Vetenskaplig redaktör: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlov, allmänmedicin.
April 2019
synonymer: Protein-S-100, S-100-protein.
Protein S 100 - en funktionell vävnad-specifikt protein, som produceras av vissa celler i det centrala nervsystemet och melanomceller (hudcancer).
Diagnosen av malignt melanom S 100-proteinet fungerar som en markör för att förutsäga återfall av sjukdomen, behandling - kontrollerar status hos patienten får anti-cancerterapi.
Analys av protein-S 100 är tilldelad för att identifiera eventuella hjärnskador hos nyfödda, i närvaro av asfyxi. Hos vuxna, protein-S 100 korrelerar med intrakraniell patologi, vilket gör det möjligt att utvärdera svårighetsgraden av (Ischemisk, traumatisk) till nervvävnaden och 30% av fallen undvika ytterligare forskning.
basinformation
Termen "protein S 100" integrerad helhet grupp av kalciumbindande proteiner av låg molekylvikt, som finns endast hos ryggradsdjur. Sammanlagt finns det cirka 25. I kroppen, dessa proteiner har många olika funktioner och delta i en mängd olika inhemska och extracellulära processer reglerar cellcykeln och apoptos, och är involverade i utvecklingen av cancer sjukdomar.
Protein S 100 vävnads- och kletochnospetsifichny, d.v.s. utsöndrade endast vissa typer av celler. I detta fall, ökad produktion av ett protein subspecies S 100 (B) utlöses genom aktiviteten av melanomceller. Men bortsett från denna analys kan ge kliniskt betydelsefull information och en rad andra sjukdomar: Alzheimers sjukdom, stroke eller annan neurologisk sjukdom. I fallet med traumatisk skada på hjärnvävnad, den subaraknoidalblödning, inflammation, kommer denna studie att vara alltför mycket hjälpsam.
vittnesbörd
Tilldela en studie och tolka resultaten smala specialister: onkolog, hjärtspecialist, neurolog, reumatolog.
Diagnos, övervakning och förutsägelse av effektiviteten i behandlingsresultat onkologiska, neurologiska, inflammatoriska och andra. sjukdomar.
En studie på biomarkörer S 100 används inom följande områden:
- Onkologi - melanom diagnos (inte för primär diagnos, och övervakning av flöde, tidig upptäckt av återkommande och metastasering), liksom vissa andra maligniteter;
- Neurologi - diagnostik och övervakning av traumatisk hjärnskada, neonatal asfyxi, Alzheimers sjukdom;
- Kardiologi - diagnos av akut ischemi, hjärtsvikt;
- Reumatologi - diagnos och behandling av reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, psoriasis, etc.
Protein Normer S 100
Viktigt! Priser kan variera beroende på reagens och utrustning som används i en viss laboratorium. Därför är tolkningen av resultaten är det nödvändigt att använda standarder som antagits i detta laboratorium, där medicinska tester. Det är också nödvändigt att uppmärksamma enheterna.
- 0-0,105 ug / l.
faktorer inflytande
cerebral inblandning i den inflammatoriska processen och följaktligen försämrad blod-hjärnbarriären provocera mekanisk frigöring av S 100 i blodströmmen.
Andra celler och vävnader (adipocyter, kondrocyter) är också kan uttrycka S 100-proteinet som återspeglas i resultaten av undersökningen litet överskott av referensvärdena.
Intensiv fysisk träning på något sätt bidrar till att S 100 index.
ökande värden
Onkologisk patologi:
- melanom;
- bröstcancer;
- lungcancer;
- magcancer;
- pankreascancer;
- blåscancer;
- prostatacancer;
- äggstockscancer;
Neurologiska sjukdomar:
- skada av hjärnvävnad orsakad av en metabolisk störning, trauma eller hypoglykemi;
- spontan subaraknoidal hemorragi;
- sjukdom Alzheimers;
- ischemisk stroke;
Hjärtsjukdom:
- myokardiell hypertrofi;
- akut ischemi (hjärtinfarkt);
Inflammatoriska och autoimmuna sjukdomar:
- systemisk lupus erythematosus;
- reumatoid artrit;
- psoriasis;
Andra sjukdomar:
- lever encefalopati - neuromuskulära och psykiatriska sjukdomar på bakgrund av kronisk leversvikt;
- spridda (ggr) skleros - svår CNS engagemang sker i unga och medelålders,
- försämring av manodepressiv psykos;
- effekterna av nära-döden och efterföljande återupplivning av patienten.
I närvaro av nyfödda asfyxi högsta S 100 gynnar ischemisk encefalopati.
Oncology: melanom
För primär diagnos testprotein S 100B opraktiskt att genomföra, eftersom endast den 2: a, 3: e och 4: e steget melanom som kännetecknas av kvarstående förhöjd tumörmarkörnivån är direkt proportionell till scenen och progression sjukdom. Denna egenskap används ofta för att förutsäga risken för metastaser och återfall av sjukdomen.
Övervakning av patienter med melanom speglar de viktigaste kliniska funktioner onkoprotsessa. Sålunda överskott proteinstandarder S 100B fasta patienter:
- utan tydliga symtom - 5,5%;
- med regionala metastaser - 12,5%;
- med metastaser i hud / lymfkörtlar - 47,6%;
- med avlägsna / viscerala metastaser - i 42,9% av fallen.
De återstående proteindimerer S 100 används vid diagnos av andra typer av cancer:
- S 100 (A4) - lunga, bröst, mage, pankreas, urinblåsa;
- S 100 (A7) - lungcancer, äggstock;
- S 100 (A9) - differentiell diagnos av prostatacancer och benign prostatahyperplasi, cancer, mm ..
Cyvorotochnye nivåer av S100 proteiner kan användas som en noggrann diagnostisk och prognostisk markör i patienter med misstänkt eller diagnostiserad med kolorektal neoplasi redan1. Kolorektal cancer är den tredje vanligaste cancerformen hos män (efter lungcancer och prostata) och den näst vanligaste cancerformen bland kvinnor (efter bröstcancer) cancer i hela värld.
Skador på hjärnan
Ökade nivåer av protein-S 100 i cerebrospinalvätskan och släpper den sedan in i blodströmmen fixerad med neurologiska störningar av olika etiologier (trauma, stroke, hypoxi, hypoglykemi, och pr.).
Ischemisk stroke kännetecknas av tillväxten av värdena för denna markör under de första 8 timmarna och upprätthålla nivån i de första 3 dagarna efter attacken. I detta fall, ju större skadeområdet hjärnvävnad och tyngre effekter, den högre koncentrationen av protein S 100B.
Svårighetsgraden av subaraknoidal hemorragi mätt med testresultaten - markörnivå som är större än 0,3 mg / L som indikerar dålig kurs och resultatet av sjukdomen.
Skada på hjärnvävnad som resulterar från trauma åtföljs av ökande värden på S 100-protein i serum och cerebrospinalvätska.
Diagnostisk analys av värdet på S 100 protein med hjärnskador:
- känslighet - 96,5-100%;
- specificitet - 30-35%.
Det vill säga nästan alla patienter i 100 tumörmarkör i blodet kommer att fastställas utöver det vanliga. Sålunda 70% av test kommer att ge ett falskt positivt resultat, d.v.s. felaktigt upptäcks hos friska individer.
Endast i vissa fall, traumatisk hjärnskada testresultat måste bekräftas av tomografi undersökning. Negativa testresultat med 100% säkerhet säga frånvaron av hjärnskador.
Patienter med måttlig skada hjärnvävnad utan markerade kognitiva störningar som överskrider tröskelvärdena för S 100-protein observeras i 31-48% av fallen (beroende på proteinundertyper). I sådana situationer, kan resultaten inte betraktas som ett prediktivt, speciellt i pediatriska praktiken.
I nödsituationer (hjärtstillestånd) efter framgångsrik återupplivning ökning av S 100 av mer än 1,5 g / L indikerar utveckling av allvarliga neurologiska komplikationer.
Autoimmuna kardiovaskulära sjukdomar
I patienter som lider av systemisk lupus erythematosus kompliceras av neurologiska störningar, är detta protein också förhöjda.
Vissa proteindimerer S 100 kan indikera myokardiell patologi som involverade i reduktionen av hjärtmuskeln, eller inflammatorisk Processer (bronkit, reumatoid artrit, cystisk fibros), t. K. Och utsöndras av fagocyter delta i immunsvaret hos en organism till inflammation. Hos patienter med akut hjärtinfarkt markant ökning i nivån av S-100A1 i blodet.
Viktigt! Tolkningen av resultaten är alltid genomförs omfattande. En korrekt diagnos på grundval av endast en omöjlig analys.
värdeminskning
- Den höga effektiviteten hos terapiförloppet;
- Svår hjärtsvikt.
Förberedelse för analys
Den biomaterial för forskning: serum av venöst blod.
Metod staket biomaterial: kubiska ven venpunktion.
Den rekommenderade behandlingstiden: morgonen 8,00-11,00.
Obligatoriskt: strikt fasta (under en natts fasta på 8-10 timmar).
30 minuter före blodgivning bör avstå från användning av nikotin.
källor:
- 1. Moravkova P., Kohoutova D. Roll S100 proteiner i Colorectal Karcinogenes. - Gastroenterology forskning och praktik, Jan 2016.
- 2. R. Donato B.R. Cannon. Funktioner av S100 proteiner. - Nuvarande molekylärmedicin, Jan 2013.
