semptomların üst parçaların lezyonlar mide ülseri benzer ve alt bölümler on iki parmak bağırsağı içinde pankreatit veya kolesistitin benzer semptomlara yol açar. Hastalık mide, mide yanması, geğirme, mide bulantısı, kusma genel güçsüzlük, ağrı eşlik eder.
diyet (bazen açlık) tutumlu uygun Akut duodenitis genellikle birkaç gün içinde sona erer. Tekrarlayan bir hastalık haline, kronik, karmaşık mide-bağırsak kanaması, kolon duvarının delinmesi, akut pankreatit gelişimi.
Bu nedir?
Duodenitis - mukozada yapısal değişikliklere yol açtığı duodenum (oniki parmak bağırsağı ülseri), mukozasında inflamatuar bir süreçtir ve bozulmuş fonksiyonları gövde elde edilir. İstatistiklere göre, nüfusun% 10'dan daha fazla Duodenitin belirtileri yaşamış - ince bağırsağın ilk kısmında en yaygın patoloji olduğunu.
akut duodenitis
Akut zehirlenme hızla gelişmesi için bir önkoşul duodenit ya oryantal baharatlı yemekler aşkısın. Bu çerçevede, mukozal bir inflamatuar yanıt 12 on iki parmak bağırsağı oluşumunu tahrik yüzeyleri ülseratif ve erozif lezyonlar, bazen bağırsağın yüzey tabakasında oluşturulması irin dolu kavite ülserli (Flegmon).
Akut elbette aşamasında yetişkinlerde Duodenitis belirtiler ortaya çıkar:
- karın bölgesinde keskin ağrı;
- Sindirim hastalıkları;
- Kusma, mide bulantısı ve halsizlik.
Akut sürecin gelişmesi hemen hemen her zaman bağırsak veya midede enflamasyon tepki yaratan. Gastrit - genellikle temelde doğru değildir gastrik Duodenitin olarak teşhis edilir, mide boşluğunun mukozasında iltihaplanma kendi adı vardır.
mukoza duodenal yapıda patolojik enflamatuar reaksiyonların gelişmesine elverişli kışkırtıcı bir rol oynar ihlal güçleştirir hareketlilik veya hareketliliği, çıkışa ince bağırsak kondanse içeriğini geliştirmek için (Duodenostasis). Tedavi uygun olarak seçilmiş ve tutumlu diyet ile hasta uyumu ise, duodenum iltihabı oldukça hızlı demirledi. Ancak, bağırsak duvarlarının tekrar iltihap durumunda, hastalığın kronik aşamada geliştirir.
kronik duodenit
Kronik duodenitis birincil ve ikincil olabilir. yetersiz beslenme, sigara (akut rahatsız edici, sıcak yemek, alkol kullanılmış) halinde primer kronik duodenit oluşur. Daha yaygın olarak, ikincil kronik duodenit - o kronik gastrit mevcut enflamatuar hastalıkların arka plan üzerinde gelişir; oniki parmak bağırsağı ülseri; Akut Duodenitin uygunsuz tedavisi.
Kronik Duodenitin için çeşitli seçenekler vardır orada yapısal değişikliklere derecesine göre:
- Atrofik (kendi salgılama solma fonksiyonlu duodenal mukoza inceltme);
- Yüzey (enflamatuar proses mukoza sadece üst katman içerir);
- hiperplastik (doku aşırı büyüme);
- (Hasar bezleri olmadan) geçiş, erosif-ülser (küçük ülserler ve erozyonlar mukozasında görünüm ile karakterize edilir).
Kronik Duodenitin Belirtileri
- mide ekşimesi
- , geğirme
- Üst karında doluluk hissi ( "mide")
- iştah kaybı,
- bazen bulantı veya kusma safra
- kabızlık.
alevlenme süreleri - midede sürekli ağrı, açlık veya yemeklerden sonra 1,5-2 saat ile güçlendirilir. gece ağrısı vardır. Bazı hastalar baş ağrısı, yorgunluk, sinirlilik, çünkü onikiparmak bağırsağının hormonal fonksiyonların nefes ve kalp çarpıntısı darlığı şikayetçi.
Nasıl ele alınmalı?
alevlenme kronik duodenitis dönemlerinin tedavisi hastanede yapılır. Tedavi hastalığın provoke, nedenine bağlı olarak reçete edilmektedir.
- bulgulandığında infeksiyonu kullanılan antibiyotiklerin pylori.
- giardiasis varlığında ve helmintiyasis (bayrak, furazolidon, hloksin) uygun bir kemoterapi reçete.
- Reçeteli ilaç (de-nol, Sulfacrate) örten mukozayı korumak. anti-inflamatuar amacıyla papatya ve civanperçemi kaynatma kullanılması önerilir. reçete sindirim enzimi hazırlıklarını geri yüklemek için.
- asit sekresyonunu (omeprazol, ranitidin) azaltan ilaçlar ve mide asit (Almagelum, Maalox, alüminyum fosfat jel) nötralize antasitler - yüksek asidite de.
Duodenitin nedeni dismotilitenin onikiparmak bağırsağı (duodenostasis) olsaydı, örneğin, bir engel, nedenini tespit etmek gerekir. sindirim sisteminin konservatif Duodenitin tedavi fonksiyonlarının herhangi birinin ihlali ile ilişkili ise. küçük kısımlar, safra bağlanan ve salgısı (cholagogue) teşvik ilaçlarda sık yemek gösteriliyor. Yıkama duodenum ile etkili duodenal entübasyon.
adezyonlar, mekanik engeller ve tıkanıklığı diğer türleri, dirençli terapötik tedavi, duodenit cerrahi tedavisi varlığında. İkincil duodenit, altta yatan hastalığın gerekli tedavi.
semptomlar duodenita
Yetişkinlerde Duodenitis aniden veya yavaş yavaş başlayabilir. Genellikle herhangi bir diyet aşırılıkları, alkol, stres sonrası ortaya çıkar. Duodenitis genellikle zor sindirim sisteminin diğer hastalıklardan ayırt etmek.
Sonuçta, duodenit çoğu diğer mide-bağırsak rahatsızlıkları ile aynı klinik semptomlarla karakterize için:
- Mide dispepsi (epigastrik bölgede ağırlık, yanma veya rahatsızlık belirtileri; geğirme, mide bulantısı, şişkinlik);
- ağrı (unu, üst karın alanları vardır tipine ve zaman ile ilişkili hafif ya da çok şiddetli ağrı: epigastrik alanı, hipokondri);
- Psiko-duygusal bozukluklar (motivasyonu sinirlilik, ağlama, hızlı duygusal yorgunluk ve diğ.);
- bir sandalye (kronik ishal veya kabızlık, sistematik, sekanslanmalarının) ile ilgili sorunlar.
duodenit olabilir Aşağıdaki formlardan klinik belirtilerin kombinasyonu bağlı:
- asemptomatik (yaşlı hastalar arasında yaygın klinik belirtilerin tamamen bulunmaması halinde grubu);
- holetsistopodobnaya (kolik, ağızda acılık hissi, safra kusma benzer ağrı);
- gastritopodobnaya (ağrı bir yemeğin ardından, genellikle mide dispepsi olgusu eşlik etmektedir);
- nervnovegetativnaya (baş dönmesi ve halsizlik, çarpıntı vb atakları terleme);
- pankreatopodobnaya (hastalar çoğunlukla sol üst kadranı acı, kusma "kuşak" ağrı, diyare, gözlenebilir);
- (On iki parmak bağırsağı, çeşitli diğer formları belirtileri gösteren hastalarda bu formunda) karıştırılır;
- yazvennopodobnom (midenin üst kısmında en yaygın varyant, "gece" ve "Aç" acı son derece olduğu peptik ülser hastalığının karakteristik olduğu benzer, bu asit yetersizliği ve kalıcı ile birleştirilir kabızlık).
tanılama
o klinik tablo çeşitlidir ve nonspesifik duodenit, dahası, izole duodenit bir kural olarak, çok nadir başka hastalıklar (kronik gastrit, peptik ülser, enteritis, pankreatit, safra yolları hastalıklarının kombine sistemi). Bu nedenle, kronik duodenit kesin bir teşhis yalnızca gibi ölçüm metot, çalışma ile mümkündür:
- Biyopsi ile fibrogastroduodenoscopy;
- duodenoskopi;
- pH-metre;
- Hikaye-manometry;
- impedancemetry.
duodenit tanısı ile paralel olarak on iki parmak bağırsağı, sindirim organları ile ilişkili araştırma yapmak için gereklidir.
komplikasyonlar
zamansız tıbbi bakım ya gibi kronik duodenitis olası komplikasyonlara diyet tam olarak uyulmaması arayan At:
- duodenum ülseri ampuller, kanaması nedenidir dahil,
- nedeniyle mukoza ve mukoza altındaki yapılarında kalıcı iltihap yerine bağ dokusunun büyümesi için yapışkan, ince bağırsak tıkanması
- iç organların kilo kaybı, kararsız sandalye, bozulma aktivite ve dejenerasyona yol besinler (emilim bozukluğu), kötü emilimi.
komplikasyonlar tedavinin önlenmesi zamanında başlamış ve hekim önerilerine uymak edilir.
duodenitis tedavisi
Yetişkinlerde, Duodenitin tedavisi çeşitli yönlere şunlardır:
- akut enflamasyon ortadan kaldırılması;
- hastalığın kronik aşamasında geçiş önlenmesi;
- 12 duodenal ülser fonksiyonel kurtarma;
- sindirim normalleştirmek.
duodenit ile hastaneye endikasyonları:
- alevlenme on iki parmak bağırsağı;
- İnce bağırsağın tümör şüphesi;
- Hastanın şiddetli genel durumu, hastalığın ilerlemiş vakalar;
- seröz kapak 12 duodenal ülser (periduodenit) yakın organlar iltihabı;
- varlığı ya da (erozif duodenit ve peptik formu) kanama tehdidi.
Çoğunlukla tedavi evde yapılır. hızlı bir toparlanma dinlendirici uyku ihtiyacı tatili için, ağrı yokluğunda, hafif egzersiz yürüyüş, diyet. Stresi önlemek sigara ve alkol vazgeçmek gereklidir. Bu tedbirler, duodenumda kan dolaşımını normale mukozasında koruyucu özelliklerini geri yardımcı olur.
ilaç tedavisi
Yetişkinlerde duodenitis tedavi ürünlerinin aşağıdaki gruplara uygulanmasını içermektedir:
- bakteri Helicobacter pylori tespiti tavsiye edilir antibiyotikler;
- hidroklorik asit (örneğin, omeprazol) salgılanmasının sorumludur kanseri engellemek proton pompa inhibitörleri;
- antasitler, zarflama ve sahip lokal anestetik etkisi yana hidroklorik asit (Almagel, Maalox) etkisiz;
- varlığı yazvopodobnogo duodenit kullanılan H2-histamin blokerleri; hidroklorik asit (ranitidin, famotidin) grubundan üretimini inhibe eden ilaçlar;
- sindirim ve normalleştirme sindirimi teşvik çoklu enzim preparatları;
- gastritopodobny duodenit tanısı zaman tayin prokinetik; Onlar antiemetik etkiye sahip bağırsak peristaltiğini etkiler;
- antispazmodikler, bağırsak spazmları çıkarılması ve ağrıyı ortadan kaldırır.
Her bir hasta şekli ve hastalığın klinik özelliklerine bağlı olarak tek tek düzeni farmakolojik tedavi seçilir.
duodenit için Diyet
Doğru beslenme Duodenitin tedavisinde önemli bir rol oynar. akut enflamasyon veya kronik duodenit 3-5 gün şiddetlenmesine sıkı bir diyet 1A uyması gereklidir. Onun temeli - tahıllar (pirinç, yulaf), püre haline getirilmiş çorbalar, sıvı süt lapası (irmik, karabuğday unu) ve bebek maması sümüksü decoctions. gün izin tavuk veya püresi veya buharlı sufle şeklinde yağsız balık (pike) başına 1 kez. Güç fraksiyonel: 6 kez, günde küçük porsiyonlarda.
Ayrıca diyet genişleyen. şekil ve farklı diyetler ders duodenitis hastalarının özelliklerine bağlı olarak tavsiye edilebilir:
- ülser benzeri duodenitis - diyet №1;
- (Mide azaltılmış salgılanması ile) gastrit gibi duodenit - Diyet №2;
- holetsisto- ve pankreatit benzeri diyet duodenit - №5.
Ne zaman işaretleri duodenitis değil kendi kendine tedavi çeşitli halk ilaçları sadece tamamlayıcı tedaviler olabilir gerektiğini söyledi. bağırsak kanaması, kötü emilim sendromu, peptik ülser veya bağırsak tıkanması şeklinde Aksi takdirde, ciddi komplikasyonlar. O duodenit hatırlamak önemlidir - Geleneksel tedaviye iyi yanıt veren bir hastalık, nedenle zaman içinde bir doktora önemlidir.
görünüm
elverişli hastalığın akut ve kronik prognozu. Akut Duodenitin sonra tam iyileşme, hemen hemen her zaman ortaya çıkar duodenum mukoza zarı üzerinde tahriş edici bir etkiye sahip dışlanmış faktörlere eğer.
Hasta komplikasyonlar gelişirse, yaşam için prognoz nedeniyle iç organların fonksiyonunun ihlali şüpheli olumlu ve sağlık kalır. Bazı durumlarda, vücut ağırlığında azalma ile lezyonlar ampul ülserler, (3-4 kat yıl veya daha başına) peptik ülser hastalığının sık alevlenmeleri, yara izi varlığı % 15'den fazla, anemi ve diğer laboratuar anormallikleri, distrofi, hem de cerrahi tedavi için ihtiyaç duyulması halinde, hasta atanabilir sakatlık.
