İçerik
- Antihelmintik ilaçların etki prensibi ve mekanizması
- İnsanlar için geniş spektrumlu antelmintik ilaçların bileşimleri
- Kullanım endikasyonları
- Kontrendikasyonlar
- Yan etkiler
- aşırı doz
- Önlemler ve özel talimatlar
- En iyi antihelmintik ilaçlar, talimatlar ve fiyatlar
- nemozol
- piperazin
- pirantel
- Vermoks
- Dekaris
- beslenmiş
- helmintoks
- albendazol
- İlaçların etkinliğinin karşılaştırılması
- antihelmintik videolar
antihelmintik ilaçlar vücuda yerleşmiş parazitlerden hızla kurtulmanızı sağlar. Doğru kullanıldığında modern ilaçlar insanlar için nispeten güvenlidir. Geniş etki spektrumu nedeniyle, aynı ajan farklı helmint türlerini etkileyebilir.
Antihelmintik ilaçların etki prensibi ve mekanizması
Bir antelmintik ajanın temel etki prensibi, paraziti önemli hayati işlevlerden mahrum bırakmak ve onu vücuttan atmaktır. Her ilacın helmintler üzerinde belirli bir etkisi vardır.
Bağırsakta bir kez, solucanın vücudunu aşağıdaki yollardan biriyle enfekte eder:
- Parazitin nöromüsküler blokajına neden olur. Solucanın vücudu felçlidir, bu nedenle bağırsak duvarına tutunamaz ve bağırsak peristalsisi nedeniyle atılır.
- Solucanın bağırsak kanalının hücresel yapılarının bir parçası olan bir protein olan tubulin oluşumunu engeller.
- Parazit hücreleri tarafından glikoz kullanımını ihlal eder. Glikoz ATP sentezine dahil olduğundan, helmint ana enerji kaynağından mahrum kalır, zayıflar ve ölür.
- Karmaşık bir etkiye sahiptir: solucanın kaslarını felç eder ve aynı zamanda hücresel metabolizma süreçlerini bozar.
Sonuç olarak, helmintler etkisiz hale gelir veya tamamen ölür ve ardından dışkı ile birlikte bağırsaklardan atılır.
İnsanlar için geniş spektrumlu antelmintik ilaçların bileşimleri
Geniş bir etki yelpazesine sahip insanlar için antihelmintik ilaçlar, çeşitli türlerdeki helmintlere karşı etkili olan aktif maddeler içerir.
Modern antelmintik ilaçların aktif bileşenleri olarak aşağıdaki maddeler kullanılır:
- levamizol (Dekaris);
- mebendazol (Vermox, Wormin);
- albendazol (Nemozole, Vormil);
- piperazin adepat (piperazin);
- pirantel pamoat (Pirantel, Helmintox).
Kullanım endikasyonları
Geniş bir etki yelpazesine sahip antihelmintik ilaçlar, çeşitli helmintiyaz türlerini tedavi etmek için kullanılır - parazitik solucanlarla enfeksiyonun neden olduğu insanlar için tehlikeli hastalıklar. Bunlar arasında nematodlar ve cestodozlar ayırt edilir.
Yuvarlak solucanlar, nematodların etken maddeleridir.
En yaygın olanları:
- kıl kurdu (enterobiasis);
- yuvarlak kurt (askariazis);
- kırbaç kurdu (trikosefaloz).
Daha az yaygın:
- bağırsak aknesi (strongyloidosis);
- kancalı kurtlar (kancalı kurtlar);
- toksokara canis (toksikariyaz);
- trichinella (trikinoz);
- gnatostomi (gnatostomoz).
Pinworms, kalın bağırsaktaki parazitlerdir. Kırbaç kurdu da orada yaşıyor. Solucan en sevdiği yere - çekum - ulaştığında apandisit gelişir.
Yuvarlak solucanlar, gelişimlerinin farklı aşamalarında sadece bağırsaklara yerleşemezler. Larvaları karaciğerde, beyinde, akciğerlerde, kalpte ve hatta nazofarenkste bulunur.
Bağırsak aknesi enfeksiyonu, bağışıklığı azalmış kişiler için tehlikelidir. Hastalık kendini gevşek, sulu dışkı, deri döküntüleri ve karın ağrısı şeklinde gösterir.
Toksokarlar bağırsakları etkiler. Tüm vücuda larva şeklinde göç ederek çeşitli organlarda granülomlar oluştururlar. Çoğu zaman, akciğerler etkilenir - daha sonra bir kişi ağrılı bir öksürük ve gözler geliştirir.
Trichinosis yüzde ödem, deri döküntüsü, ateş ve kas ağrısı ile kendini gösterir. İleri vakalarda, merkezi sinir sistemine (CNS) zarar verilmesi mümkündür. Deri altındaki yumrular ve dermatit, gnatostomlarla enfeksiyonun açık bir işaretidir. Kancalı kurtlar on iki parmak bağırsağında yaşar, kanla beslenir.
Enfekte kişi aşağıdakilerden muzdariptir:
- demir eksikliği anemisi;
- zayıflık;
- kilo kaybı;
- ishal.
Amerika kıtasındaki ülkelerde yaygın olan çeşitli solucanlar, ishal ve alerjik reaksiyonların önde gelen semptom haline geldiği koroner olmayan hastalığa neden olur.
Cestodozlar tenyalara neden olur:
- domuz tenyası, tenya (tenya);
- ekinokok veya köpek tenyası (ekinokokkoz);
- geniş tenya (diphyllobothriasis).
Teniyaz ile ince bağırsağın üst kısmı etkilenir. Sindirim fonksiyonları bozulur; kolesistit, pankreatit gelişir. Özellikle tehlike, tenya larvalarının beyin de dahil olmak üzere insan dokularına yerleştiği sistiserkozdur.
Echinococcosis, larva kistlerinin oluşumu ile karakterize edilir - sıvı ile dolu büyük kabarcıklar. Kistler ağırlıklı olarak akciğerlerde ve karaciğerde lokalizedir. Cinsel olarak olgunlaşmış helmintler bağırsaklarda yaşar.
Geniş tenyanın yetişkinleri ince bağırsağa yerleşir ve bu da dispeptik bozukluklara ve anemiye neden olur. Bazı ilaçlar sadece helmintleri değil, aynı zamanda protozoon cinsi lamblia'nın bağırsak parazitlerini de yok eder.
Bu grubun antelmintiklerinin çok yönlülüğü, çeşitli parazit türlerinin insan vücuduna aynı anda bulaştığı durumlarda, onları karışık istilaların tedavisinde vazgeçilmez kılar.
Kontrendikasyonlar
Antelmintik ilaçların çoğuna uygulanan genel kontrendikasyonlar vardır.
Bunlar şunları içerir:
- gebelik ve emzirme;
- ilacın bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük;
- şiddetli karaciğer hastalığı.
Her ilacın, talimatlarda belirtilen kullanım için kendi ek kısıtlamaları vardır.
Yan etkiler
Geniş bir etki yelpazesine sahip insanlar için antihelmintik ilaçlar, iyi terapötik aktivite gösterir, ancak dezavantajı bazı yan etkilerdir.
![Geniş bir etki yelpazesine sahip insanlar için antihelmintik ilaçlar](/f/922bbfc5075dcdc7f6dbe3987ee14b2d.jpg)
Çoğu durumda, gastrointestinal sistem bozuklukları ile ifade edilirler: ishal, mide bulantısı, kusma, epigastrik bölgede ağrı. "Karaciğer" enzimlerinde geçici bir artış var, hematopoietik fonksiyonlar acı çekiyor ve alerjik reaksiyonlar gelişiyor.
Büyük enfeksiyon ile, çok sayıda solucan öldüğünde toksikoz mümkündür. Beyindeki parazit ölürse (örneğin, nörosistiserkoz tedavisinde), enflamatuar reaksiyonlar gelişir: kafa içi basınç artar, kasılmalar ortaya çıkar.
Sinir sisteminden bozukluklar var: baş ağrısı, halsizlik, çarpıntı.
aşırı doz
İlacın büyük dozlarını alırken veya uzun süreli tedavi ile, antelmintik ajanın vücut üzerindeki toksik etkisi artar. Hepatit gelişimi mümkündür, kandaki nötrofil içeriği azalır.
Sonuçların şiddetini azaltmak için ilacı almayı bırakmalısınız. İlaç midedeyse, kusturun veya mideyi yıkayın; enterosorbentleri (aktif karbon) alın.
Önlemler ve özel talimatlar
Antelmintik tedavide komplikasyonları önlemek için, üretici tarafından ilaca verilen talimatları kesinlikle izlemelisiniz. İlacı alırken tam olarak nelere dikkat edilmesi gerektiğini gösterir.
Örneğin mebendazol preparatları (Vermox ve Wormin), diabetes mellituslu hastalarda glikoz ihtiyacını azaltır.
Levamisol (Decaris) bazlı araçlar, hematopoezi etkileyen ilaçlarla aynı anda kullanılamaz. Disülfiram benzeri reaksiyon olarak adlandırılan şiddetli zehirlenme riski nedeniyle ilacı almadan önceki gün ve sonrasında alkol alımı kesilmelidir.
Çoğu ilaç baş dönmesine neden olabilir, bu nedenle araba kullanırken dikkatli olun.
İlaç talimatları genellikle lipofilik maddelerin ilacın toksisitesini arttırdığını gösterir. Bu, yağlı yiyecekler alındığında ilacın kan dolaşımına aktif maddelerin akışının arttığı ve biyoyararlanımının arttığı anlamına gelir. Örneğin, albendazol bağırsak duvarları tarafından güçlükle emilir. Ancak yağdan zengin besinler tükettiğinizde emilimi 5 kat artar ve bu da yan etkilerin sayısını artırır.
En iyi antihelmintik ilaçlar, talimatlar ve fiyatlar
Geniş bir etki yelpazesine sahip insanlar için antelmintik ilaçlar, en yaygın helmintiyazlar ve karışık istilalarla baş eder. En iyileri sadece verimlilik açısından değil, aynı zamanda vücut için ciddi sonuçların olmaması açısından da farklılık gösterir - çocuklar ve hamile kadınlar için reçete edilir.
nemozol
Hint ilacı; ilaç şirketi Ipka Laboratories Limited tarafından üretilmiştir. Aktif bileşen albendazoldür. 3 dozaj formu vardır: yutma güçlüğü çeken kişiler için tabletler, süspansiyonlar ve çiğnenebilir tabletler. Tabletler 400 mg albenadozol içerir; süspansiyonda - ilacın 5 ml'si başına 100 mg.
İlaç çoğu yuvarlak ve tenya için zararlıdır. Albendazol'e duyarlı kişiler arasında: kıl kurdu, yuvarlak kurt, kırbaç kurdu, kancalı kurt ve bağırsak aknesi. Nemozol, domuz tenyası ve ekinokokların larvaları üzerinde etkilidir. Araç, toksokariazisin oküler formunun tedavisinde kullanılır. İlaç lamblia ile baş eder.
Nemozol, parazit organizma üzerinde aynı anda birkaç yönde etki eder:
- onlar tarafından glikoz emilimini bozar;
- bağırsaklarını etkiler;
- helmintin kaslarına zarar vererek onu özgürce hareket etme yeteneğinden mahrum eder.
Albendazol, yumurtlama sürecine müdahale ederek larvanın üreme yeteneğini engeller. Nematod, sestod ve giardiasis tedavisinde kullanılır. Tablet yemeklerle birlikte alınır. Çoğu nematod için bir tablet yeterlidir. Bir kişi 60 kg'dan az olduğunda, alım 2 katına bölünür. Kıl kurdu istilanın suçlularıysa, kurs 2 hafta sonra tekrarlanır.
Strongiloidoz, ankilostomiyaz, toksokariyaz ve karışık istilalar ile günlük dozda 2 kat artış ve 3 güne kadar kurs süresi gereklidir. Günlük doz 800 mg'ı geçmemelidir. Antelmintikler için genel kontrendikasyonlara ek olarak, gözlerin retina patolojileri olan kişiler için Nemozol reçete edilmez.
Tabletlere 3 yıldan itibaren izin verilir; askıya alma - 1 yıldan itibaren. Yan etkiler: sindirim ve karaciğer fonksiyon bozuklukları, deri döküntüsü, artan kan basıncı, baş dönmesi. Tedavi uzun sürerse, tedavinin bitiminden sonra kaybolan saç dökülmesi mümkündür. Albendazol teratojeniktir: fetüsün gelişimini olumsuz etkiler. Kadınların tedavi sırasında ve ilacın son dozundan sonraki 1 ay boyunca gebe kalmaktan kaçınmaları gerekir.
piperazin
Rusya'da piperazin adipat bazlı bir ilaç üretilmektedir. Tek bir serbest bırakma formuna sahiptir - 0,5 g tablet. Piperazin bağırsaklara girdikten sonra helminti felç eder ve konağın vücudunu dirençsiz bırakır. İlaç kan dolaşımına emilir ve böbrekler tarafından atılır. Buna rağmen, toksisitede nispeten düşüktür. Piperazin nematodları öldürmediği için toksik bozunma ürünlerinin kan dolaşımına girme tehlikesi yoktur.
Ana amaçlar: kıl kurdu ve yuvarlak kurtlarla enfeksiyon. İlaç, günde iki kez yemeklerden bir saat önce alınır. Ascariasis ile kurs 2 gündür; enterobiasis ile - 5 gün. Pinwormlardan kurtulmak için kursu bir hafta içinde tekrarlayın. Bir hafta arayla solucanların mekanik olarak yıkanması için geceleri sade su ile lavman yapılır.
İlaç şiddetli böbrek hastalığında ve merkezi sinir sisteminin organik lezyonlarında kontrendikedir.
pirantel
Aktif madde: pirantel pamoat. İlaç, 6 aylıktan itibaren çocuklara sunulabilen tabletler ve süspansiyonlar şeklinde mevcuttur. Piperazin adipat gibi, pirantel de paraziti felç eder. Ancak Piperazin'den farklı olarak gastrointestinal sistemden neredeyse emilmez. Kıl kurdu, yuvarlak kurt, kırbaç ve kancalı kurt üzerinde etkilidir.
Enterobiasis ile ilaç kahvaltıdan sonra bir kez alınır. Çare yetişkin helmintleri felç eder, ancak larvalarına etki etmez, bu nedenle tekrarlanan bir uygulama süreci gerekir. Ankilostomiyaz ve helmintli karışık lezyonlar ile ajan 3 gün boyunca alınır. Doz hastanın ağırlığına bağlıdır. Örneğin ortalama kilosu (75 kg) olan bir kişinin 3 masaya ihtiyacı olacaktır. Her biri 250 mg. İlacın talimatlarında ayrıntılı yaşa özel dozajlar belirtilmiştir.
İlaç myastenia gravis ve karaciğer yetmezliği ile alınmamalıdır. Bu, hamile kadınlarda kullanım için onaylanmış birkaç antelmintik ilaçtan biridir. Pirantel'in analogu, Fransız ilacı Helmintox'tur.
Vermoks
İlaç, ilaç şirketi Gedeon Richter tarafından Romanya'daki bir fabrikada üretiliyor. Aktif madde mebendazoldür. Serbest bırakma formu: tabletler 100 mg; Paket başına 6 adet.
Şunlar için felakettir:
- kancalı kurt;
- bağırsak aknesi;
- trichinella;
- sivrisinek.
Karışık helmintik istilalar için kullanılabilir. İlaç özellikle kıl kurdu, kırbaç kurdu ve yuvarlak kurtlara karşı etkilidir. Kistlerin cerrahi olarak çıkarılmasının imkansız olduğu durumlarda domuz tenyası ve ekinokoklara karşı mücadelede kullanılırlar. Bu durumda tedavi 2 yıl sürebilir.
Ajan, yalnızca bağırsakta çalışır, pratik olarak duvarları tarafından emilmez ve kan dolaşımına girmez. İlaç, helmint dokularında bir glikoz eksikliğine neden olur. Rejim solucanın türüne bağlıdır. Pinwormlardan kurtulmak için, kursun 2-4 hafta içinde tekrarlanması şartıyla 1 tablet yeterlidir. Ascariasis, teniasis ve karışık helmintiyazis ile 6 tablete, yani tüm pakete ihtiyacınız olacak: Üç günlük bir kursta günde iki kez 1 tablet alınır. Trichinosis 2 hafta tedavi edilir.
Antelmintik ilaçlar için genel kontrendikasyonlar Vermox için de geçerlidir. İlaç Crohn hastalığı ve ülseratif kolit için alınmamalıdır. Laktoz intoleransı olan kişiler, tablet kabuğundaki varlığını dikkate almalıdır. 3 yıl, ilacın alınabileceği minimum yaştır. İlacın bir analogu: Vormin (Hindistan).
Dekaris
Levamisol bazlı Macar ilacı. Üretici: Gedeon Richter. Tabletlerde mevcuttur. Paketleme için 2 seçenek vardır: 2 tablet 50 mg ve 1 tablet 150 mg. Etki mekanizması: helmint kaslarını felç eder ve vücudundaki metabolik süreçleri bozar. İlacın alınmasından sonra parazit bir gün içinde vücuttan uzaklaştırılır.
![Geniş bir etki yelpazesine sahip insanlar için antihelmintik ilaçlar](/f/9902d3447a8b81c13ddaf22d3df769f4.jpg)
Endikasyon aralığı o kadar geniş değil: yuvarlak kurtlar ve kancalı kurtlar ile enfeksiyon. İlaç, kıl kurdu üzerinde etki etmez, yani enterobiasis için işe yaramaz. Akşam yemeğinden sonra bir kez alın. Biraz su ile iç. Bir yetişkinin 150 mg'a ihtiyacı olacaktır. Bir çocuk için - yaşa ve vücut ağırlığına bağlı olarak 25 ila 150 mg. 1-2 hafta sonra, kurs tekrarlanır.
Emzirme döneminde ve 3 yaşın altında 50 mg tabletlerde ve 18 yaşına kadar 150 mg tabletlerde kontrendikedir. İlaç agranülositozu öyküsü de bir kontrendikasyondur. İlacın hamile kadınlarda kullanımı mümkündür.
beslenmiş
Hint ilaç şirketi Mili Healthcare'den gelen ilaç, albendazol bazlı çiğnenebilir tabletler şeklinde üretilmektedir. İlaç Devlet İlaç Siciline dahil değildir, bu nedenle Rusya'da serbest piyasada bulunamaz. Bununla birlikte, ilaç, bazı sitelerin teslimatını sunduğu Ukrayna eczane raflarında.
Albendazol bazlı geniş bir etki spektrumuna sahip insanlar için antihelmintik ilaçlar protozoa (lamblia), yuvarlak ve tenyalara karşı aktiftir. Sadece yetişkinleri değil aynı zamanda larvalarını, yumurtalarını ve kistlerini de enfekte ederler. Terapötik etkinin aynı karakteri Vormil'in doğasında vardır. İlaç 2 yaşından itibaren onaylanmıştır. Rusya Federasyonu'nda bulunan bir analog, Nemozol çiğneme tabletleridir.
helmintoks
Pirantel bazlı Fransız kökenli bir ilaç. İmalat şirketi Innotera Shuzi'dir. "Pirantel" ilacı gibi, meyve aromalı tabletlerde ve süspansiyonlarda bulunur. 1 tabletteki aktif maddenin içeriği 125 veya 250 mg'dır; süspansiyonda - doz başına 125 mg (2.5 mi).
Haplara 6 yaşından itibaren izin verilir. 6 yaşın altındaki çocuklar için süspansiyon dozu, ağırlıklarına göre hesaplanır. Üretici tarafından talimatlarda belirtilen endikasyonlar: kıl kurdu, kancalı kurt ve yuvarlak kurt enfeksiyonu. İlaca duyarlı organizmaların listesi, Pirantel'in sahip olduğu kırbaç kurtlarından yoksundur. İlaç, Pirantel ile aynı durumlarda kontrendikedir.
albendazol
"Albendazol" adlı ilaçlar, ilaç şirketleri tarafından üretilmektedir:
- süspansiyon şeklinde "Gedeon-Richter" (Macaristan);
- 400 mg albendazol içeren tabletler şeklinde "Obolenskoe" (RF);
- "Edwands Pharma" (RF) 200 mg tablet.
1 yaşından büyük çocuklar, tabletler - 3 yaşından büyük çocuklar için süspansiyona izin verilir. Endikasyonları ve kontrendikasyonları, aynı etken maddeye sahip bir ilaç olan Nemozol'e verilenlere benzer. Süspansiyon, fruktoz intoleransı olan kişiler tarafından alınmamalıdır.
Şu anda, Rus eczanelerinde sadece aktif madde için ilaç analogları mevcuttur.
İlaçların etkinliğinin karşılaştırılması
Etkinlik, etki spektrumunun genişliği ve dozaj formlarının çeşitliliği açısından Nemozol, listedeki diğer tüm antelmintikleri geride bırakıyor. Bununla birlikte, aynı zamanda en toksik ilaçtır.
Endikasyonlara göre Decaris ve Piperazine en sınırlı olanlardır. İkincisi, toksisitesi göz önüne alındığında, Nemozol'ün bu hastalık için çok "ağır topçu" olduğu ortaya çıktığında, enterobiasis (pinworms) tedavisinde kullanılması tercih edilir.
İlacın küçük çocuklara verilebilecek forma sahip olması önemlidir. Bu açıdan Pirantel olumlu bir şekilde karşılaştırır: süspansiyonu 6 aylıktan itibaren çocuklar için uygundur. Bu ilacın hamile kadınlar tarafından alınmasına izin verildiğinden, oldukça güvenli kabul edilebilir.
Karşılaştırmalı dozaj formları, güvenlik ve fiyatlar tablosu:
İsim | Aktif madde | Tahliye formu | Hamile için mümkün mü | 1 tablet için ruble cinsinden fiyat |
nemozol | albendazol | Tabletler, çiğnenebilir tabletler, süspansiyon | Numara | 400 RUB |
piperazin | piperazin adipat | haplar | Numara | 1,5 RUB |
pirantel | pirantel | Tabletler ve süspansiyon | Evet | 7 ruble |
Vermoks | mebendazol | haplar | Numara | 15 RUB |
Dekaris | levamizol | haplar | Evet | 31 RUB (50 mg), 72 ruble. (150 mg) |
beslenmiş | albendazol | Çiğnenebilir haplar | Numara | 500 RUB |
helmintoks | pirantel | Tabletler ve süspansiyon | Evet | 27 ruble |
Albendazol-Alium (Obolenskoe) | albendazol | haplar | Numara | — |
Geniş spektrumlu antihelmintik ilaçların çok yönlülüğüne rağmen, çeşitli helmintiazların bir veya başka bir ajanla tedavisinde çeşitli dozajlar ve rejimler gereklidir. Ayrıca bir yetişkin ve bir çocuk için farklıdırlar. Tedaviye başlarken, hangi tedavi rejiminin gerekli olduğunu açıkça anlamanız gerekir.
antihelmintik videolar
Antelmintik / antelmintik ilaçlar: