Hemorajik ateş. Renal sendromlu semptomlar, nedir, tedavi, klinik kılavuzlar

Hemorajik ateş, viral ve bulaşıcı hastalıkların bir grubudur. Aynı klinik semptomlar eşlik eder.

Patolojik süreçler damarları etkiler, tromboz gelişimini ve kanama görünümünü tetikler. Kanamalı ateşin tanı ve tedavisi enfeksiyon hastalıkları doktoru tarafından yapılır. Bazı durumlarda, bir resüsitatör yardımı gereklidir.

Hastalık türleri

Belli bir tür hemorajik ateş vardır, her hastalık türü, ölüm dahil komplikasyonları olan bir kişi için yaşamı tehdit eder. Daha sık olarak, doktorlar aşağıdaki hastalık türlerini teşhis eder:

İsim	Tanım
Lassa ateşi	Virüslerin neden olduğu bulaşıcı patoloji (Arenaviridae). Şiddetli bir kurs, bir kişinin ölümünü gerektirir. Enfeksiyon böbrekleri, merkezi sinir ve solunum sistemlerini etkiler. Hastalık miyokardit ve hemorajik sendromu kışkırtır. Enfeksiyon kirli su, yiyecek, toz yoluyla oluşur. Hasta şiddetli halsizlik, yüksek sıcaklıktan şikayet ediyor. Enfeksiyöz bir lezyon şiddetli baş ağrısı, kusma ile karakterizedir. Kan basıncı düşer, akciğerlerde sıvı birikir. insta story viewer
Kırım-Kongo Ateşi	Patojenik mikroflora, kan transfüzyonu sırasında bir kene ısırığı yoluyla bulaşır. Hasta, artan zehirlenmenin eşlik ettiği ateşten muzdariptir. Risk altında, 20 ila 60 yaş arasındaki yaş kategorisindeki insanlar. Sıcaklık keskin bir şekilde yükselir, bir baş ağrısı belirir, yüz kızarır, mukoza zarları şişer. Hastanın titremesi var, zehirlenme belirtileri var. Mukoza zarları ve cilt döküntüler, lekeler, çürüklerle kaplıdır. Isırık veya enjeksiyon bölgesinde kanama görülür. Mide ve karaciğer ağrısı. Vücudun enfeksiyonunun arka planına karşı, pnömoni, sepsis, orta kulak iltihabı şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkar ve böbrek yetmezliği gelişir.
Ateş Marburg	Hayvanlar tarafından taşınan viral patoloji. Bulaşıcı bir hastalığa kanama eşlik eder, patolojik süreçler merkezi sinir sistemini etkiler. Karaciğer ve sindirim organlarının işleyişi bozulur. Hastalık çoğu durumda hastanın ölümüne yol açar (%50-90). Vücudun Marburg ateşi ile enfeksiyonu ile birlikte vücutta ciddi dehidrasyon meydana gelir ve insan bilinci bozulur.
omsk ateşi	Kuluçka süresi 2-8 gün sürer. Hasta yoğun baş ağrıları geliştirir, vücut ısısı yükselir. Cilt hemorajik döküntü ile kaplıdır. Hastalık bronkopnömoni ve trombositopeni ile komplike hale gelir. Burundan ve sindirim organlarında kanama var. Sıcaklık geri yüklendiğinde, bir süre sonra ikinci bir nüks mümkündür.
Ebola ateşi	Kuluçka süresi 4-7 gündür. İlk belirtiler akuttur. Hastanın alnı ağrıyor, kusuyor, ciltte papüller ve lekeler beliriyor. Erkeklerde skrotum şişer, kadınlar labia lezyonu ile karakterizedir. Gastrointestinal sistemde kanama açılır, depresyon görülür. Hastalık trombositopeniye neden olur.

Herhangi bir durumda hemorajik ateş (belirtiler dikkatli tıbbi muayene gerektirir) vakaya zamanında doktora danışmanın önemli olduğu karakteristik işaretler eşlik ediyor bulaşıcı hastalık uzmanı. Uzman, elde edilen sonuçlara dayanarak ek bir muayene yazacak, en etkili ve güvenli tedaviyi seçecektir.

Ayrı olarak, böbrek sendromlu hemorajik ateşin döküntülere ve vücut ısısında bir artışa neden olduğu söylenmelidir.

Hastalık, kursun 4 ana aşamasını içerir:

İsim	Tanım
ateşli	Bu aşamada vücut ısısı yükselir, cilt kızarır ve vücutta halsizlik oluşur. Ateşli dönem 3-8 gün sürer, ardından trombositopeni, proteinüri ve peteşiyal döküntüler ortaya çıkar.
hipotansif	Hastalığın evresi 3 gün sürer ve vücut ısısında kademeli bir azalma ile karakterizedir. Büyük bir sıvı kaybı ve proteinüride bir artış var.
oligürik	Aşama 5 gün sürer. Renal sendromlu oligürik hemorajik ateş, düşük idrar çıkışı ile karakterizedir. Çok fazla protein içerir. Eşlik eden semptomlar bulantı, kusma ve şiddetli dehidrasyondur. Kan basıncında da bir düşüş var.
Diüretik	Böbreklerin işleyişi bozulur. Dehidrasyon ve şok başlangıcı olasılığı yüksektir.

2 hafta boyunca karakteristik semptomların varlığı, bir uzmana başvurma nedenidir. Olası sonuçları önlemek için zamanında muayene ve tedaviden geçmek önemlidir.

Aşamalar ve dereceler

Hemorajik ateş (belirtiler, patolojik süreçlerin gelişim derecesini belirlemeye yardımcı olacaktır) bulaşıcı hastalıklar kategorisine aittir.

Aşağıdaki gelişim aşamaları ile karakterize edilir:

İsim	Tanım
kuluçka	Patolojik süreçler, hastalığın etken maddelerine bağlıdır. Enfeksiyonun ortaya çıktığı ve enfeksiyonun ilk belirtilerinin ortaya çıktığı dönem 3 günden 3 haftaya kadar sürer.
Başlangıç ​​(prodromal)	Aşama, 1-7 günlük bir kurs ile karakterizedir.
Hastalığın yüksekliği	Hemorajik ateş, 1-2 hafta boyunca mevcut olan tüm belirgin semptomlarla ortaya çıkar.
İyileşme aşaması (iyileşme)	Hastanın durumuna bağlıdır. Hastalığın şiddetli seyri ve artık fenomenlerin arka planına karşı, bir kişinin iyileşmesi birkaç ay sürer.

Bazı durumlarda, son aşama ölümcüldür. Bu, zamanında ve doğru tedavinin yokluğunda olur.

Belirtiler

Hemorajik ateşin klinik tablosu, hastanın durumuna ve patolojik süreçlerin gelişme derecesine bağlıdır.

Her aşamada, karakteristik semptomlar ortaya çıkar:

Dönem	Klinik tablo
İlk aşama	zehirlenme belirtileri (zayıflık, mide bulantısı ve kusma); vücut ısısı yükselir; bilinç bozulur, bazen bir kişi çılgına döner; boyun ve yüzdeki cilt noktasal kanamalarla kaplıdır; kalp ritmi bozulur (yavaşlar veya hızlanır); kan basıncı düşer (hipotansiyon); bir kan testi, inflamatuar bir sürecin gelişimini gösterecektir (lökositoz ve trombosit konsantrasyonunda hafif bir azalma).
Yüksek hemorajik ateş	vücut ısısı geçici olarak düşer; toksikoz belirtileri yoğunlaşır; bir süre hasta iyileşir, bir süre sonra durumu kötüleşir; bilinç bozukluğu ilerler; akciğerlerde, böbreklerde ve kardiyovasküler sistemde bir arıza var.
Iyileşme süresi	Hemorajik ateşin tüm klinik belirtileri kaybolur. İç organların ve sistemlerin çalışması geri yüklenir.

Hemorajik ateş (belirtiler, insan vücuduna verilen hasarın derecesini belirlemeye yardımcı olacaktır), türüne bakılmaksızın aynı sendromlara da eşlik eder, farkında olmak:

İsim	Klinik işaretler
zehirlenme sendromu	yüksek vücut ısısı; dispepsi; artan terleme; baş ağrısı; eklem hasarı; aritmi; hızlı kalp atış hızı; şişme.
hemorajik	hematüri; dışkıda kan safsızlıkları; burun kanaması; kan kusmak; iç kanama; kan tükürme; diş eti kanaması.
nöropsikiyatrik	parestezi; sert boyun kasları; konvülsiyonlar; felç, parezi; işitme kaybı; karışık bilinç; halüsinasyonlar.

Hemorajik ateşin klinik tablosu, bulaşıcı hastalık doktorunun patolojik süreçlerin ciddiyetini ve hastalığın gelişim aşamasını belirlemesine izin verecektir. Tedavi, bir tıbbi kurumun yatan hasta bölümünde gerçekleştirilen tıbbi teşhisten sonra reçete edilir.

Görünüm nedenleri

Tıpta hemorajik ateşin etken maddesi türü göz önüne alındığında, insan vücudunun çeşitli enfeksiyon yolları:

İsim	Tanım
bulaşıcı	Çoğu zaman, insan vücudunun enfekte olduğu böceklerin ısırığı yoluyla olur. Sivrisinekler sarı humma, Dang sendromunun taşıyıcılarıdır. Keneler, Kırım-Kongo hastalığının gelişimini tetikler.
Temas etmek	Ebola virüsü daha çok bu şekilde bulaşıyor. Hastalığa neden olan bakteriler, enfekte kan veya sıvının girdiği yaralanmalar ve mikrotravmalar yoluyla insan vücuduna girer.

Küçük kemirgenler (fareler, tarla fareleri) ayrıca hemorajik ateşin etken maddelerinin taşıyıcılarıdır. Patojenik mikroflora dışkı ile çevreye salınır.

Bu durumda hemorajik ateş böbrek sendromu ile komplike hale gelir. Kemirgenler, Lassa ateşinin etken maddelerinin taşıyıcılarıdır. Hastalık şiddetli bir seyir ile karakterizedir ve çoğu durumda ölümcüldür.

Kemirgenler aşağıdaki şekillerde enfekte olabilir:

İsim	Tanım
Hava	Bulaşıcı bir hastalığa neden olan ajanlar, insan vücuduna kuru kemirgen dışkısının solunan havasıyla girer.
Temas etmek	Enfeksiyon, enfekte kemirgenler veya bu farelerin üzerinde bulunduğu nesnelerle temas yoluyla oluşur. Böyle bir durumda patojenik mikroorganizmalar, vücuda zarar vererek (çizikler, yaralar) insan vücuduna girer.
Gıda	Vücudun enfeksiyonu, ısıl işlem görmemiş yiyecekleri yerken ortaya çıkar.

Risk kategorisi ayrıca bir salgın sırasında insanlara hizmet veren sağlık çalışanlarını da içerir.

teşhis

Ön tanıyı doğrulamak için tıbbi muayene gereklidir.

Bulaşıcı hastalık doktoru aşağıdaki teşhis önlemlerini reçete eder:

İsim	Tanım
Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR)	Hastalığa neden olan ajanların genetik materyalini belirlemeye yardımcı olan bir kan testi.
Bağlantılı immünosorbent tahlili	Hastanın kanındaki patojen mikroorganizmalara karşı antikorlar belirlenir.
Genel kan analizi	Sonuçlar, trombosit seviyelerinde bir azalma ve bir inflamatuar sürecin gelişimini gösterecektir.
Genel idrar analizi	Hemorajik ateşte idrar kırmızı kan hücreleri ve protein içerir.
Kan Kimyası	Böbreklerin ve karaciğerin çalışması değerlendirilir.
Dışkı analizi	Uzmanlar kan testi yapar. Varlığı, gastrointestinal sistemde gizli kanamanın gelişimini gösterir.

Gerekirse, elde edilen sonuçlarla hasta bir epidemiyolog, bir terapiste yönlendirilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Hemorajik ateşin ilk belirtileri ortaya çıktığında bir enfeksiyon hastalıkları uzmanına danışılmalıdır.

Bir kişinin aşağıdaki durumlarda ambulansa ihtiyacı olacaktır:

• vücutta güçlü bir zayıflık vardı;
• zehirlenme belirtilerinden rahatsız (baş ağrısı, kaslar);
• idrar çıkışı azalır;
• ağrılı hisler alt sırtta ortaya çıktı.

Bir kişinin ayrıca uyuşukluk, skleral kanama ve ciltte hemorajik döküntü görünümü için tıbbi yardıma ihtiyacı olacaktır. Tereddüt etmemeliyiz, çünkü hastanın hayatı verilen tedavinin hızına bağlıdır.

profilaksi

Bulaşıcı bir hastalığı önleyebilirsiniz, basit kurallara ve doktor tavsiyelerine uymanız yeterlidir:

• hemorajik ateş patojenlerinin taşıyıcısı olan tüm böcekleri ve hayvanları öldürmek;
• konut binaları çimlerden, çalılardan iyice temizlenmelidir;
• ormancılık veya saha çalışması sırasında sadece koruyucu giysiler değil, aynı zamanda böcekleri uzaklaştıran özel araçlar da kullanın;
• aşı ayrıca hemorajik ateşin önlenmesidir;
• sıhhi ve hijyenik kural ve düzenlemelere uymak önemlidir;
• yaşam alanlarına koruyucu sineklikler kurmak;
• Endemik bir bölgeye seyahat planlanıyorsa bağışıklama yapın

Çevredeki insanlara bulaşmasını önlemek için hasta bir kişi sağlıklı bir popülasyondan izole edilmelidir.

Tedavi yöntemleri

Hemorajik ateş tedavisi karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir. Hastalara yatak istirahati, diyet yemekleri ve ilaçları gösterilir. Tedavi doktorların gözetiminde sabit olarak gerçekleştirilir. Halk ilaçları bazı semptomlarla başa çıkmaya yardımcı olacaktır.

İlaçlar

İlaçlar, elde edilen sonuçlara göre tıbbi teşhis sonrasında bir doktor tarafından seçilir. Birçok ilaç yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olduğu için tedavi rejimine uymak önemlidir.

ilaç grubu	İsim	Uygulama
antiviral ajanlar	"Amiksin", "Anaferon"	İlk gün hastaya günde 125 mg reçete edilir. İkinci günden başlayarak, ilacı 48 saatte bir 125 mg almanız gerekir. Terapinin seyri 3-4 hafta sürer.
hemostatik ilaçlar	"Vikasol", "Etamsilat"	Yetişkin hastalar için ilaç, kişinin durumu dikkate alınarak günde 15-30 mg oral olarak reçete edilir. Tedavi süresi 3-4 gündür, 4 günlük bir aradan sonra tedavi devam eder.
antihistaminikler	Suprastin, Tavegil	Yetişkin dozu 25 mg 3-4 r'dir. günde. İlaç, klinik belirtiler tamamen kaybolana kadar yemeklerden sonra alınır.
ateş düşürücü ilaçlar	Ibuklin, Nurofen	İlaç yemeklerden önce veya yemeklerden sonra alınır, 3 sekme. 3 s. 3-5 gün boyunca günde.
ağrı kesici ilaçlar	"Ketorol", "Pentalgin"	Yetişkin dozu 10 mg ila 4 p'dir. bir günde. Tedavi süresi 5 günü geçmez. İlaç tamamen eriyene kadar dil üzerinde ağızda tutulur, su ile içebilirsiniz.
Kan akışını iyileştiren ilaçlar	"Heparin", "Kleksan"	İlaç intravenöz veya subkutan olarak 1-2 ml'de 4 p'ye kadar uygulanır. gün. Tedavi 10 günden fazla sürmez.
diüretikler	Furosemid, Lasix	Bir yetişkin için ilk günlük doz, 3 doza bölünmüş 20 mg'dır. Hastanın durumu dikkate alınarak ilacın dozu kademeli olarak 80 mg'a çıkarılır.
antioksidanlar	"Actovegin", "Vinpocetine"	İlaç 1-2 sekmede ağızdan alınır. 3 s. yemeklerden bir gün önce. İlaç çiğnenmez, yeterli miktarda su ile yıkanır. Tedavinin seyri 4-6 hafta sürer.

Hastalara ayrıca intravenöz salin solüsyonları ile detoksifikasyon tedavisi gösterilmektedir. Şiddetli böbrek hasarı ile hemodiyaliz reçete edilir. Doğru seçilmiş tedavi, yalnızca hızlı bir şekilde iyileşmenize izin vermekle kalmaz, aynı zamanda hastalığın ciddi komplikasyonlarını da önler.

Geleneksel yöntemler

Hemorajik ateş için şifacıların ve şifacıların reçeteleri, kesinlikle bir bulaşıcı hastalık doktoruna danıştıktan sonra yardımcı yöntemler olarak kullanılmalıdır. Hastalıkla savaşmak için ciddi kontrendikasyonlar, alerjik reaksiyon ve bireysel duyarlılık yoksa, kullanabilirsiniz. Aşağıdaki halk ilaçları:

İsim	Yemek tarifi	Uygulama
Keten tohumu	1 çay kaşığı demleyin. sıcak su (200 mi) ile tohumlar. Ateşe verin ve kaynatın, soğutun, süzün.	Bitmiş ilacın her 2 saatte bir 100 ml'de içilmesi tavsiye edilir.
Halefiyet	4 yemek kaşığı üzerine kaynar su (1 l) dökün. kuru çim. 8 saat bekletin. ve iyice süzün.	Hazır infüzyon 0,5 yemek kaşığı alınır. 3 s. bir günde.
Bal ile mısır püskülü	Mısır ipeğini öğütün. 10 g sıcak su (0.5 yemek kaşığı) dökün, elde edilen karışımı 1 çay kaşığı ıslatın. ve zorlayın.	İlaç sıcak olarak alınır. Kullanmadan önce 2 yemek kaşığı ekleyin. bal. Yetişkin dozu 1-3 yemek kaşığıdır. her 3 saatte bir 5 gün boyunca.

Bitkisel kaynaşmalar böbrek fonksiyonunu geri kazanmaya yardımcı olur. Birçok bitkisel ilacın idrar söktürücü ve iltihap önleyici etkisi vardır. Ayı üzümü yaprakları çay yerine demlenip tüketilebilir. Serin bir banyo (30 ° C), ahududu, hanımeli ve çilekli kaynatmaların yanı sıra yüksek sıcaklıkla başa çıkmaya yardımcı olacaktır.

Diğer yöntemler

Hemorajik ateşin karmaşık tedavisi, gastrointestinal sistemin işleyişini düzeltmeye yardımcı olacak katı bir diyete bağlı kalmayı içerir. 5-6 r'lik küçük porsiyonlarda yemelisiniz. günde. Yemekler sıcak olmalıdır.

yasak gıdalar	Özel Ürünler
lahana Erik Ekşi krema peynir tuzlu, tütsülenmiş, yağlı yiyecekler tatlılar karbonatlı içecekler kurutulmuş meyveler unlu Mamüller baharatlı ve baharatlı yemekler çiğ meyve ve sebzeler	haşlanmış et ve az yağlı balık buğday peksimetleri yağsız peynir yulaf, pirinç, karabuğday jöle suyu sebze püresi meyve kompostosu jöle

İçme rejimini takip etmek de önemlidir. Daha fazla maden suyu tüketmek için komposto yapın. Meyve sularını ve meyve içeceklerini biraz su ile önceden seyreltin.

Olası komplikasyonlar

Hemorajik ateş (belirtiler göz ardı edilemez, evreleme için tam bir muayeneden geçmek önemlidir) doğru tanı) zamanında tedavi olmaksızın böbreklerin işleyişini olumsuz etkiler ve sayısız kışkırtır komplikasyonlar:

İsim	Tanım
Azotemik üremi	Hastalık, böbrekler görevleriyle baş edemediği zaman, vücudun şiddetli kirliliğinin arka planına karşı gelişir.
Akut kardiyovasküler yetmezlik	Cilt soğur ve mavimsi olur. Hastanın ek bir semptomu şiddetli anksiyete, huzursuzluktur. Kalp atış hızı 160'a yükselirken, kan basıncı düşer (80/50 mm Hg).
hemorajik komplikasyonlar	Böbrek kapsülünün bütünlüğü bozulur. Retroperitoneal boşluğa kanama izleniyor. Böbrek kapsülünün yırtılmasına, böbreğin yakınında bulunan dokuya kan girmesi eşlik eder. Hemorajik komplikasyonlar ayrıca adenohipofizde kanama ile karakterizedir.
Bulaşıcı toksik şok	Komplikasyon, şiddetli dehidratasyon zemininde renal sendromlu hemorajik ateşte daha sık görülür.

Enfeksiyöz bir lezyonun arka planına karşı bakteriyel bir komplikasyon da piyelonefrit, pnömonidir.

Tıbbi istatistiklere göre kanamalı ateşi olan hastaların %10-15'i zamanında ve uygun tedavi almadıkları için ölmektedir. Hastalığın semptomları, gelişimin erken bir aşamasında bir patolojiden şüphelenmenize ve hemen hastaneye gitmenize izin verecektir. Aşılar ve korunma, enfeksiyon olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir.

Makale tasarımı: Vladimir Büyük

Hemorajik ateş hakkında video

Malysheva hemorajik ateşte: