Boyun damarlarının aterosklerozu, baş. Yaşlılarda Belirtiler ve Tedavi

Vasküler ateroskleroz boyun, acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. Tedavinin yokluğunda iskemik inme riski artar.

Hastalık, kan damarlarının duvarlarında, çaplarının daraldığı için aterosklerotik plakların oluşumu ile karakterizedir. Kan dolaşımı bozulur, bunun sonucunda insan vücudunun dokuları ve organları tam olarak oksijen almaz. Ateroskleroza şiddetli semptomlar eşlik eder ve doğru tedaviyi gerektirir.

Görüntüleme

Boyun damarlarının aterosklerozu, patolojik odağın yeri, plak oluşumunun özellikleri ve arterlerin daralma derecesi dahil olmak üzere çok sayıda özellik dikkate alınarak sınıflandırılır.

İsim	Tanım
Ana sürecin yeri	ortak karotid arterlerde hasar (patolojik süreçler, damarın tamamen tıkanmasıyla bile, nadiren iskemik inmeye neden olur, kan akışı iç arterden geçer); insta story viewer ortak karotid arterin çatallanması (aterosklerotik plaklar, geçici iskemik ataklara veya felçlere neden olan damar lümenini kısmen veya tamamen bloke eder); karotid arterin intraserebral kısımlarına hasar (karotis arterde ve büyük dallarında plaklar oluşur, bu da daralmış damarların trombozunun arka planına karşı iskemik inmeye yol açar).
Aterosklerotik plakların tipi	stabil ateroskleroz (arter daralır, plak konturları bile vardır, kan akışı biraz hızlanır); kararsız (plak yırtık konturlara sahiptir, bazen hareketli elemanlar oluşur, Doppler ultrasonografi kan akışında önemli türbülans gösterir).
Damarların daralma derecesi	hemodinamik önemsiz stenoz (kan akışını hızlandırmadan arter daralmasının %70'den az olduğu patolojik bir durum); hemodinamik olarak önemli stenoz (arter %70'den fazla daralır ve kan akışının lokal hızlanması vardır); tıkanıklık (karotis arterin tamamen tıkanmasının olduğu patolojik bir durum).

Her bir durumda, bir kişi, kardiyoloğun ön tanı koymasına ve en bilgilendirici muayeneyi yazmasına yardımcı olacak karakteristik semptomlar ve belirtiler geliştirir.

Aşamalar ve dereceler

Boyun damarlarının aterosklerozu (semptomlar ve tedavi, arterlere verilen hasarın derecesine bağlıdır) yavaş yavaş gelişebilen bir hastalıktır. Her şey kolesterol seviyelerini etkileyen katkıda bulunan faktörlere bağlıdır. Hastalık aşamalar halinde gelişir ve küçük ihlallerle belirgin semptomları yoktur.

Boyun damarlarının aterosklerozunun ilerleme aşamaları:

İsim	Tanım
Yağ çizgisi aşaması	Doğumdan itibaren, insanlarda kan damarlarının duvarlarında küçük lipid sarısı lekeler (1-2 mm) oluşur. Yavaş yavaş birbirleriyle birleşirler ve artarlar. Bağ dokusu hücreleri (makrofajlar) onları emerek köpüklü elementlerin oluşmasına neden olur. Vasküler duvarların düz kas hücreleri ve bu köpüklü elementler yağlı şeritler oluşturur. Ancak onların varlığı mutlaka patolojik süreçlerin gelişimini göstermez.
Lifli plak aşaması	Yağlı şeritlerin bulunduğu yerlerde bağ dokusu çoğalır. Fibröz plaklar oluşur. İlk aşamada yumuşaktırlar ve zamanında tedaviye başlanırsa çıkarılabilirler. Zamanla, içlerinde kalsiyum tuzlarının birikmesi nedeniyle sertleşirler.
Karmaşık bozuklukların evresi	Kolesterol birikimi, makrofajların aktivitesi, oluşan fibröz plaklara mekanik hasar verir. Gözyaşları, çatlaklar ve ülserler ortaya çıkar. Trombositler, kanın pıhtılaşmasından ve besinlerin taşınmasından sorumlu olan hasarlı plaklara bağlanır. Damarın kısmen veya tamamen tıkanması meydana gelir.

Hastalığın her aşaması vücutta belirli değişiklikler ve bozukluklarla ilerler. Patolojik süreçlerin sinyalleri göz ardı edilemez. Derhal bir kardiyolog veya terapiste danışmak, kapsamlı bir muayeneden geçmek ve etkinliği geleceğin prognozuna bağlı olan tedaviye başlamak önemlidir.

Belirtiler ve İşaretler

Boyun damarlarının aterosklerozunun klinik tablosu, uzman doktorun patolojik süreçlerin lokalizasyon alanını ve gelişim derecesini belirlemesine izin verecektir. Dejeneratif değişiklikler ilerledikçe, hastalığın belirtileri hızla yoğunlaşır.

Boyun damarlarının ateroskleroz belirtileri şunlardır:

• baskılayıcı nitelikte yoğun ve periyodik baş ağrıları;
• baş dönmesi;
• orta derecede efordan sonra yorgunluk hızla ortaya çıkar;
• görme bozulur;
• uyku bozulur, uykusuzluk endişeleri;
• vücutta genel bir zayıflık var;
• sinirlilik;
• kulaklarda gürültü;
• alt ve üst ekstremitelerde titreme;
• terleme artar;
• cilt soluklaşır;
• bilinç kaybının eşlik ettiği kendini iyi hissetmeme;
• hafıza bozulur, zihinsel bozulma görülür;
• çeşitli durumlarda eleştirel düşünme yeteneği kaybolur;
• ruh hali dramatik ve sıklıkla değişir.

Bazı durumlarda, boyun damarlarının aterosklerozu belirgin semptomlar olmadan ilerler. İnsanlarda vakaların %50'sinde erken bir aşamada küçük bozukluklar ortaya çıkar. Patolojik süreçler ilerledikçe belirtiler yoğunlaşır.

nedenler

Ateroskleroz, kan dolaşımını aşamalı olarak bozan kronik bir patolojidir. Daha sık olarak, hastalık yaşlılarda teşhis edilir.

Boyun damarlarının aterosklerozu (semptomlar ve tedavi kapsamlı bir tıbbi muayene gerektirir) çok sayıda faktör tarafından kışkırtılır:

• kötü alışkanlıklar (alkollü içeceklerin, tütün ürünlerinin ve uyuşturucuların kötüye kullanılması);
• yüksek tansiyon;
• değişen derecelerde obezite;
• yanlış beslenme;
• kötü çevresel durum;
• genetik miras;
• metabolik sendrom;
• vücutta yaşa bağlı değişiklikler;
• sedanter yaşam tarzı.

Sürekli stres, depresyon ve duygusal patlamalar da patolojik süreçlerin gelişmesine neden olur. Aynısı, arızalı bir tiroid bezi, viral ve bakteriyel enfeksiyonlar için de geçerlidir. Daha güçlü seks temsilcileri daha fazla risk altındadır. Bunun nedeni östrojenlerin kadın vücudunda üretilmesidir. Aterosklerotik plakların oluşumunu yavaşlatırlar.

teşhis

Boyun damarlarının aterosklerozu (belirtiler ve tedavi uzman bir doktor tarafından belirlenecektir), provoke edici faktörü doğru bir şekilde belirlemek için kapsamlı bir teşhis gerektirir. Hastalığı ayırt etmek ve ayrıca doku hasarının derecesini belirlemek için laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar gereklidir. Bir tedavi rejimi hazırlanırken test sonuçları dikkate alınır.

Boyun damarlarının aterosklerozu, aşağıdaki yöntemlerin teşhis edilmesine yardımcı olacaktır:

İsim	Tanım
Fonksiyonel testler	Hastaya fiziksel aktivite, vücut pozisyonunda bir değişiklik içeren testler verilir. Prosedür sırasında, tanı koymaya yardımcı olan göstergeler kaydedilir.
Kan tahlili	Kan şekeri ve kolesterol seviyeleri belirlenir.
Röntgen	Aort incelenir, durumu ve işleyişi değerlendirilir.
anjiyografi	Çalışma sırasında, patolojik odakların (kan damarlarının kısmi tıkanması veya lümenin daralması) tespit edildiği bir kontrast maddesi kullanılır.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)	Kan damarlarının duvarlarının görüntülendiği ve üzerlerindeki plakların tespit edildiği en bilgilendirici teşhis yöntemi.
doppler ultrason	Muayene, patolojik odak alanındaki kan dolaşımını değerlendirmeye yardımcı olur.

Ek olarak, hastanın durumuna ve mevcut semptomlara bağlı olarak, bir kişiye kalbin ultrasonu, kardiyolojik testler, karın organlarının bir çalışması, bir lipidogram atanır. Gerekirse hastanın diğer uzman doktorlardan (nefrolog, endokrinolog, ürolog, flebolog, terapist) tavsiye alması gerekebilir.

Tedavi yöntemleri

Boyun damarlarının aterosklerozu, tıbbi muayeneden sonra elde edilen sonuçlara bağlı olarak karmaşık yöntemlerle tedavi edilir. Hasta kesinlikle bir doktor tarafından denetlenir. Hastanın belirlenen dozajları gözlemleyerek ilaç alması, kötü alışkanlıklardan tamamen kurtulması ve yaşam tarzını değiştirmesi gerekir. Karmaşık terapi ayrıca özel bir diyet sağlar. Hastaların kan basıncını ve kan şekeri seviyelerini izlemesi gerekir.

İlaç tedavisi

Katılan doktor tarafından verilen ilaçlar, hastanın vücudundan kötü kolesterolü azaltır ve uzaklaştırır. Üretimi de azalır ve vücudun patolojik değişikliklere karşı direnci artar.

Hastalara aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

ilaç grubu	İsim	Uygulama
statinler	Atorvastatin, Rosuvastatin	İlaçlar ateroskleroz gelişimini yavaşlatır, kolesterol konsantrasyonunu azaltır. İlacın dozu hastanın durumuna göre belirlenir ve günde 1 kez 10-80 mg'dır. Minimum tedavi süresi 2-4 hafta sürer.
lifler	Siprofibrat, Fenofibrat	İlaçlar insan vücudundaki yağ üretimini azaltır. Yetişkin bir hasta için günlük doz 100-200 mg'dır.
tecritçiler	Kolestipol, Kolestiramin	İlaçlar, bağırsaklardaki safra asitlerinin emilimini azaltarak kolesterol seviyelerinin düşmesine neden olur. Bir yetişkin için başlangıç ​​dozu 5 mg'dır. Her 4 ila 8 haftada bir 5 mg artırılmalıdır. Granüller alınmadan önce suda çözülür.
Antikoagülanlar	Heparin, Varfarin	İlaçlar kan dolaşımını iyileştirir ve kan pıhtılaşması riskini azaltır. İlaç, bir damlalık yoluyla veya kas içinden intravenöz olarak uygulanır. Doz, hastanın durumuna ve tanıya bağlıdır. Günde 40.000-80.000 adettir.
ACE inhibitörleri	Lisinopril, Perindopril	İlaç günde 1 kez alınır. Terapötik dozaj ayrı ayrı seçilir ve günde 5-40 mg'dır.
Şeker düşürücü ilaçlar	Metformin, Glibenklamid	İlaçlar hastanın kan şekeri seviyesini eski haline getirir. Tabletler ağızdan alınır, bütün olarak yutulur ve yemeklerden sonra yeterli miktarda sıvı ile yıkanır. İlacın ilk dozu günde 1 g'dır, 2-3 doza bölünmelidir.

Eşlik eden hastalıklar varsa, ilgili doktor ek ve bireysel tedavi seçer. Birçok ilaç yan etkilere neden olduğu için doza sıkı sıkıya bağlı kalmak önemlidir.

Diyet

Boyun damarlarının aterosklerozunun tedavisi, mevcut semptomlar dikkate alınarak kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir ve hastadan sadece rejime bağlı kalmayı değil, aynı zamanda doğru beslenmeyi de gerektirir. Bir diyetisyen doktor bir diyet hazırlamanıza yardımcı olacaktır.

İzin Verilen Ürünler	yasak gıdalar
taze sebzeler, meyveler ve otlar yağsız et, balık baklagiller Rafine yağ Buğday Kepeği Fındık karaciğer narenciye, kuşburnu, frenk üzümü Deniz ürünleri	kızarmış, yağlı, tuzlu, füme ve salamura gıdalar hızlı yemek, hızlı yemek yarı mamul ürünler güçlü çay ve kahve alkollü içecekler tatlı soda baharatlı yemekler, baharatlar, baharatlar yağlı etler, konserve yiyecekler, sosisler

Aterosklerozlu hastalar için diyetle beslenme, materyal metabolizmasını iyileştirmeye, kan damarlarının duvarlarını güçlendirmeye ve kolesterol seviyelerini düşürmeye yardımcı olacaktır. Menü sadece özel olarak seçilmiş bir diyet değil, aynı zamanda oruç günleri de sağlar. Tüm yemekler kaynatılmalı, buharda pişirilmeli veya fırınlanmalıdır.

Cerrahi müdahale

İlaç tedavisinden yardım almayan veya ciddi komplikasyonların ortaya çıktığı hastalara ameliyat reçete edilir. Kan damarlarının tıkanma riski yüksekse cerrahi tedavi de gereklidir. Damar cerrahı, hastanın durumunu ve tıbbi muayenenin sonuçlarını dikkate alarak ameliyatın yöntemini kendisi seçer.

Cerrahi müdahale aşağıdaki yöntemlerle gerçekleştirilir:

İsim	Tanım
endarterektomi	Ameliyat sırasında arter açılır ve mevcut aterosklerotik plak çıkarılır. Ameliyattan sonra damar lümeni stabilize olur, kan dolaşımı geri yüklenir.
anjiyoplasti	Bir kan damarının genişlemesini içeren minimal invaziv cerrahi. Ameliyat sırasında küçük bir delikten artere bir balon sokulur. Basınçlı hava kullanılarak şişirilir. Damar genişler, aterosklerotik plak arter duvarı boyunca eşit olarak dağılır.
stentleme	Operasyon, metal çerçeveli özel bir stent takılmasını içerir. Anjiyoplasti sırasında yapı, etkilenen damara yerleştirilir. Metal çerçeve genişler ve arterin daralmış duvarlarını iter, böylece kan dolaşımı sürecini geri yükler.
Bypass ameliyatı	Kan akışını düzeltmek için ameliyat yapılır. Patolojik odaktan belirli bir uzaklıkta belirli noktalar arasında yapay bir bağlantı kurulur.
damar protezleri	Operasyon sırasında etkilenen arter yapay bir protez ile değiştirilir.

Ameliyatın belirli kontrendikasyonları vardır. Bu nedenle, cerrahi tedaviden önce, bir kişinin ameliyat edilemediği durumları dışlamak için kapsamlı bir inceleme yapılır.

Boyun damarlarının aterosklerozu için cerrahi müdahaleye kontrendikasyonlar:

• diyabetes mellitus gelişimi;
• malign tümörler;
• konjestif kalp yetmezliği;
• hipertansiyon;
• anjina pektoris;
• son miyokard enfarktüsü.

İlaç tedavisi, cerrahi müdahale sadece bir kişinin durumunu hafifletmeye yardımcı olur, ancak sonsuza kadar hastalıktan kurtulmazlar. Hastanın komplikasyonsuz yaşamak istiyorsa yaşam tarzını kökten değiştirmesi gerekir.

Olası sonuçlar ve komplikasyonlar

Boyun damarlarının aterosklerozu (semptomlar ve tedavi kapsamlı bir muayene ile belirlenir) ciddidir Zamanında teşhis ve tedavi olmaksızın hızla ilerleyen, ciddi rahatsızlıklara neden olan bir hastalık komplikasyonlar. Gelişen patoloji, boynun etkilenen damarları oksijeni dokulara ve organlara tam olarak taşıyamayacağından beynin işleyişinin bozulmasına yol açacaktır.

Ateroskleroz geliştikçe, hasta yavaş yavaş aşağıdaki komplikasyonları geliştirecektir:

İsim	Tanım
İnme	Patolojik durum, beyin bölgesinde, patolojik odakların oluşması sonucunda akut bir kan dolaşımı bozukluğu ile karakterizedir.
Miyokardiyal enfarktüs	Miyokardın etkilenen dokusunun öldüğü belirli bir koroner kalp hastalığı şekli. Ana sebep kısmi veya tam dolaşım bozukluğudur.
Senil demans (demans)	Hastalık, beyin dokusunun organik olarak hasar görmesi sonucu gelişir. İnsan zekası geri dönülemez şekilde bozulur, zihinsel durum bozulur, daha önce kazanılan beceriler azalır veya tamamen kaybolur.

Böbrek yetmezliği, aort anevrizması, bağırsağın belirli bölümlerinin nekrozu da boyun damarlarının aterosklerozunun bir komplikasyonu olabilir.

Ateroskleroz tedavi edilemeyen ciddi bir tıbbi durumdur. Kan damarlarının duvarlarında kolesterol birikimi, doğumdan itibaren meydana gelir. Ancak patolojinin ilerlemesini durdurmak mümkündür, doktorların önleyici tavsiyelerine uymak yeterlidir. Boyun damarlarının aterosklerozu, provoke edici faktöre bağlı olarak uzman uzmanlar tarafından tedavi edilir. Ana şey, bir uzmanın dikkatini çekmeden ilk semptomları bırakmamak ve mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamaktır.

Boyun damarlarının aterosklerozu hakkında video

Karotis aterosklerozunun tedavisi için benzersiz bir yöntem: