Döküntüleri, epidermis, kızarıklık, kaşıntı iltihabı - patojenik mikroorganizmaların etkinliğinin sonucu. streptokoklar, stafilokoklar büyütülmüş sunumu, mantar derinin yaygın yok olmasına neden olur.
Bu nedir?
Piyoderma - olan pustular deri hastalığı piyojenik bakterilerin neden olduğu, Proteus vulgaris ve Pseudomonas - baş aralarında biraz daha az, stafilokok ve streptokok vardır coli. Piyoderma bazı sektörlerde ve tarımda çocuk ve işçiler daha sık görülür.
insidansında artış sonbahar ve kış aylarında gözlenen - Yılın soğuk ve ıslak zaman. Tropikal ülkelerin nemli iklim mantar enfeksiyonları ve püstüler deri hastalıkları olan hastaların çok sayıda nedenidir.
nedenleri
neden piyoderma önde gelen nedenidir kanalları hasar ile saç folikülleri, ter ve yağ bezlerinin dokuya penetrasyon koklar bakteri olarak kabul edilir. Ancak ülseratif, kangrenli piyodermi türler dahil ikincil formları, nedenleri hala bu tür, çünkü çalışmalar yapılmaktadır durumlarda, cildin piyojenik maddeleri ekim - ikinci, yani belli geliştikten sonra ortaya çıkar patoloji.
önemli faktörler provokatörlerin Highlights:
- kalıtım;
- endokrin organların ( "tiroit", hipotalamus, hipofiz, böbreküstü bezleri, gonadlar), hormonal başarısızlıklar işleyişinde değişiklikler;
- deri lezyonları (yaralar, enjeksiyonlar, sıyrıklar, ısırıklar, çizikler, yanıklar);
- genel ve lokal bağışıklık akut ya da uzun süreli azalma;
- allergozavisimye dahil olmak üzere deri patolojiler dermatitChuck yenilgiyi;
- diyabet;
- Cerrahi müdahale sırasında piyojenik florası kızak;
- alerjenler ve piokokki için reaksiyona karşı artan bir duyarlılık;
- nem, emme kapasitesi, cilt alkalin reaksiyon;
- Bazı ilaçlar için intoleransı
- sık aşırı soğumasını veya aşırı ısınma;
- nörolojik hastalıklar ve termoregülasyon sistemi
- kişisel hijyen uymayarak;
- Bazı alanlarda periyodik deri hasarı;
- Uzun süreli deneyim ve güçlü bir fiziksel yorgunluk;
- tükenmesi, uzun uzun sürmekte hastalık;
- obezite, yağ ve karbonhidrat metabolizması bozukluğu;
- Epidermal kirlilik boyalar, kerosen, çözücü maddeler, yağlar, bir vernik, kömür tozu, benzin, çimento;
- Kardiyovasküler hastalık varis, tromboflebitHematopoietik bozukluklar, mide-bağırsak hastalıkları;
- mide, bağırsak, ve kulak nazofarenks bölgesi, üreme organları dahil olmak üzere, belirli bir organ veya dokunun inflamasyon ile fokal enfeksiyonlar.
sınıflandırma
Piyoderma neden ana mikro-organizmalar streptokok (Streptococcus pyogenes), Staphylococcus (Staphylococcus aureus). Diğer mikrofloranın (Pseudomonas aeruginosa veya Escherichia coli, psevdomonoznoy enfeksiyon, pnömokok ve bu gibi) neden olduğu hastalıkların yüzdesi çok küçüktür.
Bu nedenle, patojenin doğası bazik sınıflandırma ayrılır:
- stafilodermiyu - pürülan enflamasyon;
- streptoderma - seröz enflamasyon;
- streptomisin-stafilodermiyu - irinli seröz iltihabı.
Buna ek olarak, herhangi bir piyoderma meydana mekanizmasına göre değişir:
- İlköğretim - sağlıklı bir cilt tecelli;
- ikincil - (çoğunlukla kaşıntı ile birlikte) başka hastalıkların bir komplikasyonu haline gelmiştir.
Dahası, piyoderma enfeksiyon derinliği payı. Bu nedenle aşağıdaki gibi irinli genel sınıflandırma:
- Yüzey kirlenme derinliği (strep impetigo, sifilidopodobnoe impetigo, büllöz impetigo, impetigo içinde intertriginoznoy (yarık), halka şeklindeki impetigo, perleche strep, dolama yüzeysel streptokok impetigo ) Kuru;
- Derin penetrasyon sırasında (akut streptokok selülit, ektima kaba).
stafilodermiyam rütbe ile:
- yüzey kirlenme derinliği (yüzeysel folikülit, ostiofollikulit, akne vulgaris, Sycosis vulgaris, pemfigus yenidoğan salgın) 'de;
- derin nüfuz (derinlik folikülit, çıbanı, fronkülozun karbunkül, hidradenitis) sırasında.
streptokok-stafilodermiyam tarafından şunlardır:
- zaman enfeksiyon yüzey derinliği (impetigo kaba);
- Derin penetrasyon sırasında (ülser kronik piyoderma, piyoderma shankriformnuyu).
piyodermilerin belirtileri, fotoğraflar
piyoderma inflamatuar yöntem cildin doğal gözeneklerinin gelişir - ter veya yağ geçer, saç folikülleri verilebilir. klinik tablonun mikroorganizmalar-aktivatör ve çok çeşitli hastalık semptomlarının türüne bağlı.
Bu nedenle, piyodermilerin ana belirtileri sunuyoruz (bkz. fotoğraf):
- iltihaplı isilik. Hastalığın Bu form oldukça ileri düzeydedir. Onun belirtileri sonradan sarımsı kahverengi dönüştürülür ve ağır çizik görünüm phlyctenas (sulu, darı kabarcık) ile aniden görünür. kabuklar ve kabukları kesiştiği yerde stafilokok enfeksiyonu yeşilimsi olabilir. bunların çözeltinin sonuçları sert-tan, pullu deri yamaları şeklinde bulunmaktadır. yüz ve başın en sık etkilenen bölge.
- Sycosis - saç kronik tekrarlayan pürülan iltihabı yüz (bıyık ve sakal) folikülleri. Hastalık sıklıkla Hipogonadal ile ve alerjik olma hasta ve nöroendokrin bozuklukları ile ilişkilidir. İlk olarak, dudaklar ve çene püstüller küçük görünür, sonra daha fazlası vardır. bölge civarında pürülan inflamatuar infiltrat kabuklar ile ortaya çıkar. Piyoderma yüz relapsla, sert, uzun akar.
- Ostiofollikulit - saç folikülünün ağız iltihabı. Delik cilt kızarıklık etrafında küçük bir alan vardır, 2-3 mm folikül nodül boyutu, deldi saçları görünür. Sonra kabarcık kurur, bir kabuk daha sonra elimine edilir oluşturulur. Bu yapılar, tek ya da çok olabilir. Bazen hastalık doğada tekrarlayan olduğunu.
- hydradenitis - ter bezlerinin iltihaplanması. Bu kasıkta, koltuk altı, labia, perianal bölgede oluşur. Bu irin açılan büyük acı düğüm kurdu. Hastalık bir kaynama benzer ancak tümörün merkezinde nekrotik özünü oluşmamaktadır.
- çıban - Bunu eritmek pürülan ile folikülün ve çevresindeki dokuların daha yaygın yenilgi. Süreç ostifollikulita ile ancak ağrılı püstüller kez başlar. Hızlı bir şekilde oluşturulmuş acı düğümün bir ceviz boyutunu ulaşır. cansız folikülleri - O zaman sen nekrotik çekirdek görebilirsiniz merkezinde irin sürümü ile açıldı. şifa sonra yara kalır.
- folikülit - saç folikülünün derin iltihabı. merkezinde pembe Şeklinde yükseklik hangi bir apse yüklüdür saçı. Sonra bu varlık veya absorbe küçük yara izi oluşumu ile ülser iyileşmesi dönüşür.
- Çiban işleminin yüksek yaygınlığı farklıdır kaynar. derialtı dokusu, fasya ve kaslar ulaşan derin apse geliştirmek. Başlangıçta, orada bir çıban, ama sonra onun etrafında iltihaplı akıntı cilt açıklıkları şiddetli şişme gelişir. Yakında cilt eridi ve derin ülser oluşumuna uzak yırtılmış. Piyoderma hasta endişeler ateş, baş ağrısı ve zehirlenme ile ifade edilir. ülser iyileşir temizledikten sonra, bir yara izi oluşturan.
Çocuklarda sık görülen Bunlar piyoderma, yetişkinlerde meydana yoktur:
- Çoklu cilt abse - küçük çocuklarda ter bezlerinin iltihaplanmasıdır. Hastalık bebeğin aşırı terleme ve zayıf bakım oluşur. sırt, boyun anda, birden düğümleri üzerlerinden bir bezelye büyüklüğü, kızarmış cilt sahip kalça. Yavaş yavaş büyütmek ve hangi irin, apseler dönüşebilir düğümleri.
- Ostioporit - bebeklerde ter bezlerinin boşaltım kanallarının iltihabı. Baş ve vücut küçük püstüller görünür üzerinde kasık yılında, koltuk altı. Hızla hiçbir iz bırakmadan, kabuğunda buruşup düşer. Hastalık genellikle mat değiştirilmesi sonucu çocuğun aşırı terleme kaynaklanır.
- Stafilokok haşlanmış deri sendromu - piyoderma şiddetli bir formu. Büyük kabarcıklar ciltte yanıklara 2 derece benzerlik gösterdiği oluşturulur. Hastalık göbek, anüs, ağız çevresinde kızarıklık başlar ve cilt kabarcıklar meydana ardından. Onlar büyük bir sızma erozyonu oluşturan patlama. Kabarcıklar bütün bebeğin cildi kapma, kaynasabilirler. Hastalık ateş ve zehirlenme eşlik eder.
- Salgın pemfigoid - doğumdan hemen sonra derinin yüzey tabakasında kabarcıklar oluşması ile karakterize bir çok bulaşıcı hastalık. Üzerinde yavaş yavaş büyür ve erozyonlar oluşumu hızla iyileşmek ile patlama kabarcıklar vardır. Ardından yeni bir vspyshkoobraznoe döküntü kabarcıklar vardır.
piyoderma şekilleri çok ve çeşitlidir, ancak tedavi yöntemleri esas olarak çok benzerdir. Onu almadan önce Ancak, doğru bir teşhis yapmak gerekir.
tanılama
Başlıca tanı kriterleri gövde (püstüller phlyctenas) döküntüleri karakteristik elemanlardır.
hastalık ve etken maddenin tam biçimini oluşturmak amacıyla iltihap hücrelerinin deşarj araştırmak için mikroskobik yöntem neden uygulanır. Biyopsi derin doku hasarına kullanılabilir. Şiddetli hastalık meydana kan örneklemesi durumlarında glukoz düzeyi (- diyabet eleme hedefi) belirlemek üzere tavsiye edilir. Toplam kan analizi genellikle performans lökosit ESR bir artış gözlenmektedir.
Cilt tüberküloz tezahürleri, frengi, parazit ve mantar epidermal lezyonlar, kandidiyazis, mikrobiyal egzama ile ayırıcı tanı.
komplikasyonlar
püstüler hastalığın ciddi sonuçları gözlemlenir:
- Bir sağlık kurumunda zamansız tedavisi;
- zayıf bağışıklık;
- Tedavinin tamamlanmamış ders geçirilmesi;
- tedavi tartışmalı uygulanan yöntemler;
- kötü sağlık;
- çökeltme faktörleri muhafaza.
komplikasyonlar:
- şişmiş lenf düğümleri;
- abseler;
- Püstüllerin öz çıkarılması konularında izleri; kemik enfeksiyonu;
- Kan zehirlenmesi;
- serebral tromboz;
- menenjit;
- iç organların iltihabı.
Nasıl piyoderma tedavisi için?
piyoderma tedavi kalifiye profesyonellerin kontrolü altında gerçekleştirilir. Genellikle, doktor bağışıklık güçlerinin restorasyonu dahil iç ve dış mekan uygulamaları için ilaç yazar.
Kamu:
- Tanı ve ilgili hastalıkların tedavisi (hormonal dengesizlik, şeker hastalığı, bağışıklık yetersizliği);
- ciltte yan etkilere (hasar, kirlilik, yüksek veya düşük sıcaklığa maruz kalma) ortadan kaldırılması;
- rafine karbonhidrat, protein, lif, süt ürünleri yaygınlığını sınırlayıcı gücü;
- Yayılmak etmemek için yıkama (duş, küvet) yasağı, büyük bir özenle cildin sadece yerel etkilenmemiş bölgeleri yıkayın;
- lezyonda kıllarını temizlemek;
- cilt ülserleri etrafında tedavi iki kez salisilik alkol çözeltisi ile günde.
Gerekli özel düşük karbonhidratlı diyet takip edilmelidir. ilaçlar, aşağıdaki ilaçlardan piyoderma çeşitli tedavisi için:
- Bir yarı-sentetik makrolid, penisilinler, tetrasiklinler, aminoglikositler, yeni nesil sefalosporinler) kullanılarak bir antibiyotik önerilir;
- Şiddetli hastalık gelişiminde glukokortikosteroid ilaçlar (hidrokortizon, metipred vb kullanılan;
- atanan alımı gepatoprotektorov (Essentiale® forte Silibor vs.) piyoderma;
- Önerilen kullanım angioprotectors (Actovegin, Trental);
- tayin resepsiyon sıtostatıkler (metotreksat).
antiseptikler için aşındırıcı ülserler bir bakterisidal etkisi ile merhem kullanmanız gerekir. en yaygın olarak piyoderma tedavisinde kullanılır:
- Merhem salitsilovo- çinko veya çinko macunu;
- levomekol;
- tetrasiklin merhem;
- merhem linkomisin;
- eritromisin merhem;
- gioksizon merhem vs.
Buna ek olarak, anti-enflamatuar, anti-bakteriyel ve anti-mantar etkiler sağlayan kapsamlı bir tedavi için preparasyonlar bulunmaktadır. En popüler merhem Timogen ve Triderm vardır.
piyoderma ülser görülmesi ile birlikte olduğunda, enflamatuar odak eskar aseptik çıkarılmasından sonra durulanmalıdır (tanenler furacilin, borik asit, Dioxydinum, klorheksidin ve diğ.).
karbonkül, kaynar, gidradenity steril bandaj ihtiola + Dimexidum, kimotripsin ve tripsin ile etkilenmiş alana uygulanabilir. Buna ek olarak, vücudun etkilenen kısmı genellikle Tomitsidom sarılır.
önleme
Kişisel hijyen temel kurallarına bağlılık birincil önleyici tedbirdir. Buna ek olarak, tavsiye edilir:
- Doğru yemek;
- güneşlenme;
- stres ve yorgunluğu önlemek;
- düzenli olarak vitamini tedavisi;
- Günün rejimi gözlemlemek;
- Çocuk dinlendirici bir uyku sağlar;
- Düzenli olarak kesilmiş tırnaklar;
- bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi;
- derhal herhangi bir hasar bebeğin cildi işlemek;
- aşırı terleme ile mücadele için.
velilere tanıdık çocuklar piyodermilerin virüs bulaşmasını engellemek için tüm önleyici tedbirler. Bu onların direkt ebeveyn sorumlulukları olduğunu. Bir çocuğun sağlıklı bir yaşam tarzı aşılamak için bir çocuk ise, hiçbir koklar o korkunç olacaktır. Bunun tek istisnası tahmin etmek mümkün olduğu beklenmedik bir dış koşullar vardır (yanlışlıkla deri, patojenin bir taşıyıcı madde ile temas, vb. D. mikrotravmalara).
