Üst ekstremite arterleri. Anatomi kısaca diyagram, tablo, topografi, ultrason

Oksijence zengin kanın kalpten organlara, dokulara ve tüm parçalara taşınması vücudun damarlarına arter denir. Üst ve alt ekstremiteler bu tür kanallarla yoğun bir şekilde iç içedir. Tek istisna, vücudun anatomisi ve fizyolojisi nedeniyle sağ kalp ventrikülünden venöz kan taşıyan pulmoner gövdedir.

Serbest üst ekstremite arterlerinin topografyası ve dalları

Bu tür gemiler, sistemik dolaşımın ayrılmaz bir parçası olarak hizmet eder. Serbest üst ekstremitenin ana ve bölgesel arterlerinin çok sayıda dalı olan seti, tek, senkronize çalışan bir hemodinamik mekanizmadır.

Bu tür gemilerin topografik sınıflandırması yaygındır. Bazı arterlerin, mevcut anatomik terminolojinin bilimsel topluluk tarafından revize edilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan alternatif isimleri vardır.

Topografik sınıflandırma, bu tipteki hematolojik kanalları aşağıdakilere ayırır:

• sandıklar en büyük ana gemilerdir;
• dallar - ana kanaldan kendi kan kaynağı alanlarıyla uzanan lümenler;
• 15-100 mikron aralığında bir çapa sahip olan ve mikro damar sisteminin ilk topografik bağlantısı olarak hizmet eden arteriyoller;
• metarterioles - 14-16 mikron çapında mikrodamarların kılcal damarlarına geçiş.

Anatomisi nihayet embriyonik dönemde oluşan üst ekstremite arterleri, mezenşimden gelişir - mezo ve ektodermalin embriyonik bağ dokusu yapısı Menşei.

Çok sayıda dal, oksijenli kan taşıyan her gövdeyi terk eder. Anatomik olarak, bu tür kaplar, duvarların çok katmanlı bir yapısına sahip silindirik kesitli içi boş esnek tüplerdir.

Ardışık topografik olarak belirlenen dallanma ile iç boşluklarının çapı giderek azalır. Tüm damar ağının toplam genişliği, kan besleme alanını tamamen kapsayacak şekilde artırılır.

Serbest üst ekstremite arterlerinin dalları ve topografisi tabloda sunulmaktadır.

ana arter	Topografik yerelleştirme	Şube dağıtım alanı
aksiller	Medial yönde geçer ve aynı adı taşıyan boşlukta bulunur. Omuz ekleminin kemik oluşumundan kaynaklanır. Sternumun büyük kasının alt ekstremite bölgesinde, omuzun arteriyel gövdesi ile birleştirilir.	Göğüs boşluğunun lateral kısmının yüzeysel kas lifleri ile cilt. Aksiller arterin dalları omuz kuşağına, meme bezlerine ve göğsün lenf pleksuslarına uzanır.
Omuz	Önkol pazılarının medial anatomik depresyonunda bulunur. Topografik olarak, ulnar sokette 2 bölüme ayrılır - isimsiz ve radyal.	Gövdenin dalları epidermis ve omuz bölgesinin kasları arasında dağılmıştır. Kemik, eklem kapsülü, deltoid ve triseps kaslarını kaplarlar.
Kiriş	Önkol ve ulnar bölgenin distal düzleminde aynı adı taşıyan olukta uzanır. Radyal arter el bileği dorsumuna iner, 1. interosseöz fissürü takip ederek ana damarın uç kısmının kavisli bir şekil aldığı palmar bölgeye gelir. Ulnar arterin yüzeysel bir dalı ile anastomoz edilir.	Dallar, iskeletin radyal yapısını, önkolun kas lifleri ile cilt dokusunu, dirsek ve bilek eklemlerini, elin kıkırdaklı elemanlarını kapsar.
Ulnar	Lokalizasyon bölgesinin anatomik depresyonunda bulunur. Bilek eklemi kapsülüne kadar uzanır ve palmar yüzeyine geçer. Topografik olarak, alt kısımda radyal arter ile etkileşime girer.	Ana kan damarının dalları yarıçapı kaplar. Lokalizasyon bölgesinin deri ve kas yapılarına yayılırlar. Sığ kanallar bilek ekleminin ve palmar yüzeyinin derinliklerine iner.

Sternoklaviküler üçgen alanındaki serbest üst ekstremitenin aksiller ana damarı, subscapularise giden büyük dallara bölünmüştür.

En büyük çap:

• sternoakromiyal;
• yanal;
• subskapularis;
• ön ve dorsal humerus;
• kas.

Brakiyal arter, omuz kuşağının derin dalı olan üst ve alt kollateral bölümlere ayrılır. Büyük kas dalları ana gövdeden uzanır. Radyal arter tekrarlayan, yüzeyel-palmar segmentleri, ön ve dorsal-karpal segmentlere ayrılır.

Her birinin kendi şube ağı vardır. Ulnar ana kanalının topografik yapısı tekrarlayan, interosseöz, palmar-karpal ve derin dalları içerir. Çok sayıda küçük arteriyol, brakiyal dolaşım sisteminden bitişik organik dokulara doğru hareket eder.

Kan temini alanları

Üst ekstremite dokuları için ana beslenme kaynağı, alternatif olarak aksiller arter olarak adlandırılan aksiller arterdir. Subklavyen gövde gövdesinin topografik bir devamı olarak hizmet eder.

Aksiller arter proksimal düzlemde 1. kaburga ile, distalde - göğsün ana kasının alt ekstremitesi ile sınırlıdır. Çeşitli boyutlarda çok sayıda dal ondan uzanır.

Önkolun kas yapılarını, yumuşak dokularını ve derisini beslerler. Aksiller arterin en büyük dalı subskapularis olarak adlandırılır.

Kan temini alanı:

• pektoralis majör kas;
• köprücük kemiği;
• bölgenin küçük kası;
• tendonlu skapula;
• klaviküler-akromiyal eklem;
• koltuk altı lenfatik pleksuslar;
• interkostal elastik liflerin ön dentat kompleksi;
• sırtın en geniş kası.

Palpasyon, sternum majör kasının alt ekstremitesinden uzanan ve aynı adı taşıyan eklemin medial anatomik depresyonunda yatan brakiyal arterin yerini kolayca belirleyebilir.

Yakınlarda 2 damar ve medyan sinir kanalı vardır.

Brakiyal arter ağına kan temini alanı:

• triseps;
• brakiyal kemik;
• pazı;
• Deltoid Kası;
• bölgenin eklem kapsülü.

Anatomisi çok sayıda küçük ve büyük ile karakterize edilen üst ekstremite arterleri dallar, kanın doygunluğundan sadece kollarla değil, aynı zamanda omuz kuşağı ve servikal sırt ile de sorumludur. departman.

Ana kanal, 2 bağımsız parçaya ayrıldığı dirsek eklemine iner. Kas ve deri altı dalları, yatak bölgesinin ilgili organik yapılarına kan sağlar.

Radyal arter, aynı adı taşıyan kemik oluşumuna paralel olarak uzanır. Distal düzlemde, cildin yüzeyine yakın bir yerde bulunur, bu da palpasyon sırasında nabzını hissetmeyi mümkün kılar.

Ana kanal, iskeletin ışın yapısının stiloid sürecinin üstesinden gelir ve bileğin arkasına doğru bükülür, tüm dokuları palmar yüzeyine hareket yönünde kanla doyurur.

Ulnar arter çap olarak radyal arterden daha büyüktür. Dalları daha geniş bir kan kaynağı alanına sahiptir. Ulnar gövde yatağı, yüzeysel ve derin kas lifleri arasında uzanır ve onları kanla doyurur.

Pisiform kemiğin yakınında, arterden büyük bir dal ayrılır ve avuç içi damar kemerine doğru ilerler. Burada radyal çizginin dallarına bağlı anastomozdur.

Dirsek bölgesi, zengin bir kollateral dolaşım ağının varlığı ile karakterize edilir. Yapısı radyal, brakiyal ve ulnar arterlerin kesişen dallarından oluşur. Palmar bölgesinde bir kan yayı oluştururlar.

Aşağıdaki arter kanalları, vücudun bir kısmına kan tedarikinden sorumludur:

• Üst ulnar teminat. Omuz ekleminin derin dalının hemen altında başlar. Ulnar bölgede sinir kanalının yanından geçerek medial yerleşimli kondile eşlik eder.
• Alt ulnar teminat. Ulnar arterin antero-rekürren dalı ile anastomoz edilir. Yatağın kaslı kısımları bilek ekleminin kaslarını kanla doyurur.
• Tekrarlayan ulnar. Ulnar arterin ilk bölümünün dalı ön ve arka kısımlara ayrılır. Uygun avuç içi yüzeylerine kan sağlar.
• Genel interosseöz. 2 ayrı parçaya bölünmüş kısa, kalın bir gövde. Bazıları parmakların interosseöz zarlarını kanla, diğeri ise kas lifleri ve sinir süreçleriyle besler.
• Arka interosseöz. Arter dalı, interosseöz kıkırdak ile eğik notokord arasında uzanır. Ekstansör kasları kanla doyurur.
• Ön interosseöz. İnterosseöz zarın karşılık gelen yüzeyinde bulunur. Dal, bilek ve avuç içi dorsal arter ağında yer alır.

Derin ark yüzeyden daha incedir. Radyal arterin alt ekstremitesinin dallarından oluşur. Dolaşım ağı, beslenmesinden sorumlu olan avuç içi interosseöz kas sisteminin kalınlığında bulunur.

Üst ekstremite arterleri

Otoyollar, yakındaki spinal kanallarla sempatik sinir liflerini innerve eder. Üst ekstremitede tüm organik yapılara kan sağlayan 4 büyük kanal vardır.

Elin arterlerinde 3 tip dallanma vardır - ana, gevşek ve birleşik. İlk karakter türü için, ana kan kanalından uzaklaştıkça lümende kademeli bir azalma olan sıralı topografi.

Gevşek tipte vasküler ağ oluşumu, birçok çok yönlü kan yoluna bölünmüştür. Kombine dallanma, önceki seçeneklerin her ikisini de birleştirir.

Bu topografik yapı, üst ekstremite arterlerinin karakteristiğidir. Gövde kanalları kıvrımlı veya spiral bir iç lümene sahiptir. Dokulara teminatlı kan temini anastomozlarla gerçekleştirilir.

aksiller arter

Üst ekstremiteyi, servikal omurgayı ve sırtın anatomik yapılarını besleyen ana gövde yatağı. Omuz kuşağının sinir demetinin gövdeleri ile çevrilidir. 3 bölüme ayrılmıştır. Her birinin kendi dallanmış kan dolaşımı vardır.

En geniş kasın alt ekstremitesine yakın brakiyal artere geçer. Subscapularis dalı bölünür ve aynı adı taşıyan kasın kalınlığına girer ve üst sternum, kan beslemesinden sorumlu olduğu 1. ve 2. interkostal boşluklara yönlendirilir.

Aksiller arter akromiyal damar sistemini içerir. Üst ekstremitenin tüm organik yapılarını bileğe kadar besler. Aksiller kan hattının anatomisi geniş bir dolaşım sistemine sahiptir.

omuz arteri

Önceki geminin devamı olarak kabul edilir. Brakiyal arter pektoral kasın alt ekstremitesine yakın başlar. Tüm oluşum yolunda, sinir uyarılarını ileten venöz kanallar ve lifler eşlik eder.

Pronator yuvarlak ile brakioradialis kası arasındaki brakiyal bölgenin kan hattı, kendi arteriyel ağlarını oluşturan 2 ayrı segmente ayrılmıştır. Dirsek ekleminin derinleşmesinde terminal dalları başlar, palmar yüzeyine uzanır ve parmakları besler.

Radyal arter

Aynı adı taşıyan karayolunun çatallanmasından (çatallanma) omuz eklemi kapsülünün 1-3 cm altından kaynaklanır. Lateral önkolun ana kan dolaşımı olarak kabul edilir.

Radyal arter geleneksel olarak 3 bölüme ayrılır - önkol, karpal ve palmar. Klinik pratikte kan hattı, nabız atışlarının sıklığını, koroner arter baypas greftini ve arter kan gazı analizini belirlemek için kullanılır.

Ulnar arter

Önkol medial düzleminde oksijenli kan taşıyan ana damar. Avuç içi yüzeysel kemer bölgesinde, radyal arter yatağının büyük bir dalı ile anastomoz yapar.

Yuvarlak pronatörün altında bulunur. Ön kolun orta kısmına kadar çapraz olarak uzanır ve medial yönde hafifçe sapar. Ulnar kan hattına aynı adı taşıyan bir sinir ve benzer adlara sahip bir çift büyük damar eşlik eder.

Alt ekstremite arterleri

Vücudun bu bölümünde oksijenli kanı dokulara taşıyan geniş çaplı birkaç damar vardır. Bacaktaki en büyük arter femoral arterdir. Dış iliak hattın bir devamı olarak hizmet eder.

femoral arter

Kan dolaşımı, aynı adı taşıyan damarın yakınındaki kasık bölgesinin bağ pleksusunun altından geçer. Femoral arter, sırt-iliak oluktan geçerek vasküler boşluktan geçer.

Bu bölgede sadece fasya ve cilt tarafından örtülür, bu da palpe edildiğinde kan nabzının net bir şekilde hissedilmesini sağlar.

Femoral arterin büyük dalları:

• Yüzeysel ve epigastrik. Etmoid fasya ile kaplıdır ve deri altı yağ dokusuna doğru derinleşir. Femoral arterin dalı, aponevrozun alt bölümünü besler - yoğun tendon dokularından ve kollajen ile doyurulmuş elastik bağ liflerinden oluşan geniş bir plaka.
• İlyak. Hareket sırasında aynı adı taşıyan kemik oluşumu etrafında kıvrılır. Femoral kan hattının büyük bir dalı inguinal ligamente paralel uzanır.
• Dış genital. Derinin altında bulunur ve cinsel organları besler. Şube kendi damar ağını oluşturur.
• Derin. Kan lümeninin en büyük çapına ve femoral arterin tüm dallarının uzunluğuna sahiptir. Gunther adı verilen popliteal kanala kadar uzanır.

İnsan vücudunun en uzun kası - terzinin kası - femoral kan hattını sonuna kadar kaplar.

Popliteal arter

Önceki geminin topografik bir devamı olarak hizmet eder. Popliteal arterin uzunluğu 16 cm, iç çapı 1.3 cm'dir. Büyük miktarda kan aktarır. Aynı adı taşıyan eklemi, bağ dokularını, bağ aparatlarını ve yatak bölgesinin diğer organik yapılarını besler.

Üst ekstremite arterleri (anatomi vücudun diğer bölümlerinin damarlarıyla aynıdır), bacağın benzer otoyollarına sahip tek bir hemodinamik sistem oluşturur. Popliteal kan dolaşımı burada bulunan kasın etrafında kıvrılır.

Arter, aşağıdaki dalları içeren dallı bir kan tedarik ağı oluşturur:

• eklem torbasını çevreleyen üst lateral;
• aynı adı taşıyan kondilin yakınında başlayan ve gastroknemius kasının ucuna kadar uzanan medial-yüzeysel;
• medyan, arka düzlemden eklem içine nüfuz eden ve çapraz bağları, sinovyumu, bitişik tendonları besleyen;
• tibial kondil bölgesinde ana gövdeden uzanan inferolateral;
• alt medial - anatomik yapı ve önceki dala benzer kalibre.

Femoral arterden 3 gastroknemius kanalı vardır. Aynı adı taşıyan kasın başına oksijenli kan sağlarlar.

tibial arter

Çizgi bir ön ve bir arkadan oluşur. Her biri kendi damar ağını oluşturur. Tibial arter, popliteal arteri devam ettirir. Kanalın arkası ayak bileği kanalında bulunur ve onu soleus kası bölgesinde bırakır.

Çeşitli boyutlarda çok sayıda dal ondan uzanır.

En büyük:

• ayak bileği kaslarını beslemekten sorumlu kaslı;
• aynı adı taşıyan peroneal, saran iskelet yapısı;
• medial-plantar - yüzeysel ve derin bölümlere ayrılmış, tibial arterin arka kısmının son dalı olarak hizmet eder;
• lateral-plantar - metatarsal kemik oluşumunun aynı adlı oluğunda bulunur.

Tibial arterin ön kısmı, damarlar ve sinir lifleri ile birlikte ayağın dorsumuna kadar uzanır. Ondan ayrılan damarlar, ayak bileğinin yan dalları ile anastomoz edilir.

Ayak dorsumunun arteri

Uzatılmış ekstansör digitorumun tendon yapıları arasında ayak bileği ekleminin lateral düzleminin yakınından geçer. Ayağın dorsal kan hattının anatomik yatağı fibröz bir boşluktur.

Kanal, metatarsal ve derin plantar dallara ayrıldığı ulaşıldığında parmakların 1. interosseöz boşluğuna yönlendirilir. Bu yerde, lateral ve medial damarlar ondan ayrılır.

Ayağın karşılık gelen düzlemlerinin anatomik yapılarını beslerler. Dalları olan bir arter, kemerli bir damar ağı oluşturur. Her parmak yönünde bağımsız kan koridorları uzanır.

Üst ekstremite arterlerinin ultrasonu

Ultrason muayenesi, donanım teşhisi için en bilgilendirici ve güvenli yöntem olarak kabul edilir. Üst ekstremite arterlerinin ultrasonu, genel kullanılabilirliği ve hızı nedeniyle yaygınlaştı.

Damarların durumunun ayrıntılı bir değerlendirmesi için Doppler ultrasonu yapılır. Teknik, erken bir aşamada tespit etmenizi sağlar:

• morfolojik değişiklikler;
• arter duvarlarının yıkımı;
• yoğun kan pıhtısı oluşumu nedeniyle mekanik tıkanıklık;
• anatomik anormallikler;
• aterosklerotik plaklar;

Teknoloji, kas lifleri veya katı iskelet yapılarının katmanları altına gizlenmiş derindeki arter yataklarının durumunu değerlendirmeyi mümkün kılar. Dubleks tarama, invaziv olmayan ve kesinlikle ağrısız bir donanım tanılama yöntemidir.

Anatomisi ve topografisi ultrason dalgasının geçişine müdahale etmeyen üst ekstremite arterleri şu durumlarda incelenir:

• ellerin aşırı sıcaklıklara karşı artan duyarlılığı;
• uyuşma;
• siyanoz - epidermisin siyanotik tonu;
• azalmış kas tonusu;
• kan dolaşımında ağrı;
• arterlerin görsel olarak fark edilebilir deformitelerinin oluşumu;
• lenfatik drenaj fonksiyonunun ihlal edildiğini gösteren el derisinin sistematik şişmesi;

Diabetes mellitus, ilerleyici vaskülit, trofik ülseratif lezyonları olan hastalar için teşhis prosedürü reçete edilir. Muayene, yüksek frekanslı ultrason üreten özel ekipman kullanılarak gerçekleştirilir.

Arter duvarlarından yansıyan dürtü, monitör ekranında grafik bir görüntü oluşturur. Teknoloji, büyük damarların ve dallarının kan dolumunu ölçmeyi mümkün kılar. Ultrason teşhisi, darlığı ortaya çıkarır ve anevrizmaları tespit eder - hematolojik kanallardaki deformasyon değişiklikleri.

Üst ekstremite arterlerinin muayenesi, zayıf bir nabız, ellerde kronik bir ağırlık hissi ile gösterilir. Kan damarlarının anatomisi, onları çift yönlü taramaya uygun hale getirir. Prosedür özel eğitim gerektirmez. Teşhisten bir gün önce, güçlü çay ve sade kahve tüketiminin sınırlandırılması önerilir.

Üst ekstremite arterleri hakkında video

Üst ekstremite arterleri. Brakiyal arter: