Trycket hos barn. Norma tabellen efter ålder: intrakraniell, blod. Normala, ökade symtom mätt med upp till ett år och äldre barn. Diagnos och behandling

Blodtryck hos barn - det värde som anger det allmänna tillståndet i kroppen, aktiviteten hos inre organ och system. Inkonsekvens allmänt accepterade medicinska normer tyder på en neurologisk dysfunktion, endokrina, njur- eller kardiovaskulär natur kräver omedelbar medicinsk justeringar.

Vad är blodtryck, typ

Blodtryck - denna process av att klämma väggarna i kapillärer, artärer, vener som uppträder vid förflyttning blodvätska.

Det beror på:

• Ålder mänskliga egenskaper. Idealisk prestanda för vuxna anses vara 130 till 110 / 70-80 mm Hg Hos små barn är denna siffra inte konstant, varierar i proportion till en ålder av barnen.
  insta story viewer
• Paul. För män och kvinnor medicinska egenskaper är nästan identiska. Under perioden från 6 till 17 år hos flickor fann högre värden på blodtryck än pojkar.
• Närvaron av stressiga situationer. Dessa processer kännetecknas av starka hjärtklappning, ökad puls, värme. Blodtrycket automatiskt ökas. Vid ständig kontakt i kritiska ögonblick kan orsaka resistenta hypertoni.
• Kroniska sjukdomar i endokrina, kardiovaskulära, nervsystemet och njurar.
• Närvaro av ett överskott kroppsvikt. Fetma åtföljs ofta av svår hypertoni.
• Tiden på dagen. På morgonen blodtryck är lägre än vid sänggåendet.
• Genomförandet av de fysiologiska övningar.

Blodtryck kännetecknas av två komponenter:

1. övre (systoliska) - visar blodtrycket vid maximal kompression av hjärtmuskeln;
2. lägre (diastoliskt) - rapporter om förflyttning av vätskor blod under den mest avslappnade hjärta.

Metoder för att mäta blodtryck

Digitala data mäts:

• Direkt metod (invasiv) - genomförs på ett sjukhus när behovet av konstant övervakning av blodcirkulationen och patientens tillstånd. Den består i införandet av kateter nålen in i lumen av den radiella artären. instrumentsladden är ansluten till en tryckmätare, låsning data.
• Indirekta (invasiva) metoder:
  • auditiv - den vanligaste. Tryck mäts med en tonometer handen manschett, in i vilken luft pumpas. När du öppnar ventilen syret lämnar instrumentet, vilket ger möjlighet att lyssna på hjärtslag av indikatorratten.
  • oscillometrisk - mätning av blodtryck med användning av en mekanisk anordning. Ingen manuell luftintag. Indikatorer som visas på den elektroniska displayen.

Villkor för blodtrycksmätning:

• Det genomförs i en liggande eller sittande ställning, med fullständig avkoppling av patienten, i fullständig tystnad.
• En timme före mätningen att utesluta konsumtion av livsmedel.
• Det bärs på båda händerna. Övre lem bör placeras bredvid hjärtat handflatan uppåt.
• Syre pumpas in i manschetten smidigt, utan plötsliga rörelser.
• Kläder ärmar bör inte pressa hans hand och artärer.

Algoritm och en BP mätteknik i ett barn

Trycket hos barn (standardindikatorer beräknas enligt formeln, beroende på barnens ålder):

• snarare bara trycket mäts av tonometer för nyfödda, är den lägre hastighet från 1/2 till 2/3 av den förra.
• Hos spädbarn - systoliskt beräknas med hjälp av ekvationen 76+ 2n, där n - värdet komponent månaderna barnets liv. Diastoliska är i intervallet 1/2 - 2/3 av den övre.
• Åringar och äldre: Top 90 + 2n, desto lägre 60 + 2n, där n - värdet av hela år baby.

Innan förfarandet juridiska representanter för ett mindre förklarade processen och förfarandet för mätning. Om ett barn hoppa, aktivt spelar, är bullriga, mätningar genomförs tidigast efter 25 minuter. Tystnad.

Mått:

1. Barnläkare rengör händer och stetoskop. Väljer manschetten - det bör vara 2/3 överlappning axeln. Diametern på enheten väljs beroende på ålder. Upp till ett år - 3,5-7 cm; 2-4 år - 4 - 9 cm,. 5-7 år - 6,5 -13 cm,. 10 år - 8,5 - 15 cm. 11 år får använda en vuxen manschetten.
2. Lite tålamod krävs för att ge plats att placera sin vänstra hand på bordet, vände handflatan uppåt.
3. Positionerings manschetten vid 2,5 cm från armbågen. Kutan clearance bör vara ca 1,6 cm.
4. Barnläkare trevande fingrar pulserande på de övre extremiteterna. Beläget vid sätet skjuter stetoskop fixar. Det är nödvändigt för att undvika starkt tryck.
5. Mjuka rörelser manschetten blåses tills upphörandet av de pulserande beats.
6. Ventilanordningen öppnas långsamt släppa luft smidigt.
   
7. När du lyssnar på hjärtat skjuter läkaren fixerar antalet blodtryck, enligt anvisningarna i tonometern.

Norma AD i barntabellen efter ålder

Trycket hos barn (normal, beroende på ålder) har följande egenskaper:

ålder	topp	lägre
max.	min.	max.	min.
upp till 2-3 veckor	62	98	45	55
3-5 veckor	85	113	42	76
3-12 månader	85	115	55	76
2-3,5 år	105	114	55	77
4-6 år	102	118	65	80
7-9,5 år	105	126	64	79
10-13 år	115	128	71	83
14-16 år	114	137	73	87

Indikatorer definieras individuellt för varje barn. Under dagen kan du titta på lilla storleken på hoppet anses inte vara patologiskt. Från 5 till 14 år i flickor finns det en tendens till högre värden av blodtryck jämfört med pojkar.

metoder för diagnos

blodtryck nummer bestäms vid tidpunkten för läkarundersökning i skolor eller daghem. Under rutinundersökning, kan läkaren diagnostisera ökad eller sänkt blodtryck parametrar.

Skälen för att hålla extraordinära mått är barns klagomål av svår smärta i huvudet, förstärkta av en mindre ångest, dålig sömn, att orimligt vägran äta. När du tar emot mängder av blodtryck med hjälp av en blodtrycksmätare manschett som skiljer sig med 95% av tabellvärden som fastställts för barnets ålder och kön, antas patologi.

Studiet av patologi åtföljs av:

• Upprepade mätningar. BP etableringsprocedur utförs två gånger i en stående position, och sitter med ett intervall på 4 min. för avlägsnande av barnet möjliga stress som visar sig när du besöker läkarmottagningen.
• Anamnes. Barnläkare omröstningar föräldrarna barnet ärvde hyper- eller hypotona sjukdomar. Det uppmärksammar utseendet på kroppsbyggnad, barnets tillväxt. Kontroller av förekomsten av kroniska sjukdomar i det endokrina, kardiovaskulära, nervsystemet, njurarna, användning av ytterligare laboratorietester.
• Daglig övervakning av blodtrycket. Metoden består av kontinuerlig (efter 3-4 h) mätning av blodtryck på båda händerna på ett barn. Den tillåter dig att bestämma tid och varaktighet för tryckstöt. I svåra fall, ett sjukhus slutenvård invasiv sätt.

Omfattande laboratorie- och diagnostisk undersökning, som består av:

• avancerade blodprover och urintest;
• bestämning glukostolerans;
• inställning av nivån och mängden av hormoner i blodvätskan;
• Ultraljud, EKG, ekokardiografi;
  
• vaskulär radiografi;
• Fundus undersökning;
• MRI, CT för misstänkt tumör utveckling.

Orsaker och symptom på högt blodtryck

Trycket hos barn (hastighet kan variera i stort sätt i närvaro av dysfunktion av hjärtat, blodkärl, sköldkörtelsjukdomar njur-, neurologiska problem, under återuppbyggnaden av kroppens ålder i tonåren) ofta ökat.

Utfällning faktorer hypertoni:

• genetisk predisposition kid;
• övervikt, fetma;
• högt intrakraniellt tryck resulterande från födseln trauma;
• diabetes;
• njursjukdom;
• feohromartsitoma;
• aortakoarktation;
• puberteten;
• stor mängd av adrenalin i blodvätska;
• protein i urinen;
• vaskulär dystoni;
• traumatiska skador.

Symptom, som ger anledning att anta högt blodtryck är olika, beroende på ålder.

För spädbarn, förskolebarn:

• andnöd;
• liten viktökning eller brist på det;
• eftersläpningen i utvecklingen;
• stark gråt, ångest;
• hänsynslösa frekvent uppstötningar efter utfodring, i frånvaro av gastrointestinala patologier; milky kaffe fläckar på huden;
• takykardi;
• utvidgningen sköldkörtel;
• lunate ansiktsformen;
• veck på halsen Prikrilova form;
• volymbildning i magen;
• nipplar, som ligger på stort avstånd från varandra;
• epigastrisk brus.

För barn från 2 till 12 år:

• ringningar i öronen;
• ovidkommande ljud och smärta i området av hjärtmuskeln;
• irritabilitet;
• svår migrän;
• konstant trötthet och ogrundad,
• dålig hälsa och sömn;
  
• känner värmen.

Efter 12 år:

• hormonella förändringar i kroppen genom puberteten;
• svåra processen att somna;
• frekvent migrän;
• trötthet;
• irritation, nervositet;
• ovidkommande ljud i öronen;
• smärta i hjärtat;
• takykardi.

Vid detektering av dessa symptom bör konsultera en läkare och utsätta barnet till en fullständig läkarundersökning.

Förhöjt blodtryck under puberteten är inte patologi sträcker sig som de mognar mindre kropp. Den största faran av högt blodtryck ligger i hypertensiv kris, vilket orsakar en kraftig hopp i prestanda, som kännetecknas av svår smärta i hjärtat, medvetslöshet. Utan omedelbar medicinsk vård möjlig debut för döden.

Orsaker och symptom på lågt blodtryck

Lågt blodtryck förekommer ganska ofta, särskilt hos kvinnliga ungdomar. Bara patologi utsatta barn som är födda med intrauterin infektion under tungt arbete.

Orsaker till hypotension:

• intrauterin infektion;
• för tidig födsel;
• tidig utmatning av vatten;
• moderkaksavlossning;
• bräckliga kroppsbyggnad;
• tonåren;
• ärftlig patologiskt tillstånd;
• överdriven mental och fysiologisk stress;
  
• frekventa stressiga situationer.

Hypoxi kan indikera förekomst av sjukdomen:

• njure;
• hjärta;
• fartyg;
• problem i binjurarna, associerade med hormonella förändringar i kroppen;
• infektionssjukdomar;
• hög kvantitet av dextros i blodvätska;
• hydrocefalus.

Skyltar, att göra det möjligt anta ett reducerat tryck för spädbarn:

• minskad muskeltonus (barnet inte är självständigt kunna räta ut armen eller benet);
• problem med att svälja och sugande reflex;
• mycket lång sömn;
• brist på tårar medan vaken;
• försenad utveckling.

Barn från 2 till 10 år:

• yrsel, visar vid byte av sittställning;
• allvarliga humörsvängningar;
• näsblod;
• anfall av hjärtklappning;
• svettning, feber;
• smärta i muskler och leder;
• migrän hos bakhuvudsregionen som inträffar vid uppvaknandet,
• andnöd, en känsla av kvävning.

Trycket hos pojkar och flickor är lite annorlunda. Och 17 år hos män visar en tendens till lägre priser, vilket inte är kritisk.

Orsaker och symptom på intrakraniell tryck

Tryck i barn (intrakraniell cirkulationshastighet index som skiljer sig från BP) bestämmer förhållandet mellan storleken av hjärnan, blod och cerebrospinalvätska. Om du har dålig cirkulation utflöde brott inträffar sker förlusten av cerebrovaskulär ischemisk stroke.

Danae patologi bestäms inte oberoende av varandra. Slutsats om närvaron av ICP ger läkaren efter att ha genomfört sonografi, EEG, MRI, neurosonography (används hos spädbarn upp till överväxt fontanellen).

Norma indikatorer ICP:

• från 0 till 12 månader - 1,4-7 mm Hg.;
• från 1 till 15 år - 3-8 mm Hg.;
• att nå 16 års ålder - 4-17 mm Hg

Under dagen siffrorna kan ändras uppåt eller nedåt. Denna process anses inte vara en patologi, om inte av permanent karaktär, eftersom det är under stress eller förstärkt fysiologiska, mental träning.

Stabilt uppvisar avvikelser från tabellvärdena indikerar:

• traumatiska lesioner i huvud och hjärna;
  
• reaktioner på medicinering;
• komplikationer som uppstår under graviditeten: en stark toxikos, moderkaksavlossning, prematur förlossning, intrauterin infektion av fostret;
• problem som uppstått under förlossningen;
• hydrocefalus;
• tumörer av olika etymologi i hjärnan;
• tidig bevuxen fontanell.

Symtom som tyder på intrakraniell hypertensionBabyutrustning:

• lemmar kramp;
• svullnad av fontanellen;
• divergens av skallbenen;
• ofrivillig avvikelse ögonglober ned (Graefe syndrom);
• frekvent och svåra kräkningar;
• vägran;
• problem med att lägga barnet;
• konstant irrationell gråt;
• försvagad muskeltonus.

Hos äldre barn:

• svår smärta i huvudet;
• mörka ringar under ögonen, inte passera efter semestern;
• konvulsioner;
• impotens, frånvaron av laster.

