smak, kan du lägga till en liten mängd honung. | När esofagus hernia rekommenderas att dricka ¼ Art. 2-3 s. per dag. |
infusion krusbär | Bladen reser torkas och mals. Häll 1 msk varmt vatten (500 ml) och låt stå i 2 timmar. | Det färdiga dopning med 120 ml 4 s. per dag. |
fitosbor | Blanda kamomillblommor (150 g), krusbär blad (50 g), kummin (50 g), pepparmynta (100 g). Häll 1 tsk gräs samling kokande vatten (180 ml). Real läkemedel för 5 minuter, sila och dryck i små klunkar. | Läkemedlet kan drickas när som helst upp till 5 p. per dag. |
Eliminera svår halsbränna hjälp potatis, pumpa och morotsjuice, och apelsinskal. Honung och aloe tillåter klara rapningar. uppblåsthet reducerar buljongen med tillägg av rölleka, fänkål frukt och johannesört.
andra metoder
matstrupen bråck rekommenderas att behandla komplexa metoder. Bli av sjukdomar utan kirurgi är möjligt på ett tidigt stadium om en tid kontakta läkare. Gastroenterologist rekommenderar att ge upp dåliga vanor. Gazoestrofagealny cigaretter slappna av slutmuskeln och omgivande muskler, vilket leder till förskjutningen av kroppar. Detsamma gäller för alkoholhaltiga drycker och kaffe.
Patienter kontraindicerat också fysiskt arbete. Bär inte snäva bälten, bandage, de ökar intraabdominellt tryck. rekommenderas att sova med en man lyfte huvudet. Rätt kost (5-6 s. per dag) kommer att minska obehagliga symptom på matstrupen bråck och för att förhindra dess försämring.
Det finns produkter som ökar magsyrasekretion och ökar risken för att utveckla sjukdomen.
förbjudna produkter | Utvalda produkter |
|
|
Före tillagning köttet, är det rekommenderat att helt ta bort fett. Under måltiden, den mat som konsumeras långsamt, försiktigt tugga. Glöm inte att dricka regim bör varje dag dricka 1,5-2 liter ren icke-kolsyrat vatten.
Sjukgymnastik bidra till den totala återvinningen av hela organismen. Behandling rekommenderas när patologier i samband med matstrupen bråck.
Patienter föreskrivs följande procedur:
namn | ansökan |
jontofores | Används kramplösande läkemedel. |
fotogen | Det eliminerar spasmer och förbättrar metaboliska processer. |
terapeutiska bad | Lugna och eliminera gifter ur kroppen. |
ultraljud terapi | Det ökar kroppens motståndskraft mot negativa miljöfaktorer. Det påskyndar regenerering av skadad vävnad i magen och matstrupen. |
Sjukgymnastik läker eliminerar inflammation och smärta, slappnar muskelvävnaden.
möjliga komplikationer
I avsaknad av snabb och korrekt behandling, matstrupen bråck innebär allvarliga konsekvenser:
namn | beskrivning |
hjärt-kärlsjukdom | Coronary smärta under diafragmabråck uppstår i bakgrunden stimulering av vagusnerven. Därefter finns det en kramp i kranskärlen i hjärtat. Patologiska förändringar leda till utveckling av hjärt-kärlsjukdom, upp till hjärtinfarkt. |
inhalation pneumoni | Ett av symptomen på diskbråck är rapningar gastric innehåll eller luft. Ett stort antal Regurgitate innehåll, särskilt nattetid, vilket leder till utveckling av aspirationspneumoni. Den patologiska processen sker genom esofagus sammandragningar. |
matstrupe överträdelsen | Farlig komplikation av bråck, som åtföljs av en skarp smärta i bröstet. Också det brutit mot svälja processen. |
gastrisk perforering | Visas genom hålen i väggarna i magsäcken eller tolvfingertarmen. Dess innehåll rinner ut i bukhålan. |
peptiskt striktur | Rörelse cicatricial förträngning vid vilken skadade slemhinnan i matstrupen från den negativa inverkan av saltsyra och galla. |
refluxesofagit | Kronisk patologi som sker i bakgrunden och regelbundet uppträder oväntat gjutning av maginnehåll in i den nedre matstrupen. Utveckla den inflammatoriska processen i slemhinnan. |
Den allvarligaste komplikationen är matstrupen sår eller bråck cicatricial förträngning (striktur). Långsiktiga patologiska processer provocera malign transformation av celler och utveckling av cancer. Hög sannolikhet som inre blödningar, livshotande.
matstrupen bråck i ett tidigt skede av utvecklingen kräver inte allvarliga medicinska ingrepp. Behandlingen utförs utan kirurgi, droger och läkarnas rekommendationer gör det enkelt att återställa rörligheten av membranet. Avancerade former av sjukdomen kräver en fullständig diagnos och terapi, som valts av en gastroenterolog.
Video av matstrupen bråck, dess symptom och behandlingar
Dr. Mjasnikov av matstrupen bråck:
Övningar i matstrupen bråck: