Alevlenme ile pankreas pankreatiti için antibiyotikler

antibiyotikler pankreas pankreatiti ile sadece alevlenme için reçete edilmez. İlaçlar kurslarda kullanılır, bu nedenle ataktan kurtulduktan sonra alınır. Ancak antibiyotik tedavisine her zaman bağırsak mikroflorasını restore etmek için ek araçlar eşlik eder.

Pankreatit için antibiyotik kullanımı için endikasyonlar

Pankreasın pankreatiti için antibiyotikler, hastanın durumu kötüleştiğinde, iltihap yoğunlaştığında ve enfeksiyon birleştiğinde alevlenme sırasında daha sık kullanılır. Sadece zararlı değil, aynı zamanda faydalı mikroflorayı da yok ettikleri ve yan etkilerde farklılık gösterdikleri için güçlü bir zorunluluk olmadan kullanılmazlar.

Güçlü analjeziklerin bile baş edemediği ağrılar için antibiyotikler reçete edilir. Bu, sebebin sadece iltihaplanma değil, aynı zamanda bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesi olduğunu gösterir. Sonuç olarak, patojenik mikroorganizmalar hızla çoğalır, atık ürünleri vücudu zehirler.

Şiddetli mide bulantısı başlar, sıcaklık kritik değerlere yükselir. Böbreklerin ve solunum sisteminin çalışması bozulur. Bakterilerin yardımıyla pankreastan gelen iltihap diğer organlara yayılabilir. Antibiyotik olmadan enfeksiyonla baş etmek imkansız hale gelir.

Bu nedenle, şu durumlarda atanırlar:

• akut pankreatit formu;
• apse görünümü, sepsis;
• güçlü ilaçlarla bile ağrıyı durduramama;
• bakteriyel bir enfeksiyonun eklendiğini gösteren semptomların ortaya çıkması;
• komplikasyonların gelişimi - pankreas dokularının nekrozu, kist oluşumu, kolanjit;
• yırtılmış pankreas kanalı;
• kolesistitin eşzamanlı varlığı.

Pankreasın iltihaplanmasına, safra durgunluğuna, taş oluşumuna neden olan safra yollarının diskinezisi neden oluyorsa, antibiyotikler reçete edilir. Taşlar kanalları tıkar ve bakteriyel enfeksiyon serbestçe pankreasa girer. Ayrıca, hastanın durumu kötüleşirse ve hastanede kalırsa antibakteriyel ilaçlara ihtiyaç duyulur.

Pankreatit için hangi ilaçlar kullanılabilir?

Alevlenme sırasında pankreas pankreatiti için antibiyotikler hemen reçete edilmez, bunlar küçük ilaçlardır. İlk önce standart tedavi gelir - organı boşaltmak, aktivitesini azaltmak, ağrıyı, spazmları ortadan kaldırmak ve iltihabı azaltmak. Ancak, örneğin, enfekte pankreas nekrozu ile antibakteriyel ajanların kullanılması zorunludur.

Standart tedavi rejimi:

İlaç grubu	İsim	Eylem, uygulama özellikleri
NSAID'ler	Piroksikam; meloksikam; Diklofenak.	Analjezikler yerine, daha geniş bir etki spektrumuna sahip oldukları için genellikle nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Sadece ağrıyı durdurmakla kalmaz, aynı zamanda iltihabı da azaltırlar.
analjezikler	Baralgin; analgin; Parasetamol.	Ağrıyı gidermek için reçete edilirler. Ancak, bezin kanallarındaki basıncın artması sonucu ortaya çıkarlarsa, etkisiz olacaktır.
antispazmodikler	No-Shpa; Atropin; Drotaverin; Spazmolgon; Mebeverin.	Sadece kas spazmlarını gidermekle kalmaz, aynı zamanda ağrıyı da azaltırlar. Oral uygulama ve enjeksiyon için kullanılabilir.
mayalayıcı	Kreon; Mezim Forte.	Pankreasın bozulması, enzimlerin üretiminde bir arızaya neden olur. Bu nedenle bunları dışarıdan temin etmek gerekir. Aynı zamanda, organı rahatlatmaya, dinlenmeye yardımcı olur, bu da iltihabı azaltır. Pankreatitin alevlenmesi ile antienzim ilaçları reçete edilir. Enflamasyondan sonraki ilk 5 gün boyunca verilirler. Akut ağrı durumunda enzimler alınmaz, bu damar tıkanıklığına, nekroza yol açabilir.
antasitler	Almagel; Fosfalujel.	Midede pH'ı düşürmek için gereklidirler, sıvı preparatlar tercih edilir.
Antisekretuar ve H2 blokerler, protonlar Inhibitörleri pompalar	Ranitidin; Famotidin. omeprazol; lansoprazol; Pantoprazol.	Mide asiditesini ve hidroklorik asit üretimini azaltır.
Bağırsak mikroflorasını normalleştirmek için	bifiform; Lineks; Laktobakterin.	Bu tür ilaçlar, faydalı mikroflorayı yok eden antibiyotikler reçete edilirken eşleştirilmelidir ve lakto ve bifidobakteriler onu geri yükler.

Alevlenme sırasında pankreas pankreatiti için antibiyotikler hastanın durumuna bağlı olarak seçilir. İlaçları ağızdan almanıza izin veriyorsa, tabletler ve kapsüller reçete edilir (örneğin, Augmentin, Ampiox, Amoxiclav). Hastanın durumu ciddi olduğunda, intramüsküler veya intravenöz enjeksiyonlara veya damlalıklarla ilaç verilmesine başvururlar.

Örneğin, bu ilaçlar şunları içerir:

• ampisilin;
• Tymentin;
• seftriakson;
• Hepacef;
• Sefotaksim;
• tetrasiklin;
• Doksisiklin.

Birçok ilaç aynı anda çeşitli şekillerde üretilir (örneğin, Abaktal, Oleandomisin, Sumamed). Bu en iyi seçimdir, çünkü enjeksiyonlar sadece 2-3 gün yapılır ve daha sonra hasta oral uygulamaya aktarılır.

Alevlenme için doğru ilaç nasıl seçilir?

Pankreatitin alevlenmesi sırasında, sadece bir doktor doğru ilaçları seçebilir. Ancak saldırılarla açlığa gitmeniz gerekir. Alevlenmeler daha önce meydana geldiyse ve tedavi reçete edildiyse, ilk yardım çantasında ağrıyı, spazmları, iltihabı gidermek için NSAID'lere, analjeziklere, antispazmodiklere ihtiyacınız vardır. Komplikasyonlardan kaçınmak için acilen bir doktora danışmak veya ambulans çağırmak gerekir.

Alevlenme sırasında pankreasın pankreatiti için antibiyotikler, iltihabın nedenine, evresine bağlı olarak seçilir. Çoğu patojenik mikroorganizma türünü yok eden geniş bir etki spektrumuna sahip ilaçlar tercih edilir. Bir alevlenme sırasında, antibiyotikler intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır. Ancak antibakteriyel ajanı kendi başınıza seçemezsiniz, bazıları sadece remisyon sırasında içilebilir.

Akut pankreatit endikasyonu her zaman antibiyotik talimatlarında belirtilmez. Enflamasyonun nedenine ve patojenik mikroorganizmaların ilaca duyarlılığına bağlı olarak seçilirler.

Bakteriyel pankreatite genellikle Proteus, Escherichia coli, Clostridia ve mikrofloranın diğer anaerobik organizmaları neden olur. Ayrıca stafilokoklar, streptokoklar, bağışıklığın azalmasının özelliği olan iltihabı tetikleyebilir veya yoğunlaştırabilir. Ancak aynı zamanda anaerobik bakterilerin varlığı da dışlanmaz.

Bu nedenle, gerekirse, antibiyotik kullanımı, mümkün olduğu kadar çok patojeni kapsayan, geniş bir etki spektrumuna sahip ilaçlardan seçilir. Bunlara çoğu penisilin dahildir (örneğin, Amoksisilin, Ampisilin). Ancak birçok bakteri, bu antibiyotik grubunun etkisine müdahale eden bir enzim üreterek onlara karşı duyarlılıklarını çoktan kaybetmiştir. Bu nedenle, ek bileşenlerin (örneğin, Amoxiclav, Ampiox, Augmentin) eklenmesiyle en yeni nesil ilaçlara tercih edilir.

Sefalosporin grubunun antibiyotikleri (Hepacef, Cefotaxime, Ceftriaxone) birçok bakteriye karşı etkisizdir, ancak ilaçların çoğu enjekte edilebilir, bu da sonucu hızlandırır ve etkinliği artırır terapi. Ek olarak, ciddi enfeksiyöz komplikasyonlar için daha etkilidirler. Bu nedenle bu gibi durumlarda sefalosporinler tercih edilir.

Makrolidler de benzer bir etkiye sahiptir. Bu grubun müstahzarları esas olarak tabletler ve kapsüller halinde üretilir, ancak enjeksiyon için tozlar ve çözeltiler de vardır (örneğin, Oleandomisin, Sumamed). Makrolidler daha az yan etkiye sahiptir, sefalosporinlere ve penisilinlere duyarsız bakterilere karşı aktiftir. Bu antibiyotiklere karşı toleranssızlık durumunda Sumamed, Oleandomisin, Azitromisin reçete edilir.

Ancak daha sık alevlenme ile tetrasiklin grubunun antibakteriyel ilaçları kullanılır. Temel olarak, bakterileri yok etmeyen, ancak çoğalmalarını önleyen Doksisiklin reçete edilir. Clostridia, çoğu kok, klamidya ve Escherichia coli'ye karşı da etkilidir. Ancak Pseudomonas aeruginosa ve Proteus, Doxycycline'e dirençlidir.

Zayıf bir enfeksiyöz lezyon ile yeni antibakteriyel ilaçlar kullanılabilir. Örneğin, bakteri üremesini engelleyen Rifampisin. Yüksek dozlarda Clostridia, Escherichia coli, Proteus ve koklara karşı aktiftir. Pürülan ve şiddetli iltihaplanma ile florokinolon grubundan ilaçlar seçilir. En etkilisi Abaktal'dır.

Alevlenme ile pankreas pankreatiti için antibiyotikler

Alevlenme sırasında pankreasın pankreatiti için antibiyotikler, iltihaplanma gelişiminin nedenine veya patojenik mikroorganizmaların türüne bağlı olarak seçilir. İlaca duyarlı olmaları gerekir. Antibiyotiklerden farklı gruplardan ilaçlar reçete edilebilir.

Augmentin

Aktif bileşenler amoksisilin ve klavulanik asittir. Serbest bırakma formu - süspansiyon veya enjeksiyon için tabletler ve toz halinde. İlaç penisilin grubuna aittir. Enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır (karışık olanlar dahil). Dozaj, yaşa, enfeksiyon derecesine, mevcut hastalıklara ve reçete edilen ilaçlara bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır.

Hafif ila orta derecede iltihaplanma derecesine sahip yetişkinler için standart doz, günde üç kez 500-1000 mg - şiddetli formda 2-3 kez 500 mg / gün'dür. Ancak maksimum günlük doz ideal olarak 1500 mg'ı geçmemelidir. Tedavi süresi 7-14 gündür.

Kontrendikasyonlar - ilacın bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük, hepatit, karaciğer hastalığı, penisilinlere aşırı duyarlılık. Gastrointestinal sistem üzerindeki olumsuz etkiyi azaltmak için tabletlerdeki ilaç yemeklerle birlikte alınır. Adım adım bir uygulama şeması mümkündür - önce enjeksiyonla, sonra sözlü olarak.

Augmentin'in Probenicid ve allopurinol ile birlikte alınması önerilmez - alerjik reaksiyon riski artar. İlacın analogları - Teraklav, Klavamitin, Medoklav.

Ampioks

Aktif bileşenler ampisilin ve oksasilindir. Serbest bırakma formu - kapsüller ve toz. İlaç yarı sentetik penisilin grubuna aittir. Akut dönemde pankreatit için reçete edilebilir. Dozaj, yaşa, mevcut hastalıklara, reçete edilen ilaçlara bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir.

Kapsüller günde 4 defa 2-4 adet alınır. Maksimum doz 4 g'dır. Tedavi süresi 7-14 gündür. Toz, salin içinde çözülerek enjeksiyon için kullanılır. Kas içi enjeksiyon için tek doz - 6-8 saat ara ile günde 4 kez 0,5-1 g. Tedavi süresi 5-7 gündür.

Kontrendikasyonlar - ilacın bileşenlerine hoşgörüsüzlük, lenfositik lösemi, bulaşıcı mononükleoz. Ampiox'un glukozamin, laksatifler, antasitler ile birlikte alınması önerilmez. Bu emilimi yavaşlatır. Tersine, askorbik asit tarafından geliştirilmiştir.

Sinerjik etki, Rifampisin, Vankomisin, aminoglikozitler ve sefalosporinler ile etkileşime girdiğinde ve aşağıdakilerle antagonistik etki ortaya çıkar:

• makrolidler;
• tetrasiklinler;
• sülfonamidler;
• linkozamidler;
• kloramfenikol.

Ampiox, antikoagülanların etkisini arttırır ve oral kontraseptifleri azaltır. Allopurinolün eşzamanlı uygulanması ile döküntü riski artar. Ampiox'un analogları Amoxiclav, Amoxicillin'dir.

sefotaksim

Aktif bileşen sefotaksimdir. Serbest bırakma formu - enjeksiyonların hazırlanması için toz halinde. Üçüncü kuşak sefalosporin grubunun bir parçası olan yarı sentetik bir antibiyotiktir. İlaç, penisilinlere, aminoglikozitlere, sülfonamidlere dirençli bakterilere karşı aktiftir.

Yetişkinler için dozaj - -12 saat ara ile 1-2 g enjeksiyon. Bunu yapmak için 1 g toz 4 ml su, novokain veya lidokain içinde seyreltilir. İlaç yavaşça uygulanır - 3-5 dakika içinde. Enjeksiyonlar oldukça ağrılıdır.

Kontrendikasyonlar - kanama, hamilelik, önceki enterokolit veya ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.

Sefotaksim'in antiplatelet ajanlar ve NSAID'lerle eşzamanlı olarak alınması kanamaya neden olabilir. İlacı aynı şırıngada başka ilaçlarla karıştıramazsınız (lidokain ve novokain hariç). Sefotaksim analogları - Cefabol, Cefosin, Claforan.

özetlenmiş

Aktif bileşen azitromisin dihidrattır. Serbest bırakma formu - süspansiyon hazırlama için tabletler, kapsüller ve toz halinde. İlaç, makrolid grubuna dahil olan geniş bir etki spektrumudur. Kullanım endikasyonu bakteriyel bir enfeksiyondur.

Tabletler, 3 gün boyunca günde bir kez 500 mg'da alınır. Yutulması zorsa, ilacı süspansiyon şeklinde alabilirsiniz. Pankreatitin alevlenmesi ile dozaj revize edilebilir.

Kontrendikasyonlar - ilaç bileşenlerine, ketolidlere, eritromisin ve makrolidlere duyarlılık. Sumamed şiddetli böbrek ve karaciğer hastalıkları için alınmamalıdır. Dikkatle, miyastenia gravis, kalp yetmezliği, bradikardi için reçete edilir. Sumamed'in ergotamin ve dihidroergotamin ile birlikte alınması önerilmez. Analoglar - Zomax, Azicin, Azitrox.

oleandomisin

İlacın kimyasal bileşimi Eritromisine benzer. Serbest bırakma formu - tabletler, kapsüller ve toz. İlaç azalidler ve makrolidler grubuna aittir. Bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır.

Oleandomisin yemeklerden sonra, günde 0.25-6 g, 4-6 kez alınır. Maksimum dozaj 2 g'dır. Tedavi süresi 5-7 gündür. Pankreatitin alevlenmesi ile dozaj değiştirilebilir.

Kontrendikasyonlar - hepatit öyküsü, şiddetli karaciğer yetmezliği, makrolidlere alerji.

Oleandomisin'in diğer antibiyotiklerle birlikte alınması önerilir - sülfonamidler ve tetrasiklinler, kloramfenikol, nistatin. Ancak en büyük etki, nitrofuranlar, novobiyosin ile birleştirildiğinde elde edilir. Analoglar - Oletetrin, Oleandomisin fosfat.

azitromisin

Aktif bileşen azitromisin dihidrattır. Serbest bırakma formu - süspansiyon hazırlama için tabletler, kapsüller ve toz halinde. İlaç, azalidler ve makrolidler grubuna dahil olan geniş bir etki spektrumudur.

Yetişkinler için standart doz günde bir kez, yemeklerden bir saat önce veya yemeklerden iki saat sonra bir tablettir (500 g). Tedavi süresi 3-5 gündür.

Kontrendikasyonlar - ilacın bileşenlerine ve makrolid grubunun ilaçlarına, karaciğer, böbreklerin ciddi patolojileri ile hoşgörüsüzlük.

Azitromisinin etanol, gıda ve antasitler ile eşzamanlı kullanımı ile ilacın etkinliği azalır. Varfarin ile kombinasyon halinde antikoagülan etki artar. Azitromisin, Digoksin, Teofilin ve Karbamazepin ile etkileşime girmez.

Terfenadin ile dikkatle alınabilir. Azitromisinin etkinliği, tetrasiklin ve kloramfenikol ile kombinasyon halinde artar. Analoglar - Zitrolid, Sumamed, Hemomycin.

doksisiklin

Aktif bileşen doksisiklin hyclate'dir. Serbest bırakma formu - bir çözelti ile tabletlerde, kapsüllerde ve ampullerde. İlaç tetrasiklin grubuna aittir. Yarı sentetik geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Bu gruptaki diğer ilaçlardan farklı olarak bağırsaklar üzerinde minimum olumsuz etkiye sahiptir, ancak yüksek antibakteriyel aktivitesi nedeniyle daha iyi emilir ve daha verimli etki eder. Bu nedenle daha küçük miktarlarda uygulanabilir.

Standart tedavi rejimi ilk gün 200 mg'dır. Sonraki dozlarda doz 100 mg'a düşürülebilir. Enfeksiyöz sürecin şiddetli gelişimi ile günde bir kez 200 mg, alevlenmelerle birlikte kalır - iki kez 100 mg veya bir kez 300 mg. Çözelti (100 mg) intravenöz olarak uygulanırsa, 3. nesil sefalosporinlerle kombinasyon halinde 12 saat arayla. Tedavi süresi 7-14 gündür.

Endikasyonlar - herhangi bir bulaşıcı süreç. Kontrendikasyonlar - ilacın bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük, tetrasiklinlere aşırı duyarlılık, hamilelik. Ayrıca, ciddi bir karaciğer yetmezliği olan porfiri için Doksisiklin reçete edilmez.

Gerekirse Clindamycin veya Gentamycin ile kombine edilebilir. Doksisiklin, sodyum bikarbonat müstahzarları, magnezyum, alüminyum ve kalsiyum bazlı antasitler ve müshillerle kombine edilmemelidir. Barbitüratlar, fenitoin veya rifampisin ile aynı anda alındığında eliminasyon süresi kısalır.

Doxycycline'ın Retinol ile kombinasyonu kafa içi basıncında bir artışa neden olur ve Metoksifluran ile akut böbrek yetmezliğine ve ölüme yol açar. Analoglar - Unidox Solutab, Dovitsil, Doxipan.

Abaktal

Aktif bileşen pefloksasindir. Serbest bırakma formu - bir çözelti ile tabletlerde ve ampullerde. İlaç florokinolon grubuna aittir. Hasta bağışıklığı baskılanmış olsa bile herhangi bir enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılır.

İlaç yemeklerle birlikte alınır. Günlük doz 400 mg, 2 defadır. Dozlar arasındaki aralık 12 saat olmalıdır. Bazı bulaşıcı süreçlerde, Abaktal 400-800 mg'da bir kez reçete edilir. Ampullerden gelen çözelti, glikoz içinde seyreltilir ve çok yavaş bir şekilde bir damara enjekte edilir. Şiddetli bulaşıcı süreçlerde, dozaj bir kez 800 mg, ardından 12 saat arayla iki kez 400 mg'dır. Tedavinin seyri ayrı ayrı seçilir.

Kontrendikasyonlar - laktoz intoleransı, bir dizi kinolondan ilaçlara alerji, hemolitik anemi. Beyinde kan dolaşımının bozulması, epilepsi, ateroskleroz durumunda dikkatle reçete edilir. Ayrıca kontrendikasyonlar arasında böbrek ve karaciğer yetmezliği bulunur.

Abaktal'ın aminoglikozitler, Fosfomisin, Rifampisin ile kombinasyonu sinerjik bir etki sağlar. Siklosporin kombinasyonu kandaki kreatinin konsantrasyonunu arttırır. Kloramfenikol ve Tetrasiklin ile kombinasyon halinde antagonizma gözlenir. Ampullerdeki sıvı fizyolojik tuzlu su ile seyreltilmemelidir. Analoglar - Unicpef, Peflacin, Peloks-400.

Pankreasın pankreatiti için antibiyotikler, alevlenme olsa bile her zaman reçete edilmez. Daha sık olarak, sadece şiddetli bir iltihaplanma şekli ile, bir enfeksiyonun eklenmesi. Gerekirse, en yeni nesillerin geniş bir ilaç yelpazesinden seçim yapın. Bu tür ilaçların minimum sayıda yan etkisi vardır ve daha güvenlidir.

Pankreatit tedavisi hakkında video

Pankreatit için antibiyotikler hakkında her şey: