Vetenskaplig redaktör: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlov, allmänmedicin.
Oktober, 2018.
riskgrupper
Cancer bland den manliga delen av "yngre" befolkningen. Om tidigare cancern genitalier upptäckts främst hos män äldre än 55 år, men nu experterna allt oftare ungdomar under 40. Dessutom med avancerad cancer som kräver akut kirurgisk behandling. Därför läkare rekommenderar att patienter följer onkologisk vakenhet, det vill säga i god tid för att screenas för tumörmarkörer.
Män är mer benägna att inträffa:
- prostatacancer,
- lungcancer,
- cancer i tjocktarmen och huden.
Sannolikheten att utveckla prostatacancer ökar efter 65 års ålder. Närvaron av nära släktingar med prostatacancer ökar också risken. I närvaro av riskfaktorer för ett blodprov för PSA bör göras sedan 45 år.
Riskfaktorer för kolorektal cancer inkluderar: polyper, inflammatorisk tarmsjukdom, övervikt, äta mat med en fettrik kost, rökning och brist på motion liv. Med dessa faktorer onkoskrining bör regelbundet från 45 år
Man tror, 8 av 10 fall av lungcancer dödsfall är ett resultat av rökning. Men människor som inte röker kan också vara lungcancer.
Den som tillbringar mycket tid i solen kan utveckla hudcancer. Personer med ljus hy, speciellt med blont eller rött hår är mer benägna att utveckla hudcancer än personer med mörk hud1.
Varför onkoskrining
Tumör - en biologiskt aktiv substans (proteiner, hormoner, enzymer) som produceras i organ eller egenskap hos maligna celler eller frisk vävnad, men mot bakgrund av strömmande patologisk processer. Det senare inkluderar inflammatoriska, autoimmuna, endokrina, neurologiska och andra. kränkningar.
Det märks att koncentrationen av tumörmarkörer mest direkt korrelerade med sjukdomsstadium. Detta gör det möjligt att bestämma inte bara skicklig blotta närvaron av en tumör, men också för att bestämma svårighetsgrad och aggressivitet cancerprocessen. starta vridmoment uttryck (utgång) cancerproteiner fasta lång (flera månader) innan början av symptom, vilket är grunden för tidig diagnos av cancer. Det tidigare avslöjade en tumör, desto lättare och snabbare process av behandling.
Dessutom är resultaten av analysen för tumörmarkörer återspegla graden av effektivitet av behandlingsförloppet. Om koncentrationen av protein långsamt men stadigt minskar, så den valda behandlingsregimen över korrekt och effektivt. Men om efter att ha minskat index åter krypa upp, betyder det en överhängande försämring (återfall) sjukdom. Slutligen ihållande ökning av värden till ett stort antal karakteristiska av metastaserande cancer, t. E. tumör har metastas redan gett till närliggande organ och vävnader.
Men det är inte alltid positiv onkoskrininga på grund av malignitet. Vissa godartade sjukdomar kan också utlösa en ökning värden. För att undvika medicinska misstag i tolkningen av resultaten och diagnos tilldelas ytterligare verktyg, klinisk forskning och hårdvara.
indikationer onkoskriningu
Onkoskrining är det önskvärt att män över 50 gånger i 2 år. Människor yngre barn kan undersökas på egen hand eller på vittnesmål.
- Att tillhöra riskgruppen på onkologi:
- genetisk predisposition (dokumenterade fall av cancer hos nära släktingar);
- tidigare diagnostiserad cancer oberoende av form och placering;
- detekteras och ihållande överskott av tillåtna gränser av testosteron;
- skadliga arbetsförhållanden;
- ekologiskt ogynnsam situation i bosättningsorten;
- nikotin och / eller alkoholberoende;
- kronisk stress och stam;
- benign prostatahyperplasi;
- Förekomsten av specifika klagomål från patienten på:
- sexuell dysfunktion (minskning i erektion, impotens, minskning ejakulationsvolym);
- smärta i nedre delen av magen;
- försämrad urinering (acceleration / inbromsning, brännande vid urinering, känsla av inte tömma blåsan fullständigt och så vidare.);
- närvaron av blod i urin eller avföring;
- matsmältningsbesvär (halsbränna, rapningar, smärta);
- hosta under en lång tid;
- ändra utseendet på huden;
- kronisk trötthet, viktförlust, feber och så vidare. d.
tumörmarkörer panel för män
Listan över indikatorer, som är markörer för prostatacancer (prostatacancer), lunga, sköldkörtel, i mag-tarmkanalen (GIT) t. E., bestäms av läkaren för sig, med hänsyn till de skäl för patientens behandling, datavisning och andra studier.
Viktigt! Normer varierar beroende på de reagens och utrustning som används i en särskild laboratorium. Därför är det nödvändigt när man tolkar resultaten för att använda standarder som antagits just i labbet där som ska testas. Det är också nödvändigt att uppmärksamma enheterna.
Tabellen nedan sammanfattar den genomsnittliga referensområdet.
Namn oncomarker |
cancer patologi | Referensvärdena (normala värden) |
| CA 19-9 (Carbohydrate / cancerantigen) | Alla former av mag-tarmkanalen cancer, adenokarcinom, cancer i bukspottskörteln | 0-37,0 U / ml |
| CA 72-4 (Carbohydrate / cancerantigen) | magcancer | 0-6,9 U / ml |
| CEA (karcinoembryonalt antigen) | Tumörer i olika lokaliseringar, metastatisk cancer | för icke-rökare: 0 - 3,8 ng / ml; kemtvätt 0 - 5,5 ng / ml. |
| CYFRA 21-1 (Cytokeratin 19-fragment) | Icke-småcellig lungcancer, blåscancer, adenokarcinom i kolon | 0 - 2,08 ng / ml |
| tyroglobulin (TG) - prekursorn av sköldkörtelhormon | sköldkörtelcancer | 0 - 55,0 ng / ml |
| total PSA (Prostataspecifikt antigen) | prostatacancer | 0 - 4,0 ng / ml |
| fritt PSA | Prostatacancer, prostatahyperplasi | till fri PSA inte är särskilt angivna. |
| PSA-index (% förhållande av total PSA till fri PSA) | Prostatacancer, prostatahyperplasi | 25% och däröver - godartad process; 10% eller lägre - dålig prognos |
| LDH (laktatdehydrogenas) | Tumörer i olika organ | 125,0-220,0 U / L |
| hCG (Humant koriongonadotropin) | Testikelcancer, testikel och andra inre organ | 0-5,0 mU / ml |
| surt fosfatas | prostatakarcinom under t. h. metastatiska bentumörer | 0-6,5 U / I |
| AFP (Alfa-fetoprotein) | Primär levercancer | 0-7,29 lU / ml |
Såsom nämnts ovan, kan positiv onkoskrininga inte vara hundra procent bevis på malignitet. Giltiga data är ofta ett resultat av andra patologiska processer i kroppen, brott mot reglerna förberedelser för studien, en stark känslomässig chock, överdriven träning, med vissa droger.
Obs! Analys för tumörmarkörer kan tilldelas som ett block av flera tester, och varje komponent separat.
Endast en omfattande undersökning (en kombination av laboratorie- och visuella diagnosmetoder) för att ge den mest kompletta bilden av patientens tillstånd vid tiden för behandlingen. Därför, i händelse av ett positivt resultat onkoskrininga behöver inte panik, men bör adress till den behöriga läkaren, som kommer att planera taktik ytterligare undersökning och, om nödvändigt, behandling.
onkoskrining inkluderar också:
- grundläggande laboratorietester (CBC, urin, biokemisk Tester anges);
- Ultraljud av prostata.
källor:
- 1.Cancer Fakta för Män. - American Cancer Society. May, 2018.
