Genitala eller genital herpes avser virussjukdomar. Denna sjukdom är en av de vanligaste bland de infektioner som sexuellt sänds. Man tror att nästan 99% av befolkningen är smittade med herpes simplex virus. Sjukdomen förekommer lika mycket i både kvinnor och män.
typer
Beroende på de kliniska manifestationerna av genital herpes kan vara:
- primärinfektion, det vill säga tecken på herpes visades för första gången;
- återkommande infektioner, är dvs sjukdomsmönstret upprepas mer än en gång;
- asymtomatisk, det vill säga personen inte lider av herpes, men det är ett virus.
Genital herpes på detaljerna i symptomen är uppdelad i typiska och atypiska.
Sjukdomen tar vanligtvis 3 steg:
- Stadium 1 - påverkar vulva;
- Steg 2 - påverkat vagina, cervix, urinröret hos både män och kvinnor;
- Steg 3 - i den patologiska processen inblandade inre organ: livmodern hos kvinnor, epididymis, urinblåsa, prostata hos män och urinblåsa.
skäl
Det förorsakande medlet för sjukdomen är herpes simplex-virus (HSV), som är uppdelad i HSV typ 1 och HSV typ 2. Vanligtvis är den andra typen av virus genital herpes.
Sjukdomen överförs endast genom sexuell kontakt, är vägen hem uteslutas. Smittspridning bidra till alla typer av samlag, den traditionella sexuella och anogenital och muntlig-genital. Därför möjligt kontaminering med oral-genital kontakt med en partner bärare av HSV typ 1, särskilt om det finns kliniska manifestationer av herpes runt läpparna och i munnen.
Predisponerande faktorer virus herpes simplex inkluderar:
- promiskuös;
- homosexuell;
- avstötning av kondomer;
- sänkt immunitet;
- hypovitaminosis;
- användningen av intrauterina anordningar;
- abort med skrapning av livmodern;
- konstant spänning;
- trötthet;
- hypotermi;
- andra infektioner, både sexuellt och delade;
- Climate Change.
Symtom på Genital herpes
Perioden från HSV-infektion innan kliniska symtom kan vara från 3 till 26 dagar. Symtom på genital herpes hos män och kvinnor i allmänhet, är likartade.
Som regel, i den patologiska process som krävs genitalier: hos män bubblor är lokaliserade på huvudet av penis förhud, hela längden av penisen, ljumske och pung; kvinnor blåsor lokaliserad blygd blygdläpparna, i skinkorna och låren. Genom homosexuell kontakt hos män påverkar skinkorna och anus.
Först bildas blåsor på bakgrunden av rödaktig och svullnad i hud och slemhinnor på platsen för infektionen. Deras utseende föregås av klåda och sveda. Bubbelstorleken är 2-3 mm, de ibland bilda en fläck, som upptar en yta på 0,5-2,5 cm. I detta skede av sjukdomen blåsorna där länge, efter 3 dagar de brast, sår förekommer i deras ställe. Ibland är täckta med en touch av gult, och sedan - en skorpa. Sådana sår läker inom två, max 4 veckor utan ärrbildning.
Patienter av båda könen kan orsaka symtom såsom:
- tyngd i buken;
- öka de inguinala lymfnoderna;
- sjukdomskänsla;
- feber;
- huvudvärk.
Om processen innebär urinröret och urinblåsan, den uttryckta tecken på störningar i urinering, blod i urinen.
Atypiska genital herpes känne raderas eller abortframkallande (kort) för sjukdomen. När detta påverkar inte bara den yttre genitalier, men internt: livmodern, bitestiklarna, prostata, sädesblåsorna. Oftast patienter klagar över ihållande klåda och sveda är kvinnorna noteras vita som inte svarar på behandling. I detta fall kan blåsor och svullnad saknas på könsorganen, synliga endast röda (erytematösa) fläckar.
