Ayak bileği. Fotoğraf, ayak bileği ekleminin bulunduğu yer, anatomi, nasıl oluştuğu, kan temini, bağlar

Eşsiz ayak bileği yapısı insan vücudunda, bulunduğu yer ve diz ve kalça eklemi ile nasıl eşleştiğinden dolayı, karmaşık olarak koordine edilmiş sayısız hareketin gerçekleştirilmesine izin verir.

Tüm kas-iskelet sistemi yaralanmaları arasında, insanlar genellikle ayak bileği eklemini ve ayak bileğini yaralar. Travmatolog teşhis ve tedaviden sorumludur. Doğru seçilmiş tedavi, hoş olmayan sonuçların önlenmesine yardımcı olacaktır.

Ayak bileği nedir, nerede bulunur ve nelerden sorumludur?

Ayak bileği, alt bacak ve ayak kemiklerini birbirine bağlayan en önemli unsurdur. Çok sayıda işlevi yerine getirir. Hasar gördüğünde, bir kişinin normal yaşam biçimi, normal hareket edemediğinden önemli ölçüde bozulur.

Ayak bileği ekleminin üst sınırı, medial ayak bileğinden 5-7 cm daha yüksektir. Alt sınır, iki ayak bileğinin birleştiği yerde bulunur. Aşağıdaki her şey ayakla ilgilidir.

Ayak bileği ekleminin anatomisinin özellikleri

Ayak bileği 3 büyük parçadan oluşur:

İsim	Tanım
Harici	Bu alanda, kişinin ayak parmaklarını oynattığı eklemler bulunur. Yanlarda yumuşak dokular bulunur, kapsülü güçlendirir, hareketli bir bağlantı oluşturur. Ayak bileğinin dış kısmı, belirli bir stabilite seviyesinin elde edilmesini sağlar.
Ortalama	Bu bölgede 2 ana eklem vardır: kalkaneo-küboid ve talokalkaneal-naviküler eklem. İkincisi daha fazla hareket yapar.
Geri	Talus ve topuk kemikleri bu bölgede bulunur. Amortismandan sorumludurlar. Ayak bileğinin arkası en güçlü olanıdır, 350 kg'a kadar ağırlığı destekleyebilir. Hasar görürse kişi ayağını hareket ettirme yeteneğini kaybeder.

Ayak bileği yapısı ayrıca ayağın serbest hareketini destekleyen kemik yapıları, bağları ve kasları da sağlar. Normal kan dolaşımı kan damarları ve arterler tarafından gerçekleştirilir.

ayak bileği fonksiyonları

Ayak bileği, incik ve ayağın buluştuğu yerdir. İnsan vücudundaki eklem önemli bir rol oynar. Hasar görürse hareket bozulur ve çalışma yeteneği azalır. Bazı durumlarda, kurban devre dışı kalır.

Ayak bileği eklemi aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

• alt bacak ve ayağın kemiklerini birleştirerek hareketliliklerini sağlar;
• insan vücudunun ağırlığını korur;
• yükü ayağa eşit olarak dağıtır;
• dikey pozisyonun işlevlerini yerine getirir;
• bir kişinin koşmasına, zıplamasına izin verir;
• alt ekstremite değişmeden kalırken ayakla dönme hareketleri yapmayı mümkün kılar.

Ayak bileği eklemi ayrıca şok emici bir etkiye sahiptir. Bir kişi koştuğunda, yürüdüğünde veya zıpladığında darbe kuvveti yumuşar. Çeşitli fiziksel aktivitelere dayanırken dik durmaya ve dengeyi korumaya yardımcı olur.

Kan temini ve sinir uçları

Ayak bileğinin düzgün çalışması için normal kan dolaşımı gereklidir.

Bu bölgeye kan temini aşağıdaki arterler tarafından gerçekleştirilir:

• arka fibula;
• ön fibula;
• tibial.

Kan damarlarının dalları ayak bileğinden geçer ve ayak bileği eklemini sarar. Kan iç ve dış damarlara akar (safenöz ve tibial damarlar).

Ayrıca çok sayıda sinir ucu vardır (gastroknemius, peroneal, yüzeysel ve tibial). Sinir demetinin tüm bitişik alanlarda dallanması, talusun bulunduğu ayak bileğinin altında meydana gelir.

En hassas olanı, ayak bileğinin dışında bulunan kan damarları ve sinir uçlarıdır. Herhangi bir yaralanma sonucunda bütünlükleri ihlal edilir.

Kas

Ayak bileği eklemindeki kaslar eklem hareketliliğini, ekstansiyonunu, fleksiyonunu ve rotasyonunu korumaya yardımcı olur. Kas, eklem ile ilgili olarak önde ve arkada bulunur.

Ayak bileği aşağıdaki kas gruplarıyla çevrilidir:

İsim	Tanım
bükme	Bu grup, ayak parmaklarını esnetmeye yardımcı olan kasları içerir. Bu aynı zamanda plantar, triseps ve tibialis posterior kaslarını da içerir.
Eğilmez	Alt ekstremite ve ön tibial kasta parmakların uzatılmasında görev alan kaslar.
Rotasyon için kaslar	Bu grup, uzun ve kısa peroneal kasları içerir.
Uzatma başparmak kasları	Peroneal anterior kastan (instep desteği) bahsediyoruz.

Tüm kasların iyi koordine edilmiş çalışması, bir kişinin çeşitli bacak hareketlerini hareket ettirmesine ve gerçekleştirmesine izin verir. Patolojik süreçlerin gelişmesi durumunda bu yetenek bozulur ve yaralanma riski artar.

ayak bileği bağları

Ayak bileği bölgesindeki bağlar ve tendonlar kemikleri destekler. Onlar sayesinde eklemin işleyişi kontrol edilir.

Ayak bileği bölgesinde aşağıdaki bağlar bulunur:

İsim	Tanım
interosseöz bağ	Tibia arasında bulunan eklemler.
Deltoid bağ (medial)	Eklemi destekler, çökmesini önler.
tibial bağ	Ayağın dönme hareketini kontrol eder. Bağ, ayak bileğinin arkasında bulunur.

Eklem ayrıca, ona güç veren ve ağır yüklere dayanmasını sağlayan bir topuk tendonu ile donatılmıştır.

Kemik yapıları

Ayak bileği eklemi iki ana kemikten oluşur: tibia ve tibia. Topuk kemiği onlara katılır. Ayak bileğinin alt kısmında talusun girdiği bir yuva oluşur ve hareketli bir platform oluşur.

Kemik yapıları, ayak bileğinin doğru çalışmasını destekler ve ayrıca belirli bir yük alır. Onlar sayesinde bir kişi atlar, adımlar, dönüşler yapar. Zamanla, kemik yapıları yıpranır ve bu da yaralanma riskinin artmasına neden olur.

Ayak bileği eklemi aşağıdaki kemikleri içerir:

İsim	Tanım
Veri deposu	Kemik, genişlemiş bir boyun ile birbirine bağlanan bir gövde ve bir kafadan oluşur. Üst bölge (eklem yüzeyi), diğer kemiklerle bağlantı kurmaya yarayan gerekli bir kısımdır. Talus yapısının alt kısmında eklemi ayıran bir oluk bulunur.
kalkaneal	Bacağın düzleştirilmiş ve uzunlamasına olan bu kısmındaki en büyük kemik. Eklem yüzeyinden talus ve küboid kemiğe bağlanır.
Skafoid	Kemik, ayağın iç kenarının yanında bulunur. Deri altında kolayca hissederek kemer yüksekliğini belirlemeye yardımcı olur.
küboid	Kemik ayağın dış kenarında bulunur ve ayak bileği ekleminin hemen hemen tüm elemanlarına bağlanır.
kama şeklinde	Bu tür birkaç kemik vardır ve ön tarsal bölgeyi oluştururlar.

Kemiklerin içi ince bir kıkırdak tabakası ile kaplıdır. Sadece tüm ayak bileğinin düzgün çalışmasına yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda kemik yapılarındaki stresi de azaltır. Eklem kıkırdağına verilen hasar, zamanla patolojik süreçlerin (artroz, artrit) geliştiği arka plana karşı ayak bileğinin işleyişini yavaş yavaş bozar.

Aşil tendonu

Ayak bileği, alt bacak ve ayağın kemiklerini birbirine bağlayan bölgede bulunur. Yapısı, kalkaneal tüberoziteye bağlı olan Aşil tendonu gibi karmaşık bir element sağlar. Bu karmaşık yapı sayesinde kişi tek ayak üzerinde durabilir veya zıplayabilir, ayak parmakları üzerinde yükselebilir.

Aşil tendonu şu kaslardan oluşur: gastroknemius ve soleus. İçinde bir delik bulunan ve yan ayak bileği ve tendon kasının çevresinde bir oval oluştururlar.

Yaralanma türleri

Ayak bileği eklemi insan vücudunda en savunmasız olanıdır. Profesyonel olarak sürekli hareket eden veya spor yapan aktif kişiler çeşitli yaralanma ve yaralanmalarla karşı karşıya kalmaktadır.

Aşağıdaki en yaygın patolojik durumlar vardır:

İsim	Tanım
çıkık	Bağlar hasar görür, akut ağrılı duyular ortaya çıkar ve yumuşak dokular şişer. Yaralanmadan sonra hematomlar, sıyrıklar ve şişlikler oluşur.
subluksasyon	Travma genellikle yetersiz bağ sistemi olan kişilerde görülür. Tekrarlanan travma, kıkırdağın işleyişini olumsuz yönde etkileyerek artroz gelişimini tetikler.
germe	Tüm yük bir bacağa düştüğünde, vücut pozisyonundaki keskin bir değişiklik sonucu hasar meydana gelir. Bu nedenle bağların kısmen veya tamamen yırtılması meydana gelebilir.
Yaralanma	Bir kişinin hareket halindeyken veya çarpışma sırasında alabileceği yaralanma, çarpma. Hasara şiddetli ağrı sendromu eşlik eder. Bir kişi ayakları üzerinde normal ve doğru bir şekilde duramaz. Yumuşak dokular şişer, ciltte sıyrıklar görülür.
Kırık	Travma, bundan sonra bacağına binmek imkansız. Hasar gördüğünde bir çıtırtı duyulur ve keskin bir ağrı ortaya çıkar. Bu durumda tedavi uzun sürer ve yaralanma kemikte meydana geldiğinden ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Bir travmatolog, hasarın türünü belirlemeye ve en etkili tedaviyi seçmeye yardımcı olacaktır. Derhal hastaneye gitmek önemlidir, çünkü uygun olmayan tedavi veya tamamen yokluğu, sakatlık da dahil olmak üzere ciddi sonuçlara neden olabilir.

Hastalıklar ve semptomları

Ayak bileği öyle bir yerde bulunur ki, hasarın nedeni sadece fiziksel etkiler olamaz, aynı zamanda insan vücudunda meydana gelen patolojik süreçler:

İsim	Tanım
deforme artroz	Genellikle bir yaralanmadan sonra ortaya çıkan bir hastalık. Bazı durumlarda, patolojinin nedeni kalıtsal bir yatkınlık, fazla kilo ve ağır fiziksel efordur. Artroz, kemik yapısının yüzeyinin deformasyonu ile karakterizedir, bu da hareketlerin düzgünlüğünün bozulmasına neden olur.
Artrit	Ayak bileği ekleminde iltihaplanma sürecinin eşlik ettiği patolojik bir durum. Yumuşak dokular şişer, etkilenen bölgedeki cilt kırmızıya döner. Hastalık ilerledikçe eklem bölgesinde sıvı veya irin birikir.
Aşil tendonu yırtılması	Patolojik durumun ana nedeni travmadır. Aşil tendonunun hasar gördüğü anda karakteristik bir tıklama belirir. Ayrıca hareket sırasında güçlü bir ağrı sendromu vardır.

Patolojik süreçler, inflamatuar süreç, mekanik etki, bulaşıcı kaynaklar ve onkolojik neoplazmalar dahil olmak üzere belirli faktörlerin etkisi altında gelişir.

teşhis

Hasta için doğru tanı koymak ve patolojik süreçleri ayırt etmek için ayak bileği yaralanmasının kapsamlı bir muayenesi gereklidir. Kişinin şikayetleri dikkate alındığında, travmatolog, hasta için aşağıdaki teşhis önlemlerini reçete eder:

İsim	Tanım
Röntgen	Birkaç projeksiyonda gerçekleştirilen uygun fiyatlı bir teşhis yöntemi. Yardımı ile uzman, ayak bileği bölgesinde bir kırık, çıkık, tümör veya diğer patolojik süreçleri tespit eder.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)	Ayak bileği ekleminin küçük yaralanmalarını bile tanımlamanıza izin veren en bilgilendirici tanı yöntemi.
Bilgisayarlı tomografi (BT)	MRG'ye kontrendikasyonlar varsa, hastalara teşhis atanır. Muayene, neoplazmaları veya artrozu tanımlamak için kemik yapılarını ve kıkırdağı görmenizi sağlar.
Ultrason muayenesi (ultrason)	Muayene, yumuşak doku bölgesindeki patolojik süreçleri tanımlamaya yardımcı olacak, eklem boşluğunu görüntüleyecektir.
artroskopi	Minimal invaziv tanı yöntemi. Tıbbi manipülasyonlar sırasında, doktorun ayak bileğinin çevresindeki dokuları görsel olarak incelemesini ve patolojik odakları tanımlamasını sağlayan eklem boşluğuna bir kamera yerleştirilir.

Bazı durumlarda, tıbbi nedenlerle, bir kişiye stres röntgeni verilir. Hasta, alt bacağın gerekli eğim açısına bağlı kalarak belirli bir pozisyonda durur.

Ek olarak, hastalara ayrıca laboratuvar testleri (genel kan sayımı, idrar analizi) reçete edilir. Teşhis sonrası alınan bilgiler, doktorun hastalığı belirlemesine ve en etkili tedaviyi seçmesine olanak sağlayacaktır.

Ayak bileği hastalıkları nasıl tedavi edilir?

Ayak bileği, uzvun etkilenmesine neden olan yaralanma veya hastalığa bağlı olarak tedavi edilir. Doktor, kapsamlı bir muayenenin sonuçlarını, bir kişinin durumunu ve vücudunun bireysel özelliklerini ve ayrıca patolojik odağın nerede olduğunu dikkate alır.

Deride ve kemiklerde gözle görülür bir hasar olmadığında hastaya ilk yardım sağlanır:

1. Kurban, tamamen dinlenmesini sağlayan düz bir yüzeye serilir.
2. Hasarlı bölgeye soğuk kompres uygulamak gerekir.
3. Hasarlı eklemin hareketini kısıtlamak da önemlidir. Bir atel, bandaj, bantlama veya elastik bandaj uygulayın.

Bir kişiye ambulans verilirken, doktor çağırmak gerekir.

Uzman bir muayene yapacak, bir teşhis yazacak ve test sonuçlarına göre mağdur için ilaç tedavisi seçecektir:

ilaç grubu	İsim	Uygulama
Anti-inflamatuar ilaçlar	Diklofenak, Ketoprofen	Yetişkin hastalar için kas içi enjeksiyonlar reçete edilir. İlacın dozu günde 1-2 kez 75 mg'dır. Tedavinin seyri 4-5 gün sürer.
Kas gevşeticiler	Midokalm, Sirdalud	İlaçlar kas spazmını giderir ve ağrıyı giderir. Yetişkin dozu günde 3 defa 50-150 mg'dır. İlaç intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır. Tabletlerde, ilaç yemekle birlikte ağızdan alınmalıdır.
anjiyoprotektörler	Trental, Theonicol	İlaçlar hasarlı bölgedeki kan dolaşımını iyileştirir. Yetişkin hastalara günde 2-3 kez 2-4 tablet reçete edilir. İlaç bütün olarak yutulmalı, çiğnenmemeli ve bol su içilmelidir.
kondroprotektörler	Teraflex, Kondroitin	İlaçlar patolojik süreçlerin semptomlarını ortadan kaldırır ve kıkırdak dokusunun restorasyonuna katkıda bulunur. Tabletler yemeklerden sonra alınır, bir bardak su ile yıkanır. Yetişkinler için önerilen doz günde 3 defa 2 kapsüldür. Tedavinin seyri doktor tarafından her hasta için ayrı ayrı belirlenir.
Harici kullanım için araçlar	Ortofen, Finalgel	Jel veya kremin bacağın etkilenen bölgesine günde 3-4 kez 2-4 g uygulanması, ilaç tamamen emilene kadar masaj hareketleriyle hafifçe ovalanması önerilir.

Ek olarak, hastalara vitamin ve mineral kompleksleri (Dekamevit, Pentovit) reçete edilir. Terapi süresi boyunca, hastaların terapötik egzersizler yapması gerekir.

Özel olarak seçilmiş egzersizler şişliği azaltır ve hematomun ortadan kaldırılmasına yardımcı olur. Ağrı sendromunun şiddeti de azalır, hasarlı ayak bileği bölgesindeki kan dolaşımı iyileşir. Hareketlilik korunur ve metabolik süreçler geliştirilir.

İyileşme döneminde ayak bileği hareketliliğini geliştirmek, hastalara fizyoterapi prosedürlerine katılmaları tavsiye edilir:

• ilaç elektroforezi;
• ultrason tedavisi;
• manyetik terapi;
• şok dalgası tedavisi.

Karmaşık tedavide halk ilaçları kullanabilirsiniz, ancak alerjik reaksiyon eğilimi yoksa. Kullanılan bileşenler ayrıca bireysel hassasiyetleri de tetikleyebilir. Ayak bileği insan vücudunda önemli bir eklemdir. Alt ekstremitenin karmaşık yapısının hakim olduğu bir bölgede bulunur.

Sadece ona karşı dikkatli bir tutum, yaralanma veya patolojik süreçlerin ortaya çıkmasını önleyebilir. Yakın bir hasar durumunda, derhal hastaneye gitmelisiniz. Zamanında tıbbi yardım ciddi komplikasyonları önleyecektir.

ayak bileği videolar

Ayak Bileği Anatomisi: