"Göz tembelliği" sendromu veya denen başka bir hastalığa göre, "donuk gözler." ICD 10 H53.0 kodu vardır. Oftalmolojide amblipiya tek taraflı görme kaybının başlıca nedenlerinden biri olarak kabul.
ambliyopi nedenleri
Bu nedir? Görüntü işten, görsel analizörü olarak, göz görmek, bulanık çift görme, bulanık veya zor ise - bu ambliyopi temelidir.
ambliyopi iki tipi vardır:
- Göz küresinin sağ oluşumu ve büyümesi ihlalleri sonucunda rahimde oluşan Birincil.
- İkinci ise çeşitli oküler patolojinin oluşumuna ömrü boyunca meydana.
kapalı almakla sonuçlanır hastalığa bağlıdır ambliyopisi ikincil seçenekleri için nedenler. Bunun nedenleri çoktur:
- uygun bir şekilde yapılırsa gözlerindeki görme farkı, ve eşleşmeyen farklı gözlerle görüntünün düzeltilmesi nedeniyle ambliyopisi.
- lensin uzun süreli bulutlanma, böylece karanlık ambliyopi denilen.
- ambliyopisi nedeniyle tsvetoslepoty nedeniyle konileri anomaliler, her zaman iki yönlüdür.
- Çocuklarda ambliyopi sıklıkla şaşılık sonucu meydana gelir. Şaşı çünkü görüntüleri eşleşmeyen ne beynine yanlış bilgi, vizyon çift görme iletir ve bir dengesizlik meydana gelir. Beyin etkilenen gözün görme işi kapatır.
ambliyopi gelişimi için risk faktörleri, şaşılık, kırma kusuru yüksek derecede 6-8 yaş varlığını içerir görsel vücut yoksunluk kaybı anlamına bu durumda koşulların elverişli yoksunluğu ( teşvikleri). Buna ek olarak, risk faktörleri şunlardır:
- prematürite;
- Yeni doğan ağırlığının sıkıntısı;
- prematüre retinopati;
- serebral palsi;
- mental retardasyon;
- anizometropiler bakımından aile öyküsü, izoametropii, şaşılık, ambliyopisidoğal katarakt.
Hamilelik sırasında annenin sigara içmesi, uyuşturucu ve alkol kullanımı ambliyopi olgularını yakalanma riskini arttırabilir.
derece
Hastalığın toplam bilinen 5 derece. Bulanık görme aşamalı gerçekleştiğini belirtmek gerekir.
- 0.05'den daha düşük bir azalma de çok yüksek (5-th) derecesi yavaş göz sendromu gösterir. Ambliyopi 1. sınıf 0.8-0.9 arasında nerede görme durumunda gerçekleşir. Bu derece çok zayıf olarak adlandırılır.
- ambliyopisi 2 derece (zayıf derecesi) Hakkında o 0.5-0.7 görme keskinliği gelince.
- ortalama olarak adlandırılır Ambliyop üçüncü derece, 0.3-0.4 görme keskinliği açısından karşılık gelir. görme keskinliği 0.05-0.2 ayarlanır ise, o zaman hastalık veya ambliyopia yüksek dördüncü derece.
sınıflandırma
ambliyopi aşağıdaki türleri:
| kırılma | Ne zaman bulanık odak neden kırılma nekorrigiruemom ihlali Hedefin gözlerinin (biri veya her ikisi). |
| anizometropik | Bu kırılma göz yeteneklerini ne zaman önemli bir fark geliştirir. |
| strabismik | Ne zaman beyin gölgelenme bastırmak için bir gözü sadece bilgiyi kullanan şaşılık,. |
| karanlık mahrumiyet, | Bu görsel yoksunluğa bağlı gelişen katarakt gibi doğumsal anomaliler, korneada bulutlanma provoke tek gözü. bulanık görme giderilmesinden sonra geri alınamaz. |
| Histerik (psikojenik körlük, amoroz histerik) | Bu tür fotofobi, görme alanı kaybı, bozulmuş renk algılama, ve diğerleri gibi, görsel analiz diğer işlevsel bozukluklar, bir dizi kombine çoğu durumda, isteri gözlenen. |
Ambliyopinin her türü için patolojik ve klinik özellikler ile karakterize edilen, ancak klinik ortak olduğu bir merkezi görme değişen derecelerde fonksiyonel azalma - - bütün hastalıkların çeşitleri için ilişkilendirmek hafif çok Şiddetli.
ambliyopi belirtileri
ambliyopisi tipik belirtiler öğrenme güçlükleri bir veya iki gözü, zorluk algısı toplu nesneler, kendilerine değerlendirme mesafeler kötüleşmesi durumunda.
şaşılık huzurunda bakışları, çift görme iki göz ve şaşılık, gözün kapanışında onun ortadan kaybolmasıyla inceledi yönünde bir tarafında göz sapma şikayet edebilir. ambliyopi olan hastaların% 27 öğrenmede zorluklara yol açabilir görsel algı becerilerinin izogipermetropicheskoy teminat açığı var. Daha önce bunu yapmak için başlatılan çocuklara oranla 4 yıl optik düzeltme kullanılan çocuklarda yaklaşık 3 kat daha fazladır.
tek taraflı ambliyopisi genellikle belirgin neden iyi görme iyi göz sağlanan görme semptomları engel teşkil etmez mi.
ambliyopi tedavisi
ambliyopi tedavisi sonuçları doğrudan hastanın tedavi süresine bağlı ise bir doktor ve tayin tabii yeterliliğini görmek için. 10-12 yıl sonra hastalık giderilmesi çok zor iken yaş ambliyopi düzeltme 7 yıl kadar, oldukça başarılıdır.
ambliyopi Oftalmik düzeltme başarısı onun nedenlerinin ortadan kaldırılması ile doğrudan bağlantılıdır. Böylece, pitozisin belirsiz ambliyopisi katarakt cerrahi düzeltme ihtiyacı hemophthalmia ile rezorbe terapi veya vitrektomi tutan. şaşılık ambliyopisine durumunda şaşılık cerrahi düzeltme uygulandı.
Tedavi Refraktif ambliyopisi veya anizometropik muhafazakar yöntemleri taşıdı. anizometropi yapılan lazer düzeltme ile, gözlük, kontakt lens veya gecenin yapılan seçimi: Birinci safhada optımal görme düzeltimi atanır.
Yaklaşık üç hafta sonra daha iyi görme ve Tembel gözde fonksiyonunun aktivasyon baskın bir rol ortadan kaldırarak amacıyla tedaviye başlamak pleoptic. ambliyopinin tedavisi için aktif ve pasif pleoptika kullanılır.
Pasif pleoptika - fonksiyonel göz, veya tıkanıklığına sızdırmazlık edilir. Buna paralel olarak, elektrik sinyalleri, farklı bilgisayar simülatörleri ışık ışınları yardımıyla hastanın gözünün retina uyarıcı.
ambliyopisine iyi etki, lazer, titreşim ve manyetik stimülasyon, akupunktur gibi teknikler sağlar. Tedavi yılda 4 kez kadar tekrarlanmalıdır.
penalization - Okul öncesi çocuklarda ambliyopi tedavisi özel bir yöntem kullanılarak gerçekleştirilmektedir. O fazla düzeltme veya atropin topikal uygulaması sureti ile görme fonksiyonu olarak aktif gözünde özel bozulma bulunmaktadır.
baskın vücutta vizyon görünümü düştüğünde, Tembel gözde geliştirilmiş, tam tersine, olduğunu. İyi sonuçlar ilaçlarla elektroforez dahil edilen ve fizyoterapi ambliyopisi edilir.
ortoptik tedaviye - ambliyopi tedavisi pleoptic aşamadan sonra binoküler görme geri hareket ediyor. Bu aşamanın yürütülmesi 4 yaşın altındaki her iki gözünde en az 0.4 ve çocuğun yaşı görme sağlanmasını mümkün. Genellikle hasta bütün görüntünün tek tek parçalar görsel bir resim birleştirilecek görür göz mercekleri ile seyir bu amaçlı makine-sinoptofor için kullandı.
ambliyopisi tedavisi yaklaşık her iki gözün görme keskinliği aynı seviyede elde etmek için gerçekleştirilir. histerik ambliyopisi sakinleştirici tayin edildikten sonra, psikoterapi gerçekleştirdi.
eğitim yöntemleri
İyi bir sonuç özel gözler için egzersizler, hem de kesin hedef ve ince el hareketlerini isabet ile oynayan verir. yani FS na karşı ışık çakmaları ile hasarlı gözlerin Etkili uyarım.
Eğitimin Modern yolu Tembel gözde cihazı "Ambliokor" kullanmaktır. Operasyon bilgisayar eğitim videoları yöntemine dayanmaktadır.
Hasta bir film ya da herhangi bir video bakar. Şu anda sensör gözlerde hakkında kaldırılır. paralel sabit ensefalogram beyninde. monitörde görüntü saklanır, "doğru" görünüm sağladı. o bulanık hale geldiğinde Fakat, resim kaybolur.
Bu şekilde cihaz kazayla bozulmuş olmayan kontrast sürelerini azaltmak için kordon neden olur. Bunun bir sonucu olarak, görsel korteks ve görme nöronların optimize işlemi büyük ölçüde artırıldı.
görünüm
Tedavi edilmediği takdirde, ambliyopia sürekli sonunda kalıcı geri dönüşü olmayan görme bozukluğu olarak, neden ilerlemektedir. Bu durumda, körlük ve bakışları tespit imkansızlığını neden olabilir.
zamanı başladı tedavisi% 100 fonksiyonlarının geri kazanımı, ama bazen tanı anından itibaren elde edebilirsiniz tamamlandığında iyileşme bir yıldan fazla gerçekleşir kadar. Aynı zamanda, hastanın daha genç, daha fazla zorlaştırmak için, çünkü bir iyileşme şansı yüksektir Retina zamanla normal şekilde çalışmaya. Bununla birlikte, çok sayıda çalışmaların sonuçları göstermektedir ki, iyi niyetle Hatta ambliyopik hastalarda bir klinisyen geliştirilmiş vizyon olabilir performans yaşlı. her durumda son tahmin birçok faktöre bağlıdır:
- ambliyopinin tipi;
- tavsiyelerine uygun doğruluğu;
- tedavi başlatıldı, burada hastanın, yaşı,
- başlangıç görme keskinliği;
- tedavisi.
Büyük önem hastalığın erken tanı ve tedavinin başlangıç. şaşılık ve zor eşlik eden ambliyopi ile mücadele yapmak onun terapide olumlu dinamikleri, eksikliği varlığı prognozu kötüleştirir.
