Anjiozencefalopati, kan dolaşımının sürekli seyreltilmesi nedeniyle beynin aktivitesinin bozulduğu bir vasküler patolojidir. Bu hastalığın nüfusta görülme oranı% 5'tir.
Beyindeki vasküler bozukluklar arasında, bu hastalık ilk yerlerden biridir. Risk bölgesinde çoğunlukla yetişkinlerdir. Beyindeki yüksek tansiyonlu anjiozencefalopati, öncelikli olarak kırk yaş üstü kişilerde teşhis edilir. Zihinsel stres düzeyi yüksek kişilerde hastalığa yakalanma olasılığı daha yüksektir.
İnme ve diğer ilgili hastalıkların aksine, bu patoloji kendisini akut bir durum olarak görmez. Ensefalopatinin ontogenezi için toprak, beyin dokularının oksijen yetersizliğinin uzamasına neden olur.
nedenleri ve patogenezi Bu bozukluğun başlangıcı vasküler hastalığın varlığına bağlıdır. Anjiocefalopatinin başlangıcını tetikleyen aşağıdaki etmenler belirtilmektedir:
- ateroskleroz;
- hormonal bozukluklar;
- vejetatif-vasküler distoni;
- kan basıncını düşürdü;
- iltihaplı damarlar ile tromboz varlığı;
- arter kanının viskozitesinde artış;
- kan damarlarına hasar getirdi;
- sistemik vaskülit belirtisi;
- bozuk kalp döngüsü;
- vertebral arterlerin doğuştan kusurları;
- Dekompanse diabetes mellitus varlığı;
- , servikal omurganın gelişiminde kusurlar;
- daha önce yaralandı;
- , hipertansiyon varlığını;
- servikal vertebra stabilitesinde bozulmuş;
- böbrek hastalığı varlığı.
Patolojinin başlangıcı için temel nedensel faktörler arteriyel hipertansiyon ve aterosklerozdur. Aort, omuz, boyun ve beyin kusurları da aynı derecede önemlidir. Serebral hemodinaminin yetersizliği de venöz patolojilerle ilişkilidir. Kronik serebral iskeminin başlangıçtaki morfogenezi, venöz ve arteryal damarların sıkıştırılmasından kaynaklanır.
Serebral kan akımı üzerine olumsuz etkiler kan basıncını düşürdü.
Genellikle dolaşımın patolojisi diyabet gelişiminin arka planına karşı ortaya çıkar. Diğer patolojik süreçler vasküler serebral yetersizliğe neden olur: kan hastalıkları, spesifik ve spesifik olmayan vaskülit, romatizma.
Küçük arterlere progresif hasar, ikili iskemik hasara katkıda bulunur ve bu da beyin fonksiyonlarında ve serebral vasküler ensefalopatide sonuçsuz kalmasına neden olur.
Beyindeki hemodinamik bozukluk plakların yapısından etkilenir. Kırılgan plaklar arter tıkanıklığına ve serebral dolaşımdaki akut bozukluklara neden olur.
Böyle bir plakta kanamayla hacim artar ve serebral dolaşım eksikliğinin tüm belirtilerinde bir artış olur.
Anevrizmalopati, aşamadan evrelene kadar anormallik belirtileri
Anjiozencefalopati genel bir klinik tablo ile kendini gösterir:
- dikkat konsantrasyonunu azaltır;
- bellek bozulması;
- yoksunluk ve baş ağrısı;
- hızlı yorgunluk;
- zayıf uyku;
- depresif ruh hali;
- performansın düşmesi;
- ruh hali salıncakları.
Genellikle belirtilerin ifadesi hastalığın derecesine bağlıdır.
- 'de, 'nin( mikroangioosensefalopati) başlangıç aşaması hastanın acayip küresini değiştirir. Güçte bir azalma ve ruh hali değişimi var.Çoğu hastada depresyon görülmeye başlar.Çok zayıf şekilde ortaya çıkan zihinsel sıkıntı.
- İkinci derece anjiyoensefalopati , bellek, düşünce ve dikkatin hızlı bir şekilde azalması ile karakterizedir. Motor sisteminde ihlal var.
- 3. derece en şiddetli semptomlarla kendini gösterir. Bu aşamada demansta ortaya çıkmaktadır. Beynin anormal aktivitesi nedeniyle somatik semptomlar belirmeye başlar( miyotik ağrı).Bütün bulguların tezahürü, özellikle de sürekli iskemi bölgesine bağlıdır. Alt korteks yapılarındaki sinir hücrelerinin ölümü ile kulaklarda gürültü, genel rahatsızlık, uyku bozukluğu ve dengesiz ruh hali bulunur. Düzensiz düşünme, bu süreçte serebral korteksin, sinirsel aktivitenin merkezlerinin bulunduğu bölümde olduğunu gösterir. Kortikal iskemi ile, hafızada keskin bir düşüş vardır. Böyle bir belirti ortaya çıktığında, hastalar eylemlerinin bir planını hazırlayamaz ve özellikle bir şeye odaklanamazlar.
Teşhis kriterleri
Her şeyden önce, hekim tam bir öykü toplamak ve ana semptomların gelişimini ve somatik patolojilerin varlığını belirlemek için semptomatik tanı gerçekleştirilir. Ayrıca, kan basıncının ölçülmesi, nabzın sayılması, kalp seslerinin dinlenmesi gibi fizik muayene yapılması da gereklidir. Nörolojik testlerin yapılması gerekir. 
Beynin kan dolaşımının kıtlığını belirlemek için tarama muayenesi yapılır. Bu teşhis yöntemi,
- karotis arteri duruşması;
- Nöropsikiyatrik testler;
- beyin görüntüleme;
- baş merkez arterlerinin ultrason muayenesi.
Vasküler ensefalopati nedenini belirlemek için laboratuar testleri yapılmaktadır. Hastalar klinik bir kan testi, kan biyokimyası, pıhtılaşma analizi ve kan glikoz seviyesi sunmalıdır.
Beyinde patoloji alanlarını belirlemek için, elektroensefalografi, MR ve BT gibi muayene işlemleri yapılır. Ayrıca kardiyovasküler sistem hastalıklarının varlığını belirleyen ultrason ve elektrokardiyografi gibi yardımcı muayene yöntemleri de uygulanabilir.
Tıbbi bakım
Anjiyosenfalopatinin tedavisinde amaç, serebral dolaşımdaki yıkıcı reaksiyonların süspansiyonu ve stabilizasyonu ve eşlik eden mikrozomik süreçlerin tedavisidir.
Beynin kan dolaşımının sürekli bozulması hastanın hastaneye yatırılması için bir fırsat değildir. Fakat bu eksiklik inme ya da bedensel yetersizlik nedeniyle karmaşıksa, yatarak tedavi gerekecektir.
Aşağıdaki tedavi yöntemleri uygulanmaktadır:
- İlaç Tedavisi .Bu durumda, nootropikler grubundan( Nootropil, Pyracetam) ilaçlar kullanılır. Bu
ilaçları serebral dokuda metabolizmayı arttırır. Ayrıca, vasküler serebroprotektif ilaçlarla tedavi kullanılır - Cavinton, Cinnarizine. - Hipotensif tedavi .Belli bir oranda tansiyonun düzeltilmesi ve sürdürülmesinden oluşur.140-150 mm Hg seviyesinde basıncın normalizasyonu.st motor ve zihinsel bozukluğun daha da artmasını engeller.İnme sonrası kalan nöronları tekrarlayan dejeneratif bir bozukluktan koruyan antihipertansif ilaçlar hastalara reçete edilir. Bu tür terapi, beynin dolaşımında birincil ve ikincil rahatsızlıkların oluşmasını engeller.
- Diabetes mellitus tedavisi.
- Kolestrol seviyesinin düşürülmesi .Bunun için ilaçlar ve özel bir diyet kullanılır.
- Cerrahi müdahale .Merkezi kafalı arterlerin daralması lezyonlarında, çoğu vakada, damarların zayıf geçirgenlik zonunun cerrahi olarak çıkarılması gerçekleştirilir. Rekonstrüktif cerrahi esas olarak endojen karotis arterleri alanında yapılır. Bu tür operasyonlar, geminin çapının yüzde yetmişinden fazlasının engellendiği durumlarda yapılır.
Tedaviye ne kadar çabuk başlayınca, hastalığın tam bir iyileşme ihtimali o kadar yüksek olur. Doktorlar, bu hastalık hakkında herhangi bir öngörüde bulunmayı zor buluyor çünkü hastalığın seyri belirli faktörlere bağlı:
- yerini ve etkilenen bölgenin menzilini;
- zamanında tanı ve tedavinin başlatılması;
- hastanın genel durumu;
- birincil hastalığın ciddiyeti.
Anjioenfalopati hastalarında arka plan tedavisi sürekli yapılmalıdır. Kan basıncını dengeleyen antiagrelant ilaçların atanmasını içerir.
Beyindeki vasküler hastalıkların zamana karşı tedavisi, oksijen açlığı, vasküler bozulma, uzamış beyin yetmezliği ve kanamaya neden olur.
Hastalarda, kahkaha ve histeriklerin temelsiz uyması vardır. Koordine edilmiş bir anlaşmazlık ve sözlü otomatizma işaretleri var. Hastalarda ses değişir ve dudakların bilinçsiz hareketleri görülür. Beynin oksipital kısmındaki hasar nedeniyle, görme azalır veya tamamen görme kaybı oluşur.
