Kreatinin için kan testi. Fiyat, nedir, nasıl hazırlanır, ne kadar sürede yapılır, şifre çözme

Böbrek patolojisini belirlemeye yönelik testler, yalnızca idrar parametrelerinin değerlendirilmesini içermez. Böbrek fonksiyonu daha çok kan tarafından belirlenir. Kiralık kreatinin analizi ve üre (özel kliniklerde test yaptırma durumlarında fiyatlar değişiklik göstermektedir). Daha spesifik olanı kreatinindir. Böylece böbreklerin işlevini ve genel olarak durumlarını değerlendirirler.

kreatinin nedir

Birçok protein insan kas dokusunda işlev görür. Kreatin, enerji metabolizmasının sağlanmasında önemli bir rol oynar. Fiziksel aktivite gerçekleştirirken enzim sistemlerinin (kreatin fosfokinaz) katılımıyla dönüştürülür. Son ürün kreatinindir. Başka bir isim 1-metilglikosiamidindir.

Tüm nitrojen eksi albümini ve kan proteinlerini yansıtan artık kan nitrojeni kavramı vardır. Yani, idrarla atılması gereken her şey. Artık nitrojenin yüzde 2.5'i kreatinindir.

Teşhis planında, bu bileşik böbrek fonksiyonunun bir göstergesi olarak kabul edilir. Ve daha spesifik olarak - glomerüler aparat.

Sonuçta, nefronun bu segmentinde yaklaşık% 85'i filtrelenir. Ve yaklaşık %15'i nefronun distal kısımlarına düşer.

Kreatinin için bir kan testi (fiyat laboratuvara göre değişir) filtrasyon fonksiyonunun ihlal edilip edilmediğini netleştirir ve derecesini de yansıtır.

Bu biyokimyasal belirteç, ırk, cinsiyet, yaş, boy ve kiloya ek olarak glomerüler filtrasyon hızının hesaplanması için bir formül vardır.

Modern hesap makinelerinin daha gelişmiş versiyonları, miyokardiyal kitle indeksini içerir. GFR, kronik böbrek hastalığının varlığını belirlemek için kullanılır ve ayrıca patolojinin evresini ve ciddiyetini belirlemek mümkün hale gelir.

Analiz endikasyonları

Kan kreatinin böbrek hastalığı için bir tarama aracıdır. Bu nedenle, ilk endikasyon grubu böbrek hastalığı ile ilişkilidir.

Bu nedenle, prostat adenomunun arka planına karşı idrar yolu enfeksiyonları, piyelonefrit, idrar yolu tıkanıklığı için muayene standartları, kreatinin seviyesinin belirlenmesini içerir. Bu, klinisyenin tedaviyi daha da ayarlamak için hastalığın glomerüler fonksiyonu etkileyip etkilemediğini anlamasını sağlar.

Böbrek yetmezliğinin semptomatik klinik belirtilerinin bir kompleksi vardır.

O içerir:

• şiddetli zayıflık ve önceden alışılmış fiziksel aktivite düzeyine karşı azalmış tolerans;
• azalmış bilişsel işlev;
• uykusuzluk hastalığı;
• yüz bölgesinde şişlik;
• vücut pozisyonundaki değişikliğe bağlı olmayan bel bölgesinde ağrılar;
• idrar renginde, sıklığında, miktarında değişiklik;
• yüksek kan basıncı, çoğunlukla sistolik.

Bazı sistemik hastalıklarda böbrek fonksiyonu özellikle dikkatle izlenmelidir. Bu diyabet için daha doğrudur. Gerçekten de, vasküler lezyonlar (mikro ve makroanjiyopati) çerçevesinde glomerüllerdeki filtrasyon bozulur. Bu, vücutta toksik maddelerin tutulmasına yol açar. Bu durumda sadece kreatinin, mikroalbümin ile birlikte böbrek hasarının erken bir belirteci olarak kabul edilir.

Glomerülonefrit ile glomerüler filtrasyon hızını sürekli izlemek çok önemlidir. Dinamik olarak değerlendirmenin en kolay yolu, ana parametre olarak kandaki kreatinin konsantrasyonunu dikkate alan özel formüller kullanarak hesaplamaktır.

Sistemik vaskülit, romatoid artrit, hipertansiyon, özellikle komplike kalp fonksiyonunun yetersizliği, üre ve kreatinin düzeyinin değerlendirilmesi zorunlu kabul edilir kan.

Böbrek yetmezliği gelişme riski yüksek olan tanı yöntemleri vardır. Kreatinin ve kan üre konsantrasyonunun zamanında değerlendirilmesi bunu önlemeye yardımcı olur.

Bu tür çalışmalar, intravenöz kontrast geliştirme kullanımını gerektiren tüm prosedürleri içerir:

• ürografi;
• piyelografi;
• sistografi;
• kontrastlı bilgisayarlı tomografi;
• Kontrast teknikli MR;
• koroner anjiyografi.

Bir diğer önemli gösterge de planlı operasyonların yürütülmesidir. Ameliyattan önce anestezi uzmanının hastanın en net görüntüsüne sahip olması gerekir. Bunun için kreatinin dahil bir dizi biyokimyasal parametre değerlendirilir.

Kemoterapi yapıldığında kreatinin için bir kan testi (çalışmanın fiyatı 200 rubleden fazla değil) giderek daha önemli hale geliyor. Bu kanser için önemlidir. Burada kreatinin, spesifik tedavi öncesi ve sırasında böbrek fonksiyonunu değerlendirmek için de önemlidir.

Kan ve kan bileşenlerinin transfüzyonu, uyumsuzsa aşırı derecede nefrotoksik olabilir. Bu nedenle, transfüzyondan önce ve sonra, kreatinin, üre için bir kan testi, genel bir idrar ve kan analizi gereklidir.

Kreatinin büyük kısmının iskelet kası hücrelerinde bulunduğu bilindiğinde, bu parametrenin kas sistemi hastalıklarını (atrofi, distrofi) teşhis etmek için kullanılabileceği açıktır.

Dehidrasyon ile ilk adım, böbrek patolojisini dışlamak için kreatinin belirlemektir. Çoğunlukla bu, yoğun bakım ünitelerinden gelen ağır yoğun bakım hastaları için geçerlidir.

Hazırlık aşamaları

Eğitim gereksinimleri spesifik değildir. Tüm kan testlerini periferik bir damardan geçerken izlenen genel kabul görmüş önlemlerden çok az farklıdırlar.

Her şeyden önce, toplama zamanı sabahın erken saatleri olarak kabul edilir. Daha sonraki saatler güvenilmez sonuçlara yol açabilir. İstisna, acil durumlardır. Örneğin, bir kişinin kan bileşenlerinin transfüzyonuna ihtiyacı olduğunda veya ciddi bir dehidrasyon sendromu olduğunda.

Son yemek yaklaşık 12 saat sürer. Analizin planlanan tesliminden önce. Akşam yemeği hafiftir. Protein oranı düşük gıdalar tercih edilmelidir. Aksi takdirde, kandaki artık nitrojen içeriği artacaktır.

Yağlı yiyecekler de istenmez, çünkü fazlalığı ile kan serumu chyle olabilir ve o zaman biyokimyasal kan testinin herhangi bir parametresinin konsantrasyonunu belirlemek mümkün olmayacaktır. mümkün. Aynı durum, örneğin bir gece önceden ayçiçeği veya kabak çekirdeği tüketirken de mümkündür.

Çalışma sonuçları strese karşı oldukça hassastır. Katabolizma ve kreatinin konsantrasyonunda stresli bir artışa neden olmamak için sabahları kahve almamak daha iyidir.

İçme rejimi normaldir. Alınan sıvı miktarını sınırlamamalısınız. Ancak hematokritte azalmaya ve laboratuvar test sonucunun bozulmasına neden olacağından fazla su kullanmaya gerek yoktur.

Planlanan kan bağışından 3-4 gün önce alkollü içeceklerin alımı hariçtir. En az 2 saat sigara içilmemelidir. hastaneye gitmeden önce. Sonuçta, bu aynı zamanda potansiyel olarak yanlış yorumlamaya yol açabilecek strestir.

prosedür

Özel bir özelliği yoktur. Analiz, gerekli asepsi ve antiseptik kurallarına uygun olarak bir poliklinikte veya hastanede, tedavi odasında yapılır. Oda hafif ve rahat olmalıdır. Toplama işlemini gerçekleştiren sağlık profesyoneli, acil tedavi için tüm ilaç paketlerine sahip olmalıdır.

Periferik bir damardan kreatinin için bir kan testi (fiyata bir damardan kan numunesi dahildir) alınır. Hemşire veya sağlık görevlisi eldiven giymelidir. Flagellum'u sıktıktan ve mevcut damarın lokalizasyonunu belirledikten sonra onu deler ve bir çit gerçekleştirir.

İğneyi dikkatlice çıkararak, enjeksiyon bölgesine antiseptik ile nemlendirilmiş bir tampon bastırır. Sonra morarmayı önlemek için düzenli bir bandaj koyar.

Niteliksel ve niceliksel reaksiyonun kendisi uzun sürmez. Genellikle, öğle yemeğine kadar sonuçlar zaten bilinir. Modern laboratuvarlarda SMS veya e-posta ile bilgilendirme yapılabilmektedir.

Çalışmanın protokolü posta kutusuna gönderilir, sonuçlar uluslararası ölçü birimlerindedir. Sonuçları kendiniz yorumlamaya çalışmak buna değmez. Bir açıklama için bir doktora danışmak gereklidir.

Sonuç

Genellikle bağış gününde bir kan testi hazırdır. Genellikle sonuçlar bir A4 kağıda sığar. Araştırmanın yapıldığı tarih, yer, ankete katılanların pasaport bilgileri belirtilir.

Temel bilgiler, kreatinin konsantrasyonu ve diğer biyokimyasal parametrelerin yanı sıra fiyatla ilgilidir. Aksine normal değerler belirtilebilir. Ancak kendi teşhislerinizi koymamalısınız.

Referans değerleri

Standart birim litre başına mikromoldür. Analizde µmol / L olarak belirtilir. Normal kreatinin değerleri kas kütlesi ile ilişkilidir. Bu nedenle, çocukluk ve ergenlik döneminde normlar her yıl değişir.

Yaş	Normal kreatinin değerleri, μmol / l
0-2 ay	20-70
Bir yaşın altındaki çocuklar	15-35
1-5 yaş	20-40
5-7 yıl	25-50
7-11 yaş	35-65
11-13 yaşında	45-70
13-15 yaş	50-75

Ergenliğe ulaştıktan sonra kas kütlesi sadece farklı cinsiyetlerde farklılık gösterir. Bu nedenle kadın ve erkeklerde araştırma sonuçlarının bu konumlardan dikkate alınması gerektiğine inanılmaktadır.

Erkekler için

Bu hasta grubundaki farklılıklar yaşa bağlı olarak farklılık gösterebilir. Böbrek fonksiyonunda doğal bir düşüşe atfedilirler. Bu nedenle, 60 yaşın altındaki erkekler için norm 80 ila 150 μmol / l'dir. Bu yaşın üzerindeki insanlar için norm 71 - 115 μmol / l olacaktır.

Böbrek fonksiyonunun nihai olarak hesaplanan glomerüler filtrasyon hızı tarafından belirlendiğini anlamak önemlidir. Bir erkeğin yaşını, ağırlığını ve boyunu ve ırkını dikkate alır.

Kadınlar için

Bu grup içinde erkeklerle aynı kurallar geçerlidir. 50 yıllık dönüm noktasının başlangıcından önce, referans kan kreatinin seviyeleri 50 - 90 μmol / L'dir.

50 yaşın üzerindeki bir kadın için üst eşik biraz artar. 110 μmol / L, sınırda bir değer olsa da hala normal kabul edilir.

Hamilelik sırasında

Kadın vücudu çeşitli hormonal değişimlerle ayırt edilir. Hamilelik, tüm arka planın değiştiği böyle bir dönemdir. Tüm organizmanın çalışmasını bir bütün olarak yeniden inşa eder.

Bir kadın için bu hassas dönemde böbrekler biraz daha yoğun çalışır. Bu, kreatinin seviyesine yansır. Normları daha düşüktür: 40 ila 80 μmol. Çerçeveler buna bağlı olarak daha serttir. Bu eşikler aşıldığında nefropatiden korkulmalıdır.

Normdan olası sapmalar ve nedenleri

Sonuçları kendiniz yorumlamaya çalışmamak daha iyidir. İstisna, tıp eğitimi almış kişiler tarafından yapılır.

Öncelikle sapmaları belirlerken sonuçları çarpıtabilecek faktörler hariç tutulmalıdır. Bu özellikle ilaçlar ve biyolojik katkı maddeleri için geçerlidir. Doktora her zaman hangi ilaçların ve hangi dozlarda alındığını söylemelisiniz.

Antibiyotikler, antipsikotik, anti-tüberküloz ilaçları, antidepresanlar hakkında konuştuğunuzdan emin olun. Ayrıca kreatinin, kandaki glikoz, üre ve keton cisimlerinin konsantrasyonundaki değişikliklerle tek yönlü olarak değişebilir.

Hiperkreatininemi, kan testinde kreatinin seviyelerinde bir artışın bulunduğu bir durumdur. Bu bileşiğin ilk lokalizasyonunun kaslarda belirlendiği göz önüne alındığında, bir gün önce aşırı fiziksel eforun gerçekleştiği varsayılabilir. Bu, doktorla sonraki görüşmede dikkate alınır.

Kas dokusunun tahribatı da hiperkreatininemiye neden olabilir. Örneğin, uzun süreli sıkıştırma (RTA), yanıklar, radyasyon hastalığı olan çarpışma sendromu. Buna kandaki kreatinin konsantrasyonu arttığında kalp krizi de dahildir.

Aynı zamanda, bu durumda, miyokardiyal hasarın spesifik belirteçleri - kreatin fosfokinaz ve kreatin fosfokinaz - CF artar.

Akromegali ile, yumuşak dokuların büyümesi nedeniyle bazı organların boyutu artar. Bu nedenle, belirtilen endokrin patoloji, venöz kan kreatinin seviyesinin yükselmesine de neden olabilir. Hiperkreatinineminin nedeninin de tiroid bezinin artan bir işlevi olduğu belirtilmektedir. Bu guatr, tiroidit, organ neoplazmaları ile olur.

Bir sonraki koşul grubu, ürogenital alan ile ilişkilidir. Kreatinin, öncelikle nefronların glomerüler aparatının işlevinde bir azalma ile artar. Bu nedenle, hiperkreatininemi ile böbrek yetmezliğini düşünürler. Akut mu yoksa kronik mi olduğu, anamnez ve şikayetler toplanırken daha da netleşir.

Glomerülonefrit nedeniyle kreatinin yükselir. Bu renal glomerüllerin otoimmün bir lezyonudur. Aktarılan boğaz ağrısı (beta-hemolitik streptokok) tarafından başlatılabilir. Ancak daha sıklıkla hastalığın doğası belirsizliğini koruyor.

Bu hastalıktaki kreatinin seviyesi sadece tanısal olarak önemli bir parametre olarak kabul edilmez, aynı zamanda Bir eksiklik oluştuğu anı kaçırmamak için dinamik olarak izlenmesi önemli olan bir bileşik Böbrek fonksiyonu. Diyabet ve amiloidoz için aynı prensipler geçerlidir.

Piyelonefrit, renal piyelokaliks sisteminin enfeksiyöz bir iltihabı olarak kabul edilir. Bazen seyir, örneğin yaşlı veya zayıflamış kişilerde şiddetlidir. Ve sonra da böbrek fonksiyonunun ihlali mümkündür. Kan testinde yüksek bir kreatinin bulunur.

Yaşlı erkeklerde bu durum prostat adenomunun boyutu büyük olduğunda ortaya çıkabilir. Obstrüktif piyelonefrite ve idrar retansiyonuna neden olur. Tehlikeli bir akut böbrek yetmezliği seyri geliştirme riski artar.

Şok ve şok öncesi durumlarda, hiperkreatininemi olasıdır. Bunun nedeni, kan veya plazma hacmindeki azalmaya bağlı olarak kreatinin seviyelerindeki nispi bir artıştır. Bu genellikle diyabetin seyri kötüleştiğinde, akut sıvı kaybı, kan kaybı olduğunda olur.

Hipokreatininemi ile, kreatinin içeriği referans değerlerden düşük olduğunda, kanser veya halsiz hastalarda açlık ve kaşeksi en olası nedenler arasındadır. Kas atrofisi daha az olasıdır.

Nasıl geri dönülür

Temel ilke, hiperkreatininemiye yol açan altta yatan nedenin düzeltilmesi olarak kabul edilir. Aksi takdirde, kreatinin seviyesini düşürme girişimleri geçici olacaktır ve bu nedenle prensipte başarısız olacaktır.

Hedef sayılara ulaşmak için düzenli olarak kan kreatinin testi (fiyat laboratuvara bağlıdır) yapılmalıdır. Glomerülonefrit ile hormonlar veya immünosupresanlar ile etiyotropik tedavi ve piyelonefrit ile - yeterli antibiyotik tedavisi yapılır.

Akromegali, devlik ve böbrek patolojisi, diyabetik nefropati, endokrinologların çoğudur. Yeterli ilaç kombinasyonu gereklidir.

Böbrek yetmezliği için diüretikler kullanılır. Potasyum tutucu ilaçlar tercih edilir: Torasemid, Veroshpiron ve Eplerenon.

Kreatinin düzeylerini düzeltmek için bitkisel ilaçlar da kullanılabilir. En etkili olanları Lespeflan ve Lespefril'dir. Kabul süresi 3 aya kadardır, ardından aylık bir ara verilir.

Hemodiyaliz bir renal replasman tedavisidir. Sonuç olarak, kanın özel ekipman kullanılarak toksinlerden ve metabolik ürünlerden arındırılmasıdır. Kan işlenir, "filtrelenir" ve toksik bileşiklerden arındırılmış olarak ana akıma geri döndürülür.

Hemodiyaliz için endikasyonlar vardır. Genellikle bu, kreatininde belirgin bir artış (1000 μmol / L'den fazla) ile hızla ilerleyen bir böbrek yetmezliğidir. Böbrek yetmezliği ve artan kreatinin ile meşe kabuğu, at kuyruğu, ısırgan otu yaprakları kullanabilirsiniz. İsveç kirazı, kimyon tohumu ve dereotu da kronik böbrek yetmezliğinin belirtileriyle başarılı bir şekilde baş eder.

Kreatinin azaltılması, belirli gıdaların kısıtlanmasına izin verir. Bu önlem yalnızca kan testinin parametrelerini iyileştirmekle kalmayacak, aynı zamanda altta yatan hastalığın kapsamlı tedavisinin bir parçası olarak da faydalı olacaktır.

Temel ilke, proteinin keskin ve kategorik bir kısıtlamasıdır. Akut böbrek yetmezliğinde, yetersiz kalp fonksiyonunun belirtileri ile birlikte, vücutta gıda ile tuz alımını izlemek çok önemlidir.

İzin verilen günlük protein ürünleri ve tuz alımı vücut ağırlığına dayanmaktadır ve insan ağırlığının kilogramı başına 0,6 ve 0,3 g'dır. Bu hedef değerleri aşmamalısınız, aksi takdirde böbreklerin durumu giderek kötüleşecektir.

Et, balık, süzme peynir ve sütte çok fazla protein var. Bu nedenle bu ürünler kısıtlamaya tabidir. Hazır yemeklere tuz ekleyemezsiniz. Yemek pişirirken sofra tuzu kullanmak en iyisidir.

İçme rejiminin de düzeltilmesi gerekiyor. Günlük idrar çıkışını saymak gerekir. İçtiğiniz sıvının hacmi 300 ml'yi geçmelidir.

Üre, kreatinin için bir kan testi, böbrek problemlerini zamanında belirlemenizi sağlar. Sorunun bedeli, filtrasyon işlevinin korunmasında ve genel olarak yaşam kalitesinin sağlanmasında yatmaktadır. Sonuçta, tedaviye zamanında başlamak ve hayatı dolu dolu yaşamak, durumu ömür boyu diyalize getirmekten çok daha kolaydır.

Kreatinin hakkında video

Çocuklarda, kadınlarda, erkeklerde kandaki kreatinin normu: