Förstoppning - sällan avföring, vilket händer minst en gång var 3 dagar. Förstoppning inkluderar även hård avföring; utmatning av en liten mängd avföring (mindre än 100 g); en känsla av ofullständig tarmtömning efter defekation; förlängde handling av avföring, för vars genomförande kräver ytterligare lager ner arbetet eller användning av speciella tekniker och ställningar.
diagnostik
Diagnos av förstoppning är huvudsakligen baserad på en grundlig förhör och för sig inte utgör betydande svårigheter. Mycket svårare att fastställa orsaken och mekanismer för utveckling av förstoppning, eftersom de avgör valet av behandling.
Om ändringar avföringsfrekvens lagras i veckor eller uppträder intermittent, och allt oftare och svårighetsgrad, bör misstänkas tumör i tjocktarmen eller andra orsaker till partiell blockering av de lumen tarmen.
Var medveten om att orsaken till förstoppning kan vara en eller annan patologi faktiska ändtarmen och anus.
Vid diagnos av förstoppning kan behöva röntgen av buken och undersökning av tjocktarmen kolon eller endoskopisk (koloskopi, sigmoidoskopi).
Först efter att eliminera alla möjliga orsaker till organisk sjukdom bör tänka på förekomsten av de vanligaste orsakerna till kronisk förstoppning - colon irritabile och funktionell förstoppning.
förstoppning behandling
Valet av behandling för kronisk förstoppning definieras orsaker och mekanismer som ligger bakom deras utveckling.
Det bör noteras att den normala driften att uträtta sina behov uppstår vanligtvis på morgonen, vanligtvis efter frukost. I detta sammanhang bör det så kallade konventionella funktionell förstoppning regelbundet på samma tid gå på toaletten efter frukost, försöker att gradvis uppnå en avföring.
Måltider bör vara regelbunden, minst 4 gånger om dagen. Det är viktigt i detta fall tillräckligt av minst 1,5 liter per dag vätskeintag, innefattande inte bara te, kaffe och soppor, juicer, mineralvatten, mejeriprodukter (kefir, yoghurt). Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt livsmedel rika på växtbaserade kostfiber - grönsaker, frukter, bär, bröd från vetemjöl, kli, gröt, och även produkter som innehåller organiska syror och sockerarter, som också ökade procentandelen i grönsaker, frukter, bär, juicer och torkade frukter.
Läs mer om mat för förstoppning - i vår en separat artikel
Bara om alla möjligheter till behandling av kronisk förstoppning utan användning av laxermedel droger och elimineras tunga organiska tarmsjukdom, kan vi rekommendera laxermedel droger.
klassificerings~~POS=TRUNC laxermedel
Moderna klassificerings laxermedel organet innefattar 4 grupper, vilka särskiljes beroende på mekanismen Action, åtgärder på olika nivåer i mag-tarmkanalen och därför har en annan tid av uppkomsten av laxermedel effekt.
Grupp 1.
Kemiska laxermedel (surfaktanter) som orsakar laxerande effekt genom stimulering av kemisk-receptor-systemet och colon därmed stimulera dess kontraktion.
Dessa läkemedel verkar på nivån i tjocktarmen och i allmänhet orsakar en enda avföring efter 6-10 timmar efter administrering. För läkemedel i denna grupp inkluderar senna preparat, havtorn, rabarber, bisakodyl, Guttalaks, dulkolaks, ricinolja.
Grupp 2.
Laxermedel som har förmågan att bibehålla vatten i tarmlumen, vilket leder till en ökning i volym och mjukgörande av avföring. För droger av denna grupp innefattar natrium- och magnesiumsulfat, citrat, magnesiumhydroxid, Carlsbad salt, laktulos (Duphalac). De fungerar på graden av tjocktarmen, och uppkomsten av en laxerande effekt är 8-12 timmar.
Grupp 3.
Bulklaxativ eller fyllmedel som bidrar till öka volymen av tarminnehållet, såsom kli, agar-agar, metylcellulosa, etc. och tång.
Grupp 4.
Laxermedel olja främja uppmjukning av hård avföring och underlätta deras glidande: flytande paraffin, mandelolja, fänkål olja. De fungerar på tarmnivå, så laxerande effekt efter administrering sker efter 4-5 timmar.
Laxermedel produceras i olika former: för oral administration i form av tabletter, pulver, kapslar, droppar, lösningar, siraper, uppslamningar, såväl som suppositorier och lösningar för lavemang, som verkar direkt på den mukosala kontaktlinjen tarmen.
Långvarig kronisk administration av laxermedel åtföljs av en hög risk för oönskade biverkningar. Kan utvecklas beroende av droger och behovet av kommunikation med mottagande ökande doser av läkemedel.
Till exempel, i nivå med själv kronisk administrering av en av de mest populära bland patienter laxermedel, läkemedel Senna, finns det en uttalad dosberoende effekt: över tiden, det finns ett behov 8-10-faldig ökning av daglig dos läkemedlet.
Okontrollerade laxermedel, som nu är vanligt, särskilt bland kvinnor som vill gå ner i vikt kan leda till utveckling av en organism uttorkning lever och njurar.
Mest effektiva för förstoppning, om berikad kost, en förändring i naturen och matvanor är otillräckliga, ordinera laktulos (Duphalac et al.).
Dufalac vuxen administreras i form av pulver för oral administrering vid en dos av 10-30 g per dag under de första 2 dagar. Sedan flytta till en underhållsdos på 10-20 gram per dag. Barn 1-6 år av initiala och underhållsdoser är desamma och ca 3-7 g / dag. (Företrädesvis i form av en sirap). Barn upp till ett år att utse sirap med en dos på 3 g / dag.
Läkemedlet används en gång per dag på morgonen under en måltid. Med rätt valda effekten dos sker inom 2 dagar efter antagning.