View: platsen för avdelningen för dermatologi Tomsk Military Medical Institute
Genital herpes och graviditet
Speciellt risken för infektion med genital herpes eller återkommande sjukdom i den första och sista trimestern av graviditeten. Infektionen kan orsaka spontan missfall, Missade abort, för tidig födsel eller ett barn med utvecklingsstörningar. Dessutom, under passagen genom förlossningskanalen av en kvinna med uppenbara kliniska tecken på infektion kan vara infekterade och barnet, vilket kan leda till dess förstörelse.
Därför gravid med atypisk form av infektion i det förflutna 6 månader undersöktes (slem av cervikalkanalen), närvaro av HSV-antigen. Om det visar sig, är det genom planerat kejsarsnitt.
Läs mer om herpes under graviditeten kan läsas i vår separat artikel.
diagnostik
I första hand syftar differentialdiagnos för att skilja mellan genital herpes och primär syfilis. Det är också nödvändigt att skilja sjukdomen från pemfigus, återkommande trast, Red platt beröva och stafylokock impetigo.
Diagnosen är baserad på historien data som representerar klagomål och kliniska tecken. Dessutom, med hjälp av ytterligare laboratoriemetoder för detektion av HSV eller antikroppar i blodet.
Att identifiera HSV-DNA, är det material som tillverkats av flera sektioner av stängslet: livmoderhalsen, urinröret, etc. Analys är också föremål för prostata sekret, urin, och så vidare. Då en inympning av biologiska medier för att detektera närvaron av viruset eller HSV-antigenet bestäms genom polymeraskedjereaktion. För detektion av antikroppar av klass M och G med användning av tester laboratorieblod: analys av fluorescerande antikropp och immunoperoxidas metod.
*rådfråga med federala riktlinjer för diagnos och behandling av herpes för 2013., som den här artikeln är skriven.
Genital herpes Behandling
Behandling av genital herpes har läkare och hudläkare.
I syfte att eliminera viruset (ta bort det från blodet), kliniska manifestationer dämpning och minska frekvensen av återfall begagnade antivirala läkemedel i tabletter och injektioner (systemisk terapi) och i salvor, krämer och geler.
- Oftast tilldelas Zovirax antiviralt medel (aciklovir). Han utsågs även under graviditeten.
Non-inferiority är:
- foskarnet (pyrofosfat analog);
- valacyklovir;
- alpizarin;
- panavir.
Behandlingens varaktighet beror på formen och kliniska manifestationer av sjukdomen och är vanligen 1 - 1,5 månader. Sex månader senare, en andra kurs.
Vidare innefattar det första steget av behandlingen administrera immunmodulerande läkemedel:
- interferon och dess analoger: viferon, Genferon;
- interferoninducerare, såsom Lavomax, tsikloferon, antiherpethetical immunoglobulin taktivin och andra.
I det andra steget av sjukdomen antivirala läkemedel appliceras lokalt på bakgrunden av vitaminer B1 och B6 autohemotherapy och ta emot stärkande medel (tinkturer ginseng, Eleutherococcus, Echinacea).
Det tredje stadiet av behandlingen är att genomföra vaccinterapi herpesvaccin. Och efter en upprepning av sjukdomen måste genomgå minst 2 månader.
Konsekvenser och utsikter
Den farligaste genital herpes under graviditeten, har komplikationer anses av oss ovan.
När genital herpes sannolikt också:
- sekundära infektioner med utvecklingen av magsår krypande cellulit;
- urinretention;
- synechia i blygdläpparna (av varierande grad av fusion);
- infertilitet hos både män och kvinnor (med nederlag inre könsorganen);
- utesluts inte och problem av sexuell natur.
Från genital herpes inte kan avlägsnas, är behandling som syftar till att minska frekvensen av återfall och förebyggande av komplikationer, så prognosen av sjukdomen relativt gynnsam.
Avsnitten om diagnos och behandling av genital herpes följa Federal kliniska riktlinjer för 2013