İçerik
- Ne için kullanılır
- Görüntüleme
- Hyaluronik asit enjeksiyonları
- yağ dokusu implantı
- Plazmolifting
- SVF tedavisi
- Mekanizma ve eylem ilkeleri
- Kurulum
- Yeterlik
- Kontrendikasyonlar
- Potansiyel zarar ve yan etkiler
- Avantajlar ve dezavantajlar
- Diz Biyoimplant Videosu
Eklemlerin ameliyatsız tedavisi için yenilikçi bir yöntem, karmaşık bir endoprotez prosedürünün değiştirilmesii, insan yaşam süresinin ve kalitesinin arttırılması için büyük önem taşımaktadır. Diz eklemi biyoimplantının fiyatı yüksek olmasına rağmen günümüzde yapılan en başarılı ortopedik ameliyatlardan biridir.
Ne için kullanılır
Eklemlerdeki kemiklerin uçlarını yumuşatan kıkırdak doku zamanla ya da travma ile yıpranır ve parçalanır. Bu, birçok insanın karşılaştığı en yaygın koşullardan biridir.
Artrozu tedavi etmek için bir diz eklemi biyoimplantı (fiyat seçilen tekniğe bağlıdır) kullanılır ve endoprotezlere bir alternatiftir. Teknik, kişinin kendi yağ hücrelerinin veya kemik iliği hücrelerinin kullanımını içerir. Temel olarak, hastanın vücudu ile mutlak uyumluluğu olan doğal bir implant yapılır.
Çoğu zaman, yağ dokusu hücreleri ve ayrılmış kan plazması kullanılır. Bu kombinasyon yaralı bölgeye besin maddeleri ve temel yapı malzemeleri sağlar.
Diz eklemlerini tedavi etmenin diğer yöntemlerinden farklı olarak, biyoimplantasyon, ek müdahaleye gerek kalmadan eklem kapsülünün yapısının restorasyonuna yol açar.
Bir biyoimplantın kurulumu için endikasyonlar şunlardır:
- gonartroz;
- koksartroz;
- deforme artroz;
- aseptik nekroz;
- patellar eklemde hasar.
Görüntüleme
Şu anda, eklem hastalıklarının tedavisi, önemli dozlarda ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar almadan daha etkili olabilir. Bunun için implantların imalatında vücudun çeşitli dokuları ve eylemde benzer müstahzarlar kullanılır.
Hyaluronik asit enjeksiyonları
Hyaluronik asit, eklemlerde doğal olarak bulunan bir maddeye benzer ve eklemin düzgün çalışmasına yardımcı olmak için kayganlaştırıcı ve amortisör görevi görür. Hyaluronik asit enjeksiyonları, diğer tedaviler başarısız olduğunda diz osteoartriti olan kişilerde ağrıyı gidermek için kullanılır.
Avantajlarından biri, enjeksiyon bölgesinde şişlik ve rahatsızlık gibi yan etkilerin yok denecek kadar az olmasıdır.
Bu prosedür, gastrointestinal kanama riski nedeniyle Aspirin, Ibuprofen veya Naproxen gibi geleneksel ağrı kesicileri kullanamayan hastalar için uygundur. Osteoartrit için başka bir yaygın tedavi olan steroid enjeksiyonları, aşırı kullanıldığında eklemlere zarar verebilir.
Hyaluronik asit kullanımı uzun süreli bir tedavi olarak önerilmemektedir. Etkinliği 6-9 ay sürer, bundan sonra yeniden giriş gerekir. İlacın maliyeti 5-10 bin. ovmak. prosedürün maliyeti hariç. Prosedürün kendisinin fiyatı 1-2 bindir. ovmak.
yağ dokusu implantı
Bir ikame kullanımının kök hücrelerle benzer bir etkisi vardır. Yağ hücreleri kemik, kas veya kıkırdak dokusu hücrelerine dönüşebilir. Ek olarak, daha iyi eklem iyileşmesi için daha fazla büyüme faktörü üretimini teşvik ederler. Diğer bir avantaj, doku seçiminin kolaylığı ve hücresel materyaldeki zenginliğidir.
Yağ dokusuna dayalı bir biyoimplantın tanıtılmasının maliyeti 2 ila 8.500 ruble arasında değişmektedir. kliniğe ve gerekli malzeme miktarına bağlı olarak.
Plazmolifting
Diz biyoimplantı (bu durumda fiyat 5 ila 10 bin ruble arasındadır) ruble) fizyoterapi, fizyoterapi egzersizleri ve uygun bir diyet ile birlikte karmaşık tedavinin bir unsuru olarak plazma kaldırma şeklinde önerilir.
Bu yöntem, iltihaplanma sürecini rahatlatmak için trombositten zengin kan plazmasının eklem kesesine sokulmasını içerir. kıkırdak dokusunun restorasyonunu hızlandırmak ve iltihabı hafifleten ilaçların vücut üzerindeki etkisini azaltmak ve Ağrı. Yöntem, eklemleri etkileyen çeşitli hastalıkların tedavisinde kullanılır.
Eklem kesesine enjekte edilen plazma, sürtünme ile yok edilen hücrelerin yenilenmesini hızlandıran biyolojik olarak aktif bileşenler içerir. Tedavi sonucunda eklem yüzeyi düzleşir ve stresle yok edilen kemik dokusunun hücreleri yavaş yavaş eski haline döner.
Plazmolifting genellikle diz veya kalça eklemi artrozunun kombinasyon tedavisi için reçete edilir. Plazma tedavisi hasta için güvenlidir. Prosedür, teşhis ekipmanı kullanılarak ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir.
Gerekli enjeksiyon sayısı ve tedavi süresi doktor tarafından kişiye özel belirlenir. Eklem hasarının derecesine bağlı olarak 10-50 ml venöz kan kullanılır.
SVF tedavisi
Otolog stromal vasküler yağ (SVF) prosedürü, yağ kök hücrelerinin elde edilmesini içerir. çeşitli otoimmün, ürolojik, nörolojik, pulmoner, oftalmik ve ortopedik için kullanılır operasyonlar. Ortopedide, bağ ve tendon yaralanmaları, kondromalazi ve osteoartriti olan hastalarda yağ dokusundan stromal vasküler fraksiyon kullanılır.
Stromal damar fraksiyonu, fazla yağ dokusunun toplanmasının bir yan ürünüdür ve çok sayıda kök hücre içerir.
- İşlem yaklaşık 4 saat sürer. Doktor önce lokal anestezik enjekte eder ve daha sonra vücudun kalça veya karın gibi yağlı dokulu bir bölgesinde küçük bir kesi yapar. Liposuction ile yaklaşık 60 ml yağ dokusu elde edilecektir.
- Daha sonra stromal vasküler fraksiyon ve onu oluşturan yetişkin kök hücreler, yağ hücrelerinden, makrofajlardan ve ek doku bileşenlerinden santrifüjleme ile ayrılır.
- Bir sonraki adımda, kök hücreler çoklu filtrasyon kullanılarak SVF'den izole edilir.
- Hazırlanan kök hücre solüsyonu hastaya etkilenen bölgeye enjekte edilir.
Modern araştırmacılar, enjekte edilen SVF sıvısının çoğunun enjeksiyondan 2-4 gün sonra yeniden emildiğini bulmuşlardır. Ancak yağ kaynaklı kök hücreler lezyona tutunur ve uzun süre hayatta kalır.
İşlemin maliyeti 55-80 bin. ovmak.
Mekanizma ve eylem ilkeleri
Süreç, hastanın kendi hücrelerinin seçilmesinden ve bunlara dayalı olarak bir implantın üretilmesinden oluşur. Elde edilen materyal, özel bir ultra ince aletle periartiküler boşluğa verilir. Bu, hastaneye yatış ve genel anestezi kullanımını gerektirmez.
Enjekte edilen maddenin viskoz özellikleri, doğal eklem sıvısına benzer, bu nedenle eklem parçalarını sürtünmeden iyi korurlar. Ek olarak, implant doğal sıvı üretimini normalleştirir ve rejeneratif süreçleri tetikler.
Diz eklemine yerleştirildikten sonra biyoimplant eklem yüzeylerini eşit şekilde kaplar, yağlar ve koruyucu bir tabaka oluşturur. Yerleştirilen hücreler eklemi etkili bir şekilde yastıklayarak mekanik stresi azaltır. Böyle bir kaplama, kıkırdak dokusunun bütünlüğünün korunmasını sağlayarak onu daha fazla tahribattan korur.
Bir biyoimplantın kullanılması, sürtünme yüzeylerini fiziksel olarak izole eden eklem boşluğunun lümeninin restorasyonunu sağlar. Sürtünmeyi azaltmak ve kalıcı tahrişi ortadan kaldırmak ağrının giderilmesine yol açar.
Blokaj veya hyaluronik asit enjeksiyonlarının aksine, yağ dokusuna dayalı bir biyoimplant eklemi onararak iltihabı ve ağrıyı giderir. Yağ dokusunun kullanımına, progenitör hücrelerin (progenitör hücreler) zengin içeriği aracılık eder. Yüksek konsantrasyonda, implant kondrositler - kıkırdak dokusunun ana hücreleri ve osteoblastlar - genç kemik hücreleri içerir. Böylece hücreler ilgili dokulara yapışarak hücresel düzeyde rejenerasyon sağlar.
Biyoimplantlar, çeşitli hasta kategorileri için diz eklemine başarıyla yerleştirilir. Tedavi fiyatı seçilen yönteme bağlıdır ve cinsiyet ve yaş konusunda herhangi bir kısıtlama yoktur.
Kurulum
Biyoimplantın kurulumu biyolojik materyalin hazırlanması ile başlar. Doktor muayenehanesinde, gelecekte enjekte edilecek maddenin üretimi için hastanın kanı alınır.
Santrifüjleme yardımı ile plazma tam kandan ayrılır:
- Hasta ameliyat masasına yatırılır, ardından ameliyat edilen bölgenin antiseptik önlemleri alınır. Standart durumlarda lokal anestezi kullanılır, ancak endikasyonlara göre hasta ilaçlı uykuya daldırılabilir.
- Ayrıca yağ dokusu alınır. Genellikle karın bölgesinde lipoaspirasyon yapılır. Ancak belirgin bir yağ dokusu eksikliği ile uyluk bölgesinde bir çit mümkündür.
- Ortaya çıkan doku, santrifüjleme ve filtrasyon ile yağ hücrelerinden ve bağ dokusu köprülerinden ayrılır.
- Ultrason kontrolü altında ultra ince ekipman kullanan doktor, eklem bölgesinde birkaç delik açar. Bu deliklerden hazırlanan plazma ve yağ hücreleri enjekte edilir.
- İşlem sonunda steril pansuman yapılır ve hastanın evine gitmesine izin verilir.
Biyomalzemenin toplanması ile birlikte tüm prosedür 1 saatten fazla değildir.
Yeterlik
Tedavinin etkinliği birkaç faktörden oluşur:
- bir prosedür yeterlidir;
- ortaya çıkan implant kesinlikle vücutla uyumludur;
- rehabilitasyon döneminin olmaması.
- cilde minimum travma, kapalı eklem sistemini steril tutar;
- ciddi hasarın olmaması iyileşme sürecini en aza indirir.
Diz eklemi biyoimplantı (bölgelerde fiyat biraz dalgalanır), protez yönteminin aksine diz üzerindeki yükü sınırlama süresini azaltır. 6 ay yerine, normal yaşam biçiminin restorasyonu 2-3 hafta içinde gerçekleşir.
Rehabilitasyon önlemlerinin olmaması ve enjekte edilen maddenin reddedilmesi, alerjik reaksiyonlar 2-3 hafta sonra maksimum etkiyi elde etmenizi sağlar.
İmplant yerleştirildikten 2-3 saat sonra diz ağrısı en aza indirilir. Hareket aralığı 3-4 gün içinde geri yüklenir. Birkaç hafta sonra, kontrol röntgeni eklem bölgesinin doğal görünümünün restorasyonunu gösterir.
Kontrendikasyonlar
Fiyatı yüksek, ancak etkinliği ile telafi edilen bir diz eklemi biyoimplantının az sayıda kontrendikasyonu vardır. Yöntemin uygulanması cinsiyete bakılmaksızın her yaş kategorisi için mümkündür. Prosedürün hamile ve emziren kadınlar için herhangi bir kontrendikasyonu yoktur.
Ana kontrendikasyonlar arasında:
- kan pıhtılaşma bozuklukları;
- onkolojik oluşum hastalıkları;
- viral hepatit;
- birincil ve ikincil immün yetmezlik;
- ateşli durum;
- şeker hastalığı;
- epilepsi;
- antikoagülan almak;
- 38 ℃ üzerinde vücut ısısı;
- uçuk;
- cilt enfeksiyonları;
- bulaşıcı hastalıkların akut seyri;
- sistemik ihlallerin varlığı;
- sodyum heparine polialerji ve alerjik reaksiyon;
- depresyon ve akıl hastalığı.
Potansiyel zarar ve yan etkiler
Nadir durumlarda, pıhtılaşmasını önlemek için kan plazmasına verilen bir ilaca alerjik reaksiyon geliştirmek mümkündür. Bu durumda, antihistaminikler almanız gerekecektir.
Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, şişlik veya morluk gelişebilir ancak bunlar genellikle 2-3 gün içinde kaybolur. Ağrıdaki artış, büyüme faktörlerinin etkisi ile ilişkilidir. Bu durumda ağrı sendromu ile başa çıkmak için 2 seçenek vardır. Kriyoterapi veya buz uygulaması ve diz immobilizasyonu ağrıyı azaltır. Anti-inflamatuar ilaçların kullanılması kabul edilemez. Büyüme faktörlerini etkisiz hale getirirler ve işlemin etkinliğini en aza indirirler.
Olası en tehlikeli zarar, santrifüj işlemi sırasında biyomateryalin enfeksiyonudur. Bu tür malzemelerin kullanımı, iltihaplanma ve süpürasyon gelişimine yol açar. Hastanın güçlü bağışıklığı varsa, sadece hasarlı bölgenin hijyeni gerekli olacaktır. Aksi takdirde, ilaç tedavisi reçete edilir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Diz cerrahisinin sonucunu iyileştirme ihtiyacının artması, yeni implantların geliştirilmesine yol açmıştır. Biyolojik materyalleri yapma ve tanıtma yöntemleri, açık cerrahi yöntemlerle başarılı bir şekilde rekabet etmektedir.
Avantajlar | Dezavantajları |
İlacın tanıtımı, eklem torbası açılmadan gerçekleştirilir. | Enjeksiyonlar tüm hastalarda aynı etkiyi göstermeyebilir. Operasyonun yüksek maliyeti. |
Hastanın hastaneye yatış ve rehabilitasyon önlemleri alması gerekmez. | |
İşlem lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve tek bir enjeksiyondan sonra etkilidir. | |
Vücudun kendi dokularından yapıldığı için implant reddi söz konusu değildir. | |
Biyomateryalin tek bir enjeksiyonu, eklemin doğal yapısının önemli ölçüde restorasyonuna yol açar. | |
Etki yaşam boyu devam eder ve endoprotezlerin aksine ayarlanması gerekmez. |
Diz artroplastisi ve biyoimplant yerleştirme fiyatları karşılaştırıldığında, ilk durumda fiyat genellikle çok daha yüksektir.
Yüksek fiyatına rağmen diz eklemi için biyoimplant kullanımı ileri bir tıbbi bakım yöntemidir. Tedavi için, uygulanan maddenin mutlak hayatta kalmasına ve yan etkilerin olmamasına yol açan hastanın dokuları kullanılır. Diz eklemi tedavisinde konservatif yöntemlerden farklı olarak biyoimplantasyon ömür boyu olumlu etki sağlar.
Diz Biyoimplant Videosu
Diz Biyo-İmplantı: