Enligt statistiken varannan person minst en gång i sitt liv upplevt problem såsom förstoppning. För att förstå begreppet "förstoppning", är det nödvändigt att veta hur kolon är normalt.
De flesta (cirka två tredjedelar) töms dagligen. En femtedel av världens befolkning besöker toaletten "för allvarliga fall" två gånger om dagen, ja, resten av människor - ungefär tre gånger om dagen. Så vad är normen?
Om avföring förekommer tre gånger om dagen till tre gånger i sju dagar - det är normalt. Om förstoppning bör tala när stolen är försenat mer än 48 timmar, mycket smärtsamma avföring, avföring volym inte överstiger 100 gram, och de är mycket snäva.
typer
Förstoppning är uppdelad i funktionella och organiska. Dessutom kan sjukdomen vara akut eller kronisk.
Med ökad intestinal ton när dess separata delar spazmiruyutsya, avföring tvingas "fastna" i dem och kan inte komma in i ändtarmen. I det här fallet talar vi om spastisk förstoppning. Om tarmperistaltik försvagas, då bolus (CHYMUS) nästan inte rör sig på den, vilket indikerar att atonic förstoppning.
Beroende på orsaken som orsakade detta tillstånd, känd följande typer av förstoppning:
- matsmältnings (fel vid utfodring);
- hypokinetiskt (stillasittande livsstil);
- reflex (sjukdom i mag-tarmkanalen: pankreatit, gastrit och andra);
- toxisk (permanent förgiftning av kroppen genom olika giftiga ämnen, inklusive medicinska droger);
- endokrina (endokrina sjukdomar);
- mekanisk (obstruktion i tjocktarmen: tumörer, ärr, etc.);
- neurogen eller psykogen (patologi av nervsystemet, eller psykologiska problem).
skäl
Först av allt, är orsaken till förstoppning en ohälsosam diet:
- konstant snacking på torra ransoner;
- bristande överensstämmelse;
- vätskebrist i kosten;
- försummelse av vegetabiliska fibrer;
- otillräckligt antal mejeriprodukter i den dagliga menyn.
Även på tarmarna påverkar livsstil, fysisk inaktivitet i samband med egenheter av yrket, eller tvångs orörlighet på lång sikt sängliggande patienter bidrar till förstoppning.
Inte glömma de kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, närvaron av strukturer i tarmen, ärrbildning och endokrina störningar (sköldkörtelsjukdom, diabetes mellitus etc), som kan störa den normala tömningen.
Rökning, drogmissbruk eller skadligt produktionsfaktorer gynnar också orsakar sjukdom. Kanske utvecklingen av förstoppning på en bakgrund av missbruk läkemedel (antispasmodika, sedativa).
Vi bör också belysa orsakerna till psykogen förstoppning. Man kan kontinuerligt undertrycka avföring på grund av objektiva skäl:
- Du kan inte frånvarande sig från platsen för arbete eller studier;
- oförmåga att använda en offentlig toalett;
- Resenär förstoppning, när människor inte kan tömma tarmen i fältförhållanden;
- och andra.
Mental trauma är också en faktor som kan utlösa förstoppning.
Symtom på förstoppning hos vuxna
Den kliniska bilden av atopisk och spastisk förstoppning varierar.
Tecken på atonic förstoppning
När atoniska förstoppning patientens bekymmer:
- en känsla av fullhet;
- känsla av fullhet i buken;
- värkande smärta.
Fekal första tät och tung, har en viss form när defekation, och i slutet av processen är poluoformlennymi. Patientens upplevelser smärta under en avföring, det tar mer ansträngning att tömma. Stark spänn skadar den rektala slemhinnan, vilket leder till bildningen av sprickor. I detta avseende kan på toalettpapper, och även på ytan av avföring se blodet.
Symtom på spastisk förstoppning
Med spastisk förstoppning, klagar patienten om:
- buksmärta av kolik typ;
- flatulens.
Pall liten och ser ut som får dynga. Under avföring personen inte känner besvär och ingen tecken på blod i avföringen eller toalettpapper.
Långvarig förstoppning leder till förgiftning på grund av absorption av de giftiga ämnen som bildas under metabolismen. Patienten blir trög, blir trött snabbt, han störd sömn och känslomässiga tillstånd. För denna typ av förgiftning karaktäriseras av irritation och nervositet hos patienten.
Förstoppning under graviditeten
Förstoppning under graviditeten - är inte ovanligt, de lider 70% av gravida kvinnor. Orsakerna till sjukdomen reduceras till förändringar i kroppen:
- under gestation hormonella förändringar;
- ökad produktion progesteronDet slappnar inte bara livmoder muskler, men också försvagar tarmperistaltik;
- förekomsten av problem med tömning påverkar växande livmodern: ju längre varaktigheten av graviditeten, ju mer det komprimerar tarmen.
Stillasittande livsstil, på grund av fysiska tillstånd gravida kvinnor bidrar också till förstoppning.
Blivande mödrar bör följa tarmarna arbete och ta itu med problemet. Långvarig förstoppning - en riskfaktor för tidig födselhan provocerar hemorrojder och septiska komplikationer under tiden efter förlossningen.
mer för behandling av förstoppning under graviditeten.
diagnostik
För diagnos av förstoppning läkaren samlar patientens klagomål, bedriver sin inspektion och tilldelar laboratoriemetoder: allmän blod och urinprov.
Dessutom visas det håller barium lavemang (Röntgenstudie av tarmen) och koloskopi (Intestinal endoskop inspektion). Barium lavemang och koloskopi kan du ställa in hur tarmen, vare sig det tumörer, ärr, oavsett om områden med inflammation eller sår där.
I vissa fall är det visas samråd neurolog och endokrinolog.
Grunden för avsnitten om diagnos och behandling av förstoppning som tas Federal kliniska riktlinjer för 2013.
förstoppning behandling
Behandling av förstoppning har varit proctologist, tillsammans med en gastroenterolog.
Först av allt, vilken typ av befogenhet att ändras till en fullständig återhämtning. Det tillsatt en särskild diet, vilket inkluderar användning av:
- en stor mängd av fiber (färsk frukt och grönsaker, kli, bovete, etc.);
- mejeriprodukter;
- fluid minst 1,5-2 liter per dag.
Det är också nödvändigt att se över levnadssätt och utöka motor aktivitet på grund av fysisk träning och idrottsprestationer motion.
Om resultatet av förstoppning fanns någon patologi av magtarmkanalen eller det endokrina systemet, är behandling riktad mot den underliggande sjukdomen.
Behandling av förstoppning atoniska
I atonisk förstoppning (försämrad peristaltik) förskriva läkemedel som irriterar tarmväggen, vilket stimulerar peristaltiken. Vanligtvis innebär, som inkluderar senna (regulaks, Senade, kafiol) och bisacodyl (Guttalaks, pirilaks, bisadil). Data Läkemedelsbehandling kort: högst 10 dagar, för att inte orsaka missbruk.
Probiotika, på grundval av laktulos (makrogol) är säkrare, de har en stimulerande effekt på tarmfloran, accelerera sin tillväxt och ökad fekal volym. Detta kan vara Duphalac, Goodluck eller Poslabin.
Behandling av spastisk förstoppning
Spastisk förstoppning inte behandlas med laxermedel, spasmolytiska och (no-spa, papaverin). Dessutom visar en typisk varmt bad, massera buken, lungor sedativa. Tilldelade även enzymatiska medel (panzinorm, Festalum).
Vid akut förstoppning kan användas rensning lavemang, men inte ofta.
Konsekvenser och utsikter
Prognos för förstoppning, är i allmänhet god. Emellertid kan detta tillstånd vara komplicerat genom bildningen av fekala stenar, ileus och fekal peritonit. Speciellt det handlar om äldre och förlamade patienter.
* Sektioner för behandling och diagnos av förstoppning hos vuxna baserat på data i den federala riktlinjen från 2013.