Acne - en sjukdom i hårsäckar och talgkörtlar, som förekommer i 80% av ungdomar och unga vuxna. Bland de olika kliniska sorter är vanligast acne vulgaris.
Orsaker till acne
Finns 4 orsakerna till utvecklingen av akne:
- Lipid obalans: patienter med markant talgöverskott.
- Deltagande av mikroorganismer i patienter avslöjar ofta en kombination av jäst-liknande (P.ovale) och bakteriefloran (P.acne). Dessa patogener leda till blockering av munnen av körteln.
- Hormonella störningar: med tanke på att acne vulgaris visas oftast i puberteten när det verksamma börja fungera könskörtlar, en viktig roll i utvecklingen av acne ges till sexuellt hormoner. Sjukdomen drabbar kvinnor med oregelbunden menstruation, med ett syndrom av hyperandrogenism, kronisk administrering av androgener eller anabola hormoner.
En betydande roll som genetisk predisposition (genetiskt bestämd typ av utsöndring av talgkörtlarna och medfödd endokrin patologi).
Symtom på akne
Acne har en effekt som yttrar sig i de tydligt markerade symptomen.
Den vanligaste eller vulgära acne vulgaris i ansiktet, som förekommer i 80% av befolkningen i åldern 15-24 år. De kännetecknas av utseendet på ansiktet (åtminstone - på bröst och rygg) komedoner, böter upp till 5 mm i finnar diameter klarröd färg. Utslag, vilket gör ledighet pigmentering, mindre ofta - ytliga ärr. Ökad talg sekretion, har huden en karakteristisk glans, hår och fett, kanske en liten gallring.
Efter några veckor noder öppnas för att bilda ett hålrum som tilldelas trådiga pus - phlegmonous akne. Efter läkning av akne ärr är djup.
View: platsen för avdelningen för dermatologi Tomsk Military Medical Institute
akne behandling
För behandling av olika former av akne tillämpa en mängd olika tekniker, valet beroende på den speciella patienten.
Näringsfaktorer, olika typer av mat, inte kost inte få konsekvenser för utvecklingen av akne och val av terapi.
Utomhus terapi inte påverkar bildandet av talg. Olika kosmetiska produkter får endast tillfälligt minska mängden talg. Men när man använder rengöringsmedel bör inte tillgripa skalar av läkemedel, som kan orsaka irritation i huden, skada.
tidig behandling
Behandling i tidigt stadium, är vanligtvis profylaktiska och innefattar yttre medel, minska bildandet av akne och hämmar utvecklingen av patogena floran.
valorgan - Salicylsyra läkemedel, medel innehållande svavel, azelainsyra, retinol palmitat, tretinoin, adapalen, isotretinoin, bensoylperoxid.
Som tretinoin och azelainsyra används inom några månader för att uppnå klinisk remission.
Behandling av inflammatoriska former av akne
mild form
Vid behandling av lindriga former av akne med några pustler i ansiktet ska användas topiskt alkohollösningar innehållande salicylsyra, resorcinol, antibiotika, bensoylperoxid, salva antibiotika.
Formuleringar svavel, salicylsyra, resorcinol har exfolierande och antimikrobiell verkan. Organ innefattande niacinamid och en-hydroxisyror, är också mycket effektiva vid topisk terapi.
Utomhus antibiotikaterapi inkluderar erytromycin, tetracyklin, linkomitsinovuyu salva, klindamycin. Antibiotika som salvor tillämpas 2 gånger per dag. De hämmar förökningen av P.acne och andra bakterier.
Retinoic salva appliceras så lång tid att områden som drabbats av akne. Man bör komma ihåg, att olika derivat av tretinoin och retinol inte kan användas med avskalningsmedel och vid hög insolation, i kombination med UV-bestrålning. för fet seborré ledande förebyggande terapi innefattande cryomassage, rengöring och exfolierande medel, utvinner komedoner.
allvarlig form
För behandling av svåra former av akne med vävnadsförstöring, cystisk och allvarliga varbildande processer använder en kombination av systemisk och topisk terapi.
System sätt påverkar talg inkluderar östrogener, androgener, spironolakton isotretinoin.
Kvinnor med långa flödande acne, efter misslyckandet med antibiotikabehandling och utvärtes bruk av tretinoin, administrerade östrogener och androgener. I det här fallet, de avgörande faktorerna är störningar av menstruationscykeln, hirsutism, Hypertrikos, binjure eller äggstocks hyperandrogenism. Androgener och östrogener utövar en terapeutisk effekt genom att påverka produktionen av talg och tillståndet hos talgkörtlarna.
Spironolakton används som en antiandrogen, 100-200 mg per dag. Det kan ha en effekt i små doser - 25-50 mg. Loppet av behandlingen av akne på detta sätt genomförs i flera månader och används även i enbart kvinnor. Detta minskar dramatiskt mängden av talg och patologiska element. Vid graviditet, är spironolakton terapi kontraindicerad.
Acne behandling med antiandrogener och östrogen varar från några månader till flera år.
Antibiotikabehandling är av stor betydelse vid behandling av akne. Men inte alla antibiotika kan penetrera hårsäcksgrupper, en talgkörtel, som bestämmer deras effektivitet.
Systemisk antibiotikabehandling av akne innebär användning av doxycyklin, klindamycin, cotrimoxazole, erytromycin, tetracyklin. Doxycyklin, minocyklin, trimetoprim-sulfametoxazol är mera lösliga i fetter; Det visade sig att de är mest effektiva i jämförelse med andra antibakteriella medel.
För att uppnå resistenta, förlängs remission nödvändigt att använda diskontinuerliga antibiotikakurer under en lång tid.
Algorithm terapi för akne
För behandling med användning av olika immunomodulatorer, biologiskt aktiva substanser angioprotectors, B-vitaminer, askorbinsyra och dess derivat, lipotropa. Tillämpa följande aktiva ingredienser: Leuzea tinkturer, Eleutherococcus, Aralia, ginseng, Saparal, Pantocrinum, glycyram et al.
Av de läkemedel som påverkar perifera cirkulationen med hjälp av pentoxifyllin, xantinol nikotinat, dipyridamol etc.
Lipotropa (fenofibrat, lipoinsyra) är tilldelad som stödjande, och används i kombination med andra läkemedel.