Förekomsten av dessa tecken - en bra anledning att hänvisa till barnläkare.

Behandling av högt blodtryck hos barn

Normalisera processen för att öka prestanda trycket hos barn består av en uppsättning av åtgärder för att eliminera orsakerna till sjukdom. Målet med terapi - ett botemedel allvarliga sjukdomar som framkallar högt blodtryck indikatorer.

När vegetativa-vaskulära dystoni tilldelas:

1. elenium - läkemedel med lugnande medel, kramplösande, lugnande och avslappnande effekt. Doseringen för barn efter ålder. 4-7 år - 5-9,5 mg / dag; 8-14 år - 10-19,5 mg / dag;. 15-18 år - 25-35 mg / dag. Drick 3-4 gånger om dagen.
2. Brom med valeriana. Tillverkad i medicin, rekommenderade för nyfödda och spädbarn. Lugnar, normaliserar processen av sömn, slappnar musklerna. Acceptera krävs 1 timme. l. tre gånger om dagen i minst 10 dagar.
3. Seduksen. Lugnande med muskelavslappande aktivitet. Ej godkänd för användning hos spädbarn på grund av den oformade enzymsystemet. Den registrerar en tid i 24 h, 500 mg genom intramuskulär injektion. Kurser terapi väljs individuellt.

Med en ökning av det systoliska trycket utsetts andrenoblokatory eliminera takykardi, angina, sänkning av blodtrycket:

• obzidan - av 19,5 mg tre gånger per dag
• Inderal - 25 mg två gånger per 24 timmar.

Behandlingsprocessen styrs av läkare-barnläkare. Ensamt dessa läkemedel till barn är strängt förbjudet. Behandlingen är föreskriven för en kort tid, tills nedgången.

Hög övre och lägre tryck, tabletterna:

1. Reunatin, Behandlingskuren:

• 1 dag - 1/4 tabletter på natten;
• Dag 2 1/4 kapsel på fed-Dy 2 per dag;
• Dag 3 1/4 tabletter 3-hål efter en måltid.

Den maximala dosen av en kapsel. Beredningen tar ca 3 h veckor.

2. Rauvazan, Terapi processen:

• 1 dag 1/4 kapsel före sänggåendet;
• Dag 2 1/3 tabletter efter måltider, uppdelat i 2 doser;
• 3 kapslar per dag 1/2 3 rader efter en måltid.

Den största dagliga intaget av läkemedlet inte är mer än 1 kapsel, brutit sig in 3-4 gånger. behandlingstid mellan 3 till 5 veckor.

3. reserpin - utsedd av 0,2-0,5,5 mg. Fyra gånger om dagen på en full mage. Behandlingsduration på 2 veckor. Vidare läkemedel måste dagligen gå i luften, för att definiera ett barn i idrottsaktiviteter, särskilt visar simning, friidrott.

Kanske användningen av gräs fitonastoev Ålandsrot, havre med honung. Föräldrar till ung patient barnläkare råder dig att ompröva kosten förskolebarn att begränsa konsumtionen av livsmedel som orsakar fetma, vilket bidrar till en ökning av blodtrycket.

När högt blodtryck är strängt förbjudet:

• kolsyrad saft;
• söta bakverk;
• rökta produkter;
  
• korvar;
• saltade lax;
• kött och konserverad fisk;
• något stekt och fet mat;
• pasta, utom gjort på vetemjöl;
• hamburgare, marker, popcorn;
• stark svart te;
• kaffedrycker.

Behandling av lågt blodtryck

Stabilisering av lägre siffra är baserad på etablering och strikt iakttagande av ordningen för sömn och vila, med växtbaserade tinkturer, användning av produkter som innehåller koffein.

Processen att minska och upprätthålla normalt blodtryck hos barn som är utsatta för hypotension:

• Upprättande och vidhäftning av dagen. Eliminering av hög stress, frekventa vila (i minst 15 minuter. efter 2 h).
• Vägran av filmer, vilket leder till en stark nervös upphetsning, dataspel.
• Varje dag Promenade Street som består av inte mindre än tre timmar.
• Täta måltider hålla ditt blodsocker;
• Fysisk aktivitet. Särskilt användbara är simning, promenader, dans.
• Bantning.

Användningsområde:

• mjölk;
• keso;
• surkål;
• pickles och tomater;
• kryddor;
• kakao, starkt te med örter och citron;
• mörk choklad, godis, marshmallows.

Av de läkemedel tilldelas:

• tinktur Schisandra - 10 droppar 3 gånger per 24 h för 15 min. före en måltid. Terapi är 2 veckor;
  
• tinktur av Eleutherococcus - 20 Cap. 3 rader per dag under 30 dagar 10 min. före en måltid;
• tsinarizin drogen - vidgar blodkärlen, som ligger i hjärnan, normaliserar sömn, eliminerar en stark nervös retbarhet och huvudvärk. Utse en flik. tre gånger om dagen i 30 dagar.

Hypotension är farligt för små barn åtminstone ett högt tryck. Under inflytande av låga nivåer kropp dåligt syrsatta, möjligt svimning, svår huvudvärk, försenad utveckling.

Allmänna principer för behandling av intrakraniellt tryck

Normalisering av intrakraniellt tryck är en lång process som syftar till att eliminera orsakerna till uppblåsta figurer.

Allmänna principer för behandling:

• Kirurgisk behandling - är att eliminera tumörer, blockerar utflödet av cerebrospinalvätska och blod.
• Drug korrigering. Vid behandling av encefalit, meningit utförs antibakteriell behandling.
• Bypass, utformad för att eliminera ökad utsöndring av cerebrospinalvätska.
• Får läkemedel som minskar CSF produktion: diuretika; hormoner; diakarb; neuroskyddande medel; furosemid.
• Vnutrikulyarnaya punktera att minska CSF volym i delar av hjärnan.
• Fullständig eliminering av salt från födointag.
• Manuell terapi. Ett bra resultat i den behandling som ges sjukgymnastik, massage.

Organ för behandling av intrakraniellt tryck

Läkemedelsbehandling av intrakraniella hypertoni droger hålls komplex. urindrivande läkemedelEliminera liquorodynamic kränkningar genom att minska överdriven produktion av cerebrospinalvätska.

Golon fartyg bedriva fiske i hjärnan:

• Diakarb. Delad 250 mg. 7-10 timmar. Tidig behandling appliceras dagligen. Samtidigt förbättra tillståndet dosen minskas till 250 mg. en gång om dagen.
  
• Glycerol. Den registrerar en tid, för att underlätta patientens tillstånd. Minskar intrakraniellt tryck och högt blodtryck fundus. Används som ett läkemedel eller rektal stolpiller. Appliceras efter 15 min. vid slutet av måltiden.
• furosemid - en daglig dos av 1-2 g / dag.. Job får förbruka högst 6 mg.

Behandlingen utförs strikt under överinseende av en läkare.

Kärlvidgande läkemedel, ökar flödet av blod till hjärnan Vätska:

• cavinton;
• cinnarizin;
• Sermion.

Någon av tabletten innebär SUPA upp till 3 månader, en kapsel tre gånger per dag.

Antibiotika för infektion med meningit, encefalit:

• amoxicillin;
• Tsefuronsim;
• ketokonazol;
• Cefalosporin.

Drack bort tills fullständigt försvinnande av symptom, under 14 dagar. Den dagliga dosen av den 1: a (i svåra fall 2,5) tabletter tre gånger dagligen efter måltid strikt. Behandlingen utförs endast på ett sjukhus.

Neuroprotektiva droger, bidra till att förbättra minne, uppmärksamhet, mental aktivitet:

• fenotropil - 0,5 kapsel två gånger till 14:00. Senare intag förhindrar fullt sömn.
• piracetam - 30-50 mg / kg / dag. 2-3, minst 3 veckor.
  
• nootropil - 3,2 g två gånger om dagen på en full mage.
• glycin - 1 tablett under tungan tre gånger om dagen.

Medikamenter innehållande aminosyror, lindra stress hjärnan involverade i produktionen av enzymer, proteiner, kemiska organism syror.

Andra medel för behandling av tryck:

1. vitamin komplex, Som i sin sammansättning av vitaminer, antioxidanter.
2. antispasmodika, Starkt smärtlindrande: Ketonal; Nimesil. SUPA på en flik. när en svår smärta. Används för pediatriska ändamål. Okontrollerad mottagning destabiliserar läget i hjärtmuskeln.
3. traditionella läkemedel användas endast som en komplex terapi. Egenvård som endast består av örtteer kan försämra tillståndet för barnet.

tryckindikatorer hos barn - en viktig hälsofaktor, vilket ger möjlighet att bedöma verksamheten av fartyg, hjärta, sköldkörtel, nervsystemet och njurarna. Vid avvikelser från normala värden bör utföras en fullständig undersökning av barnet, i tid eliminering av de faktorer som framkallar patologi.

Registrering av artikeln: Lozinski Oleg

Videor om trycket hos barn

Funktioner, symtom och behandling av blodtryck hos barn: