Açık gözlerle bayılma. Nedir, nedenleri

Tıpta açık gözlerle bayılmaya genellikle 1-2 dakikalık kısa süreli bilinç kaybı denir. serebrovasküler kaza ve halka açık bir yerde şiddetli havasızlık, hoş olmayan bir boya kokusu veya vücut pozisyonunda ani bir değişiklik nedeniyle vejetatif-vasküler nedenlerle ani kas tonusu kaybı.

Çoğu durumda, bu durum düşmeden kaynaklanan çeşitli yaralanmalar dışında insan hayatı ve sağlığı için bir tehdit oluşturmaz, ancak aynı zamanda neden olabilir. ciddi serebral veya kardiyak dolaşım bozukluklarının yanı sıra ani bir epilepsi başlangıcı, dikkatli araştırma ve zamanında gerektiren tedavi.

Bayılma aşamaları

Çoğu durumda açık gözlerle bayılma süresi 30 saniyeyi geçmez (en fazla 2-3 dakika) ve ardışık 3 duruma ayrılır:

1. Perisyncopal (montaj öncesi) 23-30 saniye ile 1 dakika arasında sürer ve ani halsizlik, baş dönmesi, göz önünde siyah nokta görünümü ve kulak çınlaması eşlik eder. Baş dönmesi ve baş dönmesi hisseden bir kişi, başını eğerek oturmayı veya uzanmayı başarırsa, bayılma meydana gelmeyebilir. Aksi takdirde, rahatsız edici semptomların yoğunluğu artar ve yüksek bir kafa travması veya diğer yaralanma olasılığı ile birlikte bilinç kaybına ve keskin bir düşüşe yol açar. Sahnenin yavaş bir seyri ile, bir kişi eliyle bir tırabzan veya başka bir sıkıca duran nesneyi tutmayı başarır, bu da onu düşmeye ve ardından yaralanmaya karşı korur.
   insta story viewer
2. Bayılma dönemi kas tonusu kaybının eşlik ettiği tam, derin bir bilinç kaybı ile başlar. Aynı zamanda, öğrencilerin ışığa tepkisi yavaşlar, nefes alır, çoğu zaman yüzeyseldir, nabız yavaşlar. Bozulmuş serebral dolaşım nedeniyle epilepsi semptomlarına bağlı olmayan nöbetler meydana gelebilir.

   

3. Senkop sonrası (veya senkop sonrası) süre 2-3 dakika sürer, ancak birkaç saat sürebilir. Burada, yakın zamanda bayılma yaşayan bir hastada hafif bir halsizlik ve baş dönmesi vardır, kan basıncının fiziksel parametrelerinde hafif bir düşüş ve hareketlerin kararsızlığı da mümkündür. Hasta, düşme sırasında elde edilen kafa travması olasılığını ve onun karakteristik retrograd amnezisini dışlamayı mümkün kılan bir bilinç kaybı yaşadığını mükemmel bir şekilde hatırlar ve anlar.

Bayılma türleri

Gözler açıkken bayılma, hem vejetatif-damar bozukluklarının bir sonucu olarak hem de kalp ve kan damarlarının işlev bozukluğundan kaynaklanan sorunların bir sonucu olarak çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir.

Uzmanlar şunları ayırt eder:

vazovagal senkop	Güçlü bir öksürük, hapşırma, korku ile mükemmel sağlıklı genç insanlarda vejetatif-vasküler nedenlerle, çok havasız bir yerde veya kan türü nedeniyle oluşur. Ayakta dururken ortaya çıkar ve kişi baş dönmesi ortaya çıktığında oturmayı başarırsa bayılma gerçekleşmeyebilir.
serebrovasküler senkop	Servikal omurgadaki damarların sıkışmasından kaynaklanır ve skolyoz veya osteokondrozdan muzdarip kişilerde ortaya çıkabilir. Bu durumda bayılma görünümü, başın keskin bir şekilde dönmesi ve vertebral arterin sıkışması nedeniyle ortaya çıkar ve bu da serebral dolaşımın bozulmasına neden olur.
tahriş edici senkop	Reseptör bölgelerinde vagus sinirinin tahrişi ile ilişkilidir ve safra yollarının hiperkinezisi ve mide ülseri olan hastalarda ortaya çıkar. Ayrıca, bu tip bayılma, vücudun FGS'ye tepkisi veya yutulduğunda ani ağrı olarak ortaya çıkabilir.
Kardiyo ve aritmojenik senkop	En sık kardiyovasküler ritim bozuklukları olan hastalarda görülür ve ayrıca teşhis edilmiş miyokard enfarktüsü olan hastaların %13'ünde gözlenir. Diğer senkop koşullarından farklı olarak, anında ortaya çıkan öncülleri yoktur ve derin bilinç kaybının arka planına karşı güçlü bir kalp atışının ihlali ile karakterizedir. Vejetatif-vasküler nedenlerle ortaya çıkan bayılma nöbetlerinden ve ondan zor bir çıkış sırasında farklıdır. yeni uyanmış olan hastanın aniden yeni, bilinçsiz bir duruma düştüğü zaman Koşul.
ortostatik senkop	Yatay durumlarını dikey duruma geçirmeye çalışırken gelişir ve yaşlılar, güçten düşmüş hastalar ve otonom bozukluklardan muzdarip olanlar için tipiktir. Burada vücut pozisyonundaki keskin bir değişiklik şiddetli baş dönmesine ve bilinç kaybına yol açar, ancak insan hayatı için tehlike oluşturmaz. Bu tür bayılmanın meydana gelmesi, aşağıdakilerden muzdarip kişiler için de tipiktir: dehidrasyon; Parkinson hastalığı; alkollü içecekleri kötüye kullanma eğilimi; iç kanama. Antidepresanlar, antipsikotikler ve antihipertansif ilaçlar alırken ortostatik bayılma da mümkündür.

Bayılmaya neden olan nedene bağlı olarak şunları da ayırt edebilirsiniz:

1. Diabetes mellituslu kişilerde ortaya çıkan ve kan şekeri seviyelerinde keskin bir düşüşe bağlı hipoglisemik senkop. Bu durum en tehlikeli olarak kabul edilir ve hastanın ölümüne yol açabilir.
2. Epileptik senkop. Epileptik nöbetin neden olduğu ve normal bilinç kaybından çok daha uzun süren. Böyle bir bayılma büyüsü ile bir kişi oldukça uzun bir süre uyanır ve bilincini kaybederse dilini ısırabilir veya istemsiz olarak mesaneyi veya rektumu boşaltabilir.
3. Bazı ilaçların alınmasından ve bunların intoleransından kaynaklanan ilaca bağlı bayılma.
4. Kabızlık, dalış, ağırlık kaldırma sonrası bağırsak hareketleri sırasında ortaya çıkan intratorasik basınçta keskin bir artıştan kaynaklanan durumsal bayılma.
5. Vücuttaki kırmızı kan hücrelerinin eksikliği ile ilişkili anemik senkop, en çok yaşlılarda, hamile kadınlarda ve vejeteryan diyetinde olanlarda görülür.
6. Bettoleptik senkop. Solunum sisteminin kronik patolojileri ile ilişkili.
7. Yüksek irtifa senkopu. Beyin kan akışının ihlali nedeniyle bir kişi yüksekliğe ulaştığında ortaya çıkarlar.
8. Bayılma, uzun süreli hareketsizlik ve tam kan dolaşımına karşılık gelen gerekli kas kasılmasının olmaması ile ilişkilidir. Çoğu zaman, bu tür senkop, uzun süre hareketsiz durmak zorunda kalan kişilerde görülür.

nedenler

20. yüzyılın başlarına kadar, bir kızın görgü kurallarının işaretlerinden biri, zamanla bilincini kaybetmesi ve böylece hassas sorunların tartışılmasından kaçınmasıydı. Bu aynı zamanda balina kemiğine sahip korseler, kaburgaları ve diyaframı sıkan ve oksijen metabolizmasını bozan, beslenmeyi kısıtlayan ve kadın romanları okumak gibi belirli kadın kıyafetleri tarafından da kolaylaştırıldı. Yüksek toplumda oldukça yaygın olan böyle bir patoloji, daha bol kıyafetler giyen ve doğada çok zaman geçiren sıradan köylü kızlar için tamamen sıra dışıydı.

Modern, sağlıklı bir kadın çoğunlukla vejetatif-vasküler bozukluklar, şiddetli migrenler ve aşağıdakilerle ilişkili adet kanaması nedeniyle bayılır:

• aşırı kan kaybından kaynaklanan kanda yetersiz miktarda demir;
• jinekolojik patolojiler veya hormonal dengesizlik, uterusun düşük kontraktilitesi ve geleneksel olarak anestezik ilaçlarla hafifletilen şiddetli ağrı ile birlikte.

Kadınlarda bilinç kaybının ana nedenlerinden biri de büyümüş uterusun alt vena kava üzerindeki güçlü baskısı nedeniyle beyin dolaşımındaki problemlerden kaynaklanan hamileliktir.

Geç gebelikte olası venöz tıkanıklık oldukça yaygındır ve bir kadının şunları yapmasını gerektirir:

• mümkün olduğunca az eğim yapın;
• kendiniz için bol giysiler seçin;
• boyuna yaka ve eşarp bağlamayın;
• midende uyumayı bırak.

Hamilelik sırasında bayılma, büyüyen embriyo için vücut tarafından ek demir tüketiminin neden olduğu anemi nedeniyle de ortaya çıkabilir. Burada, durumun ana önlenmesi, aşağıdakiler yoluyla optimal bir hemoglobin seviyesinin korunmasını amaçlamalıdır. özel ilaçlar ve diyet, çünkü doğumdan sonra hamilelik sırasında ortaya çıkan demir eksikliği anemisi sadece kötüleşir.

Açık gözlerle bayılma, genellikle aşağıdakilerden dolayı kendiliğinden ortaya çıkar:

• kan basıncı göstergelerinde keskin bir düşüş;
• ayaklarının üzerinde uzun süre durmak;
• sinirsel veya fiziksel yorgunluk;
• ısı veya güneş çarpmasının neden olduğu aşırı ısınma;
• çok sıcak veya havasız bir odada olmak;
• artan vücut ısısı;
• şiddetli tükenmişlik, yorgunluk ve sinir gerginliği ile karakterize duygusal stres;
• görünen şiddetli ağrı;
• aritmiler;
• ruhun kararsızlığı;
• adet kanamasının başlangıcı;
• karbon monoksit veya asit ile zehirlenme;
• kandaki dekstroz seviyesini düşürmek.

Ani bilinç kaybı, aşağıdakiler gibi ciddi nörolojik bozukluklardan da kaynaklanabilir:

• şiddetli ve uzun süreli migren;
• inme;
• geçici iskemik atak.

Nadir durumlarda, bir kişi, tam kas gevşemesi ile ani gündüz uyku atakları ile karakterize bir hastalık olan narkolepsi nedeniyle bilincini de kaybedebilir.

İlk yardım kuralları

Bayılmanın habercilerini hissederse, kişi hemen başı mümkün olduğunca eğik olarak oturmalı veya uzanmalıdır. Bu mümkün değilse, düşmeyi ve olası yaralanmaları önlemeye yardımcı olacak yakındaki bir tırabzan veya sağlam duran bir nesneyi yakalamaya çalışmanız gerekir.

Bayılan bir kişiyi gören yabancılar:

1. Kurbanı sırt üstü yatırın ve başını bir tarafa çevirin. Böyle bir fırsatın olmaması durumunda, hasta oturmalı, duvara yaslanmalı ve omuzları dizlere değecek şekilde başını mümkün olduğunca alçaltmalıdır.
2. Oksijen erişimini iyileştirmek için, kurbanın pantolonundaki kemeri gevşetmeniz, atkıyı çıkarmanız veya gömlek yakasının düğmelerini açmanız gerekir. Sıcak bir odada bayılırsanız, hemen bir pencere açmalı veya kurbanı temiz havaya çıkarmalısınız.
3. Amonyak batırılmış ve buruna getirilen bir pamuklu ped, kişinin iyileşmesine yardımcı olacaktır. Elinizde böyle bir ilaç yoksa, kurbanın yüzüne soğuk su püskürtülmeli ve ardından yaratılışı kaybeden kişinin kulak memelerini, şakaklarını ve göğsünü ovalayın.

Şiddetli bayılma durumunda (yukarıdaki eylemlerin tümü mağdurun iyileşmesine yardımcı olmadıysa), bir efedrin veya fenilefrin enjeksiyonu yapılmalıdır. Aritmi durumunda antiaritmik kullanımı belirtilir ve kalp durması durumunda intravenöz atropin enjekte edilir ve dolaylı kalp masajı yapılır.

Ne zaman doktora görünmeli

Korku, hamilelik, havasız bir odada bulunma veya aşırı sinir yükü nedeniyle ilk kez ortaya çıkan ve açık gözlerle bayılma, doktora gitmeyi gerektirmez.

Aşağıdaki durumlarda bir uzmana başvurmanız gerekir:

• bilinç kaybı 3 dakikadan fazla sürdü ve bundan önce birkaç kez tekrarlandı;
• ilk bayılma 40 yaşından sonra meydana geldi;
• sonbaharda bir yaralanma meydana geldi;
• bir kişi diabetes mellitus, kardiyovasküler patolojilerden muzdariptir;
• bayılmadan önce, kalp ritmi bozuldu veya aniden şiddetli ağrı meydana geldi;
• istemsiz dışkılama veya mesanenin boşaltılması bilinçsiz bir durumda meydana geldi;
• kurban, bilincini kaybedene kadar onu rahatsız etmeyen nefes darlığı geliştirdi.

teşhis

Randevuda, doktorlar hastayı muayene edecek, ayrıca bayılma başlangıcından önceki tarih, eşlik eden hastalıklar, yaşam tarzı ve semptomlar hakkında sorular soracak ve ardından şunları yazacaktır:

• KLA'nın yanı sıra araştırma biyokimyası, şeker miktarı ve olası anemi;
• gizli kanın tespiti için dışkı örneklemesi;
• EKG;
• Kalbin ve kan damarlarının ultrasonu;
• kan damarlarının Doppler ultrasonografisi;
• manyetik rezonans görüntüleme ve BT.

Kalp ve kan damarlarının olası bir işlev bozukluğundan şüpheleniliyorsa, hastaya hastanede gözlem için hastaneye yatış ve ek araştırmalar önerilecektir.

Elde edilen çalışmaların sonuçlarına göre, aşağıdaki durumlarda doktor uyarılmalıdır:

• EKG'de anormallikler vardı;
• kalbin yapısında değişiklikler bulundu;
• kalp yetmezliğinin karakteristik belirtileri vardır;
• düşük tansiyon bulundu;
• birkaç dakika önce ortaya çıkan ve bilinç kaybından sonra kalan nefes darlığı vardı;
• kandaki eritrosit sayısında önemli bir azalma (%30'dan fazla) endişe vericidir;
• yaşlılığın karakteristik hastalıkları ortaya çıktı;
• hastanın aile öyküsünde, kalbin çalışmasında sorunlara bağlı ani ölümler saptandı.

Tedavi

Bilinç kaybının nedenlerine bağlı olarak tedavi ihtiyacı ve düzeltici terapötik prosedürler reçete edilir:

1. Vazovagal, refleks bayılma için terapötik önlemler reçete etmek gerekli değildir. Korku veya yorgunluk nedeniyle bilinç kaybı meydana geldiyse, provoke edici faktörün basitçe dışlanması ve ayrıca çok sayıda insanın olduğu havasız odaları ziyaret etmekten kaçınması önerilir.
2. Bilinç kaybına neden olan anemi, diyetin ayarlanması ve demir içeren ilaçlar alınması gerekir.
3. Düşük tansiyon ile vücutta optimal su dengesini korumak, küçük öğünler yemek ve düzenli olarak kafeinli içecekler tüketmek gerekir. Ayrıca vücudun pozisyonunu aniden değiştirmeye çalışmamalı ve yataktan kalkmaya çalışırken önce oturup bacak bacak üstüne atmalı, ayrıca kol kaslarınızı da zorlamalısınız.
4. İlaç alarak tetiklenen bayılma, ilacın değiştirilmesiyle ve ayrıca bir vitamin-mineral kompleksinin zamanında alınmasıyla önlenebilir.

Acil tıbbi veya cerrahi önlemler gerektiren kardiyo-, aritmojenik ve glisemik senkop için özel tedavi reçete edilir.

1. İlk durumda, hastaya uygun ilaç tedavisi ve gerekirse kalp atış hızını düzelten bir kardiyoverter-defibrilatör kurulumu teklif edilecektir.
2. İkinci durumda, diabetes mellituslu bir hasta, kan şekeri düzeylerini günlük olarak izlemek ve destekleyici insülin tedavisi uygulamak zorunda kalacaktır.

Sık bayılmanın özgüllüğü belirlenmezse, hastaya azaltan bir b-bloker kürü verilir. nörovasküler uyarılabilirlik ve otonomik direnç seviyesinin yanı sıra yatıştırıcıların (kök özleri) arttırılması kediotu ve nane). Bazı durumlarda sakinleştirici kullanımı da belirtilir.

Olası sonuçlar

Açık gözlerle bayılma, yalnızca kısa süreli bilinç kaybı nedeniyle değil, aynı zamanda keskin bir düşüş sırasında kraniocerebral olanlar da dahil olmak üzere çeşitli yaralanmalar alma riski nedeniyle tehlikelidir.

TBI - kafatasının yumuşak zarlarına, sinir uçlarına, damarlarına veya kemik dokularına verilen hasar, bayılmanın en tehlikeli sonucu olarak kabul edilir ve aşağıdakilere ayrılır:

• "gri maddenin" sallanması, işte parlak bir şekilde artan rahatsızlıklar olmadan en kolay sonuçtur bir kişi senkoptan ayrıldıktan hemen sonra belirtileri ortaya çıkan beynin devletler;
• "gri maddenin" yaralanması;
• hematom varlığı ile birlikte beynin sıkışması;
• aksonal yaygın hasar.

Bayılma sonrası bir durumda bir kişide travmatik bir beyin hasarı meydana geldiğinde, aşağıdakiler gözlenir:

• koma;
• uyuşmuş;
• sinir uçlarına zarar;
• kanama.

Bu işaretlerden herhangi biri, mağdurun derhal hastaneye kaldırılmasını gerektirir.

Bayılmanın önlenmesi

Uzmanlar, sık sık bayılma eğilimi olan kişiler için, apartmandaki zemini halı ile kaplamanın yanı sıra uzun süre ayakları üzerinde durmaktan kaçınmayı önerir. Böyle bir patoloji ile mümkünse asfalt yollardan kaçınarak yerde veya çimde yürümek en iyisidir.

Senkopun önlenmesi ayrıca şunları içerir:

• stresli durumların, açlığın ve artan yorgunluğun önlenmesi;
• aşırı çalışmayı önlemeye yardımcı olmak için dozlanmış fiziksel aktivite;
• sertleştirme su prosedürleri;
• dinlenme ve çalışma rejiminin stabilizasyonu;
• en az 8 saat zorunlu gece uykusu;

Bayılma eğilimi ile, vücudun pozisyonunu aniden yataydan dikeye değiştirmemelidir. Kan basıncındaki ani bir değişiklik bayılmaya neden olabileceğinden, kan damarlarını normal durumda tutmak ve kan basıncını kontrol etmek de önemlidir.

Açık gözlerle bayılma, her yaşta insanlarda görülen ve bozulmuş beyin dolaşımı ile ilişkili oldukça yaygın bir patolojidir. Şiddetli ağrı, havasızlık, vücut pozisyonunda keskin bir değişiklik veya sinir yorgunluğu nedeniyle ortaya çıkan patoloji, kişinin kendi sağlığına özel dikkat gösterilmesini gerektirir, uyku ve dinlenmenin normalleştirilmesi ve gerekirse ciddi kalp patolojilerini erken bir aşamada tespit edebilen kapsamlı bir tıbbi muayene yapılması ve gemiler.

bayılma videolar

Bayılma nedenleri ve tedavisi: