Trombositopeni: Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

genel bakış

Trombositler sağlam bir temel yoksun küçük hücre sitoplazmalarının oluşur. Bunlar en küçük kan ve parçacıklar kemik iliğinde bulunduğu ana hücreden parçalarının çıkarılmasıyla oluşturulur. trombosit yaşam döngüsü, 8 ila 12 gün kadar olduğu ve eski parçaları, doku hücreleri tarafından alınır ve yeni trombosit ile ikame kan koyun dalakta sona erer.

Trombositler temel vücut fonksiyonları bir dizi var:

• enflamatuar süreçlerde yabancı elementlerinin eliminasyonu plateletlerin kabiliyetleri dolayısı ile, bunlar vücut sorunla baş yardım eder.
• kan trombositlerinin dış yüzeyi gemilerinde hasarlı alan belirlenmiştir mümkün özel moleküllerin oluşmaktadır. Bu nedenle, trombosit bir yama olarak hizmet eden, kılcal bir yaralı kısmını kapatır. küçük ama birden fazla kroizliyaniya olan kan akış hattı kan trombositlerinin oluşumunu değiştirirken.
• Kırmızı plakalar bir trombosit fiş meydana - Bununla birlikte, trombositlerin ana işlevi hemostaz hızlı olanağı verilir uzhimaniyu damarlar ve eylemlerine katkıda kan pıhtılaşma sisteminin aktive eden olgunlaşma proteini yoluyla Pıhtı.

belirgin trombositopeni insan yaşamı nedeniyle kanamayı durdurma imkansızlığı tehlikesi olduğunda.

nedenleri

yapı ve kan trombositlerinin oluşumunun fizyolojik özellikleri tam olarak trombositopeni doğum nedenini belirlemek için.

Önceki patolojinin üç temel alan vardır:

trombositopeni ürünleri

Bu terim, kemik iliği, kan trombosit oluşumunu azalma olduğu anlamına gelir. bir grup ile ilişkili trombosit oluşumu azaltılması işlemi neden olur.

Trombositler progenitör tam güçte değildir ikame kemik iliği hücre büyümesinin eksikliği. Bu süreç ile kolaylaştırılır:

• aplastik anemi;
• ilaçlar (sitostatik, kloramfenikol, antitiroid ajanlar) alımı;
• alkol istismarının;
• hücre büyümesi olmaması kızamık, kabakulak karşı aşı neden oldu canlı aşı (olgu not edildi enjekte olanlar da dahil olmak üzere viral enfeksiyonlar, hepatit A, B, C);
• fungal ve bakteriyel hastalıklar (en sık gösterilen sebep çocuklarda komplikasyonlara neden olur);
• insan bağışıklık (örneğin, bireylerin HIV ile enfekte);
• Uzun süreli anoksi.

Verimsiz trombotsitopoz olan yeni trombosit oluşumu inhibisyonu nedeniyle:

• kan pıhtılarının oluşumunu aktive eksikliği madde;
• (Özellikle folik asit ve B12 vitamini eksikliği ile) beriberi;
• demir eksikliği anemisi;
• alkol zehirlenmesi;
• konjenital hastalıklar;
• viral enfeksiyonlar.

Metaplazya hücre büyümesi olan kemik iliğinde dejenerasyon (ikame), trombosit hücre büyümesi vardır, çeşitli faktörlere bağlı olarak:

• Kanserin son aşamalarında kemik iliğinde metastaz;
• Dolaşım sistemi Onkoloji (miyelom, lökozisLenfoma);
• sarkoidoz;
• miyelofibrosis.

trombositopeni imha

Kan trombosit dörtnala imha - Hastalığın en sık nedenlerinden biridir. süreç doğal olarak kemik iliği proliferasyonu ile sonuçlanan, hücre ve platelet sayımı seviyelerini arttırmıştır.

immünolojik olan ve olmayan immünolojik - trombositopeni imha iki form sınıflandırır.

İmmünolojik hastalıklar Grup üç tipe ayrılır:

• Isoimmune - beden "yabancı" trombositler (çoğunlukla kan transfüzyonu) altına nüfuz eden, alloantikorların üretimi gerçekleştirilir.
• Otoimmün - antikorların patolojik etkisinin bir sonucu olarak kan trombositlerinin erken ölme arka planı görülmektedir (Geçit, lenfoma ve diğer otoimmün ile, kızamıkçık, HIV, sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit ile gözlenen hastalıklar).
• Bağışıklık - doğal olmayan reaksiyon penisilin grubu, aspirin, heparin, (çok büyük olan listesi, temel olarak ilaç tahrik furosemidMorfin, simetidin, Biseptol ve diğerleri).

kan damarlarında değişiklik meydana gelmemiştir ve gözlenebilir trombositopeni mekanizmasının olmayan bağışıklık yok edilmesini neden olur:

• kalp bozuklukları;
• Ameliyat sonrası kalp organda (yapay kapak implantasyonu, aşılama);
• en ateroskleroz;
• kan damarları etkilenen metastazları olan onkolojik hastalıkların en.

trombositopeni yeniden dağıtılması

Normal durumda, dalakta% 45 güçlü trombosit kadar sabittir. Ne zaman bir trombosit eksikliği, plaka vücut sınırlarını terk kan ve kan dolaşımına girin. Tersine, gecikmiş trombosit varsa, bunların erken yıkımını gözlemledi.

Bu işlem genellikle (karaciğer sirozu, kanser ve bununla ilgili enfeksiyon meydanasıtma, endokardit, tüberküloz).

semptomlar

Hastalığın nedeni trombositopeni belirtileri görünmüyor. Trombosit oluşumunun azaltılması aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• diş eti kanaması (o iskorbüt ve ağzın diğer sorunları ile karıştırmamak önemlidir);
• mide-bağırsak kanaması;
• morarma yatkınlık;
• adet sırasında bol;
• vücut boşluğuna kanama.

şiddet

hastalık semptomlarının şiddeti tamamen kan trombositlerinin azalma düzeyini önceden belirlenir.

hafif

Kan kanalı trombositlerin konsantrasyon 30 000 sınır göstergeleri aşan ise - 50 000 L, hastalık gizlenmiştir. burnu kanıyordu İzin verilen seyrek. Derinin minör ihlalleri bütünlüğü için kadınlarda kritik günlerinde hafif morarma, artan dayanıklılık ve bol deşarj görünür.

İlk aşamada, nadiren büyük ölçüde tamamen farklı hastalıkların varlığı için ankete patoloji tanısı.

Ortalama ağırlık derecesi

50 000 MLK 20 000 oranları ile hastalık hemorajik döküntü spesifik olarak nitelendirilir. Görme o deri ve mukozal yüzeylerde olarak birden fazla küçük çürükler görünüyor.

şiddetli

20 000 litre işaretinin altında kan haç trombositlerin bir damla, komplikasyonlar beklemek zorunda değilken - orada gastrointestinal sistem kanaması ve karın organlarında kanama.

trombositopeni akım formları

Akut ve kronik - Geçerli hastalık iki biçimi vardır. Çocukların yaşları 2 ila 6 yıl veya ergen hormonal değişikliklerin dönem için ilk daha karakter. Kronik formu yetişkinleri etkiler.

akut bir şekilde

Bu sırasında veya aşı sonrası postvirusny daha sık altı aya kadar sürer ve. hormonal değişiklikler trombositopeni sırasında kızlar daha yaygın olmasına rağmen, her iki cinsiyetten çocuklar, bu hastalık için aynı derecede yatkındır.

Çocuklarda hastalığın tipik belirtileri şunlardır:

• ayrıca, nazal ve rahim (kız) olarak, diş çekimi sonrası yara kanama;
• katran dışkı dışkı;
• idrarda kan pıhtılaşması;
• splenomegali;
• ağız boşluğunun mukoza yüzeyleri üzerinde döküntü;
• retinada kanama.

Yeterli tedavi yokluğunda trombositopeni Bu semptomların her biri beyin ya da iç organ içine posthemorrhagic anemi, kanama şeklinde sonuçlara yol açabilir. zamanında eylemin ise - tahminleri olumludur.

kronik bir şekilde

Bu 20 ila 40 yaş arası yaş genelde dişi yetişkin, içinde gelişir. Hastalık onun nedenini belirlemek çok zordur, hemen oluşmaz. Çoğu zaman yetişkinlerde trombositopeni gerekli önemin viral enfeksiyonlar ve toksik zehirlenme ile ilişkilidir.

hastalığın kronik biçiminin belirtilerle ilgili aşağıdaki özellikleri ile ifade edilir:

• (Tek çürükler noktaya), kutanöz kanama;
• kan ya da hemoptizinin kusma;
• kanla karışık dışkı;
• mukus (ağız ve konjonktiva) hemorajilerle - örneğin, beyin kanaması gibi öncekilerden komplikasyonlar.

Özel önem hamilelikte trombositopeni ödenmesi gerekmektedir. Patoloji kadınların% 10 üçüncü üç aylık dönemde meydana gelir. trombositopeni nedenleri doğada bağışıklık Ve eğer, gelecekteki komplikasyonları tehdit edebilir plasental koruma nüfuz antikorlar gibi çocuk, trombositlerin yıkımına neden cenin.

tanılama

Bağımsız bir hastalık olarak trombositopeni için sık sık belirtileri telaffuz etti ve böylece kolayca teşhis. Ama her durumda bir tam kan sayımı geçmek gereklidir: Bu trombosit sayımı düzeyini belirlemeye yardımcı ve tanıyı kuracak.

çalışmaların destek gerekli ikincil trombositopeni belirlemek için:

• Bir organizmanın bağışıklık tepkisine örnek;
• kemik iliği punktür;
• tarihin dikkatli bir çalışma.

Kontrol önlemleri ciddi patolojilerde, özellikle kanser, karaciğer sirozu ya da sistemik bağlaç doku hastalığının ihtiyaç vardır.

tedavi

bekleme tedavisi dayalı çocuklarda trombositopeni tedavisi. Düz tıbbi tedavi gerekli değildir hastalığın seyri ve trombosit yalnız sayarken altı ay içinde hizalanır.

Hastalık seyrini değiştiyse, hemorajik sendromu ve intrakranial kan akışındaki değişiklikleri riskini artırır, (acil steroid tedavisi uygulanırprednisolon). tedavi sonuçları ilk haftasında zaten görebilir, düşük semptomlar, kan trombositlerinin seviyesini eşitlenmiştir.

Kronik trombositopenide Yetişkinlerde bağımsız kurtarma çok nadiren gerçekleşir. trombositopeni tedavisi kararı ile başlayan prednisolon bir ay içinde. Tam ya da kısmi remisyon olmadıkça, trombosit seviyesi düşer ve hemorajik sendromu immünoterapi reçete devam etmektedir.

antikor üretiminin bastırılması için yüksek dozlarda steroid ile kombinasyon halinde intravenöz immünoglobulin tedavisi yürütülür. splenektomi - üç ay (bazen altı ay) sonra pozitif değilse, dalağı ameliyatla reçete. hemen normale ameliyat trombosit sayımları sonra kural olarak.

diğer hastalık hallerinin beraberindeki trombositopeni gibi davranan, ilk etapta, tedavi edilir. Trombosit sayısı kritik bir noktada tutulur ve belirtiler belirgin ise, ayrıca kursu kullanılan prednisolon ya da bir kan nakli.

güç Özellikleri

vücut çeşitli besinlerin, özellikle protein, tam bir kaynağı ihtiyacı nedeniyle Sıkı diyet, trombositopeni imkansızdır. Bu nedenle, toplam vejetaryenlik hariçtir ancak sebze iyi et hiç yağ tabakaları ile, yağsız seçin.

mide tahriş değil ve kanamayı provoke etmemek için akut safhada, sıcak, baharatlı, yağlı ve füme gıdalardan sakınılmalı. bunlar trombosit üretimini inhibe ettiği için kesinlikle, boyalar ve tat arttırıcı (cips, fındık, soda, vs.) ile alkol ve ürünler kontrendikedir.

görünüm

Çocuklukta, tamamen iyileşme tedavisinde olduğu gibi, ve bu olmadan, vakaların 80% 'unda görülür. Ancak, remisyon nadir olarak görülmektedir sahip hastaların% 20 tamamen tedavi edilemez.

Kronik hastalığı olan erişkinlerde sürekli olarak, onun sağlığı durumunu izlemek gerekir herhangi bir "tahrik" - enfeksiyöz, ilaç, toksik, trombosit seviyeleri neden olabilir azaltır komplikasyonları.

Bir hata mı buldunuz? Bunu seçip Ctrl + Enter tuşlarına basın