Tetanoz basil, çeşitli dış etkenlere karşı çok dayanıklı olan fenol ve diğer kimyasal maddelere dirençli kaynama taşır. Bu topraklarda yıllardır çeşitli konularda enfekte dışkı üzerinde kalabilmektedir. Bu ev toz, toprak, tuz ve tatlı su, bir çok hayvan türünde dışkısında bulunabilir.
Bu nedir?
Tetanoz - iletim iletişim mekanizması ile zooantroponoznoe bakteriyel akut enfeksiyon hastalığı, tonik ve stres ile ortaya çıkan sinir sistemi lezyonlarla karakterize ve iskelet kası genelleştirilmiş kasılmalar.
Hasta başkalarına bulaşıcı değildir. Hastalığın kaynağında Epidemiyolojik önlemler yürütülen değildir. Hastalığın sonra Bağışıklık gelişmez. tetanoz enfeksiyonu klinik formlarından Kurtarma yeni hastalığa karşı koruma sağlamaz. hastalık geliştirmek için yeterli tetanoz toksin küçük bir miktarı, antikor titrelerinin gerekli üretim sağlamamaktadır.
hemen tanı sonra veya geri kazanılmasından sonra - Bu nedenle, tetanoz klinik biçimleri olan tüm hastalar tetanoz toksoid ile aşılanmak üzere gerekli olmalıdır.
uyarıcı dinamo
tetanoz neden olan ajan - Clostridium tetani sopa. Havasız ortamda yaşayan bakteriler, oksijen üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir, bu ifade eder. Ancak, mikroorganizma nedeniyle spor oluşturmayan kabiliyetlerine çok kararlıdır. Anlaşmazlıklar - sert ortamlarda bulunabilir bakterilerin dirençli formlardır. Clostridium tetani sporlar şeklinde kolayca dondurma ve daha kaynar kurutma, tolere edebilir. Böyle derin yara olarak elverişli koşullar girer eğer, anlaşmazlık aktif duruma geçer.
Clostridium tetani sporlar toprak, beyaz toz, bir çok hayvan, doğal su dışkısında bulunurlar. Bu argüman çevremizde çok yaygın ise, soru ortaya çıkıyor, neden insanlar tetanoz ile enfekte olmazlar? yutulduğunda bu mikrop güvenli olması. o hidroklorik asit ve enzimler tarafından tahrip olmamasına rağmen, aynı zamanda mide bağırsak sistemi boyunca absorbe edilemez.
tetanoz gibi iletilen? Bu yara enfeksiyonu - patojen yüzey alanları donma yakmak, yaralar yoluyla vücuda girebilir. Onlar oksijensiz koşullar yaratabilir olarak Clostridium tetani, derin yaralar sever.
Hastalık gelişim mekanizmaları
elverişli koşullarda tetanoz basil alma beri aktif yaşayan bir organizma ekzotaksin olarak zararlı aynı anda üreten, çoğalmaya başlar. Kan dolaşımı ekzotaksin vücuda dağıtılan ve omuriliği, medullayı ve retiküler oluşumunu etkiler bulunmaktadır.
bileşim, tetanos toksin tetanospazmin içeren sinir sistemine büyük bir tehlike teşkil etmektedir. bunun üzerine etki ederek, kasların tonik kasılma ortaya çıkmasına yol açar ve aynı zamanda, eritrosit imha işlemi sırasında oluşan tetanogemolizina işlemini başlatır.
İnsanlarda tetanos belirtileri
İnsanlarda tetanoz gelişmede klinik dönemlerin bir dizi belirledik:
- tetanoz kuluçka süresi genellikle yaklaşık 8 gündür, ancak birkaç aya kadar sürebilir. işlemin genelleme, enfeksiyonun daha Alanı, merkezi sinir sistemi, daha uzun kuluçka dönemi çıkarıldığında. Kuluçka süresi daha kısa, daha ağır bir hastalıktır. Kuluçka süresi neonatal tetanos bazen 7 gün bir kaç saat için 5 ila 14 gün arasında bir ortalama. Hastalık yara alanında baş ağrısı, sinirlilik, terleme, gerilim ve kas seğirmesi yer alabilir. Hemen hastalık gözlenen titreme, uykusuzluk, esneme, ağrı boğazdaki yutkunma, sırt ağrısı, iştah kaybı başlamadan önce. Bununla birlikte, kuluçka süresi asemptomatik olabilir.
- Başlangıç dönemi. Onun süresi yaklaşık iki gündür. Başlangıçta, enfekte kişi yaralandı alanda dırdır ağrı hisseder ise özellikle iyileşmekte yara. Bir süre sonra, aynı zamanda veya daha fazlasıyla, bir insan görülen tetanos, altında yaygın olduğu - gerginlik ve çiğneme kaslarının kasılma hareketi, böylece açılmasıyla sorunlara yol ağız. tam yetersizlik ciddi hastalıklarda görülebilir çok güçlü bir sıkıştırma diş sonucu ağzını açmak.
- Hastalığın yüksekliği boyunca 2-3 haftaya kadar şiddetli vakalarda 8-12 gün ortalama, sürer. Onun süresi doktora zamanında tedavi bağlıdır, tedavinin erken zamanlaması, hastalığın önceki dönemde aşı durumu. Hasta, acı gülümsemek zırh sahip olacağı şekilde, çiğneme kasları (tetanos) ve yüz kasları nöbet tonik kasılma geliştirir. risus sardonicus: yükseltilmiş kaslar, ağız yüz hem gülümseme ifade eden ve ağlama, köşeler atlanmıştır, geniş uzanıyordu. Ayrıca sırt ve ekstremite ( "opistoton") kaslarını içeren klinik bir resim gelişir. farenks ve ağrılı sertlik (gerginlik) boyun kaslarının kas spazmı nedeniyle yutma güçlüğü vardır. Rijidite, azalan, sırt, karın ve ekstremitelerde boyun kasları kapma dağıtılır. bir tahta gibi sert olur kaslar, karın, gerginlik var. Bazen ellerde ve ayaklarda hariç gövde ve ekstremitelerin tamamen sertliği vardır. Orada başlangıçta sınırlı ağrılı spazmlar vardır ve sonra birkaç dakika için birkaç saniye sürer büyük kas gruplarına yayılır. Neredeyse sürekli sürdü - Hafif vakalarda kramplar, günün ağır birkaç kez ortaya çıkar. Nöbetler kendiliğinden oluşabilir, ama parlak bir ışık dokunun veya ses olabilir uyaran bir sonucu olarak da oluşabilir. terliyor orada insanlarda nöbet halinde, yüzü maviye döner ve bütün yüz ifadesi büyük acılar yansıtır. Kasların Spazmlar fonksiyonu, solunum, idrar yutma bozulmasına yol açar. Vücutta kalbe olumsuz etkiler tıkanıklığı, metabolik bozukluklar meydana gelir. Vücut sıcaklığı 40 ° yükselir.
- iyileşme süresi, yavaş yavaş yavaş mukavemetinde azalma ve nöbet sayısı ve kas gerilimi ile karakterize edilir. Bu 2 aya kadar sürebilir. Bu dönem çeşitli komplikasyonların özellikle tehlikeli bir gelişmedir.
şiddet
tetanoz ciddiyetine bağlı olabilir:
- Işık - uzun bir kuluçka dönemine (20 gün) sahip, hafif trismus, acı gülümseme ve disfaji ifade edilmiştir. diğer kaslarda Gerilimler hemen hemen hiç bir normal vücut sıcaklığı veya 37,5 ° C yükseltildi Hastalığın belirtileri 5-6 gün içinde oluşur. Hastalığın Bu form kısmi bağışıklığı olanlarda ortaya çıkar.
- Orta şiddetli aşama 2 ila 3 hafta sürer. Bütün belirtiler ortaya ve üç gün boyunca büyüyen. günde bir kez ederken meydana Karakteristik nöbetlerindendir. hiperhidroz, taşikardi ve subfebril belirtileri orta aralıkta kalır.
- Ağır - 7-14 gün kuluçka dönemi, belirtiler 24-48 saat oluşur. Telaffuz edilen kas gerginliği saatte birkaç kez mastürbasyon izledi. Göstergeler basınç, sıcaklık keskin bir artış, kalp atışı.
- Sahne son derece ağır hastalığı (yedi güne kadar) çok kısa kuluçka aşamasında karakterize ve acil gelişme - Düzenli, genişletilmiş konvülsif rahatsızlıklar, beş dakika ve kas spazmları eşlik takipne (hızlı nefes alıp verme yüzey) için bir taşikardi, nefes darlığı ve cutaneous niteliklerini siyanoz.
Fotoğraf: tetanos nedir
Aşağıdaki fotoğraf hastalık insanlarda kendini gösterir gösterir.
Resimler 18+
[Katlama]
tanılama
tetanoz tanısı klinik hastalığın dayanmaktadır. Büyük önem tarihidir. Mikroorganizmaların İzolasyonu ve kimlik nadirdir. kaslarda kararlı toksin içeriği.
Hastalığın başında hasta ağzını açamaz tetanoz periodontiz, jinjivit, apse retrofaringeal alan enflamatuar temporomandibular eklem, ayırt edilmesi. tetanoz çiğneme kas ve seğirmesi, bu uzun gerginliği. Daha sonraki dönemlerde epileptik nöbetler tetanoz, striknin zehirlenmesi, kadınlarda histeriden ayırt edilmelidir.
neonatal tetanoz olarak doğum travması, menenjit etkilerinden ayırt edilmelidir. Şüpheli hallerde, lomber ponksiyon başvurmak. Daha büyük çocuklar tetanos ve kuduz histeri ayırt edilmelidir.
etkileri
Komplikasyonlar farklı olabilir: bronşit, zatürree, Sepsıs, mıyokardıyal enfarktüs, kas ve tendon, burkulma ve spontan kırıklar, tromboz ve emboli, akciğer ödemi kırılır, geçici kranial sinirlerin felci, kas kontraktürleri, (2 yıla kadar bazı durumlarda depolanan) omurganın sıkıştırma deformasyon vb
tetanoz tedavisi
tetanoz belirtileri ortaya erkek, acil yatış tabidir. Tetanos toksini nötralize üretilmesi amacıyla, hastaya özel tetanoz serum tatbik edilir, ya da belirli bir immünoglobulin alır. narkotik, sedatifler, neuroplegic - tedavi nöbetler ilaçlar, bir dizi kullanıldığı gibi. Ayrıca kas gevşeticiler ile tetanos tedavisi için kullanılabilir.
Hasta solunum sıkıntısı ifade edilir Eğer tetanoz tedavisini başlamadan önce, o zaman, gerekli tüm resüsitasyon yapmak gereklidir. Bundan başka, kullanılan laksatifler tedavisi için, hastaya hava verme tüpü yerleştirilir, ve gerekirse hastanın mesane kateterizasyonu geçirir. bir hastada pnömoni oluşumunu önlemek için, hastanın tetanoz sıklıkla da sürekli nefes uyarılması ve öksürme ihtiyacı açmalısınız. komplikasyonların bakteriyel yapısını daha tedavisi önlemek için, antibiyotikler kullanılır.
tetanoz tedavisi aynı zamanda, sodyum bikarbonat, intravenöz infüzyon kullanılarak dehidratasyon üstesinden içerir. Bu amaçla, bir takım ilaçlar kullanılmıştır: Poliiyonik çözeltiler plazma reopoligljukin, albumin gemodez.
tetanoz aşısı
Çocuklar beş kat tetanoz aşısı vurulmuş. İlk aşılama 4.5 ay takip 3 ay içinde yapılır., altı ay, 1,5 yıl ve daha sonra 6-7 yıl içinde.
Yetişkin revaccination 18 yaş arasında değişen yaşta gerçekleştirilir. Bir çocuk tetanoz aşısı tam kursu düzenlendi, o zaman, sadece 10 yılda bir aşılama. Birincil yetişkin aşılama olarak, aylık aralıklarla 2 aşı koymak ve bir yıl sonra başka. Tırnak (normal olarak pervane omuz veya kalça altında) kas içine yerleştirilir. aşılama olası yan etkileri sonra: aşılamadan, orta derecede ağrı, ateş yerinde şişme (antipiretikler yayık izin verilir). Bütün bu belirtiler genellikle 2-3 gün içinde gerçekleşmelidir.
tetanoz aşısı olması ve toplumda herhangi klinikte tavsiye ayrıntılı olsun.
tetanoz Önleme
Hastalığın Nonspesifik önlenmesi evde ve en kazaları önlemektir imalat, ameliyathanede asepsi ve antisepsi, doğum odasında, kurallarına uyum Yaraların tedavisi.
tetanoz Özgül önlenmesi planlı veya acil bazında gerçekleştirilir. ulusal bağışıklama programı aşı göre 3 ay triply aşı gelen çocuklarda gerçekleştirilmektedir DTP (ya da ADF), birinci yeniden aşılama, aşının güçlendiriciler, her 10, ardından 11.5 yıl içinde gerçekleştirilir yıl.
