Författaren - Sozinova AV öva förlossningsläkare-gynekolog. Erfarenhet specialitet i mer än 14 år. (2015).
När den patologiska processen involverar en eller båda brösten att producera dem i knop och knutar, talar om en knutpunkt mastopathy.
bröstsjukdom Det är resultatet av störningar i hormonbalansen och hänvisar till godartade processer. Som regel är sjukdomen diagnostiseras i kvinnor 35-45 år gamla.
typer
Denna patologi kan diagnostiseras i en eller i båda brösten, respektive, och avger en unilateral duplex nodal mastopati.
Beroende på hur de aktiva processer sker proliferation (proliferation) i en patologiskt förändrad locus bröst, särskilja enkel och proliferativ mastopati. Nodulär proliferativ bröstsjukdom prognostiskt mindre gynnsamma.
Enligt den histologiska strukturen (breddning av en viss typ av vävnad) kan urskiljas:
- fibroadenom;
- intraduct papillom;
- lipom;
- angiomu;
- och andra typer av tumörer.
skäl
Grundval av mekanismen för den nodala mastopati är en obalans mellan östrogen och progesteronSom produceras under vissa faser av menstruationscykeln.
De faktorer som orsakar denna form av mastit innefattar:
- abortOch framför allt - den frekventa användningen av denna metod;
- brist på paritet;
- kronisk gynekologisk sjukdom;
- endokrin patologi (sköldkörtelrubbningar, övervikt, diabetes mellitus);
- bröstskador;
- hyperprolaktinemi;
- alkoholism;
- rökning;
- konstant spänning;
- miljöförstöring;
- leverpatologi;
- nedläggning av amning.
Symtom på mastit nodal
Patognomichnym (nyckel) noden funktionen är närvaron av mastit i bröstkörteln av en eller flera noder. Liknande formationer kvinna kan upptäcka under själv.
Dimensionerna av noder kan vara olika från tätningen till storleken av en ärta valnöt och mer. De är inte lödas till huden och omgivande vävnader eller har en ojämn yta flikiga nästan smärtfritt i den första fasen av menstruationscykeln. Smärtsyndrom vanligtvis karakteristisk för den andra fasen av cykeln, när bröstvävnaden är svullen. På grund av de svullnad ökar i storlek och montering. Denna smärta kallas mammalgia eller mastalgi. Efter början av menstruation smärta minskar eller försvinner helt och hållet, kan ges i skulderbladet eller skuldra.
Även nodal mastopathy kännetecknande för en sådan skylt som negativa symptom Koenig: palpation bröst noder definieras i en stående position, men de är inte definierad i horisontellt läge.
diagnostik
Differentialdiagnos av nodulär mastopathy är nödvändigt att skilja den från maligna brösttumörer.
När diagnosen om den viktiga roll som spelas av noggrann historia tagande, inspektion och palpation av bröstet.
Ytterligare forskningsmetoder som används:
mammografi;
- Denna röntgenundersökning av bröstkörtlar, som finns under mörkläggnings områden (komponenter), definieras av deras storlek och läge.
Breast ultraljud;
- hjälper till att identifiera knölar, deras placering och storlek.
ductography;
- Metoden är baserad på införandet av mjölkgångarna radiopak substans, följt av röntgenundersökning. Ductography för att bestämma närvaron av tumörer i bröstkanalerna (indikerad för sekret från nippeln).
Aspiration biopsi;
- framställda fina nål staket vävnader från patologisk fokus, och sedan utfördes histologisk undersökning av det resulterande materialet.
Behandling av nodulär mastopati
Behandling av mastit nodal skriven och genomförs av läkare-mammolog.
I denna sjukdom sättet att lösa problemet bara en - kirurgisk. Beroende på de mottagna histologi resultat, besluta om mängden kirurgi. När enkla nodal mastit bärs vanligtvis sektor resektion, dvs avlägsnande aggregatet med ett parti av bröstvävnad. Operation kan utföras under lokalbedövning och under allmänhet. För misstänkt malignitet, snabb tillväxt eller bildning av närvaron av multipla noder bröstkörteln avlägsnades helt.
Före operationen, är kvinnan tilldelas läkemedelsbehandling för korrigering av hormonella status, lugnande medel droger, och i fallet med smärta - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen, indometacin).
Konsekvenser och utsikter
Nodulär bröstsjukdomar kan återkomma om:
- sparade etiologiska faktorer;
- genomfört en otillräcklig hormonbehandling;
- volymen av transaktioner var otillräcklig.
Dessutom finns det en viss risk för degenerering sjukdom i bröstcancer.
Prognosen är i allmänhet god.